简介：

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简介：摘要目的探讨套扎术治疗食管静脉曲张、出血的疗效。方法采用内镜下食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化并食管静脉曲张活动出血15例，无活动出血3例。结果15例活动出血患者即刻止血100％。15例中静脉变细12例占66％，曲张静脉消失2例占12.5％，一年内再出血率0％，结论内镜下食管静脉曲张套扎是一种安全、有效地治疗方法。

简介：摘要目的研究小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效。方法选取2016年5月-2018年5月来我院就诊的高血压患者共46例，随机均分为两组，对照组使用替米沙坦治疗，观察组患者在对照组基础上则加服小剂量氨氯地平，观察两组疗效和安全性上的差异。结果观察组高血压患者，总有效率为95.65%，远高于对照组的73.91%；且治疗后观察组比对照组患者血压水平更低，差异显著（P<0.05），差异具有统计学意义。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量氨氯地平联合替米沙坦用药在治疗高血压方面有较为确切的效果，对改善血压有明显效果，且不会引起明显严重不良反应。

简介：摘要目的探析对老年期精神病患者予以喹硫平和奥氮平治疗的临床疗效。方法选取我院接收的伴精神病症84例老年患者为研究资料，依照患者用药意愿将其分为Ⅰ组和Ⅱ组两组。将行喹硫平药物治疗的42例患者看作Ⅰ组，将行奥氮平药物治疗的42例患者看作Ⅱ组，比较观察Ⅰ组和Ⅱ组患者的临床治疗效果。结果治疗前，Ⅰ组与Ⅱ组患者的生活质量情况均低于治疗后（P＜0.05）；治疗后，Ⅱ组患者的不良反应率高于Ⅰ组（P＜0.05）。结论对伴精神病症老年患者予以喹硫平及奥氮平药物治疗，虽然二者均具有显著治疗效果，但相比奥氮平，喹硫平更能减少不良反应率的发生。

简介：摘要目的探讨肝Ca介入治疗后并发弥散性血管内凝血（DIC）的原因、预防措施、临床检查及治疗。方法原发性肝Ca3例，均接受经导管肝动脉化疗栓塞治疗。结果3例病人均出现穿刺点出血、血肿、静脉输液部位淤斑，1例伴口腔粘膜出血并颌下血肿，实验室检查显示血小板计数进行性下降，凝血酶原时间激活的部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原降解产物D•二聚体值升高，经治疗后，2例好转出院，1例因多器官功能衰竭而死亡。结论肝Ca介入治疗后发生的DIC是一种罕见而严重的并发症，死亡率较高，因此，对可疑凝血机制障碍的病人，在介入治疗前后应加强观察，及时进行实验室检查，以期早期发现，及时处理。

简介：摘要目的探讨超选择性肾动脉栓塞(superselectiverenalarteryembolization，SRAE)治疗医源性肾出血的临床疗效。方法对我院2014年3月—2017年5月行该术式治疗的21例医源性肾出血患者的临床和随访资料进行归纳总结，从而得出结论。结果所有患者均止血成功，有20例患者一次手术成功，成功率达95.2%，平均手术耗时（65.2±25.5min），1例患者术后1周再次出现肾出血，再次行介入栓塞后出血停止。20患者栓塞成功后肉眼血尿均在1周内停止，其中有16例在术后3天内停止，4例患者在术后3～7天内停止。所有患者栓塞成功后血压、血红蛋白均逐步上升。术后5例患者出现肾区疼痛不适以及8例患者出现术后发热等肾栓塞综合征表现，给予止痛退热等处理好缓解。术后随访1月，无异常情况。结论超选择性肾动脉分支栓塞治疗医源性肾出血成功率极高，临床效果佳，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的探讨医学营养治疗（MNT）在妊娠糖尿病（GDM）治疗中的有效性。方法选取我院84例妊娠糖尿病患者，随机分为对照组和研究组。对照组对患者实施常规治疗；研究组对患者实施医学营养治疗。结果治疗前，两组患者的血糖和糖化血红蛋白指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的餐前血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白指标优于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组患者胰岛素应用率16.67%低于对照组胰岛素应用率83.33%，差异显著（P<0.05）。观察组所生新生儿不良反应发生率7.14%低于对照组新生儿不良反应发生率30.95%（P<0.05）。结论医学营养治疗对妊娠糖尿病患者有着重要意义，既可控制血糖达到正常范围，还可降低胰岛素的应用，保证孕妇和胎儿的生命安全，临床价值高。

