简介：摘要目的探讨颌骨囊肿刮治术两种方式处理受累牙术后复发率及并发症发生率情况，为保存颌骨囊肿受累牙提供依据。方法总结汕头市第二人民医院收治的130例牙源性颌骨囊肿刮治术，67例高位截根后保存受累牙,63例拔除受累牙，追踪观察1年。结果高位截根保存受累牙病例术后瘘发生率小于拔除受累牙病例，两种方法对颌骨囊肿复发率无统计学意义。结论高位截根保存牙源性颌骨囊肿受累牙对颌骨损伤小，并发症少，能早期恢复牙齿的形态和生理功能。

简介：摘要目的探讨TP、HIF-1α、VEGF在乳腺癌中的表达及其与血管生成关系。方法免疫组化法检测15例正常乳腺组织标本和37例浸润性乳腺癌组织中HIF-1α、VEGF、TP的表达情况，同时以CD34为标记检测微血管密度(MVD)。结果乳腺癌组织中TP、HIF-1α、VEGF均存在高表达，与正常乳腺组织相比，差异具有显著性。TP、HIF-1α、VEGF表达阳性组的MVD值明显高于表达阴性组(P＜0.01)。HIF-1α表达与VEGF呈正相关（rs＝0.357，P＜0.05），且HIF-1α阳性组TP表达明显高于阴性组（t﹦9.778，P＜0.01），随HIF-1α与VEGF表达的增加，TP逐渐增高。TP、HIF-1α、VEGF表达与乳腺癌有无淋巴结转移及组织学分级均呈正相关。结论TP、HIF-1α、VEGF在乳腺癌组织存在高表达，并与肿瘤血管生成有关。

简介：摘要目的观察慢性乙型肝炎患者应用大黄遮虫丸和异甘草酸镁治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法将90例慢性乙型肝炎患者,随机分为大黄遮虫丸组45例，异甘草酸镁组45例，在常规保肝治疗基础上，两组分别加用大黄遮虫丸和异甘草酸镁注射液治疗，疗程均为60天。治疗前后观察患者的肝功能和肝纤维化指标的变化。结果治疗后大黄遮虫丸和异甘草酸镁均可明显改善慢性乙型肝炎患者的肝功能，异甘草酸镁组较大黄遮虫丸组为优(P<0.05)。治疗后大黄遮虫丸组肝纤维化指标较治疗前均有下降(P<0.05)；异甘草酸镁组肝纤维化指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)；两组治疗后肝纤维化指标比较，差异有显著性(P<0.05)。结论大黄遮虫丸具有改善肝功能和抗肝纤维化功效，异甘草酸镁虽无明显抗肝纤维化的作用，但其改善肝功能的疗效较大黄遮虫丸好。

简介：摘要目的对比研究香菇多糖注射液、参麦注射液对胃肠癌化疗患者生活质量的影响。方法采用随机双盲法，将258例患者分为三组，香菇多糖组为香菇多糖注射液+全身化疗，参麦组为参麦注射液+全身化疗，对照组仅行全身化疗，2周期后评定患者白细胞、血红蛋白，及肿瘤患者生活质量核心问卷各项指标的变化。结果香菇多糖组及参麦组在提高患者血红蛋白指标，改善患者疲乏、恶心呕吐、便秘、生活治疗、躯体功能、角色功能方面均优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；而香菇多糖组和参麦组两组间无显著差异。结论香菇多糖注射液及参麦注射液均可改善胃肠癌化疗患者临床症状及毒副反应，使患者生活质量明显提高，而两者间无显著差异。

简介：摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械，用简单随机抽样法（抽签法）随机抽取30套腔镜器械，包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点，分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样，测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异（X2=11.265，P=0.000），其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较，3种不同腔镜部件的RLU值均减少，存在统计学差异（P<0.05）。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔，其RLU值均低于人工清洗组（P<0.05），有统计学差异；而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异（P<0.05）。清洗后，90个内镜部件的清洗合格率为84.4%，不合格率为15.6%（X2=69.091，P=0.000）。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异，清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔（93.3%）、操作钳齿（90%）、穿剌器（70%），（X2=6.948，P=0.031）。通过清洗和干燥后，三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高，存在统计学差异（P<0.05）。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。

简介：作者简介马强(1987.7-)男，汉，本科，检验师。主要从事风湿病的临床与实验研究。通讯作者唐中。摘要血管发生在类风湿关节炎的病理过程中起着重要的作用。内皮抑素(ES)和血管抑素(AG)是内源性血管发生抑制剂，能特异地抑制血管内皮细胞的增殖和迁移、并诱导内皮细胞凋亡，从而发挥抗血管发生的作用。本文就它们的结构、作用机制以及对RA血管发生的影响进行综述。

