简介:摘要目的探索伊布替尼治疗复发/难治原发性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的疗效及安全性。方法2例原发性AIHA患者多次复发,1例有脾切除史,经糖皮质激素、利妥昔单抗及多种免疫抑制药物治疗无效,诊断为复发/难治原发性AIHA。给予伊布替尼起始剂量280 mg/d(例1第3~8周加量到420 mg/d)治疗,观察疗效及安全性。结果例1治疗2周后脱离输血,HGB增长>20 g/L,获得部分疗效;10周后HGB 113 g/L伴有代偿性溶血实验室改变,获得完全缓解伴代偿性溶血状态(CRi)。例2治疗2周后脱离输血,HGB增长>20 g/L,获得部分疗效;6周后HGB 118 g/L伴有代偿性溶血实验室改变,获得CRi。2例患者分别随访16周和12周,已维持疗效14周和10周,未复发。伊布替尼治疗期间2例患者血液学不良反应轻,非血液学不良反应轻微。结论伊布替尼单药治疗复发/难治原发性AIHA有初步疗效,尚需规范的临床研究试验进一步验证其疗效及安全性。
简介:摘要目的探究分析雷替曲塞对比卡培他滨联合伊立替康治疗使用奥沙利铂联合卡培他滨化疗后出现耐药的结直肠癌患者的临床疗效。方法从2014年3月—2015年4月于我院住院治疗的晚期结肠癌患者60例,所有患者均是晚期直肠癌使用奥沙利铂联合卡培他滨化疗后出现耐药的患者,随机分成于奥沙利铂+卡培他滨耐药后采用伊立替康联合卡培他滨的对照组(30例),与在奥沙利铂联合卡培他滨产生耐药性后采用伊立替康联合雷替曲塞化疗的观察组(30例),比较两组患者的疗效、并随访观察患者生活质量指标。结果观察组患者的总有效为54%,对照组患者的总有效的为35%,差异显著(P<0.05)。随访调查后观察。结论晚期结肠癌使用奥沙利铂+卡培他滨化疗产生耐药后采用伊立替康联合雷替曲塞化疗具有较好的疗效,患者可耐受,值得推广1。
简介:目的初步探究舒尼替尼治疗晚期肾癌的疗效及安全性。方法回顾性分析我科38例接受舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者的临床资料。38例中男27例,女11例;行肾癌根治术34例,行保留肾单位手术1例,3例未行手术治疗。病理类型:透明细胞癌31例、乳头状癌3例、嫌色细胞癌1例、混合细胞癌3例。转移部位:肺21例、淋巴结9例、肝2例、骨5例、肾上腺2例、腔静脉10例、附件1例、腹膜后7例,其中单发转移20例(52.6%),多发转移18例(47.4%)。舒尼替尼治疗采用标准的4/2方案:50mg/d,口服,服4周停2周。结果38例患者的疗效评价:完全缓解2例(5.4%)、部分缓解5例(13.1%)、疾病稳定26例(68.4%)、疾病进展5例(13.1%);客观缓解率18.5%,疾病控制率86.9%。中位无进展生存期为15个月,中位总生存期为22个月。常见不良反应有中性粒细胞降低、手足反应、口腔黏膜溃疡、皮肤黄染、毛发变白、腹泻、乏力和高血压。结论舒尼替尼治疗晚期肾癌具有良好的效果,患者临床获益明显。虽然不良反应较多,但多为Ⅰ或Ⅱ级,在患者耐受范围之内。
简介:摘要目的基于代谢组学研究甲磺酸加贝酯(GM)对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠的作用。方法将57只SD大鼠随机(随机数字法)分为3组,每组19只,即假手术组(SC组),盲肠结扎穿刺术诱导脓毒症ALI组(CLP组),CLP后1 h腹腔给药GM组(CLP-GM组)。实验后24 h观察SC,CLP和CLP-GM组大鼠生存状态,并收集肺组织进行HE染色观察其病理学改变,收集血浆进行代谢组学检测分析其代谢物特征。结果与SC组相比,CLP大鼠的肺组织炎性细胞浸润明显增多,血浆的代谢轮廓发生了显著变化;但CLP-GM组的病理学和代谢组学特征显示,在给药GM后以上变化有明显的逆转趋势。脓毒症ALI大鼠血浆中发现了12个主要差异性代谢物,发生紊乱的代谢通路主要包括苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成,苯丙氨酸代谢,鞘脂代谢。结论GM可能通过调控氨基酸代谢、鞘脂代谢等代谢通路发挥改善脓毒症ALI的作用。
简介:摘要目的评价甲磺酸罗哌卡因在老年患者髋关节置换术中腰-硬联合麻醉的临床疗效及安全性。方法选择岁数在75岁以上的进行过全髋关节置换术患者40名。且选择的都是在ASAⅠ级或Ⅱ级的股骨颈骨折择期进行置换手术的患者。采用0.894%甲磺酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)、及术毕时(T6)的SBP、DBP、MAP及HR。结果手术进行过程中,患者的血流动力学平稳,没有其他并发症发生。结论甲磺酸罗哌卡因对老年,进行过髋关节置换术的患者非常适用。患者在使用该药物后,麻醉见效快,麻醉效果好,手术时血流动力学平稳。
简介:目的评价两种比重甲磺酸罗哌卡因在剖宫产术中应用的优缺点。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级拟行剖宫产手术病例80倒,随机分为重比重组(1.192%甲磺酸罗哌卡因1.5m1+10茗葡萄糖1ml)和轻比重组(1.192%甲磺酸罗哌卡因1.5ml十注射用水4.5m1),每组各40倒,用联合腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)技术经L2—3间隙实施腰麻,比较两组患者围手术期的麻醉效果及不良反应。结果两组麻醉镇痛和肌松均能满足手术需要,与重比重组相比,轻比重组运动阻滞起效时间较长,运动恢复时间较快,术中低血压、恶心呕吐发生少,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论轻比重甲磺酸罗哌卡因运动阻滞恢复快,低血压、恶心呕吐发生率较低,较重比重组在剖宫产手术中具有明显的优势。
