简介:摘要目的探讨局部穿支蒂推进皮瓣修复面中部软组织缺损的临床效果及其与面中部皮韧带三维构筑的相关性。方法(1)选用新鲜成人尸体标本12具(男7例,女5例,年龄54~87岁),尸体头部经丙酮脱水、脱脂后,以环氧树脂全透明超薄层进行塑化与切片,使用Leica MZ8立体显微镜和Leica DFC295数码相机观察、分析制备的切片,观察面中部不同局部(面颊部、鼻部、眶睑部)的皮韧带三维构筑特点的差异。(2)回顾性分析安徽医科大学第一附属医院整形外科2015年1月至2021年10月收治的面中部软组织缺损病例资料,患者均采用局部穿支蒂推进皮瓣修复缺损。应用Pearson双变量相关性检验分析皮瓣推进距离、皮瓣切取面积、皮瓣长宽比、缺损面积间的相关关系,应用Kruskal-Wallis检验分析面中部不同部位皮瓣面积、皮瓣长宽比等的差异性。计量资料以±s或M(Q1,Q3)表示。结果(1)解剖学研究显示,面部皮韧带走行方向与表情肌走行方向一致,其在上眼睑和上鼻翼鼻面角处的三维构筑具有差异性,上眼睑皮韧带顺眼睑方向走行,而上鼻翼处皮韧带朝鼻翼下方走行。(2)临床研究纳入18例患者,男8例,女10例,年龄(64.6±23.4)岁。术后18例患者皮瓣均存活,皮瓣面积为10.6(8.0,18.0) cm2,推进距离为2.8(2.0,4.0) cm。统计学分析显示,皮瓣推进距离与皮瓣切取面积(r=-0.71,P=0.022)和皮瓣长宽比(r=-0.58,P=0.012)均存在相关性,皮瓣长宽比与缺损面积无相关性(r=-0.23,P=0.365);面颊部、鼻部、眶睑部皮瓣的长宽比分别为2.1(1.9,2.3)、2.0(1.6,3.5)、3.5(3.0,4.0),差异有统计学意义(H=6.59,P=0.037)。结论局部穿支蒂推进皮瓣是修复面中部软组织缺损较为理想的方法。面中部不同部位的皮韧带构筑的差异会影响各部位皮瓣推进的难易程度等特性,可能是影响皮瓣设计时长宽比等的原因。
简介:摘要目的调查广州市医学生对医学教育仪式(以下简称仪式)的态度和满意度,为仪式效果的改进提供参考。方法采用问卷调查法和深度访谈法。2020年4月~6月,向广州市3所高等医学院校1 309名医学生发放调查问卷,并与3所院校的38名医学生和15名仪式组织者进行深度访谈。采用描述性统计和相关性分析等进行数据分析。结果认为仪式重要和非常重要的医学生占比86.2%(1 129/1 309);愿意和非常愿意参与仪式的医学生占比86.6%(1 133/1 309);81.0%(1 060/1 309)的医学生参与过医学教育仪式,对仪式感到满意和非常满意的医学生占比70.5%(747/1 060)。对仪式存在问题的调查中,医学生选择排在前3位的问题分别是,认为流于形式的学生占比44.8%(475/1 060)、认为前期宣传不足的学生占比35.1%(372/1 060),认为忽略学生主体地位的学生占比24.8%(263/1 060);访谈发现,仪式的形式化容易引起医学生的感受不佳。医学生对仪式的总体满意度与其感受到的仪式感、神圣感等仪式氛围的Somers'd相关系数分别为0.579、0.528(均P<0.01);医学生对仪式的总体满意度与其职业认同感、职业归属感、职业荣誉感的唤起程度的Somers'd相关系数分别为0.516、0.510、0.499(均P<0.01)。结论广州市医学生认可医学教育仪式的重要性且参与意愿较高,对仪式的总体满意度尚有提升空间;学生对仪式的总体满意度与其感受的仪式氛围和唤起的正向情感均呈正相关。开展仪式可以通过以学生为中心、加强前期宣传和营造良好的仪式氛围进一步提高效果。
简介:为提高下尿路疾病和外生殖器修复重建的诊治水平,由中华医学会男科学分会主办、上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科和男科承办的"第十二届全国下尿路修复与重建新进展学习班暨中华男科学分会男科手术学组成立仪式"将于2016年3月24~26日在上海举办。会议将邀请中华医学会泌尿外科分会主任委员孙颖浩教授、中华医学会男科学分会主任委员姜辉教授等国内外著名泌尿外科和男科专家,就前列腺癌、前列腺剜除、尿道与外生殖器修复重建、尿控等领域最新进展和热点问题进行研讨。会议突出实用性和先进性,以手术演示为主,包括前列腺癌根治、前列腺解剖剜除、外生殖器修复与功能重建、尿控等,结合授课和录像教学。我们真诚地欢迎全国各地的泌尿外科和男科同道来上海参会。
简介:2009年3月16日,纪念“‘3.17’抗争废止中医案活动”80周年大会暨上海名老中医经验研究中心、海派中医论坛揭牌仪式在沪召开。本次会议在当今社会大力弘扬中医药文化及中医临证价值的大背景下召开,明确指出“国医节”是中医界同仁不应该忘却的纪念。全国著名老中医颜德馨教授,著名中西医结合学家沈自尹院士,上海中医药大学校长陈凯先院士、校党委书记兼常务副校长谢建群教授,上海市政协副主席、农工党上海市委主委蔡威,上海市卫生局中医处季伟苹处长,上海市名中医、市中医药学会会长严世芸教授以及众多著名中医学者出席了本次大会。与会者共同回顾了近百年来中医药曲折的发展历史,深切缅怀前辈针对“废止中医案”所作的英勇抗争,指出中医工作者在未来的工作中要立足中医,继往开来;在名老中医学术经验继承、中医药文化科普宣传等方面要进一步加大力度,脚踏实地地促进中医学的发展。