简介：目的：观察卡培他滨联合长春瑞滨对耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法：34例耐药的晚期乳腺癌，均接受卡培他滨2500mg／m^2，分早晚两次餐后30分钟温开水送服，第1—14天，间隔7天；长春瑞滨25mg／m^2加入生理盐水100ml中静脉滴注15分钟，第1、8天，21天为1周期，化疗4个周期。结果：34例患者中，CR5例（14．71％），PR15例（44．12％），SD8例（23．51％），PD6例（17．65％），有效率为58．82％，疾病控制率为82．35％。结论：卡培他滨联合长春瑞滨治疗耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效，不良反应轻，患者可耐受。

简介：目的观察血管内皮生长因子受体3（VEGFR-3）在胃癌组织中的表达情况，并探讨其与各项临床病理特征的关系。方法采用WesternBLot法检测VEGFR-3蛋白的表达，并应用ImageJ图像分析系统对结果进行图像分析。结果VEGFR-3蛋白在胃癌组织中的表达水平明显高于癌旁对照组织（P〈0．05），VEGFR-3蛋白的表达与TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和远处转移有关（P〈0．05）。结论VEGFR-3可能参与了胃癌发生发展和淋巴结转移过程。VEGFR-3阳性表达的胃癌患者可能更易发生淋巴结转移，VEGFR-3可作为评估患者预后的重要指标。

简介：分支链DNA信号放大技术（bDNA）是一种基于探针杂交信号放大的检测系统，无需对mRNA纯化和反转录即可对mRNA做精确的定量检测，有灵敏度高、线性范围宽、准确性好和结果稳定可靠等优点，具有良好的临床科研应用价值。本文就bDNA技术的原理及其在CMV、HBV、HCV和HIV等病毒定量检测、基因表达分析以及肿瘤基因分析等方面的应用作一介绍。

简介：目的探讨组织中缺氧诱导因子2仪（HIF-2α）的表达在鼻咽癌诊治中的临床价值。方法应用免疫组织化学方法检测51例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽炎性组织中HIF-2α的表达。结果鼻咽癌组织HIF-2α阳性表达率明显高于鼻咽慢性炎性组织（P〈0．01）；Ⅰ和Ⅱ期鼻咽癌患者组织中HIF-2α的表达明显低于Ⅲ和Ⅳ期鼻咽癌患者（P=0．039）；T1及T2患者鼻咽癌组织的HIF-2α表达阳性率明显低于T3及T4患者鼻咽癌组织的HIF-2α表达阳性率（P=0．026）；有颈部淋巴结转移患者鼻咽癌组织的HIF-2α表达阳性率明显高于无颈淋巴结转移患者的HIF-2α表达阳性率（P=0．015）。结论HIF-2α的高表达在鼻咽癌的发生、发展过程中有重要作用，检测HIF-2α的表达对于鼻咽癌的诊断、分期具有一定的临床价值，但仍需积累更多的临床资料进行深入研究。

简介：目的报道2例脏层胸膜孤立性纤维瘤，提高临床对该病的认识。方法结合2例患者的临床资料和文献复习，对脏层胸膜孤立性纤维瘤（SFT）进行病理特征和临床诊治分析。结果SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤，来源于间叶细胞。胸腔内SFT可发生于壁层和脏层胸膜，多为良性。胸部CT对SFT的早期诊断有重要意义，确诊需要病理学依据，特别是免疫组织化学染色。SFT的治疗以手术为主。结论胸膜SFT发病率低，其生物学行为尚不清楚。对带蒂的胸膜SFT，早期诊断和外科手术治疗可获良好疗效。

简介：目的探讨RAB22A在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测60例乳腺癌及其相应癌旁组织中RAB22AmRNA的表达,分析其与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果RAB22AmRNA在乳腺癌组织中的表达高于癌旁组织（4.9±1.1vs1.1±0.3,P〈0.01）。不同年龄、肿瘤大小以及不同ER、PR、HER-2表达状况乳腺癌患者中RAB22AmRNA的表达差异无统计学意义（P〉0.05）,但不同淋巴结转移数患者RAB22AmRNA表达差异有统计学意义（P〈0.05）,高表达RAB22A患者的总生存期较低表达患者差（P〈0.05）;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示RAB22A和淋巴结转移数是影响预后的独立因素（P〈0.05）。结论RAB22A在乳腺癌组织中表达升高,可能与乳腺癌转移和不良预后有关。

