简介：摘要目的探讨改良Miccoli手术在甲状腺良性疾病中临床应用的可行性、临床效果。方法回顾分析我院自2005年10月～2010年7月行改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病131例临床资料。结果本组131例手术，130例获成功，一例因出血中转开放手术，手术时间35～155min，平均56min。术中出血量5～30ml，平均10ml。术后住院1～7天，平均3.5天。术后皮下积液5例，切缘皮肤烧伤3例，暂时性声音嘶哑一例，无低钙抽搐、喉上神经损伤等并发症；病人术后疼痛轻，对颈部美容满意。术后随访3～56个月，行甲状腺超声、CT检查无复发。结论应用改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病是安全、可行的，兼有微创、美容双重效果，改良Miccoli手术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、手术过程无需CO2来维持手术操作腔隙等优点。

简介：摘要目的比较经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的治疗效果。方法86例良性卵巢囊肿患者随机分为阴道组和腹腔镜组，阴道组采用经阴道卵巢囊肿剥除术，腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数进行比较。结果与腹腔镜组比较，阴道组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数均明显缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿各有利弊，必须掌握手术指征，达到最好的治疗效果。

简介：摘要目的讨论分析良性前列腺增生痛症合并慢性前列腺炎患者的临床特点。方法选取我院在2012年4月-2013年4月间所收治的合并有前列腺炎的良性前列腺增生的患者96例，随即将其分为两组，根据前列腺炎是否合并分为单纯组和合并组，其中单纯组26例，合并组70例，比较两组患者的前列腺体积、前列腺特异性抗原简称PSA、前列腺特异性抗原密度简称PSAD、国际前列腺症状评分简称IPSS、生活质量评分简称QOL的差异。结果研究合并组患者年龄、前列腺体积、QOL、PSAD、IPSS、PSA和单纯组相比明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论良性前列腺增生大多都会合并前列腺炎，前列腺炎症更火增加前列腺增生的下尿路的症状，再加上前列腺增生又会诱发前列腺炎症的产生，两种症状互相影响。

简介：

简介：摘要目的对聚焦超声在治疗外阴白色病变中的临床疗效进行分析，以评价其临床应用价值。方法选取2011年5月～2013年8月期间我院收治88例外阴白色病变患者作为研究对象，采用随机数据表法将所有患者分为实验组和对照组，每组44例患者。对照组采用传统的药物治疗，实验组采用聚焦超声治疗仪进行治疗，比较两组患者疗效。结果实验组治愈率高达84.09%，无效率仅为6.82%，而对照组治愈率仅为43.18%，无效率却达到了34.09%，两组比较，P<0.05，具有统计学意义。结论聚焦超声治疗外阴白色病变疗效确切，创伤小，复发率低，值得在临床进一步推广。

简介：目的评价超声造影在诊断早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾性分析33个乳腺导管原位癌及28个乳腺导管增生（23个普通型导管增生、5个非典型导管增生）的超声造影征象、造影时间-强度曲线定量参数及造影诊断正确率。结果导管原位癌组与导管增生组病灶超声造影后在形态、边界、大小、周围扭曲穿入血管结构、造影剂分布及造影达峰时间、峰值强度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,造影诊断正确率分别为87.9%（29/33）和71.4%（20/28）。结论早期乳腺癌病变具有较典型的造影恶性特征,超声造影是提高乳腺癌早期诊断正确率的一个有效手段。

简介：

简介：摘要目的研究心肌血流储备分数(简称FFR)与IVUS在冠脉介入对临界病变的临床指导价值。方法选择2011年3月至2013年5月我院收治的38例经冠状动脉造影显示为冠状动脉临界病变的冠心病患者，并按照随机数字法分为观察组与对照组，每组各19例。比较两组手术时间、术中造影剂用量及支架植入数目。全部病例均回访一年。结果观察组手术时间、术中造影剂用量及支架植入数目分别为（53+20）min、（185+87）ml、（1.5+0.7）个，明显优于对照组的（64+22）min、（256+101）ml、（2.0+0.6）个，且两组差异性明显，因而有统计学意义标准(P＜0.05)。全部病例均回访一年。结论对于冠状动脉临界病变，FFR对下一步临床介入治疗具有重要指导意义，并优于IVUS，值得推广应用。

