简介:摘要目的回顾分析血栓性血小板减少性紫癜8例。方法回顾性分析8例TTP患者的早期临床表现、误诊疾病、实验室检查及相关病因。结果8例患者临床表现差异性很大,出现典型临床症状时间不定,无明显规律,早期诊断中7例误诊,误诊的疾病分别为高血压、脑供血不足、特发性血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征、脑梗死、溶血性贫血、肠型过敏性紫癜,误诊率为87.5%(7/8)。6例给予血浆置换配合甲泼尼龙、丙种球蛋白等药物治疗。结果4例治愈,治愈率为50%,2例因延迟诊断治疗死亡,占总人数的25%,1例发病时病情凶险,入院第2天死亡,1例病情危重,家属放弃治疗出院。结论TTP病情凶险,病因较复杂;早期临床症状不典型,若未及时明确诊断,可增加病死率。
简介:摘要急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatorydemyelinatingpolyneuropathies,AIDP)又称吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS,格林-巴利综合征),以周围神经和神经根脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点。病因还不清楚,GBS患者病前多有非特异性病毒感染或疫苗接种史,最常见空肠弯曲菌(campylobacterjejuni,CJ),此外还有巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、肺炎支原体、乙型肝炎病毒(HBV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)等。以腹泻为前驱感染的GBS患者最初为水样便,后变为脓血便,高峰期为24~48小时,1周左右恢复,GBS的发病常在腹泻停止之后。