简介：目的：在保证与常规切口近似的疗效前提下，探讨经胸部小切口实施肺癌和食管癌根治术的临床价值。方法：收集我科2006年1月～2007年1月310例肺癌和食管癌根治术的资料进行回顾性分析，其中小切口组（改良组）143例，传统组167例，其中包括6例在术中由小切口转换为传统切口。比较两组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流量、淋巴结清扫数目、术后上肢功能恢复时间、术后疼痛程度、术后并发症等。结果：改良组在术中出血、术后引流、术后疼痛程度、上肢功能恢复时间上明显优于传统组，在手术时间、淋巴结清扫数目、术后并发症上无明显差异。结论：以小切口实施肺癌和食管癌根治术，损伤小，术后恢复快，治疗效果与传统手术方式基本相同，但少部分病例应用受限。

简介：目的观察FOLFIRINOX方案一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及毒副反应。方法2011年11月至2015年1月,对江苏省肿瘤医院收治的转移性胰腺癌患者12例给予FOLFIRINOX方案一线治疗,2个周期化疗后影像学及实验室检查评价疗效,并观察毒副反应。结果12例患者中8例PR,4例SD,无PD。疾病控制率100%。达到临床受益反应标准的共8例（67%）。6例患者CA199下降大于30%。12例患者均未出现致死性毒副反应。结论FOLFIRINOX方案一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效好,毒副反应可耐受,改良的FOLFIRINOX方案结合外科手术可能成为今后胰腺癌治疗的新方向。

简介：前言先天性脊柱侧凸（congenitalscoliosis,CS）伴高肩胛症（Congenitalelelvationofthescapula,Sprengel＇sdeformity）是一种少见而复杂的先天性发育畸形.Tsirikos等[1]分析了537例先天性脊柱畸形患者的肋骨、胸廓及肩胛畸形,在497例CS患者中43例（8.6%）合并高肩胛畸形.Cavendish等[2]报道的100例先天性高肩胛症患者中,有39例（39%）伴CS;与单纯的先天性高肩胛症或CS相比,CS伴高肩胛症的临床评估及手术策略更加复杂,现对这种复杂畸形的临床评估与手术策略作一综述.

简介：目的探讨中晚期食管癌患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的水平及其临床意义。方法收集2016年10月至2017年6月中晚期食管癌患者30例作为食管癌组,同时收集健康体检者20例作为对照组。检测两组血浆PAI-1水平,同时检测血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D）的水平,分析上述指标与食管癌临床病理特征的关系。结果食管癌组血浆PAI-1水平为（1.50±0.31）ng/ml,高于对照组的（0.87±0.22）ng/ml（P〈0.05）;血浆PLT水平为（285.13±62.50）×10~9/L,高于对照组的（190.60±36.61）×10~9/L（P〈0.05）;血浆FIB水平为（3.82±0.81）g/L,高于对照组的（2.91±0.48）g/L（P〈0.05）;血浆D-D水平为（1.70±0.39）μg/ml,高于对照组的（0.23±0.14）μg/ml（P〈0.05）。PAI-1、PLT、FIB水平与血栓史、淋巴结转移和远处转移有关（P〈0.05）;D-D水平与血栓史有关（P〈0.05）。食管癌患者血浆PAI-1水平与PLT、FIB和D-D水平均呈正相关（r值分别为0.683、0.499、0.417,P均〈0.05）,血浆PLT水平与FIB、D-D水平呈正相关（r值分别为0.644、0.472,P均〈0.01）,血浆FIB水平与D-D水平呈正相关（r=0.375,P〈0.05）。结论中晚期食管癌患者存在高凝状态,有血栓史及转移的患者更易出现高凝状态。