简介：摘要目的探讨结扎子宫动脉上行支联合米索前列醇减少前置胎盘剖宫产术中出血。方法69例因前置胎盘行剖宫产术的病人，术中行子宫动脉上行支结扎联合米索前列醇的30例，未行子宫动脉上行支结扎联合米索前列醇的39例，比较两组的术中术后出血量。结果结扎组术中术后出血量均比未结扎组明显减少。结论结扎子宫动脉上行支联合米索前列醇明显减少前置胎盘剖宫产术中术后出血，值得临床推广。

简介：摘要目的研究肠粘连松解术在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义。方法对以下腹部坠胀不适症状为主要就诊原因的194例精索静脉曲张患者进行研究。194例患者均采用腹腔镜行精索静脉高位结扎术，术中腹腔镜直视下发现其中168例患者伴有下腹部肠粘连。采用随机对照性研究，将168例患者随机分为二组，A组75例，单纯行腹腔镜精索静脉高位结扎术，B组93例，行腹腔镜精索静脉高位结扎术＋肠粘连松解术。所有患者术前均经B超证实为精索静脉曲张。术前记录患者精索静脉曲张程度，并记录患者下腹疼痛及坠胀不适情况、阴囊坠胀及阴囊潮湿等症状。术中腹腔镜直视下记录患者腹腔肠粘连情况。术后1个月、3个月、6个月分别随访一次，观察患者相应症状改善情况。结果A、B两组共168例患者均顺利完成手术。术后2～3天出院，无手术并发症发生。术后第1、3、6个月随访，A、B两组在阴囊坠胀不适，睾丸疼痛、阴囊潮湿等症状的消除缓解上均有明显改善，两组无明显差异；在下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解消除上，两组有明显差异，B组明显优于A组。结论对于精索静脉曲张的患者，如合并下腹疼痛、坠胀不适等症状，应考虑同时存在肠粘连的可能。行腹腔镜精索静脉高位结扎术时，可同时行肠粘连松解术，对于下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解和消除有明显效果。

简介：摘要目的为了治疗和预防烧伤与创伤后色色素脱失与色素沉着采用皮肤磨削和表皮细胞移植及药物治疗。方法采用病人治疗进行临床研究进行总结讨论。结果通过临床治疗皮肤磨削和表皮细胞移植对烧伤和创伤后的色素脱失与色素沉着有良好的治疗效果。结论皮肤磨削和表皮细胞移植治疗色素脱失与色素沉着值得推广应用。

简介：摘要目的比较曲安奈德皮损内注射联合放疗与单纯曲安奈德皮损内注射两种治疗瘢痕疙瘩的方法的临床疗效。方法将瘢痕疙瘩患者分为A、B两组。A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗曲安奈德注射液40~80mg，每4周注射1次，至瘢痕疙瘩变软变平，在最后一次注射后1周之内行，局部6MeV电子线外照射1600~2000cGy/4~9次/4~19天；B组行单纯曲安奈德皮损内注射，方法同A组，瘢痕疙瘩变平变软后加强1次，总共注射2~8次。结果A、B两组总有效率分别为87.23%，79.59%；治愈率为55.32%，34.69%。经x2检验两组治愈率有统计学差异（P＜0.05）。结论曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切，联合治疗优于单纯曲安奈德皮损内注射。

简介：摘要目的研究ZD1839对鼻咽癌细胞株CNE2放射增敏作用。方法采用MTT法测定ZD1839的半数抑制浓度(IC50)，克隆形成实验计算细胞存活率,拟合生存曲线,流式细胞仪检测ZD1839联合放疗的凋亡率及细胞周期分布。结果单药组，CNE2细胞的存活率ZD1839浓度的增加而降低，其IC50约为2.26μmol/L。联合组，ZD1839作用CNE2细胞24h后均见到放射增敏作用，增敏比为1.529±0.135。ZD1839或照射均可增加凋亡率,减少S期细胞比例及增加G2/M期细胞比例(P<0.01)。结论ZD1839联合电离辐射可提高鼻咽癌细胞的放射敏感性，其机制之一可能是ZD1839促进细胞凋亡、干扰细胞周期分布及下调Bcl-2蛋白表达。