简介：摘要糖尿病自主神经病变可以导致多种器官的功能障碍，包括心血管、胃肠道、泌尿生殖系统，其中心血管功能障碍与全身麻醉的关系最密切。自主神经病变可限制血管内容量变化的代偿功能，并使患者心血管系统处于不稳定状态，容易发生诱导后低血压，甚至心源性猝死。麻醉手术过程中易于出现血流动力学不稳定的状态，增加了麻醉风险。

简介：摘要目的探讨活检切片病理检查在子宫颈病变诊治中的应用效果。方法选择2010年9月至2011年1月在我院门诊的细胞学检查异常患者160例，都选择YCL-2超声组织处理仪进行活检切片病理检查。结果快速活检病理检查为炎症123例，CINⅠ14例，CINⅡ9例，CINⅢ9例，宫颈癌5例。与阴道镜检查对比，检查效果对比无明显差异（P>0.05）。结论活检切片病理检查在子宫颈病变诊治中的应用具有重要价值，能准确发现宫颈病变，有很强的推广价值。

简介：目的：分析糖尿病、高血压对冠状动脉病变的影响，以供参考。方法将我院2010年7月至2013年6月收治的冠状动脉病变患者100例纳入本研究，根据患者是否合并糖尿病高血压分组。其中不合并糖尿病、高血压的42例单纯冠状动脉病变患者作为对照组，合并糖尿病、高血压的58例冠状动脉病变患者作为观察组。对比两组患者在血脂水平、冠状动脉病变程度等方面的差异性。结果对比两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂指标发现，组间差异统计学分析后认为无意义（P〉0.05）。与对照组对比，我们发现观察组患者冠状动脉粥样硬化评分明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P〈0.05）。结论合并糖尿病、高血压对冠状动脉病变患者的血脂水平无明显影响，但对患者冠状动脉病变程度产生不利影响，在今后冠状动脉病变的治疗过程中应重视血压和血糖水平的控制。

简介：摘要目的探讨硫辛酸对IGT合并周围神经病变的疗效。方法选取35例有周围神经病变自觉症状的IGT患者，在治疗前、治疗2周后分别进行神经传导速度测定。结果患者治疗前后相比较神经传导速度测定加快，差异有统计学意义(P<0.05)，患者未见明显药物不良反应。结论硫辛酸能有效安全的治疗IGT合并周围神经病变，对IGT合并周围神经病变的阳性症状有改善作用。

简介：摘要目的对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的治疗方法及效果进行探讨分析。方法将近年来我院收治的采用中西医结合治疗的24例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者作为研究对象，给予患者西药叶酸治疗同时进行疏肝和胃、活血化瘀、化浊解毒等治疗，观察患者临床治疗效果。结果24例患者治疗临床治愈率、显效率、有效率及治疗总有效率分别为25%、37.5%、29.2%，治疗总有效率为91.7%；患者治疗期间未出现严重不良反应。结论采用中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变治疗显著，可在疾病的预防及控制方面推广应用。

简介：目的：分析宫颈液基薄层细胞学筛查（TCT）异常的孕妇，行阴道镜下活检诊断孕妇宫颈病变的临床意义和安全性。方法：采用队列研究方法，选择2012年10月至2014年1月在我院产科门诊初次检查的孕14—35周、1年内未进行过TCT的孕妇，先行TCT筛查，对TCT结果异常者，在知情并签字同意后进行阴道镜检查和阴道镜下宫颈活检。结果：TCT筛查的孕妇10857例，TCT结果异常978例，发生率为9．008％，TCT异常者中195例行阴道镜检查，镜下图像符合率93．0％（181／195），阴道镜拟诊宫颈上皮内瘤变（CINI）119例，CINⅡ24例，CINⅢ或宫颈鳞状细胞癌（SCC）52例。活检病理结果提示宫颈炎及CINI121例、CINⅡ28例、CINm33例、宫颈细胞癌（SCCI）13例。3例孕妇因宫颈局部压迫止血无效行创面缝合止血，未发生其他与阴道镜检查和宫颈活检相关的不良事件。结论：1年内未进行TCT筛查的孕妇进行TCT检查是必要的，对TCT结果异常者应进行阴道镜检查，阴道镜检查拟诊CINI及更高级别宫颈病变的孕妇，建议行宫颈活检以明确病理学诊断。

