简介：摘要目的本文将对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治进行研究。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的40例多发性肋骨骨折合并脾破裂患者作为研究对象，回顾分析患者救治情况。结果患者手术时间为70～120min，平均（93.25±1.74）min；出血量600～2500ml，平均出血量为（1140.23±60.76）ml；住院时间10～18d，平均住院（15.72±1.27）d；术后患者均出现固定脱落、松动以及肋骨切口感染情况。腹部切口感染1例，肺部感染2例，腹腔再次出血3例，胸腔积液2例。结论临床在救治多发性肋骨骨折合并脾破裂患者时，要确保患者急诊入院后，及时进行诊断，迅速对患者进行全面检查，并合理进行抢救治疗，从而提升医疗急诊救治率。

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简介：摘要目的探究登峰街非洲人群高血压知晓率、患病率以及治疗、控制情况。方法选取登峰街非洲人100例作为本文研究对象，时间为2016年12月至2017年6月，对其高血压的患病率、知晓率、治疗和控制情况进行分析。结果登峰街非洲人高血压患病率为35.00%，其男女之间高血压患病率相比，无统计学意义（P>0.05）；61-70岁、71岁-80岁、>80岁非洲人的高血压患病率明显高于50-60岁、<50岁非洲人的患病率（P<0.05）；登峰街各个年龄段非洲人高血压知晓率、治疗率、控制率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论登峰街非洲人群高血压的患病率、治疗率、知晓率以及控制率均较高，应加强老年人群高血压的预防和控制，从而将高血压的危害性降低。

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简介：摘要目的评价呼气末屏气（EEO）试验联合肱动脉峰流速（Vpeak-BA）能否作为判断机械通气-休克患者容量反应性的指标。方法选择2018年4月至2019年11月中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）重症医学科收治的行机械通气的40例休克患者，对所有入组患者序贯进行EEO试验和补液试验。记录所有患者的一般资料以及EEO试验前后和补液试验前后的左室流出道速度-时间积分（VTI）、Vpeak-BA，计算EEO试验前后的Vpeak-BA变化（△VBA-EEO）和VTI变化（△VTI-EEO）。将补液试验后VTI增加值≥ 15%的患者纳入有反应组（23例），否则纳入无反应组（17例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价△VBA-EEO预测容量反应性的价值。结果EEO试验前，有反应组和无反应组患者Vpeak-BA [（48 ± 4）cm/s vs. （55 ± 5）cm/s]及VTI [（19.1 ± 4.7）cm vs.（23.0 ± 4.8）cm]比较，差异均有统计学意义（t = 5.715、3.010，P均< 0.05）；有反应组患者EEO试验后Vpeak-BA [（56 ± 6）cm/s vs.（48 ± 4）cm/s]和VTI [（22.8 ± 5.2）cm vs.（19.1 ± 4.7）cm]均较EEO试验前显著升高（t = 5.324、2.495，P均< 0.05）。补液试验前，有反应组和无反应组患者Vpeak-BA [（48 ± 4）cm/s vs.（54 ± 5）cm/s]及VTI [（19.0 ± 4.7）cm vs.（23.0 ± 4.4）cm]比较，差异均有统计学意义（t = 5.222、3.155，P均< 0.05）；有反应组患者补液试验后Vpeak-BA [（58 ± 6）cm/s vs.（48 ± 4）cm/s]、VTI [（23.5 ± 5.0）cm vs.（19.0 ± 4.7）cm]均较补液试验前显著升高（t = 6.800、3.133，P均< 0.05）。△VBA-EEO预测容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.830，95%置信区间（CI）（0.718，0.941），P < 0.001；△VTI-EEO的AUC为0.887，95%CI（0.772，1.003），P < 0.001。以△VBA-EEO ≥ 12.5%为界值点，预测容量反应性的敏感度和特异度分别为82.6%和70.6%；以△VTI-EEO ≥ 9.9%为界值点，预测容量反应性的敏感度和特异度分别为87.0%和88.2%。结论△VBA-EEO可以较准确地预测机械通气-休克患者的容量反应性，指导液体复苏治疗。

简介：摘要目的分析研究胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的临床效果。方法选取2018年1月-2019年6月笔者所在医院收治的糖尿病患者108例,随机分为研究组和对照组,其中对照组采取胰岛素分次常规皮下注射,研究组采取胰岛素泵连续皮下注射,对两组患者的治疗效果进行对比。结果输注前后,两组患者的空腹血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下注射,可以使血糖达标时间明显缩短,使胰岛素使用剂量明显减少,且其操作安全可靠,能够充分优化患者生活质量,具有显著临床疗效,具有推广应用价值。

