简介：【摘要】目的： 分析个体化孕期营养管理对胎儿体质量和产后出血所产生的影响。 方法： 选择我院在 2017年 3月 ~2019年 3月诊治的孕妇 340 例进行护理分析，将孕妇分为观察组和对照组各 170 例，对照组给予常规体检，并讲解孕妇注意事项；观察组在对照组护理基础上进行个体化孕期应该管理，对比两组新生儿出生时的体质量、产后发生率、剖宫产率和巨大儿的发生率。 结果： 观察组新生儿体质量在 2500~3500g 范围内的例数多于对照组，数据对比 P<0.05 ；观察组剖宫产率、产后出血率和巨大儿发生率均低于对照组， P<0.05 。 结论： 对孕妇进行个体化孕期营养管理可将宫内胎儿体重控制在正常范围呢，降低产后出血的发生率，临床护理效果明显，值得产科推广。

简介：　　摘要：目的 对应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果进行研究。方法 抽取 82例 NICU危重症患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组 41例。采用输液器持续滴注方式对对照组患者在治疗期间实施肠内营养支持；采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对治疗组患者在治疗期间实施肠内营养支持。对两组患者的病情治疗效果，营养支持前后营养状况指标改善情况、病情稳定时间及住院时间等相关指标进行观察和统计。结果 治疗组患者病情治疗效果明显优于对照组（ P<0.05）；营养支持前后营养状况指标变化幅度明显小于对照组（ P<0.05）；病情稳定时间和住院治疗总时间明显短于对照组（ P<0.05）。结论 应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果非常明显，有效改善了患者的生活质量，值得推广。  　　关键词：早期经鼻饲； NICU；危重症患者；肠内营养支持  　　 NICU病房中收治的危重症患者大多数情况下通常伴有一定程度的意识障碍，在治疗过程中通常以综合治疗为主。使患者的预后得以改善，提高其生存质量是临床治疗的一个重点性问题。该类患者病情的恢复是建立在人体的内环境正常的基础至上，其中最主要的就是患者机体的实际营养状态 [1]。我院对 2018年 2月～ 2019年 2月收治的 82例 NICU危重症患者在治疗期间分别通过输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持，并取得了较为可喜的治疗效果，现汇报研究过程如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1一般资料 在 2018年 2月～ 2019年 2月抽取 82例 NICU危重症患者，采用抽签的方式将本组的 82例患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者 41例，其中包括 23例男性患者和 18例女性患者；年龄为 46～ 82岁，平均年龄（ 61.5±1.2）岁；发病时间 1～ 14h，平均发病时间（ 4.7±0.5） h；治疗组患者 41例，其中包括 24例男性患者和 17例女性患者；年龄为 48～ 81岁，平均年龄（ 61.7±1.1）岁；发病时间 1～ 13h，平均发病时间（ 4.5±0.6） h。本次研究对象在年龄、性别、发病时间等自然指标方面进行组间比较 P<0.05，差异均没有统计学意义，数据可进行对比研究。  　　 1.2方法  　　 1.2.1对照组营养支持方式 采用输液器持续滴注方式在治疗期间实施肠内营养支持 [2]。  　　 1.2.2治疗组营养支持方式 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法在治疗期间实施肠内营养支持 [3]。  　　 1.3观察指标 选择两组患者的病情稳定时间、住院治疗总时间、营养支持前后营养状况指标改善幅度、病情治疗效果等指标进行对比研究。  　　 2 结果  　　 2.1病情稳定时间和住院治疗总时间 对照组采用肠内营养支持后（ 5.62±1.03） d病情表现恢复稳定，共计住院接受治疗（ 13.47±3.06） d；治疗组采用肠内营养支持后（ 2.84±0.61） d病情表现恢复稳定，共计住院接受治疗（ 8.94±3.28） d。