简介：我院于2006年1月在硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethralresectionofbladdertumor，TURBt）1例，术前诊断膀胱肿瘤，膀胱癌可能，术后诊断膀胱肉瘤样癌，随访2年患者无瘤存活，现报道如下。

简介：我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下.1临床资料本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁.全组均有外伤史及腹腔内出血表现.致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2例,拳击伤1例.占同期小儿脾破裂60%(15/25).损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会"脾脏损伤程度分级"标准[1],Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例.手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例.

简介：摘要探讨外周血细胞检验诊断报告的临床应用价值。方法选择2016年2月至2017年6月外周血细胞检查的血液标本568份，按照不同形态学特征予以分类统计，初经初诊，观察到患者血细胞计数或白细胞分类出现异常的患者为196例，按照不同异常情况予以统计分析，存在贫血、贫血伴白细胞和（或）血小板减少、白细胞数量或分类计数异常、血小板数量异常4种类型，均按照形态学特征予以具体诊断检查。21例复查患者中粒细胞缺乏症1例，传染性单核细胞增多症2例，急性白血病4例，骨髓增生异常综合症2例，慢性髓细胞白血病3例，慢性淋巴细胞白血病3例，浆细胞白血病6例，经外周血细胞检验可对其治疗效果、疾病进展进行判断，指导下一步的检查。结论外周血细胞检验诊断报告可使得临床信息更为完善，有效完成疾病的初诊、鉴别诊断、治疗等，临床应用价值高。

简介：摘要目的分析江苏省常熟市第五人民医院（以下简称“我院”）发生的药品不良反应情况，为临床用药提供信息，促进临床合理用药，减少药品不良反应的发生。方法选取我院2015年发生的92例药品不良反应为样品，根据患者各年龄组、男女比例、引发药品不良反应的药品种类、给药途径、报告来源、临床表现等方面进行统计分析。结果从发生不良反应的药品种类来看我院抗菌药物的不良反应发生率最高。从给药途径来看注射给药的ADR发生率高于其他途径给药。不良反应的临床表现以过敏性皮肤反应最多。结论药品不良反应危害很大，应重视加强药品不良反应的监测，以减少ADR的重复发生，确保患者用药安全合理，定期分析药品不良反应报告对临床工作有指导意义。

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简介：目的探讨浮肩损伤的临床特征及治疗方法。方法回顾分析2000年4月至2006年7月收治的，经手术治疗的19例浮肩损伤患者的临床资料。患者均有不同程度的合并损伤，其中肋骨骨折、血气胸和（或）肺挫伤占89．5％。受伤至手术时间3～42d，平均10．2d。术后3个月对患者肩关节功能根据Herseovici标准进行评定，并对浮肩损伤的临床特征和治疗进行总结。结果术后随访3～50个月，平均16．2个月。肩胛颈骨折在目标区上均获解剖复位，锁骨和肩胛骨均愈合。根据Herscovici标准进行评定，优15例（78．9％），良3例（15．8％），可1例（5．3％）。结论浮肩损伤多南高能量直接暴力所致，常伴有合并损伤。切开复位内固定能恢复肩关节的动力平衡及稳定性，可早期进行功能锻炼，是一种较好的治疗方法。

简介：目的探讨纵隔镜检查手术并发症的原因、预防和治疗。方法回顾分析1981年9月～2005年11月我院262例纵隔镜检查中12例发生并发症的临床资料。结果术中无名动脉的小分支大出血1例,经扩大颈部切口,纱布填塞压迫止血2h后止血。切口感染5例：1例为肺结核,纵隔淋巴结肿大、中央坏死,活检造成溃破,经切开、引流、换药后切口愈合;4例简单换药后愈合。声音嘶哑2例,未特殊处理,分别于术后1、3个月明显好转。心电图异常2例,西地兰处理后好转。气胸2例,未特殊处理,分别于术后4、6d自愈。结论在熟悉纵隔解剖、操作轻柔的基础上,才能更好的防止纵隔镜检查术的并发症。

