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  • 简介:大学生心理问题已经被人们所关注,成为教育工作者讨论热门话题,许多人总是用心理是否健康眼光去看待大学生行为,容易产生错误误区。建议从人性教育、心理素质教育方面去分析和解决大学生心理问题。

  • 标签: 大学生 心理问题 教育 人性 心理素质
  • 简介:丘脑胶质瘤位于脑深部,毗邻下丘脑、内囊、第三脑室等重要结构,具有独特临床和影像特点,手术操作复杂、临床治疗困难.是神经外科比较棘手疾病。现有手术入路包括经额、经顶、经颞、经顶枕脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体前部、胼胝体后部脑室丘脑肿瘤切除术.经胼胝体穹窿间丘脑肿瘤切除术,经侧裂丘脑肿瘤切除术和经幕下小脑上丘脑肿瘤切除术等。本文就其临床表现、诊断和外科治疗情况加以综述。

  • 标签: 神经胶质瘤 丘脑 神经外科手术
  • 简介:急性颅脑创伤(TBI)病死率和病残率极高,且多发生于儿童和青壮年,给社会和家庭带来沉重负担。及时施行手术减压并清除血肿是针对大多数颅脑创伤患者主要治疗手段,围手术期麻醉管理对患者转归也至关重要。一、颅脑创伤概述按照创伤发生时间,颅脑创伤可分为原发性创伤和继发性创伤。原发性颅脑创伤发生于创伤即刻,是对颅骨和脑组织机械撞击,以及加速、减速挤压引起颅骨骨折和颅内损伤。继发性颅脑创伤则指受伤一段时间后出现脑损伤性病变,主要包括脑水肿和颅内血肿,后者依据血肿来源和部位又分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。颅脑创伤后典型表现为颅内血肿形成、脑血管自主调节功能障碍、颅内压(ICP)升高和脑血流量(CBF)降低。创伤局部脑血流量降低导致神经细胞缺血、缺氧,引起细胞毒性脑水肿;

  • 标签: 麻醉 脑损伤 神经外科手术 综述文献
  • 简介:颅底介于头颅、颜面和五官之间,有重要神经和血管通过.颅底病变包括肿瘤、外伤、炎症、血管和先天性畸形及后天性变性疾病,因此颅底外科是涉及神经外科、五官科、颌面外科、整形外科、头颈外科和肿瘤外科等学科跨学科专业.

  • 标签: 颅底 神经外科(学)
  • 简介:脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)是一种严重中枢神经系统创伤性疾病,具有高发生率、高致残率、高消耗等特点。目前SCI修复面临主要问题是:原发和继发性神经元死亡,大量轴突变性和弥漫性脱髓鞘;损伤后胶质瘢痕构成阻碍轴突生长物理屏障;局部炎症反应和神经营养因子、神经生长因子缺乏,以及SCI后损伤区微环境中大量抑制因子产生(如硫酸软骨素蛋白多糖、髓磷脂相关糖蛋白等)。

  • 标签: 脊髓损伤 神经干细胞 骨髓间充质干细胞 雪旺细胞 嗅鞘细胞 组织工程材料
  • 简介:眩晕患者诊断过程始于对病史以及随后全身体格检查和神经系统检查准确评价。这步骤通常能够识别确切病因,或者至少可鉴别周围性眩晕和中枢性眩晕。神经放射学检查必须作为选择性诊断手段加以考虑,包括CT、MRI、MR血管造影(MRA)以及血管造影术。对于周围性眩晕、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、Meniere病、外淋巴瘘、局部外伤、中毒性迷路炎、急性中耳炎和慢性中耳渗液等疾病诊断而言,影像学技术作用是有争议。CT和MR可用来排除其他病理学原因和证实诊断。分辨率和增加和能够增强迷路内液特殊MRI序列应用,使我们能够对迷路结构和病理学变化进行更详细地分析。T1和T2对比序列检查都是必需。当怀疑中耳类以及在外伤后眩晕随访时,需要进行高分辨率CT检查。中枢性眩晕病因很多,包括椎基底循环血管病变、多发性硬化、偏头痛相关性眩晕、小脑和脑干肿瘤以及中枢神经系统感染,其中脑缺血和多发性硬化最为常见。在这些情况下,影像学检查应该是强制性。CT能够诊断大多数小脑出血以及小脑和脑干急性缺血,增强MRI已经证实是检测后颅窝病病变最为敏感工具。弥散加权MRI能够比常规MRI更早地显示急性缺血性改变。MRA能提供类似血管造影片颅内血管图像。有证据表明,有时可避免进行侵入性血管造影术。MRA分辨率不如传统血管造影术,还可能受到活动和其他伪影影响。选择性后循环血管造影通常对治疗决策有提示作用。

