简介：目的：探讨经口间歇胃管置管鼻饲法对于改善脑卒中后患者咽期吞咽障碍的疗效。方法将入选的65例由脑卒中引起的咽期吞咽障碍患者分为观察组32例和对照组33例，观察组采用经口间歇胃管置管鼻饲法协同吞咽功能训练，对照组采用持续经鼻胃管置管鼻饲法协同吞咽功能训练，干预14d后分别对患者的吞咽功能进行评估。结果观察组患者吞咽功能治愈率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经口间歇胃管置管鼻饲法对脑卒中引起的咽期吞咽障碍有效，值得进一步研究并在临床推广应用。

简介：目的：探讨两种外固定法对导尿管固定效果与患者舒适度的影响。方满选择妇科子宫脱垂及癌症手术患者200例，按留置导尿的固定方式随机分为观察组和对照组，观察组用“工”字型敷料贴，将导尿管固定于大腿内上1／3处，再常规固定于床旁。对照组直接将导尿管固定于床旁。比较两组导尿管固定的效果与患者的舒适度。结果：观察组患者导尿管折叠率，滑脱率分别为1．9％，0．9％，明显低于对照组的3．2％，7．4％，观察组患者感到变化体位不适率、担心引流管脱出率分别为6．6％。11．4％，明显低于对照组的8．5％，31．5％（均P〈0．05）。结论：用“工”字型敷料贴，将导尿管固定于大腿内上1／3处，再常规固定于床旁明显优于直接将导尿管固定于床旁。

简介：

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简介：目的：探讨曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法：收集我院2013年1月-2014年1月收治的40例子宫腺肌痘并放置曼月乐环的患者为观察组，选取同期收治的应用米非司酮进行治疗的40例患者为对照组，对比分析两组患者的治疗效果。结果：经治疗，观察组患者的总有效率高达95．0％，而对照组患者的总有效率为62．5％，两组患者的治疗效果的比较差异具备统计学的意义（P〈0．05）。结论：曼月乐可以有效地缓解子宫腺肌症的临床症状，在子宫腺肌症的治疗中有着令人满意的治疗效果，值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下80例宫内节育器(IUD)嵌顿的取器效果，观察临床疗效。方法本院收治的常规取器失败患者80例，宫腔镜下直视取器。结果80例嵌顿IUD均在宫腔镜指导下一次性取器成功。结论宫腔镜直视下IUD嵌顿取器是一种安全有效的方法。

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简介：2014年修订的《环境保护法》新增了环评区域限批制度的一般规则。此次立法是自2006年我国首次使用该项行政措施以来、继2008年修订《水污染防治法》和2009年制定《规划环境影响评价条例》后，在环境法领域的又一次有益探索。环评区域限批是指当某一地区出现超过国家重点污染物排放总量控制指标或未完成国家确定的环境质量目标的情况时，由省级以上人民政府环境保护主管部门作出暂停审批其新增重点污染物排放总量的建设项目环境影响评价文件的行政措施。环评区域限批是一种抽象行政行为，而非行政处罚。应尽快修改《环境影响评价法》，详细规定环评区域限批的适用范围、适用条件、启动程序、措施决定主体、适用期限、行政执行手段、解除条件、验收评估、解除程序、解除决定主体、信息公开、公众参与、监督措施和法律责任等规则，并重点配套规定“拒绝受理”的例外情形和“暂停审批”的许可中止情形，以符合《行政许可法》的有关规定。

简介：摘要目的探讨护理安全与风险防范管理在消化内科的应用，提升护理质量。方法从人、机、料、法、环五个方面对笔者所在医院消化内科病人存在的护理安全隐患进行分析，提出防范措施。结果针对2013年1月至12月2445例住院病人采取了有效的安全防范措施，护理不良事件的发生减少。结论重视消化科住院病人的护理安全与风险防范，能有效回避与减少护理不良事件发生，保证患者安全，提升优质护理服务满意度。

简介：摘要目的观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果,探讨其防治早产的临床意义。方法是对19例自2009年1月～2014年1月间诊断为宫颈机能不全单胎孕产妇,在妊娠14～18周时宫颈环扎治疗的临床效果,进行回顾性分析和总结。结果接受宫颈环扎术治疗的19例孕产妇中,1例因妊娠期肝内胆汁淤积症不能控制于妊娠35周时行剖宫产术;其余18例均成功妊娠至37周后拆除缝线,其中阴道分娩14例,剖宫产4例(3例为臀位,1例持续性枕横位),新生儿出生状况良好。结论对诊断明确的宫颈机能不全孕产妇在妊娠14～18周时采取宫颈环扎术,安全、成功率高,对预防反复性流产、早产有效。

