简介：摘要目的探讨并分析保留胸前神经和肋间臂神经对乳腺癌手术治疗中的作用。方法此次研究的对象是选取2015年11月—2017年2月在该院乳腺科治疗的乳腺癌患者178例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组患者传统的乳腺癌切除手术进行治疗，观察组在对照组的基础上，保留胸前神经和肋间臂神经，观察一年内两组患者术后的治疗效果、肿瘤复发情况、上臂的运动情况及术后并发症的发生情况。结果对照组和观察组患者肿瘤转移率（14.61%、3.37%），差异有统计学意义，复发率差异无统计学意义（4.49%、3.37%）；观察患者术后出现上肢水肿、上肢感觉障碍、腋窝疼痛等并发症情况也明显低于对照组，并发率为4.49%，对照组患者中14例出现并发症，并发率为15.73%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论保留胸前神经和肋间臂神经在乳腺癌手术治疗中具有重要的作用，不仅不会增加肿瘤复发的机率，而且可以降低并发症的发生，改善患者生活治疗，利于患者恢复健康，值得在临床上推广。

简介：摘要目的通过头颅CT的线性测量探讨脑萎缩与脑出血后遗症的相关性以及对临床诊断的重要意义，以提高对脑萎缩的认识。方法2017年5月至2017年7月期间的全部头颅CT检查患者中随机抽取100名脑出血后遗症患者，均采用常规头颅CT扫描方法并进行线性测量。结果通过检查发现100名脑出血后遗症患者中同时合并脑萎缩的共计72例，占总比为72%，无脑萎缩的共计28例，占总比为28%。在72例脑萎缩患者当中轻度脑萎缩患者为35例，中度脑萎缩患者为21例，重度脑萎缩患者为16例；硬膜外出血17人为脑萎缩患者；硬膜下出血9人为脑萎缩患者；脑室内出血9人为脑萎缩患者；蛛网膜下腔出血21人为脑萎缩患者；额叶出血4人为脑萎缩患者；小脑出血6人为脑萎缩患者；枕叶出血3人为脑萎缩患者；颞叶出血3人为脑萎缩患者；结论脑萎缩与脑出血的发生具有相关性，头颅CT检查可以早期发现脑萎缩，为临床的早期诊疗及其预防提供依据。

简介：摘要目的对亚低温治疗护理在重型颅脑损伤患者的效果进行评价。方法从2016年10月-2017年10月我院收治重型颅脑损伤患者中随机抽取30例为研究对象，随机分为对照组和观察组各15例。两组患者均采用亚低温方式治疗，对照组给予常规护理干预，观察组在常规的基础上进行全面护理干预，对两组患者护理后GCS评分及存活率进行对比分析。结果治疗后观察组患者GCS评分水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组存活率为93.3%，对照组存活率为86.7%。结论重型颅脑损伤亚低温治疗后容易出现多种并发症，应随时监测患者的体温、血压、意识状态，重视护理细节，才能有效降低死亡率。

简介：摘要目的讨论急性胼胝体梗死核磁共振表现与临床的关系。方法回顾性分析35例胼胝体梗死患者的临床资料和核磁共振（MRI）表现。结果单发30例，多发5例，共检出49个梗死灶。胼胝体梗死灶位于膝部30个，体部10个，压部9个。结论有典型胼胝体综合征的胼胝体梗死患者发生率低，可能与重叠供血有关。胼胝体梗死常发生于有多种脑血管病危险因素、并已经发生心脑血管事件的高危人群。结合MRI矢状T1加权（T1WI）扫描，和弥散加权成像（DWI）横断扫描是诊断胼胝体梗死的准确的方法。

简介：摘要目的探讨血清25-（OH）D与妊娠糖尿病之间的相关性。方法入选2014年11月至2017年1月在和平产院生产的孕妇，行OGTT，诊断GDM组121例，NGT组216例。取血行血清25-羟维生素D等检查，比较组间的差异，利用SPSS22统计软件进行分析。结果GDM组的病患血清25-（OH）D比NGT组的患者要低得多，两者之间的差别是有统计上的意义。相关分析显示血清25-（OH）D水平、年龄、孕前BMI、孕期体重增长、糖尿病家族史、二胎及以上生产史、大专以上教育水平是GDM的相关因素，且血清25-（OH）D水平是GDM的独立保护因素。结论血清维生素D水平可能是GDM的独立保护因素，孕期高危人群应重视早期监测并积极补充。

简介：摘要目的通过对21例肿瘤患者使用nivolumab、pembrolizumab，探讨使用该药物的注意事项及临床常见不良反应的观察护理。方法依据药品说明书将两药用0.9%氯化钠注射液配置最终浓度范围从1mg/mL至10mg/mL，使用前30分钟予以苯海拉明20mg肌肉注射抗过敏治疗并心电监护，观察患者急性过敏反应及其它不良反应。离院时给予患者副作用随访表及宣传册配合医生用微信或电话做好患者随访工作。结果患者中常见不良反应多为1~2级，多发生在1-2个月内，疲乏38%；皮疹33.3%；消化道反应便秘、恶心、呕吐、腹泻为9.5-14.2%。发热、皮肤瘙痒、呕吐、肝功异常、甲状腺功能减低均为9.5%。3级以上不良反应2例，1例为疲乏伴肌无力合并肌酸激酶明显升高；1例白癜风。结论患者应用nivolumab和pembrolizumab的不良反应多在应用1-2月发生，大多1-2度，少数3度，应定期随访，以便尽早控制。

