简介：摘要目的对比分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术价值。方法收集我院2015年1月-2018年1月期间收治的胆结石患者76例作为研究对象，按照不同的治疗方式将这76例胆结石患者均分为两组，微创组38例患者接受微创保胆取石术治疗，腹腔组38例患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果微创组38例胆结石患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后首次排气时间以及平均住院时间均显著优于腹腔镜组；微创组38例胆结石患者的并发症发生率明显低于腹腔镜组；（P＜0.05）具有统计学意义。结论在胆结石手术治疗中，微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术相比治疗效果更理想，安全性更高，但微创保胆取石术具有一定的复发率。微创保胆取石术保胆适应症为胆囊功能好、炎症较轻，在临床应用中要重视手术适应症。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下微创保胆取石术对胆囊结石患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法选取在我院就诊的胆囊结石患者90例，将其随机分为两组，各45例。观察组给予腹腔镜下微创保胆取石术，对照组行胆囊切除术，对比分析两组胃肠道功能。结果术后对照组首次排便时间、肠鸣音恢复时间及肛门首次排气时间均明显多于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后对照组的不良反应率为26.7%，明显高于观察组的8.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下微创保胆取石术治疗胆囊结石患者比胆囊切除术效果好，可有效改善患者的胃肠道功能，减少不良反应的发生，且手术安全可靠、创伤小、出血少，利于预后。

简介：摘要目的探讨神经节苷脂联合丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病患儿血液流变学的影响。方法选取2014年8月-2015年9月期间在我院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿84例，随机分成2组，每组42例。对照组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗，观察组在对照组基础上加用丹参注射液。比较两组临床疗效。结果观察组血液流变学明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组临床症状恢复时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组NABA评分明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论神经节苷脂联合丹参注射液能显著改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿血液流变学，恢复神经功能，促使患儿早日康复。

简介：摘要目的探讨对脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者采取健脾导滞汤治疗的临床效果。方法抽取我院2016年8月~2017年8月所收治的112例脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者进行对照研究，按照所采取的治疗方法将其分为研究组和参照组，每组分别为56例。研究组采取健脾导滞汤进行治疗，参照组采取脂必妥片进行治疗，观察并对比研究组和参照组的治疗效果以及治疗前后各项指标的变化情况。结果研究组的治疗有效率54例（96.43%）明显高于参照组43例（76.79%），治疗前各组的血脂以及肝功能指标均无十分显著的差异（P＞0.05），治疗后研究组的血脂以及肝功能均低于参照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者采取健脾导滞汤进行治疗，不仅能够有效改善患者的血脂和肝功能，还能够达到理想的治疗效果。

简介：摘要目的对门冬氨酸-鸟氨酸治疗病毒性肝炎后脂肪肝的临床疗效进行分析探讨。方法将我院2015年1月～2017年8月收治的88例病毒性肝炎后脂肪肝患者随机分为两组，对照组44例患者行常规治疗，观察组44例患者采用门冬氨酸-鸟氨酸治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.45%，明显高于对照组的81.82%（P<0.05）。观察组治疗后肝功能及血脂指标明显低于对照组（P<0.05）。结论对病毒性肝炎后脂肪肝患者采用门冬氨酸-鸟氨酸治疗，可改善患者血脂指标及肝功能指标，提高治疗效果，值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析评价慢性乙肝肝纤维化采取复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗的临床疗效。方法选取我院在2016年1月—2017年12月收治的64例慢性乙肝肝纤维化患者作为研究的对象，按随机盲选法分成两组；其中，对照组32例单用复方甘草酸苷注射液治疗，观察组32例则采取复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗，进一步对两组临床治疗效果进行对比评价。结果在治疗总有效率方面，观察组为93.75%，和对照组的75.00%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，针对慢性乙肝肝纤维化患者，采取复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗的临床疗效显著；因此，值得采纳及应用。