简介：目的：研究B7-H4在乳腺癌中的表达情况及其与各临床病理变量之间的相关性。方法：应用免疫组织化学染色分析51例乳腺癌手术患者切除的肿瘤标本的B7-H4的表达情况，分析其与年龄、肿瘤类型、大小、淋巴结转移、肿瘤分期、激素受体表达情况、Her-2／neu状态的相关性。结果：B7-H4可表达于乳腺癌细胞的胞膜上、胞浆内或同时表达于两者之内。88．2％（45／51）的标本B7-H4阳性，并且与肿瘤中Her-2／neu状态（P=0．04）、组织学类型（P=0．002）明显相关，Her-2／neu阳性患者中B7-H4的表达要明显高于阴性的患者，浸润性导管癌细胞中B7-H4的表达显著高于原位癌，而与其他临床病理参数无关。结论：B7-H4可能与肿瘤的预后和肿瘤的进展相关。

简介：目的评价AFP酶联免疫法（以下简称酶免AFP）快速简单定量在临床应用的灵敏度、特异性和准确性。方法以AFP微粒子酶免化学发光（以下简称发光AFP）检测为对照，分析555例各种血清标本酶免AFP快速简单定量的准确性及其定量范围与发光AFP的一致性。结果①555例标本酶免AFP结果与发光AFP结果总体符合率达94．2％，P〉0．05。②17例发光法阳性标本酶免法呈假阴性，出现HD-HOOK效应。结论①酶联免疫法快速简单定量AFP可用于体检快速筛查。②酶免AFP在应用中必须高度重视临床表现及其它影像学检查结果，避免HD-HOOK效应导致假阴性。

简介：我国是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一，同时进展期胃癌占胃癌比例高达90％左右。现阶段，外科手术仍是胃癌治疗的主要手段之一。也是目前唯一可能根治胃癌的方法。胃癌D2根治术作为进展期胃癌的标准术式，已获得广泛的认可与普及，选择其中有高危因素的患者，进一步行扩大的淋巴结清扫可以提高疗效。

简介：目的对104例不能切除的晚期肝癌病人通过体外肿瘤细胞培养及药敏试验，行肝动脉灌注化疗，以提高疗效。方法剖腹肝动脉置泵术中切取肿瘤组织，在体外采用ATP法肿瘤细胞培养及化疗药敏试验，分别用5-FU，MMC，ADM三种单药与联合用药比较有效性，根据结果以二联化疗药物作肝动脉灌注治疗。然后选30例条件相同病例，以传统的5-FU，MMC，ADM三联化疗药物肝动脉灌注治疗，两组均作三个周期的治疗后进行临床比较。结果单药敏感试验有效率为36％～44％，联合用药有效率为81％，研究组临床总有效率为75％，对照组为56％，在缓解症状，缩小肿瘤，改善肝功能，降低AFP(CEA)等方面，研究组优于对照组。研究组生存期6mo以上占80％，1a以上44％，对照组生存6mo以上60％，1a以上为30％。结论ATP法体外肿瘤细胞培养+药敏试验对晚期肝癌化疗有较好的指导作用，能减少化疗药物剂量，减低毒副作用，提高疗效。

简介：目的探讨抑癌基因PTEN在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生和正常子宫内膜组织中PTEN蛋白的表达，并分析其与临床的相关性。结果子宫内膜癌组织中PTEN的表达缺失率明显高于子宫内膜不典型增生和正常子宫内膜（P〈0．001），且与增生的严重程度、病理分级有关（P〈0．05），而与肌层浸润深度和淋巴结转移无明显相关（P〉0．05）。结论PTEN蛋白的表达缺失与子宫内膜癌的发生有关，其在子宫内膜不典型增生发展为子宫内膜癌中起到重要作用。

简介：目的分析自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗恶性淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法自1995年12月至2005年12月，采用APBSCT联合大剂量化疗治疗恶性淋巴瘤31例。平均4周期常规诱导化疗后行APBSC动员及采集。动员方案：非霍奇金淋巴瘤（NHL）病人采用常规剂量CHOP方案，霍奇金淋巴瘤（HL）病人采用高剂量单药CTX4g／m^2。预处理方案：异环磷酰胺（IFO）12g／m^2CTX4g／m^2，阿糖胞苷（Ara—C）4．5g/m^2，足叶乙甙（Vp-16）0．75g／m^2。移植后对原发灶直径大于4cm或有肿瘤残留的病灶给予局部补量放疗。结果31例病人移植后缓解时间为1N108mo，中位缓解期43mo。其中1年无病生存26例（83．9％），2年23例（74．1％），3年21例（67．7％）。全组无移植相关死亡。结论APBSCT联合大剂量化疗治疗恶性淋巴瘤的疗效明显优于常规化疗且安全性高值得推广。

