简介:摘要目的通过Meta分析比较局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝在重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的优劣和安全性差异。方法计算机检索和手工检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网和万方数据库自建库至2019年12月发表的,有关CRRT中局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝比较的随机对照试验(RCT),语种为英文或中文。主要研究结果为病死率和滤器寿命;次要结果为出血、肝素诱导性血小板减少(HIT)、代谢性碱中毒和低钙血症等并发症。按Cochrane系统评价的方法筛选文献,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析,并用漏斗图分析各研究间病死率和并发症是否存在发表偏倚。结果共纳入16篇文献、1 229例患者。Meta分析显示,CRRT时局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝对重症患者病死率影响差异无统计学意义〔相对危险度(RR)=0.95,95%可信区间(95%CI)为0.83~1.09,P=0.47〕,但局部枸橼酸组滤器寿命较全身肝素组延长了15.37 h(95%CI为10.09~20.65,P<0.000 01)。局部枸橼酸组出血风险和HIT发生率均低于全身肝素组(出血:RR=0.29,95%CI为0.19~0.44,P<0.000 01;HIT:RR=0.35,95%CI为0.16~0.74,P=0.006),但局部枸橼酸抗凝可引起低钙血症(RR=4.67,95%CI为1.88~11.60,P=0.000 9)。两组代谢性碱中毒发生率差异无统计学意义(RR=0.76,95%CI为0.42~1.37,P=0.36)。漏斗图显示,纳入研究无明显发表偏倚。结论局部枸橼酸抗凝可有效延长滤器寿命,减少出血风险,可作为重症患者CRRT治疗的优先选择。
简介:摘要:在德育课程中合理使用视频教学案例授课,会起到很好的教学效果,但这需要教师课前充分做好课程设计,课中充分发挥教师综合教学能力,否则在实际授课中良好的课堂效果不能实现。
简介:摘 要:变电站的刀闸种类繁多,且彼此之间存在一定的业务操作逻辑关系。为了完成各刀闸的任务,需要做一系列相关的工作,并依次进行操作。传统的手动操作方式不仅效率低下,而且存在着许多安全隐患。目前,一次设备在可靠性方面得到了提高,实现了全电动化,保护装置具有远程终端开关、开关等功能,远程通信、测量、控制和调整也得到了广泛的应用。因此,传统人工检查刀闸位置操作方式的不对称性和现代智能设备的不对称性逐渐显现,从而实现顺序操作成为一种可行的趋势。本文将图像识别技术引入到时序操作中,设计了一种鲁棒性高的智能识别算法,可自动地判断接地刀闸等设备的电流状态,验证设备在执行一定的时序操作后是否真正达到目标状态,并根据识别结论,给出是否按照操作顺序继续执行下一个动作序列的判据,从而有效地提高了设备状态判断的准确性。另外,通过图像采集和传输,以“眼见为实”的方式将远程设备的状态通过图像和视频同步显示给操作者,使操作者可以随时检查,事后追责。
简介:摘要:德育是一种教育影响活动,是一种具有多元性、互动性的教育影响活动。目前传统的学校德育工作,部分存在形式单一、内容片面,局限性、随意性较强等不足。基于微视频的青少年德育互动模式,可通过师生互动、生生互动、家校互动、社会互动等“四互动”方式完成。巧用德育微视频,将微视频系列化、系统化,提升德育实效性,是一条可探究的德育途径。
简介:【摘要】中国传统典籍人文内涵丰富,但是现代中学生对于文言文的学习却存有畏难情绪,一提到文言文就头痛,考试中文言文也是失分大项。在学习文言文的过程中,巧用视频调动学生的兴趣,无疑对学习效果有改善作用。
简介:摘要:借助到视频监控的积极作用,能够为人们展示出一种实时性、真实性的画面,进一步提升画面传输的高效性。如果需要对某个无法达到的场景进行实时化分析,便可以借用无线视频优势,达到该目的。在我国经济不断快速发展的背景下,视频监控已经在交通运输、金融、医疗等多个行业中得到了广泛应用。在传统工作中,这种应用主要是通过有线方式来实现,在时空方面具有一定的限制作用。技术快速发展背景下,无线技术已经得到了快速发展。在视频监控系统中,也可以有效借助到无线技术积极作用,创立一种无线视频监控系统,进一步提升运输范围。为此,本篇文章将就嵌入式无线视频监控系统的设计与应用情况进行分析。