简介：摘要目的探讨生物反馈治疗仪治疗功能性便秘(FC)的疗效及综合护理。方法采用立式ASE2000型生物反馈训练系统进行治疗，共观察150例，所有病例均符合FC诊断标准。结果生物反馈治疗仪治疗FC150例，显效105例，有效23例，无效22例，总有效率为85.3%，无一例因心理因素而终止治疗。结论生物反馈治疗仪治疗FC疗效确切，护理干预可有效改善FC患者心理状态和便秘症状，全面提高FC患者的生活质量，具有良好的社会效益,值得推广、应用。

简介：摘要目的荟萃分析新型抗凝药(阿哌沙班、利伐沙班、达比加群)同华法林比较治疗房颤的有效性和安全性。方法通过检索Medline、Cochrane数据库、中国知网(CNKI)及万方数据库，收集2001年1月至2014年12月期间有关阿哌沙班、利伐沙班、达比加群与华法林比较的随机对照临床试验。按纳入标准及排除标准选择文献，提取资料，采用RevMan5.1软件对患者全因死亡率、脑卒中及周围动脉栓塞发生率、全因出血及颅内出血率进行荟萃分析。结果共纳入4项研究，包括64805例患者。荟萃分析显示同华法林比较，新型抗凝药物（阿哌沙班、利伐沙班、达比加群）组明显降低房颤患者全因死亡率RR=0.91(95%CI0.86-0.97),P=0.002、脑卒中发生率RR=0.81(95%CI0.73-0.89),P＜0.001、周围动脉栓塞率RR=0.70(95%CI0.50-0.97),P=0.03及颅内出血发生率RR=0.50(95%CI0.37-0.69),P＜0.001；两组全因出血率RR=0.90(95%CI0.73-1.10),P=0.29无明显差异。结论新型口服抗凝药物（阿哌沙班、利伐沙班、达比加群）可有效降低房颤患者脑卒中及死亡的风险，同时避免了颅内出血风险的增加，疗效优于传统药物华法林。

简介：摘要目的探讨胫后动脉穿支筋膜蒂皮瓣在胫骨下段骨折术后钢板外露中的临床应用。方法2006年～2014年12月应用胫后动脉穿支远端筋膜蒂皮瓣修复胫骨下段骨折术后钢板外露的病人28例，术前每个患者均用彩色超声多普勒行胫后动脉穿支探测并作出标记，至少标出2个以上，设计胫后动脉穿支筋膜蒂皮瓣，轴线在胫骨内侧髁后与内踝、跟腱间中点的连线，旋转点在距创面1-2厘米不等，全部为逆行设计修复小腿下段，钢板外露的面积为3.0厘米X2厘米～10厘米X6厘米，胫后动脉的穿支筋膜蒂部皮瓣的面积最大为12厘米X8厘米，最小为5.0厘米X4厘米，观察其修复效果，皮瓣均成活。所有的病例随访6月～18月，平均8个月，所有的患者的均正常步态行走，有无痛觉。应用胫后动脉穿支筋膜蒂皮瓣修复胫骨下段钢板外露供区在小腿中上后内侧，损伤后蒂部保存良好，切取便利，不损伤胫后动脉，血供可靠，成活率高，是修复胫骨远端钢板外露的理想皮瓣。

简介：摘要目的通过对手足口病患儿腰穿的护理，总结影响患儿术后舒适度的原因及护理体会，探讨提高患儿舒适度的护理措施。方法选取2010年4月~2012年6月中，我院98例手足口病行腰穿术后的患儿及家属进行术后舒适度改变的原因问卷调查，分析调查结果，总结影响腰穿术后患儿舒适度的相关因素和影响程度。结果98例手足口病患儿行腰穿术后舒适度改变的主要因素依次为腰疼、活动受限、头疼、四肢麻木、恐惧。结论了解患儿行腰穿术后舒适度影响因素，采取相应的护理对策，能显著改变患儿术后的舒适度。

简介：摘要目的建立反相高效液相色谱法测定穿龙骨刺片中薯蓣皂苷的含量。方法采用安捷伦C18色谱柱(EclipseXDB-C18，250×4.6mm，5μm)，乙腈-水(5050)为流动相；检测波长为203nm；柱温30℃。结果薯蓣皂苷进样量在0.49423～7.90764μg范围内，与峰面积呈良好的线性关系，平均回收率为100.9%，(RSD为0.6%)。结论此法用于测定穿龙骨刺片中薯蓣皂苷的含量，方法简便、专属性高，结果准确可靠。

简介：摘要目的比较超声引导下改良塞丁格置管术与肘部盲穿术两种置管方式的临床应用效果。方法选取我院2015年1月-2015年5月采用肘部盲穿的100例患者为对照组，2015年5月-2015年12月采用超声引导下改良塞丁格置管术的100例患者为观察组，对比两组患者静脉炎、血栓、脱管、穿刺部位渗血的发生率，穿刺成功率及导管异位率。结果观察组患者静脉炎、血栓、穿刺部位渗血的发生率及导管异位率低于对照组，置管成功率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下塞丁格置管术成功率高，术后并发症（静脉炎、血栓、渗血）少，导管异位率低，值得临床推广。