简介：目的：观察参一胶囊（人参皂甙Rg3）联合去甲长春花碱与顺铂方案（NP方案）化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及细胞免疫功能变化。方法：观察组35例患者给予参一胶囊20mg每日2次口服，白化疗前3天开始用药至化疗停药后7天止，共39天。对照组35例给予NP方案化疗。均化疗2周期后评价疗效。应用流式细胞仪检测细胞免疫指标。结果：观察组有效率37．1％（13／35），对照组有效率31．4％（11／35），两组疗效未见差异（P〉0．05）；观察组白细胞减少发生率低于对照组（P〈0．05）；观察组卡氏评分较对照组改善明显（P〈0．05）；观察组CD4／CD8比值及NK阳性细胞百分率治疗后提高，差异有显著性（P〈0．05）。结论：参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌白细胞减少发生率低，并可改善行为状况，提高患者细胞免疫功能。

简介：目的：探讨口服阿司匹林对降低结直肠腺瘤在内镜切除术后复发的预防作用和安全性评价。方法本研究为单中心、前瞻性、随机、开放、病例对照研究。前瞻性将104例符合入组标准、已经在内镜下行散发性结直肠腺瘤切除的患者纳入研究，按随机数字表法分为2组：研究组患者每日口服100mg阿司匹林（共52例），对照组每日口服维生素C（共52例），两组均进行连续2年的药物治疗。首要研究终点为术后2年内结直肠腺瘤的复发率，次要研究目标为分析复发的结直肠腺瘤的数目、大小和病理学指标，评估阿司匹林的安全性及不良反应。结果两组患者在流行病学及临床病理特征无显著的差异（P＞0．05）。研究组的结直肠腺瘤复发率明显低于对照组[7．7％（4／52）vs．23．1％（12／52），χ2＝4．727，P＝0．030]。多因素Logistic模型分析显示不使用阿司匹林（95％CI：1．072～1．647，P＝0．009）、吸烟（95％CI：1．242～1．618，P＜0．001）以及高度不典型增生（95％CI：1．113～1．514，P＝0．001）是结直肠腺瘤复发的高危因素。研究组和对照组具有相似的不良反应（9．6％vs11．5％，P＝0．750）。两组患者在复发结直肠腺瘤的数目、大小和病理学指标方面未见显著的统计学差异（均P＞0．05）。结论口服阿司匹林100mg／d能够降低结直肠腺瘤2年复发率，并且低剂量的阿司匹林安全性较好，不良反应率低。

简介：目的检测组织相容性白细胞抗原G（HLA-G）在结肠癌外周血单个核细胞（PBMC）中的表达并探讨其临床应用价值.方法采用实时荧光定量PCR相对定量检测结肠癌患者、结肠良性病变患者和健康对照外周血单个核细胞HLA-GmRNA的表达.结果外周血单个核细胞HLA-GmRNA在结肠癌、结肠良性病变和健康对照中的相对表达量95%可信区间（CI）分别为[1.15,2.68]、[0.56,1.51]和[0.66,1.41].结肠癌患者外周血单个核细胞HLA-GmRNA的表达高于结肠良性病变（P=0.02）和健康对照（P=0.03）.结论结肠癌患者外周血单个核细胞HLA-G与结肠癌发生密切相关,在结肠癌早期诊断中具有重要作用.

简介：目的探讨粤东地区结直肠癌患者的临床病理特征及其对预后的影响。方法回顾性分析2008至2012年汕头大学医学院第一附属医院胃肠外科收治的315例结直肠癌患者的临床病理资料及随访资料,分析临床病理与预后的关系。结果本组结直肠癌患者3年生存率及5年生存率分别为70%、62%。单因素分析显示年龄、TNM分期、T分期、N分期及M分期是患者预后的影响因素;多因素分析显示年龄、TNM分期、N分期及M分期是结直肠癌的独立预后因素。结论粤东地区结直肠癌患者年龄、TNM分期、N分期及M分期是独立预后因素,分析病理资料的地区特点及预后,有助于指导该地区结直肠癌的预防和治疗。