简介：

简介：摘要：目的 探究慢性肾脏病性水肿治疗中中医疗法的应用效果。方法 选择研究者医院提供的样本进行研究，共计80例慢性肾脏病性水肿患者，入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组，数字表法。对照组予以常规药物治疗，观察组则联用中医疗法。比较两组治疗效果以及治疗前后肾功能水平、尿液情况。结果 观察组缓解率较对照组高（P<0.05）。观察组治疗后血肌酐、尿素氮水平较对照组低（P<0.05）。观察组治疗后尿量较对照组多，尿NAG、KIM-1水平较对照组低（P<0.05）。结论 慢性肾脏病性水肿治疗中，中医治疗效果良好，可改善患者肾功能，缓解水肿状态，值得应用。

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简介：摘要哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，可整合多种信号调节足细胞代谢过程。糖尿病患者的足细胞mTOR通路显著激活，可调控足细胞的多种病理改变，包括细胞肥大、细胞能量代谢、细胞骨架重塑等。本文综述了mTOR信号通路在糖尿病肾脏病足细胞损伤中的最新研究进展。

简介：摘要目的探讨视网膜血管直径与糖尿病肾脏病（DKD）的相关性。方法选择2021年1至12月在河北省人民医院内分泌科住院治疗的309例2型糖尿病（T2DM）患者作为研究对象。收集患者的身高、体重、体重指数（BMI）、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、估算的肾小球滤过率（eGFR）等指标。根据UACR和eGFR将T2DM患者分为非DKD组（212例）和DKD组（97例）。所有患者进行免散瞳彩色眼底照相，采用全自动计算机图像分析软件测量视网膜血管参数（视网膜颞侧上静脉直径、鼻侧上动脉直径），计算视网膜中央静脉等效值（CRVE）等指标。进一步按照视网膜颞侧上静脉直径水平的五分位数分为Q1组（<136.13 μm，68例），Q2组（136.13~148.42 μm，56例），Q3组（148.43~160.72 μm，62例），Q4组（160.73~177.12 μm，64例）和Q5组（>177.12 μm，59例）。组间差异的比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验。采用多因素logistic回归分析法探究视网血管直径与DKD的关系。结果DKD组视网膜颞侧上静脉直径［分别为（161.87±22.47）和（152.93±21.98）μm］、CRVE［分别为（191.75±20.18）和（187.09±17.52）μm］均显著高于非DKD组，鼻侧上动脉直径［分别为（84.62±15.09）和（88.15±13.94）μm］显著低于非DKD组（均P<0.05）。多因素logisitc回归分析结果显示，视网膜颞侧上静脉扩张、CRVE升高是DKD的独立影响因素（OR=1.187，95%CI 1.068~1.320，P=0.001；OR=1.018，95%CI 1.002~1.034，P=0.027）。多因素logistic回归分析结果显示，以Q1组为参照，Q2、Q4、Q5组视网膜颞侧上静脉扩张是DKD发生的影响因素（OR=5.194，95%CI 2.025~13.326；OR=3.477，95%CI 1.360~8.891；OR=4.895，95%CI 1.912~12.530；趋势P值=0.007）。结论视网膜颞侧上静脉扩张、CRVE升高是T2DM合并DKD患者的独立影响因素。

简介：摘要报道1例在杭州市中医院内分泌科就诊的肥胖2型糖尿病肾脏病患者，因血糖控制不佳、蛋白尿，使用司美格鲁肽治疗的过程，并进行文献复习。患者为44岁男性，因“血糖升高8年，加重伴双下肢浮肿1周”就诊，入院后完善各项检查，诊断为糖尿病肾脏病Ⅲ期，使用胰岛素泵强化治疗后改用司美格鲁肽1.0 mg每周1次联合联合达格列净（10 mg，1次/d）口服治疗，血糖控制良好，尿微量白蛋白降低，体重减轻。司美格鲁肽是一种兼顾降糖和保护心血管的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂，可用于肥胖2型糖尿病肾脏病的治疗。

简介：摘要目的探讨前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的临床效果。方法将我院收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者65例为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组常规治疗基础上给予前列地尔治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果两组治疗后对各项指标以及不良反应发生情况进行比较，治疗后观察组24h尿蛋白、BUN、Scr等各指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。两组不良反应发生情况无显著差异，经调理均消失。结论高龄糖尿病并慢性肾病患者给予前列地尔治疗可以有效改善患者临床症状，提高患者生活质量，效果显著，安全性高，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨以病例为基础的学习（casebasedlearning，CBL）模式在肾脏病学临床见习教学中的组织与实施。方法选取2017级临床医学本科学生692名，采用CBL教学法进行肾脏病学临床见习教学，课后对学生进行作业和重点、难点的考核以及问卷调查以评价教学效果。结果学生病历书写格式规范、内容齐全，考核成绩良好，多数学生认为CBL教学法的教学效果很好。结论在肾脏病学见习教学中应用CBL教学模式能够培养医学生综合素质，值得推广应用。

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简介：山西和济肾脏病医院于2015年11月扩建并迁址于学府街128号兰亭银座，2016年3月12日正式开业，是非营利性医疗机构。经原山西省卫生厅《晋卫办医政[2013]70号》文件核准为二级专科医院，经山西省卫生和计划生育委员会《晋卫办医发[2015]37号》文件批准为山西省第二人民医院医疗联合体单位。