简介：摘要目的观察肩峰外侧骨赘对关节镜下肩峰成形术治疗肩袖肌腱病临床疗效的影响。方法对2016年1月至2016年12月在中山大学孙逸仙纪念医院行肩峰成形术的68例肩袖肌腱病患者进行回顾性研究。依据患者肩关节X线检查将其肩峰下骨赘分为外侧型骨赘和前侧型骨赘两大类。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale/score，VAS）、Constant肩关节评分、12条生存质量量表（12-items the short form health survey questionnaire, SF-12）评分进行术前及术后3个月评分。结果68例患者中26例为外侧型，42例为前侧型。术前外侧型患者的VAS、Constant、SF-12评分明显劣于前侧型患者（P<0.05）。术后3个月，外侧型患者VAS评分降低（3.64 ± 0.54）分，前侧型患者VAS评分降低（2.61±0.09）分，外侧型患者VAS评分改善显著（P<0.05）。其Constant、SF-12评分改善也更为明显（P<0.05）。结论肩峰下骨赘的形态短期内影响肩袖肌腱病的临床效果。外侧型骨赘的患者临床症状更严重，但手术效果改善也较为明显。

简介：目的分析中西医结合治疗LIDH疼痛的效果。方法选取我院收治64例椎间盘突出患者，分为对照组和观察组，分别采取中西两种不同的治疗方式，来判断中西医联合治疗对于腰椎间盘突出患者的具体效果。结果相比较单纯的使用西医治疗的对照组，观察组在采取了中西医结合治疗之后，可以明显的观察到患者的腰间盘突出性疼痛有明显的缓解，并且治疗有效率为93.75%，显著高于对照组（78.13%），组间差异P<0.05，具有统计学意义。结论对于腰椎间盘突出患者来说，采用中西医结合治疗的方式，能够更为明显的帮助患者缓解疼痛，并且也能够让患者更加快速的康复。

简介：摘要目的探讨应用肩峰前外侧小切口治疗肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法选取我院2015年4月—2017年4月期间收治的60例肱骨近端骨折患者，分为观察组与对照组。对照组采用三角肌胸大肌间隙入路治疗；观察组采用肩峰前外侧小切口治疗。观察并对比两组患者临床疗效与并发症。结果观察组手术时间、出血量、Constant评分明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论在对肱骨近端骨折患者进行临床治疗时，采用肩峰前外侧小切口能有效改善患者临床症状，治疗有效率好，无严重并发症，值得；临床推广应用。

简介：摘要目的分析锁骨肩峰端解剖锁定钢板与锁骨钩钢板在锁骨远端骨折治疗中的临床治疗效果。方法选取我院2013年9月～2014年9月收治的锁骨远端骨折患者60例为研究对象，随机分为2组，对照组采用锁骨钩钢板，观察组采用锁骨肩峰端解剖锁定钢板，比较分析2组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%，对照组总有效率93.33%，对照组总有效率与对照组总有效率对比差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)。结论在锁骨远端骨折治疗中应用锁骨肩峰端解剖锁定钢板与锁骨钩钢板进行治疗，均有良好的治疗效果，能帮助患者早日康复，有临床推广价值。

简介：摘要目的观察采用肩峰下前外侧入路和传统入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效。方法将我院收治的68例肱骨近端骨折患者分成治疗组和传统组。治疗组患者采用肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗，传统组患者采用传统入路（三角肌胸大肌间隙入路）手术治疗。结果治疗组患者手术时间明显短于传统组患者（P<0.05），术中出血量明显少于传统组患者（P<0.05），术后随访10个月治疗组患者的肩关节功能评分（Neer）明显高于传统组患者（P<0.05）。结论肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折，疗效显著，安全性高，可作为治疗肱骨近端骨折患者的首选方法。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbAlc）联合其它各项指标进行检测，以及对糖尿病诊断、治疗的指导意义。方法选取2016年8月到2017年7月我院收治确诊的200例2型糖尿病患者为研究组，选取同期的200例健康体检者为对照组，应用糖化血红蛋白分析仪和全自动生化分析仪分析HbAlc、FPG各项指标进行检测，并对两组的检测结果进行比较，对HbAlc与各项检测结果进行了直线相关性的分析，并对检测结果进行统计学分析处理。结果研究组与对照组的各项指标比较，研究组的HbAlc与FPG呈正相关（P<0.05）。研究组和对照组HbAlc、FPG的检测结果也呈正相关（P<0.05），研究组的HbAlc、FPG、TG、TCH及LDL-C均高于对照组，HDL-C则低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论T2DM患者中HbAlc水平与FPG、血脂各项指标具有一定的相关性。联合检测T2DM患者的HbAlc、FPG及血脂水平，良好地控制HbAlc，对糖尿病患者的检测提供指导意义。

