简介:摘要目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变的相关性,初步探讨其预测价值。方法回顾性研究。2020年1月至2021年3月于沧州市中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者324例纳入研究。检测患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C )、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr )、血尿素氮(BUN)、Hcy、SUA以及外周血内皮祖细胞(EPC )、循环祖细胞(CPC )、内皮细胞(CEC)计数,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据有无糖尿病视网膜病变(DR)将患者分为无DR (NDR)组、DR组,分别为100、214例。对比观察两组患者临床资料和实验室生物化学指标。采用logistic回归分析法分析T2DM患者发生DR的独立危险因素;平滑曲线拟合分析法分析Hcy、SUA与DR的曲线关系,并利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算Hcy、SUA及两者联合预测T2DM患者发生DR的ROC面积(AUC),评估Hcy、SUA对T2DM患者发生DR的预测价值。结果DR组患者糖尿病病程(t=5.380 )、收缩压(SBP)(t=2.935 )、高血压(χ2=10.248)、糖尿病肾病(χ2=9.515 )、糖尿病周围神经病变(χ2=24.501)、FBG (t=3.945)、HbA1C(t=3.336)、TG (t=2.898)、LDL-C (t=3.986)、Scr (t=2.139)、SUA (t=7.138)、HOMA-IR(t=3.237)、BUN (t=3.609)、Hcy (t=2.363)以及CEC计数(t=19.396)显著高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05);EPC (t=9.563)、CPC (t=7.684)计数显著低于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、SBP、高血压、FBG、HbA1C、LDL-C、SUA、Hcy、EPC、CPC、CEC均是T2DM患者发生DR的独立危险因素(P<0.05 )。平滑曲线拟合分析结果显示,Hcy、SUA与DR的发生呈线性正相关。调整混杂因素后,当Hcy≥15 μmol/L时,Hcy每增加1 μmol/L,DR发生风险增加14%[比值比(OR)=0.92,95%可信区间(CI)0.88~ 0.98,P<0.05];当Hcy <15 μmol/L时,差异无统计学意义(OR=0.96,95%CI 0.92~ 1.08,P>0.05)。当SUA≥304 μmol/L时,SUA每增加20 μmol/L,DR发生风险增加17% (OR=0.80,95%CI 0.68~0.94,P<0.05 );当SUA<304 μmol/L时,差异无统计学意义(OR=0.83,95%CI 0.72~0.95,P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、SUA、Hcy联合SUA预测T2DM患者发生DR的AUC值分别为0.775 (95%CI 0.713~0.837,P<0.001)、0.757 (95%CI 0.680~ 0.834,P<0.001 )、0.827 (95%CI 0.786~0.868,P<0.001)。Hcy联合SUA具有更优的预测效能。结论T2DM患者Hcy、SUA水平异常升高与DR的发生密切相关,为患者发生DR的独立危险因素。Hcy联合SUA对DR的发生具有较高的预测价值。
简介:【摘要】目的 探讨CYP2C19基因检测指导患者氯吡格雷治疗价值。方法 选取我院2022年1月至2023年1月收治的80例缺血性脑卒中患者,信封随机法分为对照组和观察组,各40例。依据CYP2C19基因检测结果为治疗指导依据,对照组口服拜阿司匹林片,观察组使用氯吡格雷。比较两组治疗后1个月和6个月不良事件发生情况。结果 治疗6个月后观察组新发缺血性脑血管事件0%、出血事件发生率2.50%低于对照组的12.50%和17.50%(P<0.05)。结论 CYP2C19基因检测可指导缺血性脑卒中患者应用氯吡格雷治疗,保证治疗有效性和安全性。
简介:【摘要】目的 探讨对2型糖尿病患者采取消渴健脾汤辅助治疗对胰岛功能与氧化应激反应的影响。方法 选取我院2021年6月-2023年6月期间收治的2型糖尿病患者68例作为研究对象,随机分为两组,各34例。对照组采取重组甘精胰岛素治疗,观察组在其基础上采取消渴健脾汤治疗,对比治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组70.59%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胰岛功能评分优于对照组,(P<0.05)。结论 消渴健脾汤作为一种中草药方剂,可以作为辅助治疗2型糖尿病的手段,十分安全有效,可以有效控制患者的病情,提高生活质量。
简介:【摘要】:目的:多学科团队协作延续护理对2型糖尿病合并肺结核患者生活质量的影响。方法:在2021年1月-2022年12月选择因2型糖尿病合并肺结核就诊于我科室的病人进行调研,参与本次调研病人共计(88)例,参与本次调研病人均接受对症治疗与护理,按照护理方案进行分组,每组所纳入例数为(44)例。根据护理举措分别命名为常规组、研究组,常规组所采用的护理方案为常规护理,研究组则采用多学科团队协作延续护理。总结与探究2种护理方案实施效果。结果:常规组疾病影响评分高于研究组、活动受限评分高于研究组、呼吸症状评分高于研究组,前者评分结果较高后者低,差异明显(P<0.05)。结论:多学科团队协作延续护理在2型糖尿病合并肺结核病人护理中所起到的作用优异,此方案值得普及与应用。