简介：摘要目的对临床护理路径在肝胆管结石患者行肝叶切除术后护理中的应用效果进行分析研究。方法选取2016年12月到2017年12月滕州市中心人民医院肝胆血管外科收治确诊肝胆管结石且行肝叶切除手术患者共80例，根据随机数字表法将其分为对照组（40例，常规护理）和观察组（40例，临床护理路径），观察并对比两组患者生活质量评分。结果护理前，两组SF-36评分比较存在的差异均无统计学意义（P>0.05），护理后观察组SF-36评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径显著提高了肝叶切除手术患者的生活质量，有助于患者术后康复，具有积极的应用价值。

简介：摘要目的探析老年高血压非酒精性脂肪肝疾病和心血管相关危险因素之间的关系。方法此文采取回顾性研究方法统计2017年6月至2018年6月期间收入的100例老年高血压患者的资料，参考是否合并非酒精性脂肪肝，将其分为两组，将不合并非酒精性脂肪肝患者作为参照组，将合并非酒精性脂肪肝患者作为实验组，研究比较两组老年高血压患者ALT、AST、UA、SBP、DBP、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C等情况。结果参照组老年高血压患者SBP、DBP、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C对比实验组相关指标，P＜0.05，统计学存在组间数据研究意义。DBP、BMI、TG、HDL-C属于诱发老年高血压非酒精性脂肪肝患者的相关危险因素。结论多种心血管病均和老年高血压非酒精性脂肪肝存在一定关系，心血管疾病可迅速增加高血压非酒精性脂肪肝病的危险性和患病率，因此需要临床增加控制心血管病相关危险因素的力度。

简介：摘要目的探究超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术在肝脓肿患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年6月期间以超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗肝脓肿的26例患者，设其为研究组；选取同期以切开置管引流术治疗肝脓肿的26例患者，设其为对照组。对比两组的治疗效果、术后并发症发生率。结果研究组治疗总有效率96.15%，对照组治疗总有效率76.92%，研究组优于对照组；研究组的术后并发症发生率为3.85%，对照组的术后并发症发生率为26.92%，研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于切开置管引流，在超声介入辅助下进行经皮肝脏穿刺置管引流术可以更安全、有效地治疗肝脓肿。

简介：摘要目的研究活血化瘀柔肝方联合生物信息红外肝病治疗仪在慢性肝病中的应用。方法以我院在2017年1月~2018年2月收治的60例慢性肝病患者为观察对象，分为对照组与联合组，各30例，给予对照组传统护肝将酶及抗病毒治疗；联合组在対照组的基础上增加活血化瘀柔肝方及生物信息红外肝病治疗仪治疗，对比临床疗效。结果联合组患者肝功能（ALT、AST、ALB、TBIL）恢复情况明显优于对照组（p＜0.05），且治疗有效率也显著高于对照组（p＜0.05）。结论通过活血化瘀柔肝方联合肝病治疗仪可以有效提高慢性肝病患治疗效果，加快患肝功能恢复速度，临床意义显著。

简介：摘要目的探讨局部神经阻滞麻醉合适镇静深度及用量在外科手术患者中的应用效果及对应激指标的影响。方法取2014年11月-2017年4月医院收治的外科手术患者70例，随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。2组均采用局部神经阻滞麻醉，对照组静滴丙泊酚。结果观察组麻醉后T1、T2及T3水平，均高于对照组（P<0.05）；观察组心理波动幅度，小于对照组（P<0.05）；2组麻醉MMSE评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉后1h、3h、12h及24hMMSE评分，均高于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后NE、E、Cor水平，均低于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后不良反应发生率为5.71%与对照组14.29%比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论外科手术患者局部神经阻滞麻醉时静滴丙泊酚，剂量标准为OAA/S评分III级最佳，对患者的应激反应相对较小，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨麝香保心丸治疗对老年冠心病心绞痛患者临床疗效及血清TNF-α、Hs-CRP表达的影响。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的70例冠心病心绞痛患者，参照双盲法将其分为观察组和对照组，各35例。对照组给予常规治疗，观察组在其基础上联合使用麝香保心丸，对比两组临床疗效以及对患者血清TNF-α、Hs-CRP表达的影响。结果两组治疗前血清TNF-α、Hs-CRP水平对比无显著差异（P＞0.05），观察组治疗后血清TNF-α、Hs-CRP水平下降程度优于对照组（P＞0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论在老年冠心病心绞痛患者中应用麝香保心丸治疗效果显著，安全性高，值得应用。

