简介：摘要目的探讨对复杂性肝内外胆管结石患者行腹腔镜＋胆道镜联合治疗的临床效果。方法择取我院2015年8月~2017年8月接收的54例复杂性肝内外胆管结石患者随机分组进行对比，按照所采取的治疗方法不同分为联合组和传统组，每组各27例。传统组仅行开腹手术治疗，联合组则行腹腔镜＋胆道镜联合治疗，观察并比较两组并发症发生几率以及各项手术指标的变化情况。结果联合组的并发症发生几率1例（3.70%）显著低于传统组7例（25.93%），联合组的手术时间、术中出血量、首次下床时间、术后进食时间以及平均住院时间均低于传统组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对复杂性肝内外胆管结石患者行腹腔镜＋胆道镜联合治疗，不仅能够减少并发症的发生，同时，还能够缩短手术时间，减少术中出血量，利于患者的术后康复，符合当前快速康复理念。

简介：摘要目的对临床中乙型肝炎后肝硬化肝性脑病反复发生的影响因素及预防方法进行分析研究。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治乙型肝炎后肝硬化肝性脑病患者共计50例，根据患者最终的治疗结果，将其分为存活组和死亡组，对其临床资料进行回顾性分析。结果诱因会影响患者预后情况，TBIL、ALB、Cr、PT等数值的升高影响患者的预后情况，肝性脑病分期越高，患者的预后越差，病死率越高。结论乙型肝炎后肝硬化肝性脑病的反复发生与患者的肝肾功能、诱因、凝血功能以及肝性脑病的分期等都有较为密切的联系，因此在临床中应当加强对于相关生命体征的监控。

简介：摘要目的研究分析将生化检验运用于诊断小儿支原体肺炎伴肝损伤以及心肌损伤的实际效果。方法选取在本院接受治疗的伴有肝损伤、心肌损伤的小儿支原体肺炎患者，选取时间段为2016年4月至2017年10月，病例数为60例，设为观察组，再选取同期60例体检正常的健康儿童作为对照组。分别采用生化检验对两组儿童的血沉水平、血清C反应蛋白、相关的肝功能以及心功能指标情况进行检测并对比。结果观察组中患儿的血沉以及血清C反应蛋白水平均显著高于对照组（P<0.05），同时观察组中患儿的肝功能指标以及心功能指标水平均显著比对照组健康儿童要高（P<0.05）。结论临床上在支原体肺炎伴肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验能够明确获得有效的诊断结果，为临床诊疗提供参考，具有较高的价值。

简介：摘要目的研究恩替卡韦与扶正化瘀胶囊联合疗法在慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用价值。方法选择2016年3月-2017年12月本科接诊的慢性乙型肝炎肝纤维化病患58例，采用随机数表法分成实验和对照两组，每组29例。实验组联用恩替卡韦和扶正化瘀胶囊，对照组单用扶正化瘀胶囊。分析两组肝纤维化程度的改善情况，比较临床总有效率等指标。结果实验组治疗后的HA、LN与PC-Ⅲ指标明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的总有效率为96.55%，明显比对照组的72.41%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论联合应用恩替卡韦与扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化病患进行施治，可显著促进其肝纤维化症状缓解，提高病情控制效果。

简介：摘要目的探讨1H-MRS定量分析法诊断脂肪肝的可行性，为脂肪肝的临床诊断提供参考依据。方法选取我院2016年9-12月间收治的45例脂肪肝患者作为观察组，以及同期45例健康者作为对照组，分别对两组对象进行肝脏磁共振质子波谱（1H-MRS）检查，利用与仪器配套使用的后处理软件包（spectroscopy）进行测算并记录其水峰峰值（PW）、脂峰峰值（PL）以及水峰峰下面积（AW）和脂峰峰下面积（AL），并据此计算出肝细胞脂质相对含量1（RLC1）。结果对照组和观察组在AL以及RLC1上均存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；而在AW的比较上却无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论1H-MRS定量分析法对于脂肪肝的诊断具有较高的临床诊断价值，同时因其无创伤、操作简便易行、结果一目了然等优势值得具有临床推广意义和应用价值。

简介：摘要目的在肝阳上亢型高血压患者治疗期间采用加味天麻钩藤汤联合硝苯地平治疗，分析应用效果。方法共计选取44例患者入组，疾病类型是肝阳上亢型高血压，选取时间2016年12月~2017年11月。44例患者分组方法是随机数字表法，分为研究组（22例；加味天麻钩藤汤联合硝苯地平治疗）和对照组（22例；硝苯地平治疗）。对比2组患者治疗后各项临床数据并计算出统计学分析数值。结果研究组患者临床总有效率明显更高于对照组患者且差异明显（P＜0.05）。结论在肝阳上亢型高血压患者治疗期间采用加味天麻钩藤汤联合硝苯地平治疗，应用效果理想，临床应用价值较高。