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简介：<正>外周性原始神经外胚层瘤(peripheralprimitiveneuroectodermaltumors,pPNET)是一组罕见的发生在中枢和交感神经系统以外,被认为是由神经嵴衍生的小圆细胞恶性肿瘤。本病发病率很低,但恶性程度高,早期即可转移。本院收治1例腹膜后原始神经神经外胚层瘤,现报告如下。1病例简介患者女,36岁。因"查体发现右肾肿物4月余"于2009年3月9日入院。患者4月前无意中自己触及腹部肿块,无发热、腹痛、腹胀、腹水、腰痛、血尿等症状,于当地医院就诊,行B超检查示右肾实质性占位病变,性质待查,考虑肾癌。患者为求进一步诊治来我院住院治疗。患者自发病以来,神志清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体

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简介：目的探讨腹腔镜肝囊肿开窗术的临床效果。方法对19例肝囊肿病人行腹腔镜下囊肿开窗术,其中单发17例,多发2例;位于右肝14例,位于左肝5例。术前均经B超和CT检查证实,并排除先天性肝胆管囊肿。结果19例均顺利完成手术,无中转开腹,平均手术时间40（20～80）min,除1例因引流出少量胆汁而留置引流2周外,其余均在3～4d后出院。15例随访0.5～6.8年,2例复发,予开腹手术治愈。结论腹腔镜肝囊肿开窗术具有损伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,但应严格掌握手术适应证。

简介：心电图为无创诊断冠心病的常规手段，有关资料报道其诊断的敏感性为60％-70％，特异性为54％-90％。我们在临床中对有心绞痛症状、心电图正常的患者行冠状动脉造影检查，发现2例冠状动脉(冠脉)完全闭塞病变。报告如下。

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简介：摘要目的分析我院药品不良反应(ADR)发生特征，为临床合理安全用药提供参考。方法回顾性分析我院2013年1月～2013年12月药品不良反应报告167份，统计分析发生不良反应患者的年龄、性别、给药途径，以及引发ADR药品种类分布、例数和构成比、ADR反应涉及器官／系统和临床表现等。结果167例发生不良反应的病例中，抗微生素药物所至的达96例,占57.48%,>60岁以上的患者52例,占31.12%,多于其他年龄段人群，主要以静脉滴注给药为主，不良反应主要以皮肤及其附件损害为主;我院不良反应上报95%以上为医师.护士药师上报为5%。结论护理人员和患者ADR上报意识较差，医护人员应增强不良反应报告与监测意识，预防和减少不良反应的发生，促进临床合理用药，加强安全用药意识。

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简介：目的探讨胰腺外伤的诊断及并发症的防治方法。方法回顾性分析29例胰腺损伤病例的临床资料。结果cT诊断准确率达76．2％。非手术治疗5例，其中I级3例，II级2例，并发胰腺假性囊肿2例，3个月后行囊肿内引流术治愈。手术患者24例，术后死亡2例，死于多脏器功能衰竭：其余22例病人治愈出院，术后并发胰瘘及不同程度腹腔感染9例，腹腔出血2例．经治疗止血，3例并发假性胰腺囊肿2例经非手术治疗后消失，1例6个月后行囊肿空肠内引流术治愈。无腹腔脓肿。结论早期诊断，及时剖腹探查，选择合理的手术方式，有效充分腹腔引流及综合处理合并伤可提高胰腺损伤的治愈率、降低并发症和病死率。

简介：回顾分析1995—2005年间收治的肾损伤患者60例，其中血尿56例，行大剂量IVU检查48例，有异常发现15例：Ⅱ-Ⅳ级肾损伤IVU阳性率为95％；CT检查20例，其中9例诊断为Ⅲ类肾损伤并经手术探查证实。对Ⅱ例Ⅰ．Ⅱ类肾损伤者行保守治疗，除1例随访发现高血压外其他患者无并发症：2例Ⅲ类肾损伤行保守治疗失败行肾切除，8例Ⅲ类肾损伤经选择性肾动脉栓塞治疗而痊愈：手术探查28例，肾脏仅为挫伤者10例，肾深度裂伤6例修复成功，12例伤情重者行肾切除。60例中除1例死亡外，其他患者治疗效果满意。结合文献，对肾损伤的诊断和治疗进行了讨论。

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简介：垂体脓肿较为少见，自1985年1月至2004年12月．本院经手术确诊仅4例。现将其临床特点及治疗介绍如下。