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  • 简介:摘要:急危重症护理是护理学中的一个重要分支,它不仅要求护生具备扎实的理论知识,而且要注重实际操作与紧急情况处理的能力。但是,传统的教学方式往往只注重理论知识的传授,而忽略了护生实际操作、处理复杂局面的能力。而情境体验教学是一种模拟临床真实情境,让护生在接近真实工作情境中进行学习与实践,提高护生的实战能力与应变能力。因此,将情境体验式教学法应用于急危重症护理教学具有重要意义。

  • 标签: 情境体验 急危重症 护理教学
  • 简介:摘要机器学习构建预测模型可以早期预测重症患者急性肾损伤(AKI),有助于临床尽早采取预防措施以降低AKI的发生率。机器学习也可以做到实时鉴定AKI亚型,以便于未来临床针对其亚型实施精准治疗,从而有可能改善患者预后。本文就机器学习构建AKI预测模型、机器学习鉴定重症患者AKI亚型与精准治疗以及机器学习应用于重症患者AKI领域的局限性与发展方向等方面进行论述,以供临床参考。

  • 标签: 急性肾损伤 机器学习 预测 亚型
  • 简介:摘要本文报道1例因原发性甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症导致胰腺炎反复发作的重症病例,患者因“上腹痛”3次以胰腺炎反复发作收住院,经抗炎、胃肠减压、抑制胰腺分泌、抑制胰酶等相关治疗,病情好转后出院,第3次入院因血钙高结合临床和B超影像,怀疑原发性甲状旁腺功能亢进,最后诊断为甲状旁腺增生。行颈部甲状旁腺探查术+甲状旁腺切除术,根据术前B超定位诊断,切除左侧病变甲状旁腺。启示临床早期未予重视其高血钙水平,导致对其病因的延误诊治,使该病患胰腺炎反复发作;所以及时诊治、完善相关检查是治疗的关键。

  • 标签: 原发性甲状旁腺功能亢进 钙血症 胰腺炎,急性病
  • 作者: 杨向红 孙仁华 赵鸣雁 陈尔真 刘娇 王洪亮 杨荣利 陈德昌
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-08-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第16期
  • 机构:浙江省人民医院重症医学科,杭州 310014,哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科,哈尔滨 150001,上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科,上海 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院北院重症医学科,上海 201800,哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科,哈尔滨 150001,大连市中心医院重症医学科,大连 116033
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  • 简介:摘要目的探讨瓣膜置换术治疗重症风湿性心脏瓣膜疾病的临床疗效。方法选择我院2013年7月-2015年12月收治的64例重症风湿性心脏瓣膜疾病患者,按照患者治疗意愿分为两组。23例患者行经皮球囊导管瓣膜扩张成形术的入组对照组,23例行心脏瓣膜置换术的患者入组观察组。观察两组治疗效果,就主动脉瓣跨瓣压差下降情况及体外循环时间进行比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,且观察组患者主动脉瓣跨瓣压差下降>50%的率60.87%、体外循环时间(94.8±33)min显著优于对照组43.48%、(116±35)min,两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论瓣膜置换术治疗重症风湿性心脏瓣膜疾病的疗效较好,不但能帮助患者改善主动脉瓣跨瓣压差、主动脉瓣口面积和体外循环,且并发症较少,值得临床推广。

  • 标签: 心脏瓣膜置换手术 心脏瓣膜 跨瓣压差 体外循环
  • 简介:摘要目的保护性肺通气治疗重症胸部创伤并ARDS的疗效观察。方法在我院治疗的患者中选取2014年6月—2015年9月收治并已确诊的重症胸外伤并ARDS患者50例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为25例;实验组给予保护性肺通气治疗,对照组实施常规性的通气治疗方法,观察通气治疗24h后动脉血气并分析PaO2、PaCO2和氧合指数(PaO2/FiO2)进行通气前进行对比;同时对两组呼吸机辅助呼吸的时间、治疗效果以及死亡例数进行观察。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2和氧合指数(PaO2/FiO2),p值>0.05,不具有统计学意义;通气治疗后的第24h实验组的PaO2、PaCO2和氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组,且P<0.05;实验组的机械辅助呼吸平均时间为4.2±1.7(d)明显低于对照组的7.2±1.5(d),P<0.05;对照组患者治疗的总有效率为64%,实验组为92%;实验组患者治疗的效果明显优于对照组。结论保护性肺通气治疗重症胸部创伤并ARDS的治疗效果,能够提高患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上普遍地推广。

  • 标签: 重症胸部创伤 ARDS 保护性肺通气
  • 简介:摘要目的研究神经外科重症患者失禁相关性皮炎的风险预警护理疗效。方法取我院神经外科重症患者104例为研究对象,随机分研究组(风险预警护理)与对照组(常规护理)各52例,比较生活质量、运动能力、失禁相关性皮炎发生率与护理疗效。结果护理前两组生活质量与运动能力无差异,P>0.05;护理后研究组较对照组生活质量与运动能力均高,研究组护理疗效(98.07%)较对照组(86.53%)高,研究组失禁相关性皮炎发生率(3.84%)较对照组(15.38%)低,P<0.05(具统计学差异)。结论对神经外科患者采用风险预警护理能预防失禁相关性皮炎发生,提高生活质量与运动能力,提高护理质量,值得借鉴。

  • 标签: 神经外科重症 失禁相关性皮炎 风险预警 护理疗效
  • 简介:摘要探讨重症结核性脑膜炎(简称结脑)患者的护理方法和技术,提高其治愈率。对重症结脑患者实施有效的综合护理是减少其出现并发症、提高治愈率的关键。

  • 标签: 重症 结核性脑膜炎 方法 护理 体会
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  • 简介:摘要目的研究细节联合亲情化护理在ICU重症患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月--2019年3月在我院ICU接受治疗的102例重症患者,依据入院先后顺序分为两组,实验组(n=51)予以细节结合亲情化护理模式,参照组(n=51)予以常规护理模式,对比二组患者的心理状态、不良事件发生率以及护理满意度。结果实验组患者的SAS评估值、SDS评估值均低于参照组,实验组患者的不良事件发生率(1.96%)显著低于参照组(13.73%),实验组患者的护理满意度评分为(96.14±1.85)分,高于参照组的(86.4±4.3)分,组间比较P<0.05。结论为ICU重症患者,予以细节结合亲情化护理干预,可有效减轻患者不良情绪、改善心理状态,对预防相关不良事件具有重要帮助,患者也会因此对护理服务更加满意。

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