两组患者病情稳定时间和住院治疗总时间比较组间差异有显著统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2营养支持前后营养状况指标变化幅度 对照组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为（ 138.94±2.41） g/L，营养支持后 Hb水平为（ 104.57±3.16） g/L，组内差异显著（ P<0.05）；营养支持前 ALB水平为（ 40.74±3.11） g/L，营养支持后 ALB水平为（ 31.26±2.85） g/L，组内差异显著（ P<0.05）；营养支持前 TP水平为（ 68.32±4.15） g/L，营养支持后 TP水平为（ 57.48±3.36） g/L，组内差异显著（ P<0.05）。治疗组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为（ 139.05±3.04） g/L，营养支持后 Hb水平为（ 131.18±2.95） g/L，组内差异显著（ P<0.05）；营养支持前 ALB水平为（ 41.03±2.56） g/L，营养支持后 ALB水平为（ 38.68±3.03） g/L，组内差异显著（ P<0.05）；营养支持前 TP水平为（ 67.96±3.64） g/L，营养支持后 TP水平为（ 63.42±3.04） g/L，组内差异显著（ P<0.05）。两组营养支持前营养状况指标组间比较无显著差异（ P>0.05），营养支持后组间差异有显著统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.3病情治疗效果 对照组采用肠内营养支持后， 11例患者的病情达到临床治愈标准， 17例患者的病情达到有效治疗标准， 13例患者的病情达到无效治疗标准，该组患者病情治疗有效率为 68.3%；治疗组采用肠内營养支持后， 16例患者的病情达到临床治愈标准， 21例患者的病情达到有效治疗标准， 4例患者的病情达到无效治疗标准，该组患者病情治疗有效率为 90.2%。两组病情治疗效果组间差异有显著统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对 NICU患者实施肠内营养支持，主要具有以下几大优点：①无论进食的多少，胃和小肠的运动形式都会始终存在，输液泵可以通过持续给食原理进行营养支持，与胃肠的运动形式最为相近；②持续泵注鼻饲可以使营养液以缓慢均匀的速度进入到患者的消化道，既可以对各种营养成分缓慢均匀的吸收起到积极的促进作用，使营养液对消化道产生的刺激减轻，降低交感神经的兴奋度，而使机体的应激性得到有效控制，还能够充分的避免由于短时间内大量进食而导致胃肠的张力水平过高，使肠内营养相关性腹泻的发生率降低，对胃肠黏膜的正常生理结构的功能进行维持；③泵注法鼻饲可以形成一个封闭的系统，不仅仅减少了污染的操作环节，还进一步减轻了护理人员的工作量。  　　结合本次研究课题所得的相关数据，对对照组相比，治疗组患者的病情治疗效果明显更高，病情稳定时间和住院治疗总时间明显更短，营养支持前后营养状况指标变化改善程度明显更大，两组之间的差异显著（ P<0.05），有统计学意义。因此，笔者认为：采用输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持均可取得一定的治疗效果，但早期输液泵持续泵注鼻饲法的效果更为显著，有效缩短了患者的治疗时间，帮助患者早日康复，提高了临床治疗效果，改善了患者的营养状况，提高了患者的生活质量，早期输液泵持续泵注鼻饲法作为一种行之有效的肠内营养支持支持方式，为临床治疗 NICU危重症损害提供了一种更加有效的营养支持方式，值得在临床上进一步的推广和应用。  　　参考文献：  　　 [1]中华神经科学会，中华神经外科学会 .各类脑血管疾病诊断要点 [J].中华神经科杂志， 2009， 29（ 6）： 379.  　　 [2]李鸿宇 . 早期肠内营养联合益生菌对呼吸内科危重症患者的临床意义 [J].现代中西医结合杂志， 2013， 19（ 25）： 254-255.  　　 [3]熊爱民，龙英华 . 急性脑卒中合并吞咽困难患者早期经鼻饲管肠内营养的相关研究 [J].护理实践与研究， 2010， 17（ 32）： 175-176. 