简介：

简介：脑功能区深部小病变的治疗仍是神经外科临床工作中的棘手问题,术中找寻病变困难,术后存在生活质量严重下降的风险,传统的神经导航技术又因“脑移位”的发生而有失精准,医师们在选择治疗策略时常有争议,往往过于保守而付诸放射治疗.目前较为理想的解决方案当属术中磁共振结合功能神经导航平台支持下的精准神经外科技术,笔者也曾参与该技术的临床科研工作[1～3].而国内尚未大规模开展此项技术,本文试图通过病例回顾来探讨一种可推广应用的技术.

简介：摘要目的子宫内膜癌是女性生殖系统的恶性肿瘤之一，其发生可以自生殖年龄到绝经以后，发病高峰为55～69岁1,发病率仅次于宫颈癌及卵巢癌，居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。方法对于宫颈癌现在已有了一套完整的三阶梯筛查方法，而对于子宫内膜癌的早期筛查还处于摸索阶段，还没有形成一套完整的、科学的筛查方法。结果以往子宫内膜癌的诊断方法是分段诊刮术，刮出组织送病理检查，由于种种原因，不是每个病人都能刮出组织，而病人承受的痛苦是比较大的。结论寻求一个具有价廉、简便易行、无痛、准确性高的诊断子宫内膜病变的方法已迫在眉睫。刷取子宫内膜细胞分别做成涂片和液基薄层细胞涂片，并同时诊刮送病理，观察宫腔细胞学在筛查子宫内膜病变中的临床应用价值。

简介：摘要目的评价宫腔细胞学在诊断子宫内膜病变方面的临床价值。方法选择160例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内异常需行子宫内膜检查的妇女，分别使用子宫内膜细胞采样进行宫腔细胞学与诊断性刮宫病理学检查，在诊断符合率、取材满意度、血量、疼痛程度等几个方面进行对比研究。结果子宫内膜细胞采集器取材满意率为91.25%，术中出血量平均为(0.4±0.2)ml，无疼痛程度较重者；而诊断性刮宫取材满意率为77.5%，出血量平均为(5.4±4.0)ml，疼痛程度较重者占86.1%，有显著性差异(P<0.05)。结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法，具有痛苦小、出血少、器具一次性使用无交叉感染、诊断符合率较高的优点。

简介：摘要目的探讨高尿酸血症与颈动脉病变的相关性。方法收集2013.1.1至2013.12.31在我院进行颈动脉超声检查的病例139例，年龄28-68岁，平均46.97岁。每例均测量颈动脉内-中膜厚度及斑块面积，均空腹采血测定尿酸。结果高尿酸血症组颈动脉病变20例，无病变29例，颈动脉病变占高尿酸血症组40.82%；尿酸正常组颈动脉病变18例，无病变72例，颈动脉病变占尿酸正常组20%，两组经Ridit分析，X2检验，P<0.01，在统计学上有显著差异。结论高尿酸血症是颈动脉病变的独立影响因素，要控制颈动脉病变的发生，控制尿酸与控制其他危险因素同等重要。

简介：摘要目的对50例溃疡性结肠炎患者手术之后的效果进行分析和观察。方法选用2010年1月-2012年12月的100例溃疡性结肠炎患者，将患者随机分为观察组和对照组两组，每组患者各50例，对观察组患者进行手术治疗，对照组患者进行非手术治疗，然后再对两组患者的临床资料进行分析和比较。结果本组住院UC患者的手术率为50%（50/100)。通过分析疾病严重程度，显示出观察组患者的疾病严重程度要高于对照组，两组患者之间的显著差异具有统计学意义（P<0.05）。并且观察组患者的平均住院次数要明显多于对照组（P<0.05），对照组患者的术前Hb、白蛋白明显高于观察组（P<0.05）。结论若溃疡性结肠炎疾病程度高，并且病变范围较广，那应该接受手术治疗，可以在一定程度上减少死亡率，取得满意的临床效果。