简介：

简介：摘要骶管囊肿多发生于神经根周围，是后方脊神经根与背根神经节连接处神经内膜与束膜之间脑脊液的聚集，其典型的临床表现包括腰背部疼痛、下肢放射痛、直肠或膀胱功能障碍等。骶管囊肿行后正中入路囊肿切除术后继发急性硬膜下血肿伴脑疝并发症较少见。甘肃省人民医院收治1例中年女性骶管囊肿患者，术后突发右侧额顶颞枕部急性硬膜下血肿，脑疝形成，紧急予以全身麻醉下硬膜下血肿清除术及骨瓣还纳术治疗，术后予以康复功能锻炼，恢复良好出院。随访患者无神经功能缺损症状。

简介：摘要自发性低颅压可导致硬膜下积液、硬膜下血肿、脑静脉系统血栓形成等并发症，而导致昏迷者较少见。现报道1例自发性低颅压患者，以体位性头痛起病，保守治疗效果差，先后出现嗜睡、定向力障碍、小便失禁，直至昏迷。头颅影像学检查发现慢加急性硬膜下血肿，脊髓水成像示广泛硬脊膜外积液，脊髓造影发现T6、T7神经根脑脊液漏。经硬膜下血肿清除术和靶向硬膜外血贴治疗后，意识转清、头痛缓解，2个月后随访双侧硬膜下血肿吸收，随访5个月头痛未复发。

简介：

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿尿激酶辅助钻孔引流术的临床价值。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的29例慢性硬膜下血肿患者为实验对象，所有患者均接受尿激酶辅助钻孔引流术治疗，回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有29例患者经过临床治疗，其中27例获得了较为满意的效果，患者的各项临床症状显著改善。讨论本次实验结果表明，慢性硬膜下血肿患者行尿激酶辅助钻孔引流术治疗，具有较为满意的临床治疗效果，因而临床推广和使用价值较高。

简介：摘要目的探讨颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析48例慢性硬膜下血肿行颅骨钻孔引流术的临床病例资料，手术疗效及随访结果。结果48例患者均行颅骨钻孔引流术，患者颅内压增高、脑受压症状、体征均12小时内明显好转，无一例死亡，未发生颅内继发出血、脑损伤及中枢神经系统感染等并发症。术后随访一年，复发1例。结论颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果肯定，是一种理想安全的手术方式，适于广泛推广应用。

简介：摘要目的探究出院指导对老年人慢性硬膜下血肿生活质量的影响。方法2014年10月至2016年10月期间，选择本院接收的老年人慢性硬膜下血肿患者85例作为研究对象，根据入院就诊先后顺序将85例患者分为两组，观察组43例和对照组42例，两组患者均进行常规护理，在此基础上，对观察组患者加强出院指导，评价观察组、对照组患者生活质量和再住院率。结果观察组患者再住院率比对照组低，数据差异较大，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论出院指导能有效改善老年人慢性硬膜下血肿生活质量，值得推荐采纳。

简介：摘要目的研究慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗与术后并发症。方法根据随机数字表方法将2015年1月—2017年1月慢性硬膜下血肿患者42分组，开颅手术组21例用开颅手术；钻孔引流组21例进行钻孔引流术治疗。就两组患者手术时间、住院时间和治疗效果、术后并发症率进行比较。结果钻孔引流组治疗效果和开颅手术组无显著差异，P>0.05。钻孔引流组术后并发症率明显低于开颅手术组，P＜0.05。其中开颅手术组有3例积液，2例脑挫裂伤，3例张力性气颅，而钻孔手术组仅有1例积液。钻孔引流组患者手术时间、住院时间均明显短于开颅手术组，P＜0.05。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗效果和开颅手术相似，但术后并发症更少，手术时间和住院时间更短。

简介：目的探讨反复复发、两次或两次手术以上难治性慢性硬膜下血肿（CSDH）的原因及治疗方法。方法总结分析21例患者的临床资料，结合有关文献进行相关分析。结果21例难治性CSDH患者中，血肿钻孔引流手术史2次者15例，3次者4例，4次者2例。治疗前CT／MRI扫描发现明显脑萎缩12例，血肿包膜形成8例，血肿分隔多房5例，血肿机化3例。对5例无血肿分房分隔、包膜明显强化及血肿机化的患者仅再行血肿穿刺冲洗引流术，余16例行骨瓣开颅血肿清除＋包膜切除术。术后均给予1-2疗程高压氧治疗。随访3-6个月．症状明显改善或消失，无围手术期死亡。术后3个月CT或MRI检查，5例呈硬膜下积液表现。其中2例有占位效应再次行钻孔引流＋高压氧治疗；术后6个月，4例有少量硬膜下积液，较前好转，无新复发病例。结论高龄脑萎缩、包膜形成、血肿分隔多房、血肿机化为难治性CSDH的主要原因：根据不同原因采用开颅血肿和包膜切除或钻孔冲洗引流术＋高压氧等治疗可提高治疗效果。

