简介:摘要目的探讨半椎体减压加四维植骨在治疗腰椎椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪的临床疗效。方法回顾性分析自2008年12月—2012年02月半椎体减压加四维植骨在治疗腰椎椎体爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者36例,术后以影像学观察伤椎椎管减压效果及植骨融合情况,测量伤椎Cobb角及椎管矢状径;末次随访时按ASIA评分标准进行分级评定神经功能恢复情况。结果36例减压均较彻底;术后6个月所有植骨均融合。末次随访伤椎Cobb角减小、椎管矢状径增大与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01);神经功能按ASIA标准术前11例“D”均恢复至正常“E”;术前18例“C”恢复至“E”15例,恢复至“D”2例,无变化1例;术前7例“B”恢复至“E”4例,恢复至“D”2例,恢复至“C”0例,无变化仍为“B”1例,其中5例不同程度的肛周、括约肌功能障碍2例恢复正常,1例好转,2无变化。好转率94.4%,症愈率83.3%。结论半椎体减压加四维植骨在治疗腰椎椎体爆裂性骨折伴不完全性瘫痪的临床疗效满意,值得推广应用。
简介:摘要目的对经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效进行分析探讨。方法选取60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者,随机分为两组。观察组30例患者,给予经皮椎体成形术的治疗方法;对照组30例患者,给予保守的治疗方法。比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的手术时间为15-55min,平均(27.50±1.0)min,单个椎体注射骨水泥量为2.5-6ml,平均(3.5±0.5)ml;对照组患者的手术时间为26-67min,平均(38.50±2.0)min,单个椎体注射骨水泥量为4-9ml,平均(5.9±1.5)ml。可以看出,观察组患者的手术时间及注入骨水泥的量优于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。此外,观察组患者的椎体压缩率和伤椎角治疗后较治疗前变化明显,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果好,值得推广使用。
简介:【摘要】 目的:分析使用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果及安全性。方法:选择 2017年 5月 -2019年 5月,在我院进行老年骨质疏松性压缩骨折患者 54例,按照随机数字表法将其分为观察组(经皮椎体成形术)和对照组(经皮椎体后凸成形术),各 27例,对比两组治疗效果及安全性。结果:观察组 VAS评分及 Cobb角表现优于对照组;观察组骨水泥注射量少于对照组,其差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:使用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折,可以有效降低对患者机体的损伤程度,提高治疗效果和安全性,该方法具有广泛推广使用意义。
简介:摘要目的分析使用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果及安全性。方法选择2017年5月-2019年5月,在我院进行老年骨质疏松性压缩骨折患者54例,按照随机数字表法将其分为观察组(经皮椎体成形术)和对照组(经皮椎体后凸成形术),各27例,对比两组治疗效果及安全性。结果观察组VAS评分及Cobb角表现优于对照组;观察组骨水泥注射量少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折,可以有效降低对患者机体的损伤程度,提高治疗效果和安全性,该方法具有广泛推广使用意义。
简介:摘要:目的:探讨多节段颈椎病颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术的疗效。方法:将2019年1月到2019年6月我院收治的30例多节段颈椎病患者作为研究样本,对全部患者进行椎病颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术治疗,记录本组患者的疗效及治疗前后的融合节段Cobb角、颈椎曲度。结果:本组患者手术均顺利完成,手术时间(165.8±10.5)min;术中出血(200.5±50.8)ml。术后12个月所有患者均获得骨性融合,未见钛网或融合器位移、内固定物松动。术后患者融合节段Cobb角、颈椎曲度大于术前,对比差异具有显著性(P<0.01)。术后依据JOY评分改善率评定疗效,其中优15例、良19例、可6例。结论:颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术治疗多节段颈椎病疗效理想,值得临床借鉴。
简介:摘要目的分析内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者Frankel分级、Cobb角及椎管侵占的影响。方法选择2012年1月至2014年12月我院收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方案,把68例患者分为对照组与观察组,每组各34例患者。对照组给予内固定治疗,观察组患者给予IFV方案(内固定联合椎体成形术)治疗。比较两组患者的临床治疗效果,Frankel分级、Cobb角及椎管侵占的影响。结果观察组治疗优良率94.1%,对照组治疗优良率70.59%,观察组治疗效果明显优于对照组,两组临床治疗效果对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗后,Frankel分级明显优于治疗前,观察组伤椎前高压缩比明显大于治疗前,大于对照组治疗后,观察组椎管侵占率明显小于治疗前,小于对照组治疗后,对比差异显著(P<0.05)。结论观察组患者应用IFV方案治疗疗效理想,明显提高了临床治疗效果,改善患者Frankel分级,降低了Cobb角与椎管侵占率,值得推广应用。
