简介:目的:制备紫杉醇超饱和自微乳化给药系统(supersaturatableself-microemulsifyingdrugdeliverysystem,S-SMEDDS),并对其在大鼠体内的药动学进行研究。方法:采用伪三元相图的方法,优化紫杉醇自微乳化给药系统(SMEDDS)的处方。18只大鼠随机分为3组,分别灌胃给予10mg/kg紫杉醇溶液、SMEDDS和S-SMEDDS,测定紫杉醇的血药浓度c、max、AUC和tmax,计算相对生物利用度。结果:确定紫杉醇SMEDDS最优处方为:油相∶表面活性剂∶助表面活性剂=50∶33∶17。油相为LauroglycolFCC∶橄榄油(2∶1),表面活性剂为CremophorEL∶吐温-80(1∶1),助表面活性剂为PEG-400。S-SMEDDS在此处方基础上添加5%羟丙基甲基纤维素。稀释对制剂的粒径无显著影响。SMEDDS和S-SMEDDS的粒径分别为(92.7±47.7)和(93.6±36.8)nm,粒径分布呈高斯分布。SMEDDS和S-SMEDDS的cmax和AUC显著高于溶液剂,tmax〈溶液剂,生物利用度分别为333.9%和719.3%。结论:紫杉醇S-SMEDDS的口服吸收强于溶液剂和SMEDDS。
简介:目的:研究和开发国产支架型人造血管经腔内治疗动脉疾病。方法:1993年6月至于1999年8月,用北京地区/杂种狗24条,分别制作了腹主动脉瘤(8条)、降胸主动脉瘤(6条)、升主动脉瘤(4条)、主动脉弓瘤(4条)和动静脉瘘架是联体不锈钢“Z”型支架,长3cm,直径2cm。覆膜均为国产超薄涤纶人工血管。临床应用29例,男25例,女4例。主动脉夹层19例,肾下腹主动脉瘤8例和创伤性动静脉瘘2例。结果:17条狗术后存活,分别于2、4、8周获取标本,支架型人工血管通畅良好,无血栓形成。临床病例中,有1例腹主动脉瘤并发肾功能不全。于手术后20天,血管中死于心肌梗塞,其余均被成功治疗。随访2个月至5年。除1例夹层动脉瘤术后3个月支架移位外,所有病人恢复良好。结论:自制的支架型人工血管费用低,操作简便,应用前景可观。
简介:目的:比较分析标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:选择2014年1月-2016年1月期间来我院就诊的肾结石患者160例作为研究对象,依据数字随机划分为例数相同的两组,参照组以及实验组,前者给予微通道经皮肾镜取石术治疗,后者给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,对比两组临床疗效、出血量等情况。结果:实验组手术时间(86.61±1.25)min明显短于参照组(120.13±2.14)min(P<0.05);实验组的术中出血量(185.52±1.26)mL明显多于参照组(99.85±3.41)mL(P<0.05)。结论:两种手术方式效果相当,但是微通道经皮肾镜取石术在手术时间上比标准通道要长,但是其手术过程中的出血量相对较少。
简介:目的研究手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术患者中的临床作用。方法选取我院2016年6月-2018年10月收治的微创经皮肾穿刺取石术患者50作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组患者各25例。对照组患者采用常规手术护理,研究组患者实施手术室护理干预。对比两组患者手术成功率、手术时间以及并发症发生率。结果研究组患者手术成功率以及手术时间明显优于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预,能缩短手术时间,提高手术成功率,并且降低并发症发生率,在临床医学中值得应用。