简介：摘要目的分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害AECOPD的临床效果。方法选取我院2015年9月~2017年9月收治的300例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害患者，根据患者的就诊时间，将慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害患者分为观察组（n=150）、对照组（n=150）。观察组采用无创呼吸机治疗，对照组采用常规疗法治疗，使用统计学软件SPSS11.0，对比两组临床相关指标（血清总胆红素TBil、谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT、动脉血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2、白蛋白Alb）、住院情况（住院时间、住院费用）的差异。结果两组TBil、AST、ALT、PaO2、PaCO2、Alb指标比较，差异性显著，P<0.05。观察组和对照组住院时间、住院费用比较，前者明显少于后者，P<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害治疗中，采用无创呼吸机治疗，临床效果显著，并且能有效改善患者的肺功能、动脉血气分析指标，减少住院时间和费用。

简介：摘要目的分析讨论柴芍六君子汤加减减对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的中医症状积分和胃黏膜病理疗效。方法将我院2016年6月~2017年10月收治的肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者中抽取88例，按照入院号随机分为对照组和观察组，每组44例患者，对照组患者使用胃复春进行治疗，观察组患者使用柴芍六君子汤加减减治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的中医症状积分和胃黏膜病理疗效。结果研究表明，观察组患者的中医症状积分以及胃黏膜病理疗效均优于对照组，P＜0.05。结论柴芍六君子汤加减减对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的治疗效率较好，有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨不同手术时机治疗肝内胆管结石并轻度急性胆管炎的疗效及对炎症反应的影响。方法选取我院2016年8月至2018年8月收治的70例肝内胆管结石并轻度急性胆管炎患者，随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35），两组均进行常规的抗炎治疗，对照组于抗炎后三个月进行手术治疗，观察组则在抗炎控制后一个月进行手术，分别对两组患者的临床疗效、白细胞介素6（IL-6）以及超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）水平进行客观比较。结果经比较，观察组的临床总有效率为90.28%，对照组的临床总有效率为85.71%，两两比较，差异不显著（P>0.05）；手术前，两组患者的IL-6和Hs-CRP水平相比差异不显著（P>0.05），手术后，两组患者的IL-6和Hs-CRP水平明显下降，与手术前比较差异显著（P<0.05），其中观察组上升水平更低于对照组（P<0.05）。结论控炎后一个月手术治疗肝内胆管结石并轻度急性胆管炎的疗效确切，且炎症反应相对较小，具推广优势。

简介：摘要目的探究老年胆石性黄疸患者接受经皮肝穿胆道内引流术治疗的价值。方法选取老年胆石性黄疸患者100例，时间选取为2016年1月-2017年12月，以分段随机化法分组，其中对照组实施外科分流术治疗，实验组则实施经皮肝穿胆道内引流术治疗，对比2组老年胆石性黄疸患者治疗的结果。结果实验组治疗后的血清总胆红素、直接胆红素水平、症状消失、胆红素复常、住院时间均低于对照组（P<0.05）；实验组老年胆石性黄疸患者治疗的总有效率较对照组高，其不良反应几率较对照组低（P<0.05）。结论老年胆石性黄疸患者接受经皮肝穿胆道内引流术治疗，具有较好的安全性与有效性。

