简介：摘要：目的：了解原发性开角型青光眼(POAG)患者视野缺损的进展情况，探讨其发生进展的相关危险因素。方法：回顾性分析2014年1月至2018年7月就诊于本院眼科并有至少4次视野检查的POAG患者。按照患者首次视野检查的平均偏差或平均缺损进行分期。将历次随访视野检查的平均偏差或平均缺损与时间进行线性回归分析，取其斜率(dB/年)。根据平均偏差或平均缺损的斜率将患者分为进展组与无进展组。分析患者视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度损害位置、平均随诊间隔时间、基线视野分期等因素与青光眼视野缺损进展的关系。结果：上下方RNFL都存在重度损害的患者，其视野缺损更易进展(P4个月的患眼(P=0.058)。基线视野分期、年龄、性别、总随访时间与视野缺损进展未见显著相关性。结论：青光眼患者的视功能损害出现恶化是普遍存在的。上下方RNFL均存在重度损害、随诊间隔时间短与视野缺损进展相关。视神经结构的改变与功能损害具有相关性，结构改变的方位对功能损害进展有提示功能。规律随诊对病情监测有重要意义，对于可能快速进展的患者，应缩短随诊间隔时间。

简介：【摘要】目的：探讨熏眼与按摩治疗干眼症的持续护理改进对策。方法：此次研究初始时间为2020年1月，截止时间为2021年2月，均为此段时间本院接收的干眼症患者共2460例，所有患者均接收熏眼与按摩治疗。按照计算机随机抽选的方式，组中1230例采取传统的临床方式进行护理，为对照组，余下1230例采取持续护理，为观察组。结果：观察组总有效率98.86%，高于对照组85.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：熏眼与按摩治疗干眼症的持续护理的临床应用当中，患者的临床治疗效果得到了显著的提升，值得推广应用。

简介：摘要：白内障超声乳化手术是治疗白内障患者的微创疗法，其相较于与传统手术疗法具有创口小、并发症少、术后恢复速度快、安全性高的优势，所以在临床上的应用日益广泛。虽然白内障超声乳化手术治疗优势明显，但是术后将近有10%的患者会出现干眼症这一并发症，干眼症所致的异物、干涩、视线模糊等不适症状会对手术效果造成不良影响，所以当前应该加强白内障超声乳化术后干眼症防治。本文主要对白内障超声乳化术后干眼的诱发因素以及防治策略进行综述研究，希望为有关人士提供有价值的研究。

简介：[摘要]目的：分析原发性闭角型青光眼患者治疗效果。方法：选择我院2018年12月－2019年12月收治的原发性闭角型青光眼患者102例为研究对象，采用盲选法划分为对照组与研究组，对照组患者应用传统小梁切除术，研究组患者应用复合式小梁切除术，对比两组患者治疗效果。结果：术前，两组患者在视力及眼压指标方面对比差异无统计学意义（P＞0.05）;术后两组患者视力及眼压改善情况均好于术前（P＜0.05）；术后3个月，研究组患者视力改善情况显著好于对照组（P＜0.05）；术后1周，研究组与对照组患者眼压改善情况相比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：原发性闭角型青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术的整体效果较好，可作为优选手术方案进行临床推广。

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简介：摘要：目的 探讨延续性护理对干眼患者的影响。方法 我院从2021年1月开始对干眼患者实施延续性护理。选取2021年1月~6月间（延续性护理实施后）在我院眼科进行治疗的56例干眼患者作为研究组；另取2020年7月~12月间（延续性护理实施前）收治的的50例干眼患者作为对照组。对照组予以常规护理，延续组在此基础上实施延续性护理，对比两组患者BUT、SIT水平。结果 经过干预后，两组患者BUT、SIT水平明显上升，但研究组整体水平要优于对照组（P

简介：摘要：分析了PVC树脂“鱼眼”形成的原因，研究了PVC树脂生产过程中分散剂配方、引发剂配方、氯乙烯单体中高沸物含量及聚合温度等因素对PVC树脂“鱼眼”的影响。

简介：摘要：为了满足适航规章中驾驶舱视界CCAR-25.773的要求，一般在飞机设计过程中，都需要定义驾驶舱设计眼位点（DEP，Design Eye Point），作为分析驾驶舱视界符合性的输入。在进行座椅安装的时候，也要考虑驾驶舱设计眼位的因素，保证座椅针对不同肢体尺寸的飞行员，都可以通过调节座椅使得驾驶员的实际眼位与设计眼位吻合。而眼位仪的功能就是提供一个目标参考位置，让驾驶员能够通过调节座椅快速使得实际眼位到达设计眼位点以获得最佳驾驶视野。

简介：[摘要]目的：探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合抗青光眼手术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法：30例新生血管性青光眼患者分为两组，均行玻璃体腔注射雷珠单抗，其中对照组15例联合小梁切除术，观察组15例联合Ex-PRESS引流钉植入术。结果：研究组术后6个月眼压低于常规组，且术后6个月高于常规组(P