简介：摘要目的分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术的并发症。方法回顾我院2013年4月-2017年4月4年89例慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床资料，观察手术并发症。结果并发症脑组织损伤2例、继发颅内血肿8例、脑脊液漏8例、血肿复发4例、多发气颅症41例、术后癫痫1例、局部感染3例。结论颅骨钻孔引流术是目前慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法，但并发症多，且多是医源性造成的，需充分认识并发症的危害性，加以注意、观察和分析，妥善及时的处理。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿患者术后体位护理对复发情况的影响。方法把我院从2015年4月至2017年2月收治的慢性硬膜下血肿患者106例作为此次研究对象，随机将患者分成对照组及观察组，对照组术后应用床头抬高体位，观察组术后应用去枕平卧体位，比较两组患者术后复发情况。结果对照组术后复发率是20.8%，观察组术后复发率是5.7%，观察组复发率要明显少于对照组（P＜0.05）；观察组患者舒适度要明显低于对照组（P＜0.05）；两组死亡率与术后并发症发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论为慢性硬膜下血肿患者术后选择去枕平卧位的复发率要明显低于选择床头抬高位患者，但是可能提高患者不适度，针对此类患者宜制定个性化术后体位护理。

简介：【摘要】目的： 评价快速康复外科护理在慢性硬膜下血肿患者围手术期的应用价值。 方法： 选择我院 2018 年 1 月至 2020 年 5 月期间收治治疗的 慢性硬膜下血肿患者，总计 30 例。治疗期间结合围术期护理进行分组，观察组（ n=15 ） 慢性硬膜下血肿患者 围术期实施快速康复外科护理，对照组（ n=15 ） 慢性硬膜下血肿患者 围术期实施常规护理，对比经不同围术期护理方案后，两组 慢性硬膜下血肿患者的引流管拔管时间、首次下床时间、住院天数，以及并发症发生情况。 结果： 观察组慢性硬膜下血肿患者引流管拔管时间、首次下床时间、住院天数明显短于对照组，并发症发生率明显低于对照组，观察指标经统计学检验后 P<0.05 。 结论： 慢性硬膜下血肿患者围手术期实施快速康复外科护理的临床效果理想，可改善患者症状，帮助患者早日恢复健康，进一步预防和减少并发症发生率，符合患者临床治疗及护理需求，值得予以临床推广。

简介：慢性硬膜下血肿（chronicsubduralhaematoma，CSDH）约占颅内血肿的10％，多为头外伤后8周以上始出现，位于硬脑膜与蛛网膜之间，好发于老年人，年发生率1～2人／10万人，以单侧血肿为主，其中双侧血肿占20％-25％，其病情发展缓慢，病史较隐匿，故在临床上往往容易造成误诊或漏诊。钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法。本文回顾研究我科2008年1月至2007年1月收治CSDH患者56例，均行单纯钻孔引流治疗，效果良好，现报告如下。

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简介：摘要目的探究在亚急性、慢性硬膜下血肿治疗的过程中，使用YL-1型针穿刺治疗的临床效果。方法针对40例亚急性、慢性硬膜下血肿患者采用YL-1型针穿刺治疗，针对患者临床情况进行持续观察，并分析其临床效果，本次纳入研究患者均为我院2014年5月到2016年6月间收治。结果40例患者经过治疗1次引流治疗得到恢复，患者的引流治疗时间为2.5～5.0天，经过治疗患者均顺利恢复，且恢复良好。结论YL-1型针穿刺治疗亚急性、慢性硬膜下血肿临床分析发现，其能够较好的改善患者情况，治疗操作相对简单，同时对于患者创伤较小，利于患者恢复，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨CT诊断外伤性小脑幕及大脑镰硬膜下血肿的应用价值及鉴别诊断情况。方法选择2017年6月12日～2018年10月20日至我院就诊的外伤性小脑幕及大脑镰硬膜下血肿患者98例作为本次研究对象，均采用CT检查，对其检查结果进行综合分析。结果98例患者经过CT检查后得知，单侧病变57例，双侧病变41例；其中单纯大脑镰血肿14例，小脑幕血肿14例，小脑幕及大脑镰血肿16例，小脑幕及大脑镰血肿伴有蛛网膜下腔出血17例，小脑幕及大脑镰血肿伴有颅骨下方颅脑凸面硬膜下血肿10例，脑挫裂伤且脑内血肿合并大脑镰、小脑幕急性硬膜下血肿27例。该类疾病患者以条带状、条索状高密度影为主要的影像学特征；新月形、片状可为小脑幕硬膜下血肿形状；诊断准确性为92.86%。结论对外伤性小脑幕及大脑镰硬膜下血肿患者采取CT诊断的应用价值较高，临床上应做好外伤性小脑幕及大脑镰硬膜下血肿的鉴别诊断工作，以免与其他疾病相互混淆，影响最终的诊断结果。

简介：摘要目的探讨成人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点,减少术后并发症。方法总结钻孔引流术治疗的198例成人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床资料。结果CT扫描能够早期诊断；钻孔引流成人慢性硬膜下血肿(CSDH)安全有效；应重视对术后并发症的防治。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿微创治疗的方法及其有效性、实用性和安全性。方法采用YL-1型一次性穿刺针微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿198例，回顾性分析总结手术的优点和术中术后注意要点。结果无死亡病例，无术后颅内感染及颅内血肿发生。平均住院6天出院。气颅10例，少量积气；头皮坏死3例；复发5例。结论微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有操作简单、经济实用、安全有效等特点。