简介：【摘要】目的：探究早期营养护理干预在食管癌手术患者术后康复中的应用效果。方法：100例研究对象分成对照组（50例，常规护理干预）与观察组（常规护理+早期营养护理干预），观察比较其临床护理效果。结果：干预后观察组营养指标水平高于对照组（P＜0.05）；CD3+、CD4+高于对照组，CD8+低于对照组（P＜0.05）；炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）；恢复时间短于对照组（P＜0.05）；并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：为食管癌手术患者行早期营养干预利于其术后康复效果提升，值得临床推广。

简介：摘要 目的 分析规范化营养干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响。方法 抽取2020年1月至2021年1月间我院收治的鼻咽癌放疗患者64例作为本文的观察对象，并根据抽签法将其分成各有32例的对照组与研究组，前者接受常规护理，后者接受规范化营养干预，并对不同的干预效果进行对比分析。结果 生活质量评分，干预前，差异无统计学意义（p>0.05），干预后，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：分析早期肠内营养护理方法在脑外伤昏迷患者护理干预中的可行性。方法：以64例脑外伤昏迷患者为研究对象，分别对两组患者实施早期肠内营养支持（观察组）与常规护理（对照组）后，总结护理结果差异。结果：观察组患者的营养指标与免疫功能等数据显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对脑外伤昏迷患者实施肠内营养支持方案具有可行性，该护理方法可以改善患者营养指标并强化免疫功能，具有可行性。

简介：【摘 要】目的：分析临床药师介入对减少药品不良反应（简称 ADR ）发生率的作用。 方法： 本研究主体为 20 19 年 3 月 -2019 年 9 月间来院治疗的 136 例药物治疗患者。随机分 A 组和 B 组，均 68 例，行临床药师介入模式和常规药物监督管理。对比药品使用情况。 结果： A 组的 ADR 发生率为 4.41% ， B 组为 14.71% ；临床药师监测报告上报率为 35.56% ， B 组为 23.70% ；用药满意度为 98.53% ， B 组为 89.71% （ P ＜ 0.05 ）。 结论：为用药患者行临床药师介入模式可减少 ADR ，保证临床药师主动上报药品监测报告，进而提高用药满意度。

简介：【摘要】目的：分析莫西沙星在临床应用中的不良反应及用药安全性。方法：选取我院接受治疗的160例患者分为参照组和研究组，每组80例，参照组为常规治疗者，研究组在常规治疗上增加莫西沙星进行治疗。采用回顾性分析的方式，对两组患者的不良反应发生情况。结果：研究组的不良反应率明显低于参照组（P

简介：【摘 要】目的：分析抗生素药物不良反应与合理应用的临床措施。 方法： 本研究主体为 2019 年 3 月 -2019 年 9 月间来院治疗的 242 例抗生素治疗患者。随机分 A 组和 B 组，均 121 例，行合理用药干预和常规用药管理，对比不良反应率。 结果： A 组的不良反应率低于 B 组（ P ＜ 0.05 ）。 对比两组的不良反应药物类型，无差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：为抗生素药物治疗患者行合理用药干预可减少不良反应，确保用药安全性。

简介：摘要：目的：抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药评价。方法：将 2017 年 10月至 2019年 10月我院采用抗肿瘤药紫杉醇治疗 的 120 例 患者作为研究对象，观察用药期间患者 不良反应及临床合理用药情况 。结果：不良反应：患者不良反应包括胃肠道反应、手足麻木、脱发及骨髓抑制；其中胃肠道反应 61例，占比 50.83%；手足麻木 65例，占比 54.16%；脱发 106例，占比 88.33%；骨髓抑制 112例，占比 93.33%。结论：虽然 紫杉醇对肿瘤患者具有明显的治疗效果 ，但是治疗过程中，患者难免出现一系列不良反应，因此，实际使用过程中，严格按照药物说明书及用法用量进行使用，且必要时刻可调整患者用药时间， 以此降低患者不良反应， 提高用药安全性及合理性 。

简介：【摘要】目的： 探讨抗生素药物的不良反应与合理应用的临床价值。 方法： 本课题选取我院 2017.12 到 2019.10 时间段收治的抗生素治疗患者，共 100 例，随机划分为甲组（ 50 例）和乙组（ 50 例）。即甲组为常规用药，乙组为督导用药，对比患者住院时间、不良反应总发生率。 结果： 甲组住院时间为（ 7.33±1.24 ） d ，乙组为（ 17.37±4.28 ） d ，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。乙组不良反应总发生率为 8.00% ，甲组为 24.00% ，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 于抗生素药物治疗期间，倡导督导用药原则，不仅可缩短住院时间，还可降低或预防药物不良反应，确保患者生命安全，应引起重视。