简介：摘要目的探讨微小RNA-210激动剂（agomiR-210）对糖尿病肾脏病（DKD）大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法36只5周龄雄性SD大鼠被分为正常对照（NC）组、agomiR-NC对照组、agomiR-210对照组、DKD模型组、DKD+agomiR-NC组和DKD+agomiR-210组，每组6只。采用高脂饮食联合腹腔注射链脲菌素（STZ）法构建糖尿病大鼠模型，持续喂养12周后建立DKD大鼠模型。于持续喂养期的第2周至第4周给予DKD+agomiR-210组大鼠尾静脉注射agomiR-210（20 nmol/kg），每周2次。定期检测空腹血糖、24 h尿白蛋白（Alb）和尿微量白蛋白（MAU）水平。实验第12周末处死大鼠，留取肾脏组织。HE、PAS和Masson染色法评估肾组织病理学改变；实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和Western印迹法检测肾组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β和IL-6的mRNA和蛋白表达；免疫组化法检测肾组织中α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原（Col-Ⅰ）、Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）和纤连蛋白（FN）的分布与表达；Western印迹和免疫组化法检测肾组织中磷酸化（p）-Smad3和p-核因子κB p65（p-NF-κB p65）蛋白的表达。结果与DKD模型组比较，DKD+agomiR-210组大鼠肾组织病理学改变明显改善，血糖水平、糖原沉积和胶原蓄积均显著降低（均P<0.05），尿Alb与MAU排泄均明显减少（均P<0.01）；肾组织TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA和蛋白表达均显著降低，α-SMA、Col-Ⅰ、Col-Ⅳ、FN、p-Smad3和p-NF-κB p65蛋白表达均明显降低（均P<0.01）。结论agomiR-210可减轻大鼠DKD肾脏病理改变和减少尿Alb、MAU排泄，作用机制可能与其抑制Smad3和NF-κB活性有关。

简介：在中华医学会肾脏病学分会2011学术年会上，中国工程院院士陈香美透露，截止到2010年12月31日，除西藏外，全国31个省市自治区登记注册的血液透析病人为221628人，血液透析病人登记总数位居前三的是浙江、江苏和广东，患者平均年龄53岁，比日本、美国的透析病人年轻了十多岁。

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简介：摘要目的了解慢性肾脏病(CKD)育龄期女性患者避孕现状及影响因素，为提高其生殖健康水平提供依据。方法对东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心2018年11月至2019年2月期间256例CKD育龄期女性患者进行现况调查，对调查结果进行统计分析。结果共调查256例，回收有效问卷246份。其中，36.18%未采用避孕措施，53.25%采用1种避孕措施，10.57%采取2种或以上的避孕措施。避孕措施使用比例依次为避孕套51.59%、宫内节育器45.86%、口服药物7.01%、安全期7.01%、体外射精5.10%、避孕针剂0.64%。3.25%明确使用仅含孕酮的避孕制剂，包括宫内节育器及口服药物。单因素分析显示，不同年龄、婚姻状态、是否为独生子女、生育情况、伴侣对避孕的态度、是否接受避孕指导、是否存在水肿、意愿生育数目与是否采用避孕措施有关，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，已婚、现有2个及以上子女数量、接受避孕指导、伴侣对避孕态度积极者更多的采取避孕措施(P<0.05)。结论CKD育龄期女性患者避孕措施尤其有效避孕措施使用率较低，易发生意外妊娠。应加强相应患者避孕咨询，提高其有效避孕措施的使用。

简介：摘要研究表明，肌少症可导致临床不良事件的发生，包括降低生活质量、增高住院率和病死率。与一般人群相比，慢性肾脏病患者肌少症的患病率明显升高，这与慢性肾脏病复杂的发病机制密切相关。本文对慢性肾脏病患者合并肌少症的流行病学、病因、发病机制和干预措施研究进展进行综述，旨在为慢性肾脏病患者肌少症的治疗和预防提供参考。

简介：摘要：目的：探讨给予血液透析患者接受透析前慢性肾脏病护理管理的效果。方法：本次研究选择96例接受血液透析治疗的患者为观察对象，数据分组参考数表法原则，对照组和观察组各48例。其中，对照组接受常规护理管理，观察组接受透析前慢性肾脏病护理管理，对两组护理后的效果进行观察。结果：观察组的肾功能指标比对照组更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液透析患者治疗期间得到透析前慢性肾脏病护理管理可以改善其肾功能，降低并发症发生率，具有较高的借鉴价值。

简介：摘要慢性肾脏病（CKD）是导致肾脏结构和功能障碍的一系列多样性疾病。营养不良既是CKD常见的并发症，又是增加CKD进展的因素。营养治疗可延缓CKD病程进展、减少并发症，同时提高生存率及生活质量。儿童CKD相关营养治疗与成人CKD不完全相同。现对儿童CKD相关指南及研究进行总结，对有关营养评估及营养治疗的内容进行综述，为临床工作提供借鉴。

简介：摘要：肾脏病作为全球范围内健康问题的重要组成部分，对患者的生活质量和健康产生了显著影响。近年来，干细胞治疗作为一种创新的治疗策略，受到了广泛关注。尿源干细胞作为一种具有广泛应用前景的干细胞类型，因其获取便捷、低免疫原性等特点备受研究者青睐。另外，外泌体作为细胞间信息传递的重要介质，近年来也成为肾脏病治疗的研究热点。本文旨在综述尿源干细胞及其外泌体在肾脏病治疗中的应用，探讨其作用机制及临床前景。

简介：21世纪以来，慢性肾脏病（CKD）已成为危害全世界人民健康的公敌之一，我国慢性肾脏病形势严峻。据初步调查，40岁以上人群慢性肾脏病的患病率约为8％．9％。与其他危害人类健康的重大疾病相比，CKD患者在出现明显的临床症状之前，往往已经历了较长的无症状阶段，若非通过筛查难以发现相对早期的CKD患者。许多病人开始就医时就已经发展成为尿毒症，给个人、社会和家庭带来难以承受的危害。