简介：摘要目的研究分析全直肠系膜切除联合外翻拖出技术在低位及超低位直肠癌保肛术中的应用。方法此次研究的对象是选择116例对象均为笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的低位及超低位直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照采取的手术方法不同分为两组，对照组接受腹会阴联合直肠癌根治术，观察组行全直肠系膜切除联合外翻拖出技术。治疗结束后，就患者手术时间、术中出血量、住院时间及患者满意度等方面进行分析。同时，统计两组患者术后并发症、癌细胞转移及生存情况。结果治疗结束后，从手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访半年，对照组癌细胞转移率、生存情况稍差于观察组，但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗结束后，观察组患者满意度98.48%，对照组满意度90.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对低位及超低位直肠癌患者，选择合适病例行保肛手术是可行的，通过行全直肠系膜切除联合外翻拖出技术可有效保留患者肛门功能，可缩短手术及住院时间，降低术后并发症。

简介：摘要探究单唾液酸神经节苷脂注射液对比新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法从2015年到2017年到我院进行诊治的患儿中随机选取100例作为研究对象，依据治疗方式进行分组，对照组使用常规治疗和脑蛋白水解物，观察组在其基础上加入单唾液酸神经节苷脂注射液进行治疗，观察两组患儿的CT值和NBNA评分，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿CT值和NBNA评分均高于对照组，数据差异明显（p<0.05）。观察组患儿治疗总有效率高于对照组，数据差异明显（p<0.05）。结论单唾液酸神经节苷脂注射液对于新生儿缺氧缺血性脑病具有较高的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的评价糖尿病神经病变（DPN）患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（GMI）联合疏血通治疗的效果。方法随机选取我院2016年1月-2017年12月收治的DPN患者88例，其中应用GMI治疗的43例患者为单一组，加用疏血通治疗的45例患者为联合组。观察患者神经传导速度及治疗效果。结果两组患者治疗后神经传导速度均提高（p＜0.05），且联合组患者治疗后神经传导速度及治疗总有效率更高（p＜0.05）。结论GMI联合疏血通治疗DPN的效果显著。

简介：摘要目的分析研究小切口去脂和连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的效果及并发症发生率。方法在本院收治的不对称双睑皮患者中抽选80例作为本研究观察对象，所有患者均为2016年4月至2017年4月期间入院，经简单随机分组为对照组（常规整形修复治疗）和观察组（小切口去脂和连续埋线重睑术修复治疗），对比两组患者的手术情况、术后并发症发生概率及愈合时间。结果观察组患者的手术耗时、手术出血量均较对照组少，其愈合时间明显短于对照组，术后并发症发生概率明显较对照组低，P＜0.05。结论小切口去脂和连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的效果显著，其并发症发生率较低。

简介：摘要目的研究分析单唾液酸四己糖神经节苷脂（博司捷）联合依达拉奉治疗脑出血保守治疗患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择100例脑出血保守治疗患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组在常规治疗的基础上加用神经保护剂博司捷；观察组在对照组的基础上加用依达拉奉；两组的疗程均为14d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活活动能力指数（Barthel指数）和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化，评价临床疗效。结果治疗前两组的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的临床总有效率分别为90%、72%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论博司捷联合依达拉奉能明显减轻脑出血保守治疗患者炎性反应，改善神经功能和日常生活活动能力，疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨在治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的过程中使用参苓白术散加减联合二甲双胍治疗的效果分析。方法收集2016-2017年我院脾虚痰瘀型2型糖尿病的患者116例，随机分为参照组和研究组，研究组为参苓白术散加减联合二甲双胍治疗，参照组为二甲双胍治疗，分析两组的治疗效果以及空腹血糖、餐后2h血糖水平和胰岛素抵抗指数。结果研究组的临床治疗效果要优于参照组，且治疗后研究组血糖水平要优于参照组，具有差异，P<0.05。结论参苓白术散加减联合二甲双胍治疗的治疗效果明显，可临床应用推广。

简介：目的：建立实时定量RT—PCR检测人转化生长因子β1(transforminggrowthfactorβ1，TGF-β1)的方法，对慢性肝炎肝纤维化患者外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcell，PBMC)中TGF-β1mRNA进行定量检测。方法：在TGF-β1基因的外显子1和2之间设计一对引物和一条TaqMan—MGB探针；构建TGF-β1质粒克隆，以T7RNA聚合酶体外转录合成带有目的片断的cRNA作为标准品，根据10倍系列稀释cRNA标准浓度对数和其循环域值(Cyclethreshold，Ct)制作标准曲线，检测PBMC中TGF—β1mRNA含量；并对本方法进行方法学评价。结果：重组质粒测序显示插入的片断为TGF—β1mRNA特异性片断，成功的建立了实时定量RT—PCR检测TGF-β1mRNA方法，灵敏度达6．81拷贝，线性范围为6．81～6．81×10^8拷贝，且重复性好，批内、批间变异系数分别为1．28％-2．27％和2．56％-2．61％，临床应用显示，27例肝纤维化病人PBMC中TGF-β1表达量为1．20×10^8(1．80×10^7～9．80×10^7)拷贝数／10^5细胞，显著高于正常对照组3．30×10^7(7．24×10^6～5．00×10^7)拷贝数／10^5细胞(P<0．05)。结论：实时定量RT-PCR检测TGF-β1mRNA具有敏感、特异、快速、高效等特点，为TGF—β1mRNA作为肝纤维化的诊断指标提供方法学依据。