简介：摘要：目的： 本次实验将采用 根因分析法对导管滑脱护理中的不良事件进行问题探讨，提出改善策略。 方法： 实验选取了 201 9 年 6 月～ 2019 年

简介：【摘要】目的：探究抗菌药物致血液系统不良反应的临床表现特征。方法：选取我院2019年2月-2020年6月收治的使用抗菌药物的146例患者为研究对象，分析患者使用抗菌药物后血液系统产生的不良反应的临床表现特征。结果：使用抗菌药物的产生不良反应146例患者女性占比为（88/146）60.27%，男性占比为（58/146）39.73%，患者年龄集中分布在20-80岁，头孢菌素类抗生素产生的不良反应最多（55/146）37.67%。结论：通过分析抗菌药物致血液系统不良反应的临床表现特征，要保证患者的性别、年龄和抗生素类型等方面使用抗菌药物的科学性，保证抗菌药物的临床安全性。

简介：【摘要】 目的：分析他汀类药物与其他药物联用时所致的不良反应 。 方法： 选取 2017 年 9 月 -2019 年 9 月在我院治疗的 46 例患者进行研究，均是使用他汀类药物与其他药物联用出现不良反应的患者，对其不良反应发生情况进行分析。 结果： 不良反应中，肌肉毒性发生率最高，他汀类药物中，辛伐他汀最易引起不良反应，他汀类药物与降压药联用时，不良反应发生率最高，均有显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 他汀类药物应用中，辛伐他汀发生不良反应的几率最高，与降压药联用，会增加不良反应出现的几率，多表现为肌肉毒性，临床上需要注意调节用药方案，降低不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：分析预防接种水痘减毒活疫苗后的不良反应及效果。方法：将2019年1月至2020年2月在本院预防接种水痘减毒活疫苗的63例儿童视为研究组，将同期未接种水痘减毒活疫苗的63例儿童视为参照组，比较两组儿童的水痘发生率、出疹时间及不良反应发生率等。结果：研究组中感染水痘1例，发生率是1.59%；参照组中感染水痘7例，发生率是11.11%。参照组的水痘感染发生率较高，与研究组比较有统计学差异（p＜0.05）。研究组儿童接种水痘减毒活疫苗后，出现1例红肿反应，1例发热症状，不良反应发生率是3.17%。研究组儿童的出疹时间、脱痂时间及病程时间均短于参照组，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。结论：预防接种水痘减毒活疫苗后，可降低儿童的水痘感染发生率，缩短儿童出疹及脱痂时间，建议推广。

简介：【摘要】目的： 研究高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用。 方法： 将本院 2017 年 7 月 -2019 年 7 月期间收治的 90 例高血压患者作为研究对象，对患者药物不良反应和药物合理应用方法进行分析。 结果： 18 例患者采取利尿剂治疗，低血钾症患者 6 例（ 33.3% ）， 17 例患者采取 β 受体阻滞剂的治疗，支气管痉挛症患者 2 例，心动过缓患者 4 例，发生率 35.2% ， 18 例患者采取 CCB 治疗，下肢水肿患者 1 例（ 5.5% ）， 20 例患者采取 ACEI 治疗，低血压患者 2 例（ 10% ）， 13 例患者采取 ARB 治疗， 3 例（ 23.0% ）患者存在恶心等症状， 4 例患者采取 α 受体阻滞剂治疗，低血压患者 1 例（ 25% ）。 结论： 高血压患者进行药物治疗时，掌握药物适应证和禁忌症，可以降低不良反应发生，结合患者病情和心血管情况等进行药物选择，可实现药物合理应用，有效控制患者血压指标。