简介：摘要目的分析肝阳上亢型高血压应用加味天麻钩藤汤联合硝苯地平缓释片治疗效果。方法抽取70例本院自2016年5月-2017年5月收治的肝阳上亢型高血压患者，根据随机信封法将其分为对照组与治疗组均35例。对照组应用硝苯地平缓释片治疗，治疗组应用加味天麻钩藤汤联合硝苯地平缓释片治疗，分析两组治疗总有效率、中医临床症状评分。结果治疗总有效率对比显示治疗组高于对照组（P<0.05）；中医临床症状评分对比显示治疗组低于对照组（P<0.05）。结论肝阳上亢型高血压应用加味天麻钩藤汤联合硝苯地平缓释片治疗，既可改善临床症状，又可提高治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨老年中重度非酒精性脂肪肝患者实施多烯磷脂酰胆碱对临床指标的影响。方法择本科室2015年7月到2017年7月间80例老年中重度非酒精性脂肪肝患者，随机数表分组传统组（n=40）、联合组（n=40），传统组实施肌苷片联合非诺贝特片治疗，联合组实施多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特片治疗，对比不同方案的效果。结果联合组患者治疗总有效率较传统组明显升高（P<0.05），联合组患者治疗后ALT、AST、TG、TC水平较传统组明显降低（P<0.05）。结论老年中重度非酒精性脂肪肝患者实施多烯磷脂酰胆碱可改善患者生化指标，提升疗效。

简介：目的：探讨MRI表观弥散系数（ADC）值评价干扰素α-2b（INFα-2b）干预四氯化碳（CCl_4）诱导的大鼠肝纤维化疗效的价值。方法：将45只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、干扰素治疗组、肝纤维化模型组3组,每组15只。正常对照组每只大鼠给予0.02mL/kg生理盐水腹腔注射。肝纤维化模型组每只大鼠给予40%CCl_4（CCl_4：橄榄油=2：3）0.02mL/kg腹腔注射,每周2次,共8周。干扰素治疗组每只大鼠给予40%CCl_40.02mL/kg腹腔注射,每周2次,共8周。第5周起,干扰素治疗组大鼠每周3次给予腹腔注射INFα-2b1×10~6单位/只,至第8周。于第8周末对3组大鼠进行MRI常规和弥散加权成像（DWI）扫描,b取500、700、1000s/mm~2时,比较DWI图像的信号强度和ADC值的变化。对3组肝纤维化大鼠病理变化及α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达和ADC值进行比较分析。结果：b=500s/mm~2时,正常对照组、肝纤维化模型组、干扰素治疗组3组的ADC值分别为（3.63±0.21）×10~（-3）mm~2/s、（1.17±0.11）×10~（-3）mm~2/s、（2.82±0.06）×10~（-3）mm~2/s;b=700s/mm~2时,3组ADC值分别为（3.12±0.68）×10~（-3）mm~2/s、（1.60±0.42）×10~（-3）mm~2/s、（2.15±0.35）×10~（-3）mm~2/s;b=1000s/mm~2时,3组ADC值分别为（2.16±0.93）×10~（-3）mm~2/s、（1.31±0.06）×10~（-3）mm~2/s、（1.45±0.53）×10~（-3）mm~2/s。b=500s/mm~2时,干扰素治疗组ADC值大于肝纤维化模型组而小于正常对照组（P〈0.05）。HE染色显示,干扰素治疗组大鼠的严重肝纤维化比例明显低于肝纤维化模型组,但高于正常对照组（P均〈0.05）;而其肝纤维化标志物α-SMA亦低于肝纤维化模型组,但高于正常对照组（P均〈0.05）。结论：MRI的ADC值可评价INFα-2b干预肝纤维化的效果。

简介：摘要目的探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤Gd-EOB-DTPA增强表现。方法对行Gd-EOB-DTPA增强扫描的经病理学证实为肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的1例病人的MRI表现进行回顾性分析，并复习相关文献。结果MRI检查见肝V段一类圆形异信号影，边界清楚。病灶在静脉注射Gd-EOB-DTPA后动态增强扫描时，动脉期见轻度不均匀强化，其内可见多发强化血管影，门静脉期强化程度减退，信号低于周围肝实质，并可见强化的假包膜影，平衡期呈低信号，在20min肝特异期，病灶呈明显的低信号。结论肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现具有一定特征性，在鉴别肝脏占位时，具有较高的价值。