简介：摘要目的观察分析马来酸曲美布汀联合舒肝颗粒治疗功能性消化不良患者的的临床疗效。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的功能性消化不良患者110例作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组55例。对照组患者采用马来酸曲美布汀进行治疗，联合组患者在对照组治疗措施的基础上加用舒肝颗粒进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗后临床症状和不良情绪评分。结果联合组患者的临床治疗总有效率为94.55%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，联合组患者的餐后保障不适、早饱、上腹痛、上腹部烧灼感、总体症状、SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论马来酸曲美布汀联合舒肝颗粒治疗功能性消化不良患者可以取得显著的临床疗效，改善患者的临床症状及焦虑抑郁状态，具有临床推广应用的价值。

简介：摘要目的分析经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌后发热的原因，并对护理对策进行探讨。方法选择本院2016年3月-2018年1月收治的原发性感染患者72例作为研究对象，所有患者均采用肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，比较治疗前后甲胎蛋白值变化及碘化油用量。结果治疗后患者的甲胎蛋白值明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中患者出现不同程度的发热症状与碘化油用量具有密切关系。结论肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌效果确切，治疗药物剂量大小会直接影响患者术后发热情况，需做好方法和应对措施。

简介：摘要目的探讨腹腔镜和术中胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者的临床效果。方法选择82例胆囊结石合并肝外胆管结石患者。随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗；对照组采用开放手术。比较两组患者的临床指标、并发症、结石清除率及复发情况。结果观察组术中出血量、住院时间及术后肛门排气时间均少于对照组（P<0.05），但手术时间两组间差异无统计学意义（P>0.05）。术后并发症总发生率明显低于对照组（14.6对比36.6％，P<0.05）。两组结石清除率均为100％，观察组术后1年复发率低于对照组，差异无统计学意义（2.4％对比7.3％，P>0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有创伤小、恢复快的优点，可显着降低并发症的发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用6个月的扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦后，观察肝炎肝纤维化改变程度。方法随机选取60例患者，他们满足慢性乙型肝炎肝纤维化的要求，且他们均不是脂肪肝患者。采用随机的方法，将60例合格的患者分为对照组和治疗组（对照组应用恩替卡韦，治疗组应用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦）。用药6个月后，观察瞬时弹性成像技术测得肝硬度及肝功能。结果对照组与治疗组的肝硬度及肝功能均有不同程度改善。结论治疗组扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦较对照组恩替卡韦抗慢性乙型肝炎肝纤维化作用明显。

简介：摘要目的探讨研究急性胰腺炎肝胆湿热症患者应用清肝泻热汤治疗的临床作用并作分析。方法将100例急性胰腺炎肝胆湿热症患者划分两组。对照组接受常规西医药治疗，研究组接受常规西医药治疗联合清肝泻热汤治疗。结果与对照组比较，研究组治疗后的症状体征缓解时间更短，P＜0.05；治疗前两组的血清水平及尿淀粉酶水平均无差异（P＞0.05），治疗后两组均较之前有降低，且研究组降低幅度更明显（P＜0.05）；研究组临床治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。研究组局部炎症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论应用清肝泻热汤治疗急性胰腺炎肝胆湿热症临床效果佳。

简介：摘要目的探究经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法选取我院于2017年2月至2018年2月期间收治的小肝癌患者68例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各34例，对照组34例患者均应用腹腔镜肝癌切除术治疗，观察组34例患者均采用经皮射频消融术治疗，探究两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗1个月后的ALT与AST水平均低于对照组，而生存时间与无瘤生存时间均长与对照组，组间比较差异显著，P<0.05。结论相比于腹腔镜肝切除术治疗效果而言，应用经皮射频消融术治疗，可有效促进患者肝功能恢复，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量；基于此，经皮射频消融术值得在小肝癌临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的研究天麻钩藤饮配合针灸对脑出血恢复期肝阳上亢证的应用效果。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治的脑出血恢复期肝阳上亢证患者66例作为本次研究对象，采用随机分为对照组与观察组各33例，对照组33例患者采用西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上采用天麻钩藤饮配合针灸治疗，对比两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为78.78%，观察组总有效率为96.97%，组间比较差异显著，P<0.05。两组患者的神经功能缺损评分均与治疗前有所减轻，但观察组患者的减少幅度更大，患者的恢复效果更佳，两组间比较差异显著。结论相比于单纯应用西医治疗，应用天麻钩藤饮加减配合针灸治疗，可使肝阳上亢型脑出血恢复期患者的治疗效果显著提升，改善患者的神经功能，值得临床推广普及。