简介:目的总结超早期颅内血肿微创引流术治疗高血压基底区节脑出血的经验。方法对我院88例高血压基底节区脑出血患者在超早期采用颅内血肿微创钻孔引流术清除血肿。对其临床资料进行回顾分析。结果本组患者均于术后24h后复查头颅CT,其中血肿清除量〉90%者21例,50%~70%者44例,〈50%者23例,再出血4例。对患者进行6个月随访,按日常生活能力分级法(ADL)评测:Ⅰ级10例,占11.3%;Ⅱ级25例,占28.4%;Ⅲ级41例,占46.6%;Ⅳ级12例,占13.6%;Ⅴ级0例。效果良好率86.3%。结论超早期颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血,具有创伤小、解除血肿占位效应好、术后再出血率低、并发症和致残率低、功能恢复快等优点,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定手术在胸腰椎脊柱骨折治疗中的临床效果。方法:将研究时间与研究对象分别设定为2020年6月到2021年8月我院接收的60例胸腰椎脊柱骨折患者,对所有患者实施随机分组,各30例,对照组接受常规切开式椎弓根螺钉内固定手术,试验组接受经皮微创椎弓根螺钉内固定手术,观察术前、术后6个月的矢状面cobb角、伤椎椎体前缘高度、Oswestry指数变化。结果:术前与术后6个月两组的矢状面cobb角、伤椎椎体前缘高度、Oswestry指数未表现出显著差异(P>0.05);术后6个月,两组的Oswestry指数均显著降低,且试验组的降低程度更高(P
简介:[摘要]目的:本研究旨在探究侧卧位微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法:从2018年5月至2021年5月在我院治疗的500例肾结石患者中选取220例患者作为研究对象,并采用随机数字法分组分为两组,其中110名患者分为对照组,仅作常规切开取结石治疗;剩余110名患者纳入干预组,对该组采用卧位微创经皮肾镜碎石术治疗。比较干预组与对照组患者采用不同手术方案后的各项生命体征、取结石次数及并发症情况进行并进行分析。结果:(1)干预组的手术时间、出血量以及住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预组的结石取出率及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:对肾结石患者采用微创经皮肾镜碎石术治疗在临床上有重大意义,可以有效改善患者术后生活质量、减轻患者痛苦,减少并发症的发生,减轻患者的经济、精神负担使患者从中受益。
简介:摘要:目的:探讨硬通道微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝的疗效及预后。方法:按照一定标准,选取2019年6月~2022年6月的60例高血压脑出血致脑疝患者作为研究对象。采取随机数字表法进行分组,一组为参照组,采取去骨瓣减压术配合开颅血肿清除术;另一组为试验组,采取硬通道微创穿刺辅助开颅减压术。对比分析2组的疗效与预后。结果:经统计学分析,试验组与参照组的临床疗效数据比较差异明显;术后1个月、术后6个月的Vm、PI以及Barthel指数数据比较差异明显;术后6个月的GOS评分数据比较差异明显,上述均有统计学意义(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝,可有效提高患者的治疗效果、改善预后,值得推广。
简介: 摘要:目的:探讨糖尿病肾病患者采用血液透析与血液灌流疗法的效果及对改善患者微炎症状的作用。方法:从本院(2021年4月至2022年3月)接收的糖尿病肾病患者中抽取50例展开本次研究,对其相关资料落实分析,按治疗形式的不同点进行分组,即分为25例对照组与25例观察组,其中对照组纳入患者采纳血液透析治疗,观察组纳入患者采纳血液透析与血液灌流联合治疗,针对2组微炎症状态、生化指标予以观察比较。结果:(1)治疗前,两组CRP、IL-6、TNF-α相比无差异,P>0.05,治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05);(2)治疗前,两组Cr、BUN、磷相比无差异,P>0.05,治疗后,观察组Cr、BUN、磷明显低于对照组(P<0.05)。结论:为了提升糖尿病肾病治疗效果,采取血液透析与血液灌流联合治疗,不仅能减轻微炎症状,还能改善生化指标,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨硬通道微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝的疗效及预后。方法:按照一定标准,选取2019年6月~2022年6月的60例高血压脑出血致脑疝患者作为研究对象。采取随机数字表法进行分组,一组为参照组,采取去骨瓣减压术配合开颅血肿清除术;另一组为试验组,采取硬通道微创穿刺辅助开颅减压术。对比分析2组的疗效与预后。结果:经统计学分析,试验组与参照组的临床疗效数据比较差异明显;术后1个月、术后6个月的Vm、PI以及Barthel指数数据比较差异明显;术后6个月的GOS评分数据比较差异明显,上述均有统计学意义(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝,可有效提高患者的治疗效果、改善预后,值得推广。