简介：【摘要】目的：观察医疗安全不良事件管理规范中 PDCA循环管理的应用效果。方法：选择 2017年 6月 -2018年 5月时间段与 2018年 6-2019年 6月时间段作为试验阶段。观察 PDCA循环管理在实施前与实施后，我院医疗安全不良事件的管理情况。结果： PDCA循环管理在实施后，我院医疗安全不良事件的上报率明显高于实施前，对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在医院医疗安全不良事件管理规范中有效实施 PDCA循环管理措施，能够使医院医疗安全不良事件的管理更加规范与科学化，从而达到提高医院医疗服务质量的最终效果。

简介：【摘要】目的：分析中药制剂在临床患者治疗中不良反应发生因素以及相应改善对策。方法：选择淄博市张店中医院 2018年 6月至 2019年 6月间使用中药制剂造成患者出现不良反应 100例，对患者年龄、用药类型、用药途径以及用药剂量进行综合性分析，从而探究中药制剂临床用药不良反应发生因素以及制定相应改善措施。结果：分析 100例采用中药制剂后出现不良反应患者，其中老年及儿童患者不良反应发生率较高于中青年，采用静脉滴注方法用药不良反应高于对口服用药，其各项数据对比差异具有统计学含义（ P<0.05）。结论：中药制剂在临床治疗中具有较高治疗效果，但其不良反应高发于老年及儿童群体，静脉用药方法不良反应高于口服用药患者。因此需要在实际治疗中，注重患者年龄、体质因素，相应调整药物剂量以及用药方法，确保患者临床治疗效果，降低不良反应发生。

简介：【摘 要】目的：于百白破疫苗预防接种中的不良反应进行观察并总结护理措施。方法：选 2018年 4月至 2019年 6月来我计划免疫门诊进行百白破疫苗预防接种的 800例婴幼儿患者开展研究，观察预防接种后的不良反应。结果：在 800例有幼儿中，有 102例是加强免疫， 698例是基础免疫。有 50例皮肤表面出现红肿热痛，大都是小于 3cm2； 10例皮疹； 20注射部位硬结。考虑不良反应的发生同接种人员的操作水平、受种者个体差异等有关。结论：于百白破疫苗预防接种中，时常有不良反应发生，所以要做好护理工作，减少不良反应的发生。只要接种人员掌握百白破疫苗的预防接种原则以及处理原则，在进行接种前详细了解婴幼儿的身体情况，在进行接种时严格按相关规范进行操作，做好家长的宣教工作，就可减少甚至是避免百白破疫苗预防接种后不良反应的发生。

简介：[摘要 ]目的：分析血透室发生护理不良事件的原因分析与防范措施。方法：选取我院 2018年 1月 -2019年 1月期间，血液透析室出现的 30例不良护理事件进行分析，了解发生不良护理事件的具体原因。结果：通过分析可知，引发血液透析室出现护理不良事件的因素包括以下几点：没有严格执行查对制度、自我保护及风险意识不强、健康教育不到位、操作技术不熟练、语言沟通存在问题、病情观察不仔细、责任心较差、缺乏无菌观念。结论：临床要加强对血液透析室的护理管理水平，时常组织护理人员实施护理培训，提高血液透析室护理人员的操作水平、业务能力以及综合素质，降低血液透析室护理不良事件的发生率，提高护理质量，为患者提供更加安全、有效的治疗。

简介：摘要：目的：分析药物性肝损伤（DILI）的致病药物、临床特点和应对策略。方法：采用回顾性分析方法，对该市2013年1月–2017年6月期间通过国家药品不良反应监测系统上报的DILI报告进行收集，共计216例，分别从患者性别、年龄、药品品种、给药途径、DILI发生的时间、临床表现等进行分析。结果：DILI病例无明显性别差异，≥40岁的中老年人发生居多（70.37%）。导致DILI的前三种药物分别为抗感染药（36.79%）、治疗精神障碍药（16.98%）和心血管系统药（16.35%）。发生DILI的时间因药物种类不同而异，多在8周内，最快在用药后6d，最慢在用药后7个月余。经保肝、降酶、退黄等治疗后患者恢复良好，及时停药是治疗的关键。结论：中草药及中成药、非甾体抗炎药和保健品引起药物性肝损害比例较高，应予以重视。