简介:摘要目的评价甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果。方法选择腰麻-硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术、ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例,随机均分为二组B组布比卡因150mg+吗啡4mg+氟哌利多5mg+生理盐水配至100ml;J组甲磺酸罗哌卡因238.4mg+吗啡4mg+氟哌利多5mg+生理盐水配至100ml分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接止痛泵。观察0~48小时内各时段视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ramsay评分),血压、心率、呼吸、SPO2变化及不良反应。结果各时段VAS评分、Ramsay评分两组均无显著性差异(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛效果确切、安全、可靠。
简介:摘要目的对2940像素激光联合氨甲磺酸注射液治疗黄褐斑的临床效果进行观察。方法将我院160例黄褐斑患者设为本次研究对象,根据随机数字表法分为实验组和对照组,两组各80例患者,给予对照组患者氨甲磺酸注射液治疗,给予实验组患者2940像素激光联合氨甲磺酸注射液治疗观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率为92.50%,对照组患者的治疗总有效率为76.25%,进行治疗前面两组患者的心理压力评分无显著差异,进行治疗后,实验组患者的心理压力各项评分均低于对照组患者,差异显著,P均<0.05。结论对黄褐斑患者进行治疗采用2940像素激光联合氨甲磺酸注射液的方法,能够提高患者的治疗有效率,促使患者的心理压力得到有效的缓解,有利于提高患者的生活质量,值得进行临床应用和推广。
简介:【摘要】目的 观察甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果。方法 选取我院收治的 70例下腹部手术行硬膜外麻醉患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各 35例,观察组给予甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组给予盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对比观察两组患者在麻醉后感觉、运动阻滞起效时间和阻滞时间,以及两组患者围术期不良反应的发生情况。结果 经比较,观察组患者麻醉感觉、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05),两组患者围术期不良反应的发生无明显差异,无统计学意义( P> 0.05)。结论 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉,甲磺酸罗哌卡因具有较好的临床麻醉效果,值得推广使用。
简介:摘要目的通过对不同浓度的甲磺酸罗哌卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效应及不良反应的比较,验证甲磺酸罗哌卡因临床应用的有效性和安全性。方法随机将纳入病例分为四组,分别采用0.596%甲磺酸罗哌卡因,0.447%甲磺酸罗哌卡因,0.298%甲磺酸罗哌卡因和对照组0.25%布比卡因,比较甲磺酸罗哌卡因的安全有效性。结果0.447%甲磺酸罗哌卡因的与其他各组比较在肌间沟臂丛神经阻滞具有起效快、作用完善、不良反应少的特点,为临床使用的适宜剂量。
简介:摘要目的探讨醋酸奥曲肽联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的效果。方法将2016年1月-2017年3月120例急性胰腺炎患者作为对象,依据用药方法差异分单药组、双药组两组,各有60例。单药组单用醋酸奥曲肽,双药组则给予醋酸奥曲肽联合甲磺酸加贝酯治疗。比较两组急性胰腺炎治疗总有效率;体温恢复时间、血淀粉酶恢复时间、积液消失时间、住院总时间;干预前后患者IL-6、C反应蛋白、尿淀粉酶、血淀粉酶。结果双药组急性胰腺炎治疗总有效率高于单药组,P<0.05;双药组体温恢复时间、血淀粉酶恢复时间、积液消失时间、住院总时间短于单药组,P<0.05;干预前两组IL-6、C反应蛋白、尿淀粉酶、血淀粉酶相近,P>0.05;干预后双药组IL-6、C反应蛋白、尿淀粉酶、血淀粉酶优于单药组,P<0.05。结论醋酸奥曲肽联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎效果确切,可缩短症状体征消失时间,降低血清炎症因子和淀粉酶水平,有益预后,值得推广。
简介:摘要目的评价复方玄驹胶囊结合甲磺酸左氧氟沙星片治疗慢性附睾炎的疗效。方法选择2016年12月-2019年2月中国中医科学院西苑医院泌尿外科76例慢性附睾炎患者,按治疗方法分为治疗组43例和对照组33例。对照组口服甲磺酸左氧氟沙星片,治疗组在对照组基础上加用复方玄驹胶囊。2组均治疗4周。采用慢性附睾炎症状指数量表(Chronic Epididymitis Symptom Index, CESI)进行疼痛评分及生活质量评分,评价临床疗效。结果治疗组总有效为83.7%(36/43)、对照组为63.6%(26/33),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.020,P=0.045)。与同组治疗前比较,2组治疗后2、4周疼痛评分、生活质量评分、总分均降低(P<0.01)。治疗组疼痛评分、生活质量评分、总分治疗后2周(F值分别为16.132,9.134、23.681)、治疗后4周(F值分别28.7410、74.049、72.483)均低于对照组(P<0.01)。结论复方玄驹胶囊结合甲磺酸左氧氟沙星片可减轻慢性附睾炎患者的疼痛程度,改善生活质量,提高临床疗效。