简介:摘要目的分析右美托咪定辅助全身麻醉在胃癌根治术中的临床研究。方法将2017年6月—2018年6月我院行胃癌根治术患者108例随机分组。观察组麻醉诱导前静脉注入右美托咪定,直至手术结束前40min,对照组给予生理盐水。观察两组注药前、麻醉诱导前、气管插管前1min、插管后1min、切皮时、探查时、拔管后1min(T1~7)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及术后疼痛情况。结果观察组T2、T4~T7时的HR明显较对照组低,T2、T4、T6时MAP均较对照组低(P<0.05);观察组术后5h的VAS评分较低,Ramsay评分偏高(P<0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉在胃癌根治术可显著减少患者应激反应,且镇痛镇静效果佳。
简介:摘要目的评价右美托咪定对内窥镜下鼻手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法择期内窥镜下鼻手术患者60例,年龄21~56岁,体重58~83kg,ASAI级,随机分为两组。麻醉诱导后,右美托咪定组(D组)在10min内静脉泵注右美托咪定1.0ug/kg(用生理盐水稀释至50ml)然后以0.5ug.kg-1.h-1持续泵入至手术结束前5min,对照组(C组)以同样方式泵注生理盐水,术中控制性降压,以瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。记录拔管时镇静-躁动(SAS)评分。结果D组SAS评分明显低于C组(p<0.05)。结论右美托咪定可明显减少内窥镜下鼻手术患者麻醉苏醒躁动的发生。
简介:摘要目的探讨吲哚美辛栓山莨菪碱利多卡因在人流术中的应用对比。方法选取近年来于我院自愿人流的100例早孕妇女为研究对象,将其随机分为四组Ⅰ组(吲哚美辛栓组)25例,Ⅱ组(山莨菪碱组)25例,Ⅲ组(利多卡因组)25例,Ⅳ组(对照组)25例。对比四组孕妇疗效,分析各种情况的优势。结果经观察比较,Ⅰ组镇痛效果最佳,与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较相互间有明显的统计学意义(P<0.05);宫颈松弛情况,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ效果均佳,与Ⅳ组比较有明显的统计学意义(P<0.05);人工流产综合症,Ⅰ组发生率最低,Ⅱ组较低,Ⅲ组较高,Ⅳ组高,组间比较有显著的统计学意义(P<0.05)。结论吲哚美辛栓、山莨菪碱、利多卡因均具有价格低、使用简单、安全、有效、病人痛苦小的特点,是基层医院能够广泛应用的人工流产的镇痛方法。
简介:摘要患者,男,64岁,诊断胸膜间皮瘤,接受培美曲塞800mg联合顺铂40mg(连续三天)一线化疗。化疗后第6天出现气短、咳嗽症状,查胸水提示大量胸腔积液,给予胸腔穿刺放液缓解症状,同时查血常规开始出现骨髓抑制白细胞0.47×109/L,中性粒细胞绝对值0.1×109/L,红细胞4.15×109/L,血红蛋白123g/L,血小板107×109/L。给予G-CSF升血治疗,同时给予抗炎、平喘及对症治疗。症状未见明显好转,骨髓抑制进行性加重,最终降至白细胞0.19×109/L,中性粒细胞绝对值0.0×109/L红细胞3.02×109/L,血红蛋白90g/L,血小板8×109/L。肺部感染继续症状加重,双肺满布湿罗音,出现心肺功能衰竭症状,最终抢救无效死亡。另一例患者,男,55岁,病理诊断不明确的周围性肺癌,使用培美曲塞800mg联合卡铂300mg方案化疗1周期,化疗后第5天患者开始出现腹泻,为水样便,每天可达10余次,立即查血常规开始出现骨髓抑制,立即给予补液、止泻及营养支持及对症治疗,患者腹泻症状继续加重,开始出现乏力及厌食,复查生化提示血钾,钠,氯同时下降,经多次查阅文献后给予亚叶酸钙解救治疗,2天后患者腹泻缓解,自觉症状好转,精神及饮食改善,复查血常规及生化各项指标均处于正常范围内,病情好转出院。
简介:摘要目的探讨右旋美托咪啶用于食道癌手术患者麻醉中的临床效果。方法抽取来我院就诊的90例食道癌手术患者进行研究,划分为两组,对照组与研究组各45例,对照组患者给予芬太尼以及丙泊酚进行麻醉,研究组给予右旋美托咪啶进行麻醉,对比两组患者在手术中的麻醉效果。结果研究组血流动力学变化明显比对照组显著(P<0.05);其中研究组的芬太尼以及丙泊酚的用药量明显比对照组少,数据对比差异明显(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显比对照组低,数据对比差异明显(P<0.05)。结论对食道癌手术患者采用右旋美托咪啶麻醉,可有效的降低患者的气管插管与拔管等心血管反应,且药用量少,不良反应发生率低,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究分析右美托辅助全身麻醉患者的镇静及其对全身麻醉药物的节俭作用。方法选取本院收治的需要进行全身麻醉的患者100例,随机分为右美托组及对照组,每组患者各50例。在麻醉诱导前,右美托组静脉缓慢注射盐酸右美托咪定注射液,对照组按照相同给药方式注射0.9%氯化钠注射液。记录并分析患者对全身麻醉药物的给药剂量以及Ramsay镇静评分。结果全身麻醉期间,右美托组患者丙泊酚、芬太尼的使用剂量明显小于对照组(P<0.05),右美托组患者给药后Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.05)。结论右美托对辅助全身麻醉患者的镇静有显著效果,并能够明显减少麻醉药物的使用剂量。