简介：摘要目的分析内镜下多环黏膜切除术（MBM）对食管早癌、癌前期病变的治疗疗效，评价MBM的有效性、安全性及可行性。方法选取我院消化内镜中心2012年03月至2014年12月行MBM术，术前行超声内镜检查明确病变深度及范围，术后所有患者均经病理证实为早癌、癌前期病变。结果本组36例患者，36次MBM术中出现4次创面出血，追加氩离子凝固术（APC）治疗，1例术中喷泉样出血，予钛夹二枚止血成功。治疗过程中均未出现食管穿孔；1例发生食管轻度狭窄，无需扩张治疗，6个月后逐渐恢复。术后2周复查创面无渗血、渗液,4周创面完全愈合形成疤痕,术后随访6个月～2年无患者复发。结论内镜下多环黏膜切除术操作具有损伤小、操作简单、用时短等优点,术前超声胃镜可以判断食管黏膜下肿瘤起源并初步定性。超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤安全性高、效果好,值得临床推广。

简介：设计一种低抖动电荷泵锁相环频率合成器,输出频率为400MHz～1GHz。电路采用电流型电荷泵自举结构消除电荷共享效应,同时实现可编程多种输出电流值。通过具体的频率范围来选择使用的VCO,获得更小的锁相环相位抖动。电路采用0.13μm1.2VCMOS工艺,芯片面积为0.6mm×0.5mm。Hsim后仿真结果显示当输出频率为1GHz时,锁相环频率合成器的锁定时间为4.5μs,功耗为19.6mW,最大周对周抖动为11ps。

简介：活塞结构设计中常使用环岸积气槽来优化发动机的机油耗和漏气量。针对积气槽尺寸对于性能的影响程度，从活塞环的受力平衡角度出发研究了积气槽容积对于第一、二环密封的影响，并设计出6种方案进行动力学分析，结果表明，改变积气槽容积会对发动机漏气量和机油耗产生影响，并分别呈现出一定的规律。为验证模拟分析的准确性，对其中的两种方案进行了台架试验，试验结果与模拟结果吻合良好。

简介：摘要目的探析紧急宫颈环扎术在治疗妊娠中期宫颈机能不全患者的临床效果。方法收集我院2012年9月至2013年9月收治的54例妊娠中期（14-28周）合并宫颈机能不全的孕妇作为研究对象，分为2组，观察并记录两组患者的妊娠结局。结果54例患者均成功完成手术，术前均无感染情况，其中A组妊娠结局良好率()显著低于B组()，P<0.05。结论对于妊娠中期合并宫颈机能不全患者应用紧急宫颈环扎术能够有效延长孕期，改善妊娠结局，值得在临床上进行应用，但其对于宫颈环扎术前宫口≥2cm的患者治疗效果并不乐观。

简介：摘要院知识社会的到来使越多的劳动者和知识工作者需要进行自我管理，自我管理已经成为21世纪的管理挑战之一。本文在此背景下提炼了彼得·德鲁克自我管理思想的四大维度和实施自我管理的五行环，旨在促进将自我管理思想作为一种生活习惯和工作理念在组织中更进一步地推广与应用，从而促进知识员工的个人自我实现与全面和谐地发展。

简介：我之所以在标题前加“罕见”这个词，并不是哗众取宠。因为到目前为止，在所有机制币中，还是第一次发现这么多正面、背面连环混配的币，也许有其他币可能存在这种现象，但都未见任何相关的文字记载。

简介：目的：探讨取环钳在经腹输卵管结扎术中的作用。方法将妇科检查为后位子宫或有腹部手术史或腹壁肥厚，自愿要求行经腹输卵管结扎术的83例受术妇女按简单随机方法分为观察组42例和对照组41例。观察组术时由巡回护士自阴道用宫颈钳夹持宫颈前唇起固定作用后将取环钳置入宫腔调节子宫的位置，对照组术时由术者用示指将子宫复位为前位子宫，术中未使用取环钳辅助。比较2组手术时间及手术成功率、手术并发症发生率。结果观察组与对照组手术成功率分别为97.62%、80.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术总时间、盆腔操作时间分别为（5.0±2.5）、（16.5±5.5）min，明显短于对照组的（12.0±6.5）、（23.0±8.5）min（均P＜0.001）。观察组与对照组手术并发症发生率分别为2.38%、7.32%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经腹输卵管结扎术中应用取环钳可以缩短手术时间，减少受术者术中疼痛，提高手术成功率，但不能减少手术并发症。

简介：摘要目的分析术中肌电图监测下小切口行腕管切开松解减压术的临床疗效。方法2010年6月至2012年6月，采用掌侧2～2.5cm小切口入路，术中肌电图监测下行腕管切开松解减压术治疗腕管综合症28例30腕，男8例,女20例;年龄36～56岁,平均49岁。右手22例,左手8例，患者均依据顾玉东腕管综合症临床分型为中重度。所有患者定期随访。结果术后30例获得3～36个月的随访，平均随访时间为4.5个月。其中手麻症状消除，手功能正常者19例。手麻症状大部分消除，手功能基本正常者9例。手麻未好转、功能仍受限者2例。总体有效率93%。结论术中肌电图监测下小切口行腕管切开松解减压术治疗腕管综合症具有创伤小、良好的疗效。

简介：