简介：摘要目的观察和分析对隐裂性牙髓炎患者分别采用一次性根管治疗方案及多次根管治疗方案进行治疗的临床疗效，旨在为临床治疗提供有效依据。方法选取2013年3月-2015年3月间我口腔门诊收治的隐裂性牙髓炎患者80例（80颗牙）作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组，每组各40例（40颗牙）。对照组患者采用传统多次根管治疗方案进行治疗，研究组患者采用一次性根管治疗方案进行治疗。观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗的总有效率（97.5%）明显高于对照组（87.5%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。研究组术后1年的成功率（95.0%）明显高于对照组（85.0%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论与多次根管治疗方案相比，采用一次性根管治疗方案对隐裂性牙髓炎患者进行治疗明显更具优势，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨华法林在老年AF抗凝治疗中的效果。方法选取我院2017年1月—2018年1月AF患者共120例，分为对照组60例（阿司匹林治疗），观察组60例（华法林治疗），对比两组临床效果和不良反应。结果对照组消化道的不良反应率、脑梗死发生率高于观察组，比较具有显著差异（P＜0.05）。结论实施华法林抗凝治疗有助于降低老年AF患者的消化道不良反应率和脑梗死发生率，具有良好的安全性。

简介：摘要目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇)治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法对我院产科住院分娩因子宫收缩乏力导致产后出血的产妇，并排除有哮喘、有活动性心肺肝肾疾病、急性盆腔炎的患者，随机选择60例采用缩宫素＋欣母沛治疗作为观察组，60例采用缩宫素＋米索前列醇治疗作为对照组，比较两组药物引发子宫收缩的强弱及产后出血量。结果观察组子宫收缩强烈而持久，产后出血量减少，治疗效果明显优于对照组，避免了产妇因出血不止而行治疗性子宫切除的痛苦。结论欣母沛治疗难治性宫缩乏力性产后出血效果显著，方法简便，可有效防止宫缩乏力性产后出血的进一步加重。

简介：摘要目的通过临床观察，探讨奥美拉唑诊断性治疗慢性顽固性咽喉炎效果。方法对符合慢性咽喉炎诊断标准有其中4个症状以及2项以上体征的患者，在耳鼻喉科检查并且排除上呼吸道感染、肿瘤等明显的器质性疾病的患者，经过耳鼻喉科医师给予积极抗炎药物治疗1个月以上但效果不明显的患者，纳入病例研究中，通过临床症状观察给药得出结论。结果98例患者群补接受奥美拉唑的治疗，连用4周没有出现严重的并发症。结论质子泵抑制剂（奥美拉唑）是基层医院诊断性治疗疑似与反流性食管炎有关的慢性顽固性咽喉炎一个经济、可靠、安全的方法。

简介：摘要目的探讨尿血合剂治疗原发性肾小球性血尿的临床疗效。方法回顾2010年3月至2011年2月我院原发性肾小球性血尿70例（其中肾穿病例36例），试验组（37例）采用尿血合剂治疗，对照组（33例）采用血尿安胶囊治疗。按照疗效判定标准评价两组药物的疗效，观察尿血合剂组及血尿安胶囊组患者治疗前后血尿、蛋白尿、中医症状积分的变化及总体疗效情况。结果尿血合剂组治疗前后尿潜血（BLD)、中医症状积分治疗后较治疗前下降（P=0.002、P=0.022），两组患者尿蛋白指标治疗前后无差别，尿血合剂组的总有效率（72.97%）优于血尿安胶囊组的总有效率（42.42%），（P=0.010）。结论尿血合剂可减轻原发性肾小球性血尿症状。

简介：摘要目的探讨背包缝合术治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择2012年5月至16年1月期间在本院剖宫产发生难治性宫缩乏力性产后出血的60例产妇作为受试者，产妇均采用背包缝合术治疗，观察产妇术后止血效果、术后并发症及转归等情况。结果术后3～4h、5～6h出血量显著低于0～2h，组间差异P＜0.05。60例经过治疗后，均获得止血成功，无产后并发症，产后恶露平均持续（35.49±6.89）d，产后40～60d超声示子宫大小及形态恢复正常。产后3～12月内恢复月经。结论难治性宫缩乏力性产后出血采用背包缝合术治疗临床疗效可靠，止血效果较好，术后并发症风险较低，应推广使用该治疗方法。