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  • 简介:<正>该文于2013年1月发表于《美国妇产科杂志》上。本文回顾分析了2002年6月至2011年12月在宾夕法尼亚州的主要医院就诊,孕期接受侵入产前诊断,包括绒毛取样术和羊膜穿刺术的所有孕妇,2006年11月首次提供患者序贯筛查,因此,作者将研究的时间分为两个时间段:第一组从2002

  • 标签: 产前诊断 侵入性 羊膜穿刺术 绒毛取样 回顾性分析 宾夕法尼亚州
  • 简介:目的探讨子宫下段暂时环扎在中央型前置胎盘术中出血处理的应用效果及安全。方法回顾分析2011年6月至2015年6月绵阳市妇幼保健院收治的中央型前置胎盘患者90例的临床资料,根据止血方式将其分为观察组(54例)与对照组(36例),对照组产妇采取常规止血治疗,观察组产妇在剥离胎盘前及子宫局部处理或全切除前,迅速使用一次硅胶尿管环扎子宫下段阻断子宫体血液供应,在子宫体血运阻断后进行常规止血操作,术后放开环扎尿管恢复子宫血供(排除子宫已切除患者),比较两组产妇治疗效果及临床结局。结果两组产妇干预前出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组产妇卡前列素氨丁三醇用量、术中总出血量、总输血量、子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者止血成功率均为100%;两组患者子宫坏死、切口感染、宫腔积血等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论子宫下段暂时环扎术治疗前置胎盘分娩术中出血患者,止血效果较好,能迅速降低术中出血量,有效减少患者药物应用及输血量,止血成功率较高,同时子宫坏死等并发症发生率较低,应用安全较高。

  • 标签: 子宫下段暂时性环扎术 前置胎盘 术中出血 子宫坏死 临床疗效
  • 简介:目的本研究通过会阴超声测量正常女性及SUI女性的超声参数,比较SUI女性盆底康复治疗前后膀胱颈移动度(BND)、张力期膀胱颈位置(V-BN-S)、尿失禁生活质量问卷(I-QoL)评分、1h漏尿量变化,以评估盆底康复治疗效果。方法经会阴超声测量22例正常已生育女性(对照组)、31例SUI女性(SUI组)的静息期膀胱颈(BN)、张力期膀胱尿道后角(RVA)、膀胱颈与耻骨联合的垂直距离(BN-S),计算尿道旋转角度(UR)、膀胱颈移动度(BND)。结果SUI组BN位置[(22.74±3.87)mm]较对照组[(26.80±4.02)mm]下移(P〈0.001),张力期BN位置[(-8.74±6.96)mm]较对照组[(3.25±5.22)mm]下移(P〈0.001),BND[(31.51±7.27)mm]较对照组[(23.55±6.90)mm]增加(P〈0.001)。经盆底康复治疗后,SUI组张力期BN位置[(-4.81±6.62)mm]较治疗前[(-8.74±6.96)mm]上移(P〈0.001),治疗后BND[(27.35±5.75)mm]较治疗前[(31.52±7.28)mm]减少(P〈0.001),治疗后尿失禁生活质量问卷(I-QoL)评分[(50.78±15.16)分]高于治疗前[(29.80±11.02)分](P〈0.000)。SUI组盆底康复治疗前后BND变化与I-QoL评分呈正相关(r=0.836,P〈0.001)、与1h漏尿量呈正相关(r=0.785,P〈0.001)。结论SUI组超声表现为BN位置较对照组低、BND较对照组增加;盆底康复治疗后SUI组张力期BN位置较治疗前上移,BND较治疗前有减少。

  • 标签: 超声 压力性尿失禁 盆底电刺激及生物反馈 疗效
  • 简介:目的:根据妇科急腹症的临床特点,总结有效的护理经验。方法:选取2006年2月至2011年1月100例妇科急腹症患者资料,分析总结临床特点和护理经验。结果:100例患者总结后归纳为4类,感染性疾病占39%,内出血疾病占48%,肿瘤并发症占8%,其他疾病占5%。经过治疗和护理后,痊愈出院。结论:准确的病情判断、抢救能挽救妇科急腹症患者生命。细致的生理护理和心理护理是患者痊愈的保障。