简介:摘要 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphophasty,PKP)技术,治疗中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折的中医护理,提高中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折的生活质量。方法对86例中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,经定量CT骨密度测定确诊为骨质疏松或骨量减少;根据影像检查确诊为压缩骨折;实施PKP治疗。针对PKP治疗技术提出相应的中医护理措施。结果手术患者86例中,术后第一天疼痛明显缓解73例,第二天疼痛消缓解13例。术后第二天下床活动例。术后3天全部行走出院。出院后一周复查显示损伤椎体内灌注剂均匀充填,未见椎管内及椎间孔渗漏现象发生。无神经损伤、脊髓压迫症状、肺栓塞及褥疮等并发症发生。结论经皮椎体后凸成形术(PKP)技术可以有效治疗中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折,合理有效的中医康复护理可以改善骨折患者的情绪,促进骨折痊愈,减少并发症的发生。
简介:摘要目的研究分析经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察。方法选取2012年11月到2014年6月我院收治的胸腰椎骨折患者85例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=42)。对照组行跨伤椎椎弓根系统内固定术治疗;观察组行经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗。对比两组的治疗效果。结果两组术中出血总量、术前和术后1周伤椎前缘高度、术前和术后1周后凸Cobb相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术时长明显短于观察组(P<0.05)。观察组术后6个月和12个月的伤椎前缘高度明显高于对照组(P<0.05),后凸Cobb角明显小于对照组(P<0.05)。结论经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折效果确切,术后恢复效果佳。
简介:目的:探讨扩大半椎板切除+对侧潜行减压椎间融合术治疗腰椎管狭窄的临床疗效,以评估该术式对于临床的借鉴指导意义。方法回顾分析2009年6月至2013年12月我院因腰椎管狭窄症行扩大半椎板切除联合对侧潜行减压、椎弓根钉内固定、椎间植骨融合手术并获得随访的患者95例。记录患者手术时间、术中出血量、并发症发生率及腰椎神经功能状态JOA评分。结果共收集病例95例,男40例、女55例,平均年龄64.9岁(52~81岁)。术前JOA评分(14.5±3.2)分,术后末次随访JOA评分(23.4±4.1)分,术后患者神经功能评分显著升高;术后患者骨性融合率98.9%;治疗改善率,优42例、良46例、可5例、差2例,优良率92.6%;术中1例撕破硬膜导致脑脊液漏,无其他严重并发症。结论扩大半椎板切除+对侧潜行减压椎间融合术是一种治疗腰椎管狭窄症的理想手术方式。对于腰椎管狭窄症患者,椎板切除椎管减压椎间植骨融合钉棒系统内固定能达到良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折(OVCF)的护理体会;方法将我院124例老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者随机分为两组。患者均行椎体后凸成形术,对照组62例给予常规护理措施,试验组62例给予综合护理干预措施。比较两组患者VAS评分、护理满意度的差异;结果干预后1周、干预后2周试验组VAS评分降低,也低于同期对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者护理满意率高于对照组,分别为96.8%、80.6%,比较具有统计学差异(P<0.05);结论PKP术式治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理效果佳,有效改善疼痛不适,护理满意度也较高,值得临床选择。
简介:摘要目的研究X线、电子计算机断层扫描(CT)以及磁共振成像(MRI)等不同影像学诊断方式在老年骨质疏松椎体隐匿性骨折诊断中的临床价值。方法随机选取2014年1月到2016年1月42例60椎体经我院X线平片、CT以及MRI诊断确诊为老年骨质疏松椎体隐匿性骨折,对三种不同影像学诊断结果进行对比分析。结果X线平片诊断结果未见明显骨折症状,仅提示存在57例病患椎体结构出现异常;CT诊断结果提示存在51例椎体骨折,9例椎体未见明显病症;MRI诊断结果提示60例椎体均存在异常信号,即存在病变,但未见有椎体形态异常。结论X线平片、CT以及MRI均能作为老年骨质疏松椎体隐匿性骨折的诊断方法,但CT较之于X线平片和MRI对于骨折的检出率更高。
简介:摘要目的分析老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折行椎体后凸成形术治疗的护理价值研究。方法我院2016年2月~2017年9月收治的老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者中,选取采取椎体后凸成形手术治疗的120例患者作为本次研究人员,将120例患者分为两组,采取不同护理模式,对两组患者的心理状态、疼痛评分等。结果实验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。为两组患者采取VAS视觉模拟量表评估,实验组患者在术后8h、12h、24h和48h的VAS评分明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论为老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折采取椎体后凸成形手术治疗的患者,采取综合护理,能够有效改善患者的不良心理状态,消除患者术后疼痛情况,有利于促进患者对护理的满意度,对促进患者预后具有重要意义。