简介：[摘要] 目的：研究护理干预在闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼患者中的回顾性临床分析。 方法：选取武汉市黄陂区人民医院收治的闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼患者72例为对象，研究时间为2019年3月--2021年7月，分为参照组36例与研究组36例，给予参照组常规护理，给予研究组针对性护理干预，对比护理效果。 结果：研究组患者住院时间、术后恢复时间均优于参照组，P

简介：摘要目的探讨自我管理模式在中耳炎乳突根治术患者中的应用效果。方法2019年1~12月选取中耳炎乳突根治术患者95例，根据随机数字表将患者分为观察组(48例)及对照组(47例)。对照组实施常规性护理干预，观察组在对照组基础上应用自我管理模式实施干预，比较两组干预前后自我护理能力、治疗依从性、预后情况及生活质量。结果干预后观察组耳部护理技能、遵医用药、症状监测、情绪管理、心理调节、与医生沟通管理及自理能力总评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗依从性评分高于对照组，纯音测听值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组相对干耳时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组躯体症状、心理因素、社交技能、环境适应性及生活质量总评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理模式能有效提高中耳炎乳突根治术患者自我管理能力，减轻患者临床症状，促进患者术后康复，提高患者生活质量。

简介：无

简介：摘要目的使用微种植支抗矫治成人骨性Ⅱ类突面型，观察矫治前后矢状向牙齿突度和唇突度变化。方法选取36例治疗结束的成人骨性Ⅱ类突面型患者，所有患者均是拔除4颗第一前磨牙使用自攻型微种植体作为支抗内收前牙。对治疗前、后头颅侧位片进行测量分析。结果36例患者的切牙、软组织等测量指标发生显著性变化，上切牙内收(5.98±3.82) mm，下切牙内收(4.95±3.89) mm，上唇突度减少(3.5±2.40) mm，下唇突度减少(4.99±3.29) mm，第一磨牙平均近移(0.87±0.66) mm，U1-SN减少(14.43±5.64)°，L1-MP减小(9.96±5.86)°。结论使用微种植体支抗矫治成人骨性Ⅱ类突面型患者，上下前牙唇倾度及上下唇突度均得到较大程度的减小，软组织侧貌改善明显，取得良好的临床矫治效果。

简介：摘要抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG相关疾病(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG associated disorders，MOGAD)是儿童特发性中枢神经系统脱髓鞘中最常见的一类疾病。儿童MOGAD可为单相性或多相性病程。常见临床表型包括急性播散性脑脊髓炎、视神经炎、横贯性脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病等，少见表型包括脑炎、重叠综合征和颅神经炎等，对于多相性病程患儿，上述同一表型可反复或不同表型先后组合。目前推荐转染细胞法检测血清MOG-IgG作为诊断依据，血清MOG-IgG的持续存在是多相性病程的主要危险因素。多相性MOGAD的疾病修正治疗尚缺乏高质量临床研究证据，可选择的药物包括硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗和每月维持静脉注射免疫球蛋白等。本病的预后取决于临床表型、病程以及治疗等因素。MOGAD正在被逐渐认识，尚有很多问题亟待解决。

简介：摘要目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关炎性脱髓鞘疾病(IDD)患儿的临床表现、影像学特征、治疗方案及临床预后。方法选择2014年6月1日至2020年9月30日，在中山大学孙逸仙纪念医院儿科确诊的7例MOG抗体相关IDD患儿为研究对象。其中，女性患儿为2例，男性为5例；平均年龄为8.3岁。回顾性分析该7例MOG抗体相关IDD患儿的临床特征、影像学检查结果、治疗方案及临床预后等。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①初诊时，这7例患儿分别被误诊为急性播散性脑脊髓炎(ADEM) (2例)、视神经炎(ON)(2例)、多发性硬化症(MS)(1例)、脑膜炎(1例)及自身免疫性脑炎(AE) (1例)。其中年龄较小患儿临床表现为ON症状，而年龄较大者为ADEM症状。②7例患儿中，2例脑脊液检查结果显示白细胞计数(WBC)增高、蛋白水平增高；而脑脊液MOG抗体呈阳性为6例，外周血抗CASPR-2抗体呈阳性为1例；6例患儿颅内压>200 mmH2O(1 mmH2O＝0.098 1 kPa)。③7例患儿中，外周血WBC增高为2例，C反应蛋白(CRP)呈阳性为1例、红细胞沉降率(ESR)增高为1例。所有患儿外周血MOG抗体检测结果均呈阳性，而外周血抗CASPR-2抗体呈阳性为1例。④影像学检查结果显示，病变累及侧脑室周围为5例、基底节为3例，丘脑、脊髓和视神经各为2例，脑干和延髓各为1例，伴脑膜强化为1例；而且这7例患儿的病灶直径均>2 cm；年龄>5岁的3例患儿的病灶边界光滑、清晰。⑤治疗方案：1例患儿于急性期静脉输注甲泼尼龙10～30 mg/(kg·d)(每3天剂量递减1/2)+静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 2 g/(kg·d)×1 d，6例静脉输注地塞米松[起始剂量为0.5 mg/(kg·d)，序贯减量至泼尼松1 mg/(kg·d)口服维持治疗]+IVIG 0.4 g/(kg·d)× 5 d。治疗维持期内，对这7例患儿均进行泼尼松口服治疗，其中5例每个月静脉输注1剂IVIG，剂量为2 g/kg。对2例MOG抗体相关IDD复发患儿，均再次进行静脉输注甲泼尼龙+IVIG治疗，其中1例接受利妥昔单抗治疗的方案为375 mg/(m2·次)×1次/周×4周。治疗后，5例患儿获得完全恢复，2例部分恢复，平均年复发率(ARR)为0.40次/年。结论MOG抗体相关IDD患儿的临床表现多样，早期易被临床误诊。MOG抗体可与AE相关抗体同时存在，影像学诊断可见多灶性病变。MOG抗体相关IDD虽为MOG抗体所介导，但是MOG抗原的免疫致病性，则与T、B淋巴细胞息息相关。MOG抗体对激素治疗敏感，即使在该病患儿多次复发的情况下，预后亦良好。