简介：作者简介王思明（1971-08），男，山东枣庄人，硕士，主治医师。摘要目的评价骨形态蛋白-2（BMP-2）复合β一磷酸三钙（β-TCP）在齿槽裂修复中的应用价值。方法本组包括12例齿槽裂患者，齿槽裂的修复首先运用局部黏骨膜瓣形成袋状受植囊，同时关闭鼻、唇、腭间的软组织裂隙，恢复解剖形态；去除裂隙两侧上颌突的部分骨皮质；根据裂隙大小、形状及与健侧的对称性，植入BMP-2／β-TCP。结果手术切口一期愈合，无植入物排出，外形恢复理想，局部饱满。术后3个月x线片可见局部骨性愈合，术后1年x线片可见植入人工骨部分被自体骨取代。结论BMP-2复合β一磷酸三钙修复齿槽裂，具有恢复形态准确；修复创伤小的优点；植入物组织相容性好，具有骨引导性，可降解，能被自体骨完全取代，且无不良反应。是一种良好的齿槽裂修复方法。

简介：摘要目的评估全胃切除术后，功能性间置空肠代胃术(FJI)和SCHLATTER吻合法消化道重建对病人生存质量的影响，以选择最佳的重建方式。方法回顾性分析2000年1月-2007年8月75例行全胃切除术后，分别行FJI和SCHLATTER吻合消化道重建病人术后1年的进食量、体重、血浆营养参数变化，代胃肠管的储存及排空功能等术后生存质量指标。结果FJI组间置空肠扩张，术后营养状态及生存质量优于SCHLATTER吻合组，且消化道不良症状及胆汁返流发生率明显低于后者。结论全胃切除术后，采用功能性间置空肠代胃术进行消化道重建效果良好，可明显提高病人的术后生活质量。

简介：摘要目的探讨PBL教学法在我院临床医学生普通外科见习中应用的可行性。方法通过将PBL法引入临床医学生在普通外科的见习教学，通过调查问卷评价其教学效果。结果采用PBL教学法能显著提高学生的学习兴趣和自学能力，能培养学生分析问题与解决问题的能力，能使学生将所学的基本理论与实际相结合，有助于培养学生的临床思维方式和解决临床问题的能力。结论PBL教学法是一种适合于临床医学生普通外科见习学习的教学模式。

简介：摘要目的探讨蘸取去甲肾上腺素无菌棉球在预防股静脉置管穿刺点渗血中的疗效。方法将70例行股静脉置管的患者随机分为二组，实验组给予蘸取去甲肾上腺素无菌棉球外敷穿刺点；对照组给予沙袋外压穿刺点，观察两组的止血效果。结果实验组的止血有效率明显优于对照组（P<0.01），且患者耐受良好，无不良反应。结论蘸取去甲肾上腺素无菌棉球可以有效预防股静脉置管后穿刺点的渗血，可以在临床工作中推广。

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简介：摘要目的制备兔脱矿骨-胶原蛋白-四环素复合材料，并研究其体外释放规律。方法将四环素和胶原蛋白包被于兔脱矿骨颗粒上，制备成兔脱矿骨-胶原蛋白-四环素复合材料。采用紫外分光光度法，以水为溶质，每24小时计算累积释放的四环素量。结果对于载低、中剂量的四环素复合材料，随着时间的延长，四环素的释放是个由快到慢，四环素的累积释放量与时间的平方根成线性关系，符合Higuchi方程。对于载高剂量四环素复合材料，四环素的前期释放速率明显快于其他两个释放体系。结论本课题制备的兔脱矿骨-胶原蛋白-四环素复合材料表现出良好的四环素缓释性能。

简介：摘要目的探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年原发性高血压病患者血压的影响。方法选择我院2007年4月～2009年4月原发性高血压患者84例，以上患者随机分为两组，缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组。同时选择我院健康体检者40例，作为健康对照组。缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组采用缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪口服治疗。缬沙坦组口服缬沙坦治疗。两组患者均治疗12周。治疗前后测定两组患者的收缩压（SBP）和舒张压(DBP)。结果缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组患者的血压低于对照组（P<0.05）；两组治疗后的血压显著低于治疗前（P<0.05）；缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组治疗后血压与缬沙坦组比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年高血压病患者血压的控制优于单用缬沙坦。

简介：摘要目的为探讨PBL+LBL联合教学模式在普外科教学查房中的应用效果，将2005级40名临床八年制医学生随机分成两组试验组为PBL+LBL联合教学模式，对照组为单纯的PBL教学模式。通过考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在基础理论知识的得分上试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，学生对PBL+LBL联合的教学模式满意度较高。