简介:摘要目的探讨美罗培南治疗ICU呼吸机相关性炎症临床疗效。方法从我院2013年6月至2014年6月收治的呼吸机相关性炎症患者中随机性抽取40例作为研究对象,并将其分为研究组和对照组,每组各20例。对照组患者给予美罗培南间断性泵注治疗,研究组给予美罗培南持续性泵注治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应率。结果研究组患者治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);在住院时间和经济费用上比较,研究组明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗培南治疗ICU呼吸机相关性炎症疗效确切,但是采用持续泵注的治疗方法,可以提高患者治疗效率,缩短住院时间和减少经济费用。
简介:摘要目的探讨右美托咪定在动脉夹闭瘤术中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年12月进行脑动脉瘤夹闭手术的30例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各15例。观察组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水泵注。比较两组的血液动力学变化及不良反应。结果观察组麻醉后、手术期间以及拔管后5min的心率和平均动脉压均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可维持脑动脉夹闭瘤的血液动力学稳定,且术后的镇静作用好,不良反应少,值得推广。
简介:摘要目的研究右美托咪定抑制依托咪酯发生肌阵挛的疗效。方法择期全麻手术患者250例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~50岁。随机平均分成5组(A组)空白对照组、(B组)右美托咪定0.25μg/kg、(C组)右美托咪定0.5μg/kg、(D组)右美托咪定0.75μg/kg、(E组)右美托咪定1μg/kg稀释至20mL,15min泵注后给予依托咪酯0.3mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg诱导。观察静注依托咪酯后2min内肌阵挛的发生率,并记录肌阵挛程度。结果A、B、C、D和E5组肌阵挛的发生率分别为70%、58%、4%、2%和4%。5组间存在统计学差异,p<0.05。结论右美托咪定0.5μg/kg~0.75μg/kg是全麻诱导时抑制依托咪酯导致肌阵挛的最宜剂量。
简介:摘要目的观察右美托咪定(Dex)用于食管癌(EC)根治术患者的麻醉效果。方法选择2018年8月-12月接受EC根治术60例患者,术中给予双腔气管插管下静脉麻醉,用信封法分为甲、乙两组,甲组于麻醉诱导前泵入0.5ml/kg生理盐水,乙组于麻醉诱导前泵入1μg/kgDex,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、术后72h(T3)血流动力学情况。结果T1时,乙组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组不良反应发生率为6.7%,低于甲组的23.3%(P<0.05)。结论EC根治术患者麻醉诱导前采用Dex,能促进患者围术期血流动力学相对稳定,手术麻醉过程安全可靠。
简介:摘要目的分析右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU脓毒症患者的镇静作用。方法将2015年1月-2018年12月在我院ICU接受镇静治疗的72例脓毒症患者,按照用药方法分为A组及B组,A组30例患者采取丙泊酚联合瑞芬太尼治疗,B组42例采用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗,比较两组效果。结果两组用药72h后镇静效果显著,但组间及组内差异无显著性(P>0.05);镇静24后B组的MYO、NT-ProBNP、CK-MB均显著优于A组(P<0.05)。结论ICU脓毒症心肌损伤患者使用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼,临床可根据具体情况优先选择。
简介:摘要目的观察贝那普利联合美托洛尔治疗高血压心衰的临床效果。方法选择我院收治的100例高血压心衰患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各50例,对照组采用贝那普利治疗,研究组采用贝那普利联合美托洛尔治疗,比较两组治疗效果。结果研究组LVESD(39.17±0.66)%、LVEF(51.94±1.37)mm、LVEDD(42.16±1.20)mm、6min步行距离(532.75±67.28)m、心率(62.33±9.35)次/min,显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率96.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论贝那普利联合美托洛尔治疗高血压心衰可有效改善患者的心功能,提升临床疗效。
简介:摘要目的通过对静注右美托咪定组和静注丙泊酚·芬太尼组在老年人无痛胃镜检查中的安全性和效果的对比,探讨盐酸右美托咪定在无痛胃镜检查中应用的安全可行性。方法对行无痛胃镜检查老年患者随机分为E组(右美托咪定组)和M组(丙泊酚·芬太尼组)两组。E组盐酸右美托咪定1ug/kg静脉泵入,15min注射完毕后开始胃镜检查。M组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg,芬太尼1ug/kg后开始胃镜检查,如有体动反应,再追加丙泊酚1,待体动反应消失后在行检查。观察并记录两组患者在胃镜检查操作时生命体征变化、并发症、检查时的体动反应和麻醉满意度;麻醉入睡时间及术后苏醒时间。结果对比E组和M组在操作时生命体征变化,发现E组生命体征变化程度明显小于M组,麻醉并发症少,检查操作合作性优于M组,而入睡时间及苏醒时间均短于M组,有明显差异。结论盐酸右美托咪定用于老年人无痛胃镜检查效果满意,安全性好,并发症少,具有一定的临床推广价值。