简介：摘要目的探讨隆突下淋巴结清扫在食管癌手术中的应用价值。方法选取莆田学院附属医院2012年6月至2015年1月行手术治疗的食管癌患者240例，采用随机数字表法分为试验组（隆突下淋巴结清扫组，n=120例）和对照组（隆突下淋巴结未清扫组，n=120例）。统计试验组隆突下淋巴结清扫个数和隆突下淋巴结转移率，logistic回归分析试验组隆突下淋巴结转移的影响因素。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、术后住院时间、住院总费用及5年生存率。结果试验组平均清扫隆突下淋巴结6.03枚，淋巴结转移率为18.33%（22/120）。试验组隆突下淋巴结转移率与隆突下淋巴结大小、肿瘤浸润深度、肿瘤部位、肿瘤长径有关。试验组手术时间为（271.76±69.48）min，长于对照组的（248.15±76.76）min（t=2.498，P=0.013）；术中出血量为（250.95±79.26）mL，多于对照组的（202.13±84.87）mL（t=4.606，P<0.001）；术后肺部感染发生率为40.00%（48/120），高于对照组的25.83%（31/120）（χ2=7.533，P=0.004）；术后住院时间为（19.72±9.41）d，长于对照组的（16.52±7.87）d（t=2.849，P=0.005）；住院总费用为（77 297.15±50 955.57）元，高于对照组的（67 506.22±11 310.25）元（t=2.055，P=0.041）。试验组的5年生存率为44.20%（53/120），高于对照组的27.50%（33/120）（χ2=8.784，P=0.003）。结论食管癌患者隆突下淋巴结转移率低，其转移率与隆突下淋巴结大小、肿瘤浸润深度、肿瘤部位、肿瘤病理分期有关。对于胸中段、肿瘤浸润达食管肌层以上及隆突下淋巴结大小超过1.0 cm的食管癌患者应常规清扫该区域淋巴结，虽能延长手术操作时间、增加术后肺部感染发生率、延长住院时间、增加住院总费用，但能提高其5年生存率。

简介：摘要目的评估术后放疗对隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的疗效。方法对2019年2月23日之前发表的655篇相关文章进行系统评价和Meta分析，纳入接受手术和术后放疗的DFSP患者共195例，其中手术联合术后放疗(PRT组)50例，单纯手术(SA组)145例。比较两组复发率。结果Meta分析显示总复发率PRT组低于SA组(8%∶24.1%，OR＝0.28，P＝0.010)，切缘阳性者复发率PRT组也低于SA组(8%∶61.5%，P＝0.002)，切缘阴性者复发率PRT组比SA组有下降趋势(6%∶21.6%，P＝0.205)。结论手术联合放疗复发率低于单纯手术治疗，手术切缘阳性者术后放疗可降低复发率，手术切缘阴性者术后放疗有复发率下降趋势。

简介：摘要髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein，MOG)在哺乳动物中枢神经系统少突胶质细胞中表达，位于髓鞘最表面，是髓鞘的重要组成部分。MOG抗体相关炎性脱髓鞘疾病是近年来神经科领域研究热点，其临床表型谱变化多样，随着对该病研究的逐渐深入，已发现越来越多的表型。目前推荐采用基于细胞的检测方法(cell-based assay，CBA)检测外周血中MOG抗体。由于其临床表现复杂多样，在不同年龄段表现亦存在差别，给临床诊断带来一定困难。目前确切致病机制仍不完全清楚，对其治疗方案、长期预后等方面仍存在争议。该文将对MOG抗体相关炎性脱髓鞘疾病的致病机制、临床表现、治疗方案及临床预后等方面进行综述。

简介：【摘要】目的：探讨MIPPSO结合椎体内或关节突植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法：选择2017年1月至2019年12月收治的62例无神经损伤胸腰椎骨折患者，根据治疗方法不同分为MIPPSO组与对照组，各