  • 标签: 妇科 急腹症 护理
  • 简介:目的研究妊娠合并麻疹的临床特点、治疗方法及妊娠结局。方法对首都医科大学附属北京地坛医院2008年1月至2014年12月收治的30例妊娠合并麻疹的临床表现、实验室检查、治疗情况及妊娠结局进行回顾分析。结果30例患者均出现典型皮疹、高热;患者外周血白细胞计数多数正常、中性粒细胞百分比多数升高,淋巴细胞百分比降低;C-反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、降钙素原及血沉均不同程度升高;乳酸脱氢酶、肌酸激酶不同程度升高;26例患者抗麻疹抗体阳性,存活新生儿23例,新生儿未发现畸形,2例检测发现抗麻疹抗体阳性;2例进行胎盘病理,1例进行尸检。结论妊娠合并麻疹病情重、对母儿危害大,及时诊断和治疗可以痊愈,适时终止妊娠,可以改善母儿预后。

  • 标签: 妊娠 麻疹 妊娠结局
  • 简介:目的通过对213例子宫内膜息肉的回顾分析,探讨子宫内膜息肉的病因、诊断及处理.方法回顾分析1993年1月~2001年12月我院通过手术病理诊断的213例子宫内膜息肉病历.结果患者平均年龄49.1岁(26~82岁).3例(1.4%)有激素替代的历史;10例(4.7%)为乳腺癌术后服用三苯氧胺.56例绝经后患者中,24例(42.9%)绝经后出血;32例(57.1%)无症状,仅通过超声或手术后发现.157例未绝经患者中,57例(36.3%)有不规则出血症状;53例(33.8%)周期正常,但经量增多;47例(29.9%)月经正常.经超声诊断率为65.3%(130/199),刮宫诊断率为30.0%(18/60).病理报告165例(77.5%)合并正常内膜;24例(11.3%)合并存在子宫内膜单纯增生;6例(2.8%)合并存在子宫内膜复合增生;3例(1.4%)并子宫内膜非典型增生;2例(0.9%)合并子宫内膜癌;1例(0.5%)合并低度恶性子宫内膜间质肉瘤.结论子宫内膜息肉是一种常见的宫腔内良性病变,常表现为异常出血,也可无症状,常与子宫内膜的增生或子宫内膜癌前病变合并存在.妇科阴道超声作为无创检查,可提示内膜息肉的存在,宫腔镜是诊断内膜息肉的金标准.处理首选宫腔镜下内膜息肉摘除.

  • 标签: 子宫内膜息肉 诊断 宫腔镜
  • 简介:目的:探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后。方法130例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿量增加≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析。结果脑出血继续出血发生率14.62%(19/130),且多发生在24h以内;继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关;丘脑部位血肿易发生继续出血。结论对脑出血后病情加重的病人应及早复查头颅CT,采取积极措施,控制血肿扩大,降低病死率。

  • 标签: 脑出血 继续出血 脑出血
  • 简介:用多普勒超声诊断乳腺肿块,旨在了解不同性质肿块的超声特点和血流情况,为临床提供有价值的参考。1资料与方法乳腺肿块患者35例,均来自门诊及住院患者,女性,年龄23~69岁,平均年龄47岁,良性肿块20例,恶性肿块15例,病例均经手术及病理证实,使用HP-1000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5MHz。

  • 标签: 彩色多普勒超声诊断仪 乳腺肿块 住院患者 平均年龄 血流情况 超声特点
  • 简介:宫角妊娠是一种少见的异常位置妊娠。因孕囊着床的宫角部内膜较正常子宫体部薄,受孕后蜕膜发育差,故患者多于孕12周内发生腹痛、阴道流血而流产。妊娠至足月者实属罕见。我院自1986年1月~2005年6月期间住院分娩产妇39520人次,剖宫产术中确诊宫角妊娠6例,发生率为1.52/万。现总结如下。

  • 标签: 宫角足月妊娠 住院分娩产妇 宫角妊娠 子宫体部 阴道流血 12周
  • 简介:目的:探讨近年来剖宫产指征变化及剖宫产上升原因。方法:对824例剖宫产进行回顾分析,结果:剖宫产率逐渐升高占49.7%。在剖宫产指征中:社会因素,胎位异常,胎儿窘迫已占第一,第二,第三位因素。结论:剖宫产率上升主要由无医学指征行剖宫产增多所致,加强宣传,提高医生素质,降低剖宫产率发生。