简介:目的探讨小切口空心钉前后向经距骨颈跟骨体内固定融合后距下关节治疗创伤性跟距关节炎的疗效。方法14例创伤性距下关节炎患者通过跟距关节后方跟腱外侧小切口,沿后跟距关节面走行方向用空心钻平行钻出2个骨隧道,骨隧道内植骨,经距骨颈跟骨体空心钉内固定融合后距下关节。结果本组14例后距下关节融合术后,均在5~9个月内达骨性融合,平均时间(6.44±1.03)个月。用Maryland足功能评分标准评定,术前平均分(44.23±1.23)分,术后平均分(82.14±2.15)分,平均增加(38.16±1.23)分。结论微创前后向空心钉固定融合后距下关节治疗创伤性跟距关节炎,具有创伤小,操作简单,固定牢固,骨融合确切,距下关节疼痛明显缓解的优点。
简介:目的探索中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗在机体状况差的晚期恶性胸腹水患者中应用的安全性和临床疗效。方法从2003年10月到2007年12月间,共对51例机体机能状况差(中位KPS评分40分)的晚期恶性胸腹水患者进行了中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗。在胸腹水引流完全后,经导管进行甘露聚糖肽的生物灌注治疗,甘露聚糖肽的剂量从20mg/次逐渐增加到50mg/次,每周灌注2次。结果经导管置管引流后,100%的患者与胸腹水压迫相关的临床症状得到明显缓解,胸腹水控制CR25例(49.0%,PR19例(37.3%),NC4例(7.8%),PC3例(5.9%),总有效率为86.2%(44/51)。中位带管时间63d(25~107d),中位积液无进展时间71d(0~248d),中位生存时间92d(25~265d)。37例患者(72.5%)经引流灌注后胸腹水得到控制而拔管,11例患者(21.6%)带管死亡。无置管相关死亡病例,与置管相关的并发症轻微,灌注药物后不良反应较轻,所有患者均能耐受治疗。生活质量改善明显,KPS评分改善者41例(80.4%),稳定者10例(19.6%),中位KPS评分提高到60分。结论中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗应用于机体状况差的晚期恶性胸腹水患者安全、有效,值得临床推广。
简介:目的探析微创手术进行小儿疝气治疗的临床价值和对患儿生活质量的影响。方法采取2017年2月~2018年11月来我院进行治疗的小儿疝气患儿共100例作为实验研究对象,根据随机分组的原则,分为对照组和观察组各50例。对照组患儿采取传统手术方式,观察组患儿采取微创手术方式。比对两组患儿治疗前后的生活质量评分。比对两组患儿的术后并发症发生情况和住院时间等相关指标。结果观察组治疗后生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生以及住院时间等相关指标显著高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿疝气患儿开展微创手术可有效降低患儿并发症发生情况,具有一定价值,值得在临床推广应用。
简介:【摘要】 目的 调查上海市宝山区小学生近视的影响因素。方法 于 2017年 6至 2017年 8月随机整群抽取上海市宝山区顾村镇 3所学校的 454名小学生进行调查研究,进行眼科检查包括裸眼视力、裂隙灯、自动验光、检影验光检查,并记录结果。利用微信小程序(金数据)在线问卷调查家长,得到屈光不正特别是近视的可能影响因素。结果 接受验光检查的受检者共 454人,验光后发现,近视总患病率为 48.9%, Logistic回归分析显示不同年龄、每日读写时间、每日户外运动时间、每日使用电子产品时间不同的小学生近视检出率不同,差异均有统计学意义( P均< 0.05)。 结论 上海市宝山区小学生近视患病率较高,且随着年龄增加近视呈明显上升趋势。较少的户外运动和过多的近距离用眼可能是近视的成因。