简介：

简介：摘 要：目的 研究肠镜检查中大肠息肉出现漏诊的影响因素。方法 选择 2018年 1月到 2019年 1月来院做肠镜检查的患者 100例，对比分析两次肠镜检查结果，找出影响因素。结果 大肠息肉的漏诊单因素包含息肉部位、息肉形态、息肉大小，各因素相比具有统计学意义（ P<0.05）；而漏诊与息肉的组织学类型关系不大，各因素相比不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。结论 肠镜检查中，漏诊大肠息肉的影响因素包括息肉大小、息肉部位、息肉形状，小且扁平的息肉检出率低，而受到息肉组织学类型的影响不大，在检查时应当连续检查，以避免漏诊问题的出现。

简介：摘要目的探讨微课与工作坊教育模式在炎症性肠病(IBD)患者实施家庭管饲肠内营养支持中的应用效果。方法将消化科自2018年1月至2019年12月间收治的符合纳入排除标准，接收治疗且出院后需留置营养管实施家庭肠内营养支持的IBD患者64例，按照随机数字表法随机分为对照组和研究组各32例，对照组采取常规口头宣教及示范教育，研究组进行微课与工作坊的教育模式，比较出院前1天两组患者肠内营养操作合格率和出院后1个月内患者肠内营养导管堵管率、意外拔管率、误吸率的差异，比较两组患者对护理工作的满意度。结果研究组患者实施肠内营养操作的合格率、患者对护理工作的满意度均较高，实施肠内营养并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过微课与工作坊教育模式的教育能显著提高IBD患者实施家庭肠内营养支持的掌握率，降低并发症发生，并提高生活质量，提高患者满意度。

简介：摘要目的评估散光矫正型人工晶状体(toric IOL)植入术后水下轴位调整轴位的效果。方法回顾性分析常州谱瑞眼科医院2017年1月至2019年3月白内障6例(6眼)的临床资料，均行超声乳化toric IOL植入术，术后出现轴位旋转。术后2～4周进行无黏弹剂辅助的水下轴位调整术。结果术后3个月裸眼视力0.7～1.0者5眼(83.3%)。轴位调整术前散光残留1.00～1.50 D，术后3个月减少至0.5 D以下。轴位调整术术前IOL轴位与目标轴位相差：11°～15°者4眼，15°以上者2眼；轴位调整术后IOL轴位与目标轴位相差均在5°以下。结论白内障术后行无黏弹剂辅助的toric IOL水下轴位调整术，切口小，无需分离原切口，无黏弹剂的副作用。

简介：无

简介：【摘要】：本文阐述了伺服轴驱动器在数控机床上对伺服电机进行控制和调整的方法，运行中特点，以及一些故障的维修与解决的技巧

简介：摘要： 在便携式动态轴重仪进行校准的工作中，要按照相关的校准规范进行，符合标准操作，才能实现有效的校准，正确的校准。本文结合在其校准应用过程中，以电子汽车衡为平台的便携式动态轴重仪具体的校准方法为对象，进行详细的研究与分析，希望在实际的应用中，有所借鉴。

简介：【摘要】目的：评估在对先天性心脏病胎儿实行产前超声诊断的时候予以心脏轴方面测定的意义。方法：文章针对 2018 年 06 月--2020

简介：摘 要： 4 号机组 C 级检修期间，检查 4 号机转子引线时，发现转子引线负极靠近滑环侧穿轴螺杆及螺帽上有部分电蚀痕迹。立即组织检修人员对转子引线进行全面排查。最终确认故障点位于滑环下端靠近大轴外侧穿轴螺杆及大轴外侧螺帽螺牙处，故障面积共约 2C ㎡。响水涧公司对转子引线负极穿轴螺杆及螺帽按照原尺寸进行重新加工。对重新加工后的螺杆及螺帽进行镀银处理，以增加其导电性能。

简介：摘要目的探讨延长创伤环境中暴露时间对创伤后应激反应雌雄大鼠的行为及下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamus-pituitary-thyriod，HPT)轴的影响。方法雌、雄性大鼠各50只按照随机数字表法分别分为5组(每组n＝10只)：空白组、D1F组(在创伤环境中暴露2 min，暴露后立即取样)、D1Y(在创伤环境中暴露90 min，暴露后立即取样)、D4F组(在创伤环境中暴露2 min，第4天创伤环境恐惧记忆测试后取样)、D4Y(在创伤环境中暴露90 min，第4天创伤环境恐惧记忆测试后取样)。用拒俘实验测量大鼠焦虑、恐惧行为，运用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay，Elisa)测量血清中促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone，TRH)，促甲状腺激素(thyrotropin，TSH)，游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine，FT4)含量。结果(1)雄性D4Y组、雄性D4F组的拒绝程度低于空白组[(1.70±1.77)分，(0.80±1.23)分，(3.60±1.43)分，P<0.05]；雌性D4Y组与空白组的拒绝程度差异无统计学意义(P>0.05)；雌性D4F组的拒绝程度低于空白组[(0.90±1.29)分，(3.30±1.57)分，P<0.05]。(2)雄性D4F组较空白组FT3、FT4升高(P<0.05)；与雄性D4F组相比，雄性D1F组、D1Y组、D4Y组FT3水平降低(P<0.05)；与雄性D4F组相比，雄性D1F、D1Y组FT4水平降低[(12.19±0.97)pmol/L，(11.19±0.21)pmol/L，(11.24±0.73)pmol/L，P<0.05]；与雌性空白组、雌性D1F组、雌性D4Y相比，雌性D1Y组TRH水平降低(P<0.05)。结论延长创伤环境中暴露时间使雄性大鼠HPT轴的应激活动降低，焦虑、恐惧行为更明显，而对于雌性大鼠焦虑、恐惧行为虽趋于正常，但创伤后HPT轴应激活动不足。

