简介：目的观察运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法60例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。2组均给予改善脑代谢、换血、输注蛋白、抗感染等对症治疗。对照组在对症治疗的基础上给予常规运动疗法、针刺疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上进行运动康复训练。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;2组治疗前后日常生活能力、智力发育指数及运动发育指数比较,差异有统计意义（P〈0.05）;治疗后与对照组比较,差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组伴随摄食障碍4例（13.33%）,语言障碍2例（6.67%）,听力障碍1例（3.33%）,均低于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论运动康复训练能明显改善患儿的不随意运动症状,提高患儿生活质量,值得临床借鉴。

简介：目的探讨眼睑浮肿在传染性单核细胞增多症早期诊断中的临床意义,以指导临床医师早期诊断该病,减少误诊率。方法选取2004年8月至2014年4月在我院儿科住院治疗的153例传染性单核细胞增多症患儿,对其阳性症状、体征及实验室检验结果进行分析总结。结果小儿传染性单核细胞增多症的临床表现多种多样,除典型临床表现发热、咽峡炎、颈部淋巴结和肝脾肿大以外,以眼睑浮肿为首发症状的病例占34.0%;以眼睑浮肿起病的传染性单核细胞增多症病例,其浮肿出现的时间与咽峡炎、扁桃体分泌物出现的时间比较差异无统计意义（P〉0.05）,其均早于发热、淋巴结及肝脾肿大等其他临床表现出现的时间,也早于实验室EB病毒抗体及嗜异凝集反应阳性结果出现的时间。结论眼睑浮肿为小儿传染性单核细胞增多症的早期重要临床表现之一,给予此类患儿足够的重视并及时进行相关实验室检查,有助于本病的早期诊断。

简介：目的观察加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患儿的疗效及对急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、炎症因子的影响。方法87例纳入研究的ALI/ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予机械通气等常规治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上给予加味桃仁承气汤,治疗7d后观察2组心电监护、血气指标、APACHEⅡ评分和炎症的变化情况。结果治疗组总有效率为91.12%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗7d后,2组患儿血气指标、APACHEⅡ评分以及IL-6,TNF-α,CRP水平均有所改善,与同组治疗前比较差异均有统计意义（P〈0.05）,且除PaCO_2外,治疗组上述指标改善幅度更大,与对照组治疗后比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗小儿ALI/ARDS疗效确切,可能与该方抑制炎症反应有关。

简介：简要叙述刘弼臣教授的＂五脏证治,突出调肺＂的学术观点,并通过3则典型病例介绍笔者在多年临床实践中对这一学术思想的体会与应用。

简介：目的观察抗支口服液对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响。方法按随机分组、平行对照的原则,将120例入选患儿以2∶1∶1比例分为治疗组、中药对照组、西药对照组。治疗组给予抗支口服液,中药对照组给予小儿治哮灵片,西药对照组给予顺尔宁。3组均治疗1月后,观察治疗前后肺功能和血清中IgE的变化。结果综合疗效比较治疗组优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）,在改善肺功能（FEF25、FEF50、FEF75）及血清中IgE水平方面也明显优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）。结论抗支口服液可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE水平。

简介：目的：观察射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：采用射干麻黄汤加味治疗,5d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果：痊愈275例（占74.1%）,好转62例（占16.7%）,无效34例（占9.2%）,总有效率为90.8%。结论：射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘疗效确切。

简介：目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P〈0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P〉0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医＂简、便、廉、验＂的优势。

简介：目的观察中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将68例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以西药抗感染、平喘、化痰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。结果治疗组显效率和有效率均显著高于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）;但治疗组和对照组的总有效率比较差异无统计意义（P〉0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘鸣、湿啰音消失时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎疗效确切。

简介：目的观察息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症（TS）阳亢风动、肺虚卫疏证的临床疗效及其对体液免疫功能的影响，探讨其治疗TS的作用机制。方法对32例TS患儿予以息风平肝合益肺固卫方治疗8周后，检测治疗前后TS患儿和30例健康儿童免疫球蛋白及补体水平。结果1）疗效观察：与治疗前比较，症状总积分、证候总积分及病证总积分均明显减少（P〈0．01），总有效率为93．7％；停药1月后评估症状总积分、证候总积分与治疗后差异无统计意义（P〉0．05）。2）治疗组与对照组比较，免疫球蛋白IgA、补体c3明显降低，2组间差异有高度统计意义（P〈0．01），IgG，IgM及补体C4组间差异均无统计意义（P〉0．05）；治疗后IgA、补体C3较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论息风平肝合益肺固卫方能有效地持续改善TS阳亢风动、肺虚卫疏证的临床症状，可能系通过提高体液免疫功能达到治疗作用。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。

简介：目的观察健脾补肾通督醒窍法联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿步态能力和智能发育的影响。方法选取2016年8月至2018年2月在我院门诊和住院部就诊的痉挛型脑瘫患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予康复训练治疗,如Bobath法、肢体运动功能训练、姿势异常训练、核心肌群训练等,以促进肢体运动功能;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾补肾通督醒窍法针刺治疗。2组均连续治疗2月后,观察并比较步长、步速、步宽及智能发育评分变化情况。结果与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后步长、步速及步宽均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组各项评分变化均明显优于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组MDI、PDI评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾通督醒窍法联合康复训练能有效改善痉挛型脑瘫患儿步态能力,提高患儿智能发育水平,值得临床借鉴。