简介:风停了,回声还没散。山里的风刮得深沉,犹如海啸雷吼一般。老铁就爱听这山风,爱听风过后的回声。站在门口听风,是老铁的爱好。这架山上没别人,老铁一个人守护着这架山林,快一年了。没人跟他说话,他只有听风。老铁转业,被分配到县公安局。当时山林破坏严重,正愁没人上山守林。领导让他上山守林,他一咬牙去了。背着从部队带回来的军用行装,一个人上了这架山,砍了些树枝搭起一个窝棚。后来,局领导筹款给他盖了间房子。在房子里住着很孤独,时间一长也习惯了。山上有了他,林木没人敢偷伐了。老铁每月下山背一回粮,喝的是山缝里流出来的一股泉水。每次下山背粮,感受着县城里的喧嚣,心里免不了一阵子酸楚。可他还得上山,他知道那架山没
简介:摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访,平均26个月。优28例,良5例,可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛,1例并发膝关节伸直型僵直,经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便,是恢复膝关节功能的理想方法。
简介:摘要骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平,但是骨再生研究仍然面临诸多挑战,如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等,导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈,制约了对骨再生修复的深入研究。骨类器官是一个全新概念,是一类特殊复杂的硬组织,可根据生物学基础理论,借助组织工程3D培养技术在体外构建,模拟体内骨组织的复杂生物学功能。骨类器官有助于阐明骨再生调控机制、筛选组织工程材料、促进骨再生修复,在骨再生研究中展现出广阔的应用前景。笔者就骨类器官的特点、构建策略及价值进行初步探讨,为骨缺损治疗提供新思路。
简介:目的评价钛膜在拔牙后引导骨生长保持牙槽骨骨量的临床效果,并探讨其应用技巧。方法选取62例只拔除1颗前牙的病例,随机分为3组,第1组(21例)为对照组,拔牙后3~4个月回院接受种植牙手术,第2组(20例)为钛膜组,拔牙后牙槽窝经过修整,放置稍大于牙槽窝的纯钛膜并将周围组织拉拢缝合。5~6个月回院接受种植牙手术或钛膜取出手术。第3组(21例)为钛膜加人工骨组.拔牙后牙槽窝即刻填入人工骨并放置稍大于牙槽窝的纯钛膜并缝合.5~6个月回院接受种植牙手术或钛膜取出手术。在曲面断层片上测量牙槽骨高度的变化。以上各组分别于拔牙后1、2、3及6个月后进行牙槽骨密度的测量。结果在拔牙后5~6个月时,牙槽骨平均退缩率分别为(26.42±0.89)%,(14.71±0.92)%,(7.434±0.76)%。第1、2组间差异具有统计学意义(P〈0.01);在术后1~2个月时.第2、3组牙槽窝骨密度均高于第1组(P〈0.01)。结论钛膜可以有效保持拔牙后牙槽骨骨量.部分病例有拔牙创未能关闭及早期裂开现象,适当处理,未明显影响新生骨形成。
简介:目的建立山羊双侧下颌骨牵张成骨实验动物模型,探讨硫酸钙人工骨对山羊下颌骨牵引成骨区新骨生成的作用及局部使用硫酸钙对血清总钙的影响。方法8只山羊随机分为A组(硫酸钙组)和B组(对照组).建立牵引成骨(DistractionOsteogenesis,DO)模型。A组预牵开3mm间隙,注入硫酸钙人工骨;B组常规牵引:两组均于术后第5天开始,以0.5mm/12h的速度牵引,A组连续牵引7d,B组连续牵引10d,两组颌骨总延长距离均达到10mm。术前及术后早期检测血清碱性磷酸酶(ALP)和血清总钙浓度。牵引结束后第6周取材,对新生骨大体标本、影像学、组织学、骨密度及生物力学等指标进行观察检测。结果所有山羊下颌骨均延长了约10/mm,A组血清ALP浓度、新生骨小梁面积百分比、骨密度及三点弯曲断裂最大载荷值均比B组高(P〈0.05),而血清总钙浓度与B组相比差别无显著性(P〉0.05)。结论动物实验表明,硫酸钙人丁骨在牵引成骨的早期对新骨的形成具有促进作用.且局部应用硫酸钙对血清总钙浓度无明显影响.具有良好的生物相容性。
简介:摘要目的分析内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的临床疗效。方法对我院收治的内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者41例应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗,观察其骨愈合及关节功能恢复情况。结果本组随访时间(20.3±2.6)个月;术后均骨性愈合,骨愈合时间(8.1±1.3)个月,无严重并发症发生。关节功能恢复优良率为92.68%。结论内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的疗效确切,可有效改善关节功能。
简介:摘要目的对于膝周骨巨细胞瘤患者运用软骨下骨植骨联合骨水泥填充治疗方式的效果进行分析探讨。方法从2015年6月至2017年6月在河南省洛阳正骨医院进行治疗的膝关节周围骨巨细胞瘤患者中,选取60例作为研究对象,所有患者在手术前均通过相关检查和评估,确定肿瘤腔的完整性,并采用病灶扩大刮除方法的同时,采用软骨下骨植骨联合骨水泥填充方法修复瘤腔。另外,对40例患者给予钢板内固定。结果通过随访发现,大部分患者无局部复发和转移发生,只有一例出现肺转移和复发情况;60例患者Enneking肢体功能评分在22~29分之间,平均得分为(26.3±2.1)分。所有患者内固定牢靠,未发现软骨下骨骨折或者关节退变现象。结论对于膝关节周围骨巨细胞瘤患者,在采用病灶扩大刮除术治疗的同时,使用软骨下骨植骨联合骨水泥填充治疗方式,能够促进患者肢体功能恢复,降低近期复发率,值得推广运用。
简介:目的:探讨LeFortⅠ型骨切开(LeFortⅠosteotomy)上颌骨整体后退术在矫治骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形中的价值。方法:对16例骨性Ⅱ类上颌前突患者(上颌骨前突伴下颌骨后缩14例,其中同时伴颏后缩6例;单纯上颌骨前突2例)进行外科-正畸联合治疗。患者治疗前头影测量∠ANB为7.0°~13.1°,平均9.3°。行LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退术,其中14例同期行双侧下颌支矢状骨劈开术(bilateralsagittalsplitramusosteotomy,BSSRO)前移下颌骨,6例行颏成形术(genioplasty)前移颏部。结果:本组行LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退4~8mm,14例BSSRO下颌骨前移4~7mm,6例颏成形术颏前移6~8mm。1例一侧腭降动脉术中损伤断裂,经结扎处理,无感染及骨块坏死。16例患者伤口均一期愈合。术后及正畸结束后∠ANB为1.6°~3.5°,平均2.9°。结束治疗后随访6~24个月,牙弓形态及[牙合]曲线正常,牙排列整齐,咬合关系良好,外形明显改善,疗效满意。结论:对于骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形患者,LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退术是一种安全、合理、有效的正颌外科术式。