简介：摘要目的通过观察和探讨骨科护理中的安全隐患，以及人性化护理措施，以期提高骨科护理的护理治疗和效果。方法随机选取我院在2016年间收治的800例骨科患者为对照组，在实施安全隐患排查以及实施人性化护理工作之后接诊的800例骨科患者最为对照组，通过对比两组患者在相关指标上的差异来探讨实验效果。结果对照组患者因护理管理以及患者因素产生的主诉率高达95%，患者主诉接近700次，发生安全事故的次数高达74次，在改进组中，患者的主诉率仅仅为9%，主诉次数为9次，发生安全事故的次数为0次，同时患者的满意度以及基础护理的次数均高于对照组，且二者之间的差异具有统计学意义。结论在骨科患者中实施安全隐患排查以及展开人性化护理能够有效降低安全事故发生率，提高护理质量。

简介：摘要目的评价以人文关怀为主的优质护理干预应用于老年重症肺炎中效果。方法分析研究我院收治的82例老年重症肺炎患者，按照随机分层法划分为两组，对照组41例采用常规护理，观察组41例采用以人文关怀为主的优质护理干预，评价两种护理效果。结果观察组护理总有效率、护理总满意率水平均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论重症肺炎患者接受以人文关怀为主的优质护理干预，可提高护理效果，降低并发症、死亡率，应用价值显著。

简介：摘要目的探讨优质细化的护理干预在小儿肾病综合征中的应用价值。方法回顾分析本院2014年01月至2016年12月对46例小儿肾病综合征患儿进行综合护理干预；把其分为护理干预组（观察组）24例和常规护理组（对照组）22例，护理干预组采用细化的优质护理护理措施，常规护理组只采用一般护理措施。结果护理干预组完全缓解13例，部分缓解9例，无效2例，缓解率为91.67%；常规护理组完全缓解8例，部分缓解7例，无效7例，缓解率为62.50%，两组对比差异有显著性。结论优质细化的护理干预可以明显提高小儿肾病综合征的治疗效果，降低患儿的复发率，对小儿的心理和家长的满意程度都有良性促进作用，优质细化的护理干预在临床上值得推广应用

简介：摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例，分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断，评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后，采用内镜下微创手术方案，对患者进行治疗，评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示，所有患者在接受治疗后，病情均完全康复，未见复发患者；并且实验结果中，超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中，能够有效提高患者的诊断准确率，较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症，对于患者的康复有积极意义，是一种微创手术，值得推广。

简介：摘要高脂血症是引起动脉粥样硬化、心脑血管病的重要危险因素之一。针对痰湿质型高脂血症人群，运用中医学理论中的体质学说，开展多途径、多形式的个性化的健康宣教和干预，能使健康管理行为发挥积极作用，降低疾病的发生率。

简介：摘要目的探討输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效及对肾功能的影响作用。方法选择2016年2月～2017年1月76例肾结石患者，根据手术治疗方法分为两组，各38例。对照组采用传统碎石手术进行治疗，输尿管软镜组则采用输尿管软镜治疗。比较两组肾结石清除率；肾结石清除时间、手术过程丢失的血液量、术后平均住院天数；干预前后患者尿素氮水平、血肌酐水平、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白；手术并发症发生率。结果输尿管软镜组肾结石清除率高于对照组（P<0.05）；输尿管软镜组肾结石清除时间、手术过程丢失的血液量、术后平均住院天数低于对照组（P<0.05）；干预前两组尿素氮水平、血肌酐水平、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白相近（P>0.05）；干预后输尿管软镜组尿素氮水平、血肌酐水平、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白低于对照组（P<0.05）。输尿管软镜组手术并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论输尿管软镜治疗肾结石疗效确切，可提高结石清除率，减少手术创伤，减少术中出血和并发症，加速患者术后康复，缩短住院时间，且对肾功能的影响较小，值得推广。