简介：摘要： 大型光伏地面电站的光伏支架 主要有三 大类：固定式、固定可调式和 跟踪式。跟踪式分为单轴跟踪式和双轴跟踪式。单轴跟踪式又分为 平单轴跟踪式和斜单轴跟踪式。目前固定式、固定可调式、水平单轴跟踪式光伏支架运用最为广泛，本文对此三种支架进行了对比研究。

简介：摘要：岩石单轴压缩试验是实验室获得岩石单轴抗压强度等力学参数的主要手段。由于单轴抗压强度主要受岩石本身和环境等因素的影响与制约，试验结果往往呈现出随机性、模糊性。针对淮南矿区 11-2煤顶板岩石进行单轴压缩试验，在获得 88组试验数据的基础上，以 UCS为因变量， ρ、 E、 ρ2、 E2和 ρE为自变量，运用 SPSS19.0专业数理统计软件，采用逐步回归分析方法建立了多元非线性回归模型。运用该模型对淮南矿区 13煤顶板岩石强度进行预测，结果表明该模型能够较好地预测岩石的单轴抗压强度。因此该多元非线性回归模型可为相似煤系地层 岩石估算其抗压强度值时具有一定的借鉴和参考意义。

简介：　摘要：先进的数控机床是“中国制造2025”积极推动的重大创新之一。它是制造业的基石。以多轴加工为代表的新型数控技术正在引领制造业先进技术的发展方向。对轴数控编程和加工技术人员的需求也在增长。针对智能制造产业集群对专业人才的需求，中等职业多轴数控加工专业开设了与智能制造产业集群的中等职业多轴数控加工专业课程体系相对应的专业课程。

简介：摘要目的比较经胃镜介导放置空肠营养管肠内营养(EN)与全肠外营养支持(TPN)在急性胰腺炎中的应用效果。方法选取中部战区空军医院2012年3月至2019年12月收治的急性胰腺炎患者60例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采取全肠外营养支持，观察组患者采用经胃镜介导放置空肠营养管肠内营养支持。比较两组患者的营养水平[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)水平]、康复质量[急性生理与慢性健康评分(ApacheⅡ)]、血淀粉酶水平、C反应蛋白(CRP)水平、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后14 d，观察组ALB、PA水平高于对照组(P<0.05)；治疗后7 、14 d，观察组ApacheⅡ评分低于对照组(P<0.05)；治疗后14 d，观察组血淀粉酶、CRP水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率(86.67%，26/30)高于对照组(63.33%，19/30)，P<0.05；观察组患者并发症发生率(13.33%，4/30)低于对照组(36.67%，11/30)，P<0.05。结论对急性胰腺炎患者采取经胃镜介导放置空肠营养管肠内营养支持，能有效改善患者营养水平，提高康复质量，降低并发症发生率，提高临床有效率。

简介：【摘要】长期的生产应用中发现，YB45包装机烟包输出部位的传动齿轮箱内的双联齿轮及轴经常会发生磨损，从而导致烟包输送干燥带不稳定，八号轮出口及转向出口卡烟、挤烟,烟包上下干燥带不同步等一系列问题，严重影响了设备有效作业率，给生产带来不便。针对出口传动箱双联齿轮内轴承润滑不到位造成齿轮、轴磨损破坏这一现象，通过加装双联齿轮轴轴端油嘴，替换双联齿轮内滚针轴承，改进双联齿轮的方式，来提高设备运转可靠性，延长其使用寿命。通过改进，零件的使用寿命提高，烟包质量得到提升，原辅材料得到节省。