  • 标签: 剖宫产率 手术指征 剖宫产
  • 简介:目的:正常妊娠情况下,探讨引起恶阻的相关影响因素,如孕妇年龄、胎次、停经天数。方法:通过77例确诊为恶阻病例的相关临床资料进行回顾分析总结。结果:77例病例中,恶阻发生率较高的年龄段分别为:22-24岁18.18%,25~27岁33.77%,28-30岁25.97%;而在19-21岁为3.90%,31-33、37~38岁年龄段为5.19%,34~36岁年龄段为7.80%;怀第一胎发生恶阻的频率最高,为41.56%,第二胎28.57%,第三胎18.18%,第四胎7.79%,第六胎2.60%,第8胎1.30%。且随着怀孕胎次的增加,发生恶阻的频率逐渐减少;恶阻易发生于停经天数为31-62天之间,而发生在70天以上则比较少。结论:恶阻好发于22-30岁之间怀孕胎次较少的孕妇中,且在停经1~2个月之间容易发生。

  • 标签: 恶阻 影响因素
  • 简介:实验室里的检验结果是否重要,是否准确,最为关键的一个环节就是分析前那个阶段的质量控制。通过对那些常规的标本的因素进行分析,对常规标本采集影响因素进行分析,可以得出这样一个结论,百分之八十的不准确的报告中的原因就是因为分析前操作程序的不正规。我们可以得出如此看法,那就是检验前那些准备工作对于确保实验的准确率非常重要。

  • 标签: 质量控制 因素分析 标本采集
  • 简介:近年来随着法制建设的日益完善,法律知识逐渐普及,加以公、检、法部门的慎重办案,精神发育迟滞者的被害及违法行为和法律问题,在司法精神医学鉴定中占有很重国要的地位,本文统计了我院2009年精神发育迟滞的司法鉴定资料做一分析讨论。

  • 标签: 司法精神医学鉴定 精神发育迟滞 2009年 法制建设 法律知识 法律问题
  • 简介:耻骨联合分离症是指发生在妊娠后期或产后的孕产妇特发的耻骨联合非细菌炎症,局部不红不肿也无发热等炎表现,但由于疼痛及功能障碍,常给患者带来很大痛苦。常用的疗法是紧束髋部达数周或更长时间。这一方面增加了患者的痛苦,别一方面也给孕产妇的生活带来不便。为了减少患者的痛苦,有利用早期及时的治疗,需要我们在临床工作中寻找更有效及简便的方法。

  • 标签: 耻骨联合分离症 孕产妇 临床分析 非细菌性炎症 妊娠后期 功能障碍
  • 简介:目的探讨中孕期死胎的相关危险因素和处理。方法对2011年1月至2015年12月北京协和医院收治的中孕期死胎病例60例进行回顾分析。结果在中孕期死胎孕妇中,初产妇(73%)和经产妇(27%)比较,孕前存在内外科合并症者(28%)与无孕前合并症者(72%)比较,差异明显。中孕期死胎的影响因素:以母体因素为主(78.3%),其余依次为高血压疾病(23.3%)、感染相关疾病(13.3%)和甲状腺功能异常(13.3%)等。胎儿畸形及染色体异常是主要的胎儿因素(13.3%)。胎盘因素占5%。终止妊娠方式:8例患者米非司酮联合米索前列醇药物引产;29例患者利凡诺羊膜腔内引产;17例患者因母体并发症行剖宫产分娩,其中1例切除子宫;6例自然流产。结论中孕期死胎的危险因素以母体因素为主,故加强孕前及孕早中期对孕妇各种疾病的管理,尤其是容易忽略的感染相关疾病,同时重视初产妇和无孕前合并症孕妇的孕期保健,有利于减少中孕期死胎的发生。

  • 标签: 中孕期 死胎 危险因素
  • 简介:目的探讨宫角妊娠的临床特征及早期诊断与治疗。方法对2008年8月至2009年12月天津市中心妇产科医院收治的34例宫角妊娠临床资料进行回顾分析。结果24例诊断为子宫角妊娠,5例误诊为宫外孕,5例行人工流产或药物流产,未见绒毛组织,持续阴道出血,经B超诊断为宫角妊娠。34例均治愈,21例手术治疗,11例行B超下清宫术,2例保守治疗。结论宫角妊娠常易误诊,危险大,早期诊断是关键,治疗方法及手术方式应个体化。

  • 标签: 宫角妊娠 诊断 治疗 B超 腹腔镜
  • 简介:目的:总结和探讨早产儿疾病的特点,加强对早产儿疾病的防范与治疗,减少并发症的发生,提高救治水平。方法:对我院儿科2007年1月至2008年12月新生儿监护病房中369例早产儿临床资料进行分析。结果:早产儿常见疾病依次为新生儿感染,甲状腺功能低下症,新生儿窒息,新生儿黄疸,颅内出血等。结论:掌握早产儿的生理特点和常见疾病的诊治,早期干预防治并发症,提高救治水平,减少后遗症。

  • 标签: 早产儿 常见疾病