简介：摘要目的对于静脉溶栓治疗后老年脑梗死病人的临床护理措施以及护理效果进行分析和总结。方法将我们医院在以往一年之内所接诊的老年脑梗死病人资料48例施行分析，所选48例病人采取随机法加以分组，两组病人全部接受静脉溶栓治疗，对照组病人开展一般护理措施，研究组病人开展个性化护理措施，比较两组病人的护理效果。结果两组病人接受不同护理措施之后的临床治疗有效率比较存在统计学意义。结论临床中针对接受静脉溶栓治疗之后老年脑梗死病人，为其提供个性化护理措施效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探究门诊服务台的护理过程中使用优质护理服务的效果。方法回顾分析我院2016年3月-2017年2月门诊患者84例根据方法不同分常规组、优质护理组各42例。常规组采用常规护理方法；优质护理组应用优质护理。比较两组患者护理满意度；门诊服务台护理服务质量、患者等候过程焦虑情绪；护患纠纷和投诉发生率。结果优质护理组患者护理满意度比常规组高，P＜0.05。常规组满意度80.95%；优质护理组满意度100.00%。优质护理组门诊服务台护理服务质量、患者等候过程焦虑情绪95.18±5.32分、34.53±1.42分比常规组80.72±5.95分、45.46±2.25分好，P＜0.05。优质护理组护患纠纷和投诉发生率比常规组低，P＜0.05。其中，常规组6例出现护患纠纷，发生率14.29%，6例出现投诉，发生率14.29%。优质护理组均未出现护患纠纷和投诉。结论门诊服务台的护理过程中使用优质护理服务的效果确切，可有效提高门诊服务台护理服务质量，减轻患者等候过程焦虑情绪，减少护患纠纷，提高满意度。

简介：[摘要 ]目的：以膝关节半月板损伤患者为研究对象，分析为其实施核磁共振成像（ MRI）诊断的应用价值。方法：以 64例膝关节半月板损伤患者为此次研究对象， 2017年 9月至 2018年 12月在我院及湖州中心医院进行诊治，共计 66膝，为所有患者实施关节镜检查、 MRI及 CT检查，对比分析 MRI、 CT检查诊断价值。结果： MRI检查特异性为 90%、敏感性为 91.07%、准确性为 90.91%、阴性预测值为 64.29%、阳性预测值为 98.08%。 CT检查特异性为 60%、敏感性为 82.35%、准确性为 77.27%、阴性预测值为 50%、阳性预测值为 87.50%。 MRI检查特异性、准确性以及阴性预测值、阳性预测值均明显高于 CT检查（ P<0.05），两种检查方式敏感性差异不显著（ P>0.05）。 MRI半月板损伤总检出率明显高于 CT检测（ P<0.05）， MRI 0级损伤检出率低于 CT检查、Ⅲ级损伤检出率高于 CT检查（ P<0.05），两种检查方式 I级、Ⅱ级损伤检出率差异不显著（ P>0.05）。结论： MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值较高，可显著提高损伤检出率。

简介：摘要目的对超重肥胖2型糖尿病的复方番石榴制剂的临床疗效进行探讨。方法研究中对照组用二甲双胍治疗，观察组用二甲双胍+复方番石榴制剂治疗；将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果观察组临床治疗效果优，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论超重肥胖2型糖尿病患者在接受二甲双胍治疗的同时给药复方番石榴制剂，可充分改善患者的血糖、血脂以及体质量水平，使其病情得以全面控制。

简介：摘要目的研究分析三维彩超在胎儿产前的检测中的使用效果。方法此次研究的对象是选择2014年3月至2016年2月接受产前检查的孕妇1500例，将其临床资料进行回顾性分析，所有孕妇均进行三维彩超检查和二维彩超检查，总结检查结果。结果经过三维彩超检查，共计22例孕妇胎儿出现畸形，诊断符合率为100%；经过二维彩超检查，共计19例孕妇胎儿出现畸形，诊断符合率为86.4%，漏诊3例，漏诊率为13.6%。结论胎儿产前检测是孕妇产检的必要性工作，通过产前检测，能够了解到孕妇及胎儿情况，观察胎儿是否出现畸形、是否存在异样，便于医生及时干预，对孕妇腹中胎儿实行保胎措施，避免恶性事件发生。临床上的产前检测方法较多，彩超是比较常用的一种。从本次研究来看，对孕妇实行三维彩超，其诊断符合率远远高于二维彩超，日后可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨循证护理在手术室护理中的应用对患者心理状态的影响。方法选取2017年6月至2017年12月期间的64例手术患者当作研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。根据护理方法的不同，将64例手术患者分为实验组、对照组2组，实验组的32例患者应用循证护理，对照组的32例患者应用常规护理。比较2组的心理状态。结果护理前，实验组、对照组的SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组、对照组的SAS评分、SDS评分明显降低，且实验组的SAS评分（25.52±5.31）分、SDS评分（28.13±4.27）分明显低于对照组的SAS评分（37.58±8.64）分、SDS评分（39.44±8.27）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室护理中应用循证护理方式，有利于改善患者的心理状态，值得推广。

简介：摘要目的研究不同的限食疗法对青少年肥胖2型糖尿病的治疗作用。方法回顾性选取我院2015年3月-2018年3月收治的90例青少年肥胖2型糖尿病患者，按照随机数字表法将其分为A组、B组以及C组，每组30例，A组给予常规饮食，B组给予低热量限食，C组给予极低热量限食，观察比较三组患者治疗前后的糖脂代谢情况与体质量指数。结果治疗后，对比三组患者的HbA1c、PPG、TG、LDL-C、TC、BMI指数发现，相较于A组与B组，C组患者各项指数下降的更明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对青少年肥胖2型糖尿病患者给予不同的限食疗法，能够有效改善其糖脂代谢情况，同时能够降低其体质量指数，具有较高的应用价值，值得临床推广应用。

简介：