  • 标签: 神经放射学 眩晕 迷路内液 CT MR
  • 简介:2008年5月12日我国四川汶川发生了8级地震,造成了重大人员伤亡。从5月20日我院开始收治了从四川转运过来地震伤员,共24名,由于是大批地收治,而且有部分伤员病情比较严重,除了多发性骨折以外,个别伤员合还合并有颅脑损伤、肺部创伤等。为了提高和保证护理质量,我院骨科专科采取了一系列干预措施以加大护理力度,现将干预措施报告如下。

  • 标签: 伤员救治 护理干预 地震 干预措施 多发性骨折 病情比较
  • 简介:近年来,虽然我国护士规范化管理取得了不少成效,但是仍存在一些问题,特别是随着新技术、高风险技术在临床应用日益增多,由此产生了许多值得关注、令人堪忧问题,若不加以重视和规范,就很难保证为广大人民群众提供安全有效护理。世界上很多国家,特别是欧洲一些国家均建立了技术准人制度,并取得了很好成效,应该说,实行技术准入管理也是国际上通行做法。

  • 标签: 规范化管理 护理技能 准入 临床应用 人民群众 高风险
  • 简介:平山病(HirayamaDisease)又称青年上肢远端肌萎缩(JuvenileMuscularAtrophyofDistalUpperEx-tremity),系日本学者平山惠造(KeizoHirayama)于1959年首先报道一种良性自限性运动神经元疾病[1],在临床上与运动神经元病(MotorNeuronDis-ease)--肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而预后截然不同.本病好发于青春早期,男性多见,男女之比约20∶1,迄今全世界报道共约1500例左右,除日本极少数病例呈家族发病外,余均散发起病,见诸亚、欧、北美及澳洲各地[2],国内张平等曾报告[3].随着近年对该病临床研究不断深人,目前对其病因、发病机理认识以及治疗处理方法均已有较大发展,特别是以往将其视为运动神经元病一种亚型观点已根本改变,现就本病近年临床研究结果简要综述如下.

  • 标签: 平山病 临床研究进展 进行性 良性 自限性 肌萎缩
  • 简介:我院自1988年至2006年收治垂体腺瘤476例,其中符合巨大垂体腺瘤(肿瘤直径〉4cm)49例。我们应用显微手术技术,采取不同手术入路取得了较为满意治疗效果,现报道如下。

  • 标签: 垂体腺瘤 巨大型 经蝶手术 显微外科
  • 简介:脑血流受损会引起脑缺血,如果不进行治疗可导致脑梗死。这是多年来在美国乃至全世界范围内死亡和残疾一种重要病因。后循环缺血更为危重和难以治疗,这主要是由于后循环解剖学和生理学复杂性所决定。近年来,人们对多种治疗后循环缺血方法进行了研究,并证实对患者转归有明确疗效。在经过适当选择患者中,通过增加有梗死风险脑组织血流,能够预防即将发生脑缺血和梗死。目前主要有3种方法用于后循环缺血患者治疗,分别是药物,血管内治疗和手术治疗。最近在技术,诊断和治疗模式上进展已经明确改善了脑缺血转归。本文讨论了后循环缺血多学科治疗方法,另外也对后循环缺血治疗中涉及到各种术前和术中技术进行探讨。