简介:【摘要】目的:分析2型糖尿病患者慢病管理中行细节护理的效果。方法:84例老年冠心病合并2型糖尿病患者取自2021年1月-2022年1月期间。按照护理方法不同分为参考组及实验组,其中参考组行常规护理,实验组行细节护理,每组42例。以并发症发生率、生活质量及护理满意度评价两组护理效果。结果:并发症发生率对比发现,实验组显低(P<0.05)。生活质量对比发现,实验组显高(P<0.05)。护理满意度对比发现,实验组显高(P<0.05)。 结论:2型糖尿病患者慢病管理中行细节护理效果确切,能够减少患者并发症的产生,提升生活质量,提升患者的满意度。
简介:摘要:目的:分析与研究中药熏洗足部护理,能否改善2型糖尿病患者周围神经病变和生活质量。方法:在2022年1月-12月时间区间内,筛选60例不存在影响研究结果准确性的2型糖尿病患者,作为本次研究主要对象。在护理差异性影响下,将所有符合研究标准的患者,随机划分到中药熏洗足部护理的实验组和常规护理模式的对照组中,对比两组患者的生活质量、护理满意度和治疗效果。结果:在两周的护理时间内,接受不同护理干模式的所有患者,在治疗效果和生活质量,均发生了良性转变,但是实验组下的30例患者,疗效与生活质量评分更具优势性,在护理满意度方面,也同样占据着优势地位,组间数据对比结果有统计学意义。结论:在2型糖尿病周围神经病变患者中,应用中药熏洗足部的护理方式,能有效改善患者生活质量和周围神经病变症状,在具体使用中体现出了极高的推广价值。
简介:【摘要】:目的:研究2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)老年病患接受人文关怀护理对其遵医行为及血糖(Blood Glucose,Glu)的影响。方法:列入2019年11月-2021年11月本院收护的T2DM老年病患50例,通过电脑随机抽取法将其分为比对组及关怀组,组均25例。比对组病患接受常规方案干预;关怀组病患接受人文关怀干预。对比两组病患的配合行为完成率及Glu相关参数。结果:关怀组病患的配合行为完成率均显著高于比对组病患的配合行为完成率;关怀组病患的平均Glu值显著低于比对组病患的平均Glu值,比较数据存在统计的差异性区别(P<0.05)。结论:人文关怀干预办法更利于提升病患的配合治疗行为达成,从而控制Glu水平,科学性更佳。
简介:【摘要】:目的:为分析知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响。方法:选取2021年10月至2022年11月,我院接诊的76例白血病患者。依据干预方法差异分为(对照/研究)两组,对照组实施常规健康干预,研究组在此基础上应用知信行健康教育模式,对比两组干预效果。结果:干预后两组血糖水平均较前有所改善,且观察组改善效果更具优势,P<0.05;研究组患者的遵医行为、自我效能感评分均高于对照组,(P<0.05)。结论:知信行健康教育模式,可有效改善2型糖尿病患者遵医行为及自我效能感,可有效帮助患者改善血糖水平,值得临床推广。
简介:【摘要】目的观察多学科团队协作(MDT)延续护理对2型糖尿病合并肺结核患者生活质量的影响。方法选择2018年1月—2019年11月在武汉科技大学附属天佑医院住院的76例2型糖尿病合并肺结核患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为2组,每组38例。对照组予以疾病防护知识宣传教育、指导用药、电话定期随访等常规延续护理,观察组在对照组基础上予以MDT延续护理干预。比较2组治疗总有效率,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估2组患者干预前后呼吸症状、活动受限、疾病影响等生活质量相关评分。结果观察组治疗总有效率为89.47%,明显高于对照组的57.89%(P0.05);干预后2组患者各项目评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:[摘要]目的:探讨足底按压联合中医耳穴压豆护理干预对2型糖尿病患者睡眠质量的影响。方法:以2021年3月-2022年3月我科诊治的2型糖尿病患者86例作为研究对象,采用随机数字列表方法分成观察组和对照组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施足底按压联合中医耳穴压豆护理干预,观察两组患者干预前后血糖水平和睡眠质量。结果:护理后,观察组血糖水平和睡眠质量评分均获得明显改善,与对照组相比差异显著(P
简介:摘要:目的:了解2型糖尿病内分泌科合并感染病人的发病状况和影响因素。方法:选择我院2020年6月-2021年6月确诊的2型糖尿病病人100例,回顾2型糖尿病的病史,对其一般情况、感染情况、化验结果进行详细的分析。结果:100例2型糖尿病病人中38例合并感染,感染率38.0%,其中呼吸道感染16例,泌尿系感染10例,皮肤软组织感染9例,消化系统1例,其余部位2例,分别占全部感染例数的42.1%,26.3%,23.7%,2.6%,5.3%。38例2型糖尿病病人共检出63个病原菌,G-菌32个, G+24个,真菌6个,支原体1个,分别占比为50.8%,38.1%,9.5%,1.6%。单因素 Logistic回归分析结果表明:内分泌科2型糖尿病合并感染相关危险因素包括女性、60岁及以上、病程≥5年、空腹血糖≥10 mmol/L、餐后2小时血糖≥16.7 mmol/L、酮症酸中毒、并发症、不包括HbA1c≥10.0%、果糖胺≥3.0mmolDMF/L、住院时间≥37d;多因素 Logistic回归结果表明:内分泌科2型糖尿病合并感染相关危险因素包括女性、年龄、空腹血糖、住院时间、不包含病程、餐后2小时血糖、酮症酸中毒、并发症。结论:2型糖尿病在内分泌科有较高的发病率,女性、年龄、空腹血糖、住院时间等因素均与感染有关。