简介：摘要目的对比使用Advance®内轴型（AMP）膝关节置换假体保留后交叉韧带（PCL）与否的临床疗效分析。方法回顾性分析青岛大学附属医院自2011年1月至2016年9月收治的使用AMP假体进行全膝关节置换（TKA）的病例，收集术前术后患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、膝关节协会评分（KSS）临床评分、KSS功能评分、膝关节活动度（ROM）及术后人工关节被遗忘指数（FJS），通过1∶1倾向得分匹配（PSM）获得匹配组后进行相关对比分析。结果后交叉韧带保留（CR）组47膝、后交叉韧带代替（CS）组1 059膝获得完整评分数据，PSM匹配前两组除术前KSS临床评分差异无统计学意义外（分别为25±4和24±7，t=0.82，P=0.41），年龄、性别、体质指数（BMI）、术前WOMAC评分、术前KSS功能评分、术前ROM差异均有统计学意义（均P<0.05）。匹配获得CR组37膝与CS组37膝，匹配后两组在各术前指标方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。各匹配组内术后在WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分、ROM均较术前优异（均P<0.05）；两匹配组间术后WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分、ROM及FJS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。CR匹配组1膝术后PCL损伤。CR匹配组并发症发生率（8.1%）高于CS匹配组（2.7%），但差异无统计学意义（χ2=1.04，P=0.31）。结论使用AMP假体时，CR型和CS型假体均可获得良好的临床疗效，CR型术后存在潜在PCL损伤等相关风险，术者需审慎选择合适类型假体。

简介：无

简介：摘要目的：运用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）进行视网膜视盘区和黄斑区血管成像，探讨眼轴对原发性开角型青光眼（POAG）视盘和黄斑血管密度的影响。方法：病例对照研究。连续收集2019年6─11月于中山眼科中心确诊的POAG病例，依据眼轴长度分为中等眼轴青光眼组（眼轴范围为22.51～25.50 mm）和长眼轴青光眼组（眼轴>25.50 mm），并匹配年龄和病情严重程度，所有患者单眼入组。最后共42例纳入中等眼轴青光眼组，37例纳入长眼轴青光眼组。所有受检者完成视野、光学相干断层扫描成像（OCT）、OCTA检查。通过OCTA测量视盘周围放射状毛细血管密度（RPC VD）和黄斑浅层血管密度。采用独立样本t检验、Pearson相关等分析数据。结果：长眼轴青光眼组神经节细胞复合体（GCC）厚度小于中等眼轴青光眼组[（74.5±9.6）μm vs. （80.5±13.6）μm；t=2.244，P=0.028]，但2组视网膜神经纤维层（RNFL）厚度差异无统计学意义。长眼轴青光眼组黄斑全图、黄斑旁区、黄斑周围区血管密度均小于中等眼轴青光眼组，但仅黄斑周围区颞侧血管密度的差异有统计学意义（t=2.235，P=0.028）。2组的平均和各象限RPC VD差异均无统计学意义。眼轴与GCC、黄斑浅层血管密度参数呈负相关（眼轴与GCC：r=-0.333，P=0.003；眼轴与黄斑浅层血管密度：r=-0.303～-0.282，均P<0.05），与RPC VD无显著相关性（P=0.383）。结论：在病情相近的情况下，POAG眼轴的延长主要损害黄斑血管，尤其是周边部颞侧血管，对视盘周围微血管无显著影响。

简介：摘要：文章通过对比快剪试验和而三轴剪切实验（UU）的实验条件，三轴剪切实验（UU）相比快剪试验获得的土体内摩擦角φ，粘聚力C更能接近土体的真实值。通过与相同土层直剪实验结果进行对比，对两种实验结果的粘聚力（C）和内摩擦角（φ）进行系统分析，以期获得更科学的C和φ数值。

简介：摘要目的应用速度向量成像(velocity vector imaging，VVI)技术评价颈动脉硬化斑块力学参数，探讨力学参数与斑块内组织成分的相关性。方法选取2019年4-12月北京天坛医院拟行颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy，CEA)的患者53例，术前行VVI检查，将斑块于长轴方向自近心端向远心端均分为5部分，分别命名为R1、R2、R3、R4、R5，测量各节段斑块的力学参数(纵向应变、应变率)，术后获得49例斑块，将大体标本与术前图像对应均分为5段，进行HE染色和CD68免疫组化分析。根据既往研究中不稳定斑块的病理诊断标准，将斑块分为不稳定组和稳定组，应用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件计数斑块内巨噬细胞数量、脂质核心比例及CD68阳性反应区平均光密度。结果49例斑块中，33例为不稳定组，16例为稳定组。两组斑块的纵向应变及应变率(均数±标准差)为R1>R2>R5>R4>R3，巨噬细胞数量、平均光密度、脂质核心比例为R2>R3>R1>R4>R5，差异有统计学意义(均P<0.05)，以上指标进行组间比较显示不稳定组大于稳定组，但差异无统计学意义(P>0.05)。斑块R1～R5段纵向应变与相应节段斑块内巨噬细胞数量、平均光密度、脂质核心含量之间呈正相关(r＝0.300、0.255、0.394，P<0.05)，应变率与相应节段斑块巨噬细胞数量、脂质核心含量之间呈正相关(r＝0.199、0.214，P<0.05)。斑块上游R1～R2段相关系数r值较前增大(应变：r＝0.480、0.418、0.582；应变率：r＝0.292、0.319，P<0.05)。结论斑块各节段纵向应变及应变率与斑块内巨噬细胞、脂质核心含量之间呈正相关，斑块上游相关性更为显著，进而间接反映斑块长轴力学参数在判断斑块稳定性中具有一定价值。