  • 标签: 后循环缺血 血管内血管成形术 旁路术 脑血管再通 血管造影术
  • 简介:面肌痉挛(hemifacialspasm,HFS)又称面肌抽搐,是临床常见一种良性功能性疾病,虽然进展缓慢,而且最终也不会对人生命构成威胁,但是面部肌肉反复不自主抽动会引起患者心理和社交活动障碍,严重影响患者生活质量,危害很大。目前临床上治疗面肌痉挛方法很多,如药物治疗、物理治疗、中医针灸、神经阻滞、射频、面神经周围支切断术以及肉毒素注射等,这些治疗尽管能在一定程度上暂时减轻疾病发作,

  • 标签: 面肌痉挛 诊断 治疗
  • 简介:目的:探究脑卒中急性期睡眠障碍影响因素以及临床特点。方法:从2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗脑卒中患者中选取76例进行回顾性分析,分为观察组44例(伴有睡眠障碍患者)和对照组32例(无睡眠障碍患者),对2组平均年龄、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度评分(NDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及改良Barthel指数(MBI)情况进行比较。结果:观察组平均年龄、HAMD、NDS以及MBI与对照组差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:发生睡眠障碍症状与脑卒中患者年龄有关,且脑卒中后睡眠障碍患者神经功能以及综合精神评估均异常,需要尽早治疗。

  • 标签: 脑卒中 睡眠障碍 因素分析 临床特点
  • 简介:80%卒中为缺血性,缺血性事件中有20%累及后循环(椎基底动脉)供血组织(图1)。椎基动脉卒中引起瘫痪可能是破坏性,某些卒中类型病死率极高。有许多椎基底动脉疾病患者被误诊或漏诊。

  • 标签: 动脉 疾病 概念 破坏性 病死率 瘫痪
  • 简介:目的探讨脑梗死(CI)、脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)发病季节规律。方法收集江西省人民医院2004~2009年脑卒中患者3922例。其中CI2382例,CH1293例,SAH247例。用圆分布分析探讨脑卒中患者发病季节规律。结果CI冬季高发,平均角在1月份(P〈0.05),男性患者平均角在1月份(P〈0.05),女性患者平均角在2月份(P〈0.05);CH夏季高发,平均角在8月份(P〈0.05),男性患者平均角在8月份(P〈0.05),女性患者平均角在8月份(P〉0.05),无集中趋势。SAH夏季高发,平均角在7月份(P〈0.05),男、女间无差别,平均角在7月份(P〈0.05)。结论脑卒中发病具有季节性,在脑卒中防治工作中要充分考虑其发病季节特点,并采取相应措施。

  • 标签: 脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 季节规律 圆分布分析
  • 简介:建立机动护士库,对机动护士队伍结构、管理模式及考核方式等进行优化,以期最大程度地发挥机动护士在护理人力资源管理中作用。

  • 标签: 机动护士库 护理 人力资源管理
  • 简介:短暂脑缺血发作(TIAs)是缺血性脑卒中高危因素,需要及时进行临床评估与处理,这是当前神经病学界共识.但近年来缺血耐受(Ischemictolerance,IT)或称缺血预处理(Ischemicpreconditionmg,IPC)理论建立,为重新评价TIAs临床意义、探索缺血性脑卒中内源性神经保护治疗策略提供了理论可能.

  • 标签: 脑缺血 缺血耐受 原癌基因 C-FOS基因 兴奋性氨基酸
  • 简介:肥胖会增加多种疾病患病风险,如高血压、高脂血症、2型糖尿病、冠心病、卒中、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停以及某些癌症.作为睡眠医生,临床中除了关注睡眠症状之外,还应该重视肥胖对睡眠影响,并且与患者讨论、制定相应减肥计划.

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 肥胖 胆囊疾病 2型糖尿病 患病风险 高脂血症