简介：摘要目的探讨“双尾翼”锁扣带袢钛板内固定治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折的临床疗效。方法回顾分析2013年6月—2016年6月我科18例使用“双尾翼”锁扣带袢钛板治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折的患者，术前术后采用Constant-Murley评分评定肩关节功能恢复情况进行评价。结果术后随访时间9-18个月，平均12个月。术后复查X线片均未见再次骨折发生及内固定失效，终末随访时，Constant-Murley评分85～97分，平均93.2分；平均前屈上举160°，平均外旋（外展）75°。总体优良率为88.9%(16/18)。结论“双尾翼”锁扣带袢钛板内固定治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折患者的临床疗效满意，并发症较少，不需二次手术拔除内固定，临床值得推广应用。

简介：摘要目的观察胺碘酮治疗室性心律失常的疗效。方法分析2010～2013年3年间住院治疗的重症室性心律失常患者60例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题。结果60例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为70.86%,总有效率为95.64%。结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用。

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简介：摘要目的观察分析尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院2015年9月-2017年8月收治的急性脑梗死患者116例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组58例。对照组患者采用奥扎格雷钠进行治疗，研究组患者联合应用尤瑞克林进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后神经功能的缺损程度（NIHSS）评分和脑梗死体积的变化。结果研究组患者的临床总有效率为91.38%，明显高于对照组的79.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者经过治疗后，NIHSS评分以及脑梗死体积均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后NIHSS评分以及脑梗死体积降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的临床效果显著，可以有效的减少脑梗死体积，改善患者的神经功能，值得临床进行广泛的推广。

简介：摘要目的针对在临床当中对患有滴虫和霉菌性阴道炎的患者进行白带检验和感染率的动态分析的具体结果展开分析。方法对2016年6月-2017年10月我院的90例白带检查患者进行回顾性分析，对白带检查结果和感染率动态进行分析。发现2016年至2017年霉菌性和滴虫性阴道炎患者的数量不断增加，滴虫性阴道炎患者的感染几率从2016的6.14%上升至2017年的7.97%，霉菌性阴道炎感染率从2016年的7.68%上升至2017年的11.02%。且霉菌性阴道炎的感染几率比滴虫性阴道炎的增长速度更快，滴虫阴道炎患者白细胞+++及以上占85%，霉菌性阴道炎患者上皮细胞+++及以上占80%（P＜0.05）。结论临床中滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的检出率比较高，精准度高，而且这两种疾病的发病率每年都在上升，需要引起医护工作者的关注。

简介：摘要目的研究分析异丙酚对急性脑梗塞患者脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法此次研究的对象是选择急性脑梗塞患者25例，将其临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组（n=15）和对照组（n=10）。观察组静脉注射瑞芬太尼1μg/kg和异丙酚1mg/kg，继之以异丙酚4~6mg/（kg?h）和瑞芬太尼0．05~0．1μg/（kg?min）维持麻醉。对照组仅静脉注射瑞芬太尼1μg/kg，继之以瑞芬太尼0．05~0．1μg/（kg?min）维持麻醉。分别于麻醉前即刻（T0）、再灌注后1h（T1）、再灌注后3h（T2）各取静脉血测定内皮素（ET）和丙二醛（MDA）浓度。结果术前两组血浆ET和MDA浓度较正常值有显著性升高（P<0．05），T1时两组血浆ET和MDA浓度较术前均有显著升高（P<0．05），T2时观察组血浆ET和MDA浓度较2h前均有显著性降低（P<0．05），而对照组均有显著升高（P<0．05），T1和T2时组间比较均有统计学意义（P<0．05）。结论选择性脑动脉内溶栓术治疗急性脑梗塞时，异丙酚麻醉可以明显降低患者血浆内皮素和丙二醛浓度，对人体脑缺血再灌注损伤可能具有保护作用。

简介：摘要目的探析美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取我院收治的慢性心力衰竭患者（61例）作为此次探究分析的对象，并将其随机分为两组，即对照组（30例）与实验组（31例）。对照组给予美托洛尔进行治疗，实验组给予卡维地洛进行治疗，对比分析两组的治疗效果与不良反应的发生情况。结果对照组于治疗后的总有效率显著低于实验组，且P<0.05，有显著性差异存在；两组于治疗后，其不良反应的发生率无显著性差异存在（P>0.05）。结论给予慢性心力衰竭患者应用卡维地洛进行治疗，其临床疗效显著，建议临床推广与应用。