简介:(河南科技大学第三附属医院肿瘤治疗中心河南洛阳471003)摘要目的探讨选择性支气管动脉栓塞(SBAE)治疗大咯血的临床应用价值。方法实施SBAE的36例大咯血患者,均经股动脉采用Seldinger技术穿刺插管,寻找患侧支气管动脉主干及其他参与供血的侧支血管后行数字减影血管造影检查(DSA),明确病灶血供情况后,根据供血血管的粗细及周围情况选择不同的栓塞材料进行栓塞,并根据咯血原因进行后续治疗。结果36例患者共栓塞46支血管,栓塞的血管均有不同程度增粗,分支增多且扩张,呈团状或造影剂外溢,肿瘤染色明显,栓塞治疗后,咯血治愈34例,显效一例,有效一例。结论支气管动脉栓塞治疗大咯血安全有效的方法。
简介:目的探讨自发性蛛网膜下腔出血术后不同脑脊液置换方法治疗的疗效。方法把采用电解可脱弹簧圈(GDC)治疗动脉瘤栓塞术后患者分为常规置换组(常规组)、充分脑积液置换组(充分组),对各组头痛持续时间、脑膜刺激征消失时间、平均住院时间及并发症发生情况进行比较。结果常规组头痛缓解迅速,脑膜刺激征消失快,住院时间短,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。常规组并发脑梗死1例,脑积水2例;充分组并发脑梗死1例。结论充分的置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血能迅速缓解头痛,减轻脑膜刺激征,减少血管痉挛的发生,效果非常好。
简介:摘要目的分析总结子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理体会。方法综合2010年5月-2011年10月所选出的20例产后大出血患者进行回顾性分析,利用血管造影实施选择性子宫动脉栓塞进行治疗,手术之后通过护理人员对其进行安全有效的护理。结果20例患者中进行子宫动脉栓塞的有15例、髂内动脉栓塞的有5例;17例患者施行栓塞术后出血现象消失,3例由于止血不完全导致施行子宫次全切除术;17例患者出院后进行随访3-10个月,患者全部有规律的月经来潮,未见严重并发症出现。结论采用子宫动脉栓塞手术治疗产后大出血的治疗效果好、止血速度快、不良反应少,术后通过护理人员对其进行精心护理得到了较为满意的恢复效果,值得在临床治疗中广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨胎儿一条脐动脉栓塞的声像图特征及血流动力学表现,提高产前超声诊断的准确率。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月重庆市妇幼保健院5例一条脐动脉栓塞病例的产前声像图及胎儿血流动力学表现,总结其特征。结果5例均为晚孕期首次发现一条脐动脉内血流信号消失且以往超声检查为两条脐动脉;5例均为膀胱右侧脐动脉血流信号消失;5例脐带横切面显示三个管腔;4例脐带长轴切面显示一条脐动脉内稍高回声且无血流通过,1例未显示脐动脉内确切稍高回声仅表现为无血流通过。5例脐动脉的收缩期/舒张期流速比值(S/D)均<2.0,依据相应孕周参考值,其搏动指数(PI)均<5th;4例大脑中动脉PI<5th,1例大脑中动脉PI>10th但<25th;5例脑胎盘血流比无异常。1例孕妇拒绝住院,4 d后发现胎儿宫内死亡;其余4例新生儿结局良好。5例产后脐带检查均明确一条脐动脉栓塞,脐带扭转1例,螺旋过少1例;5例胎盘外观无异常,病理检查4例,均发现胎盘局灶梗死及钙化,2例绒毛膜下纤维蛋白沉积及炎细胞浸润。结论一条脐动脉栓塞有特征性产前超声表现。一条脐动脉栓塞时,未闭塞脐动脉所测S/D、PI对胎儿宫内状态评估作用不大,大脑中动脉PI对评估胎儿宫内状态具有重要临床意义。
简介:摘要目的分析妇产科急性大出血选择动脉栓塞治疗的临床效果。方法选取本院2012年10月-2013年10月间收治的34名妇产科急性大出血患者作为研究对象,给予患者动脉栓塞治疗,采用回顾性的方式分析其治疗效果。结果患者经栓塞治疗后取得良好的临床效果,所有患者术后阴道活动性出血停止,其中有23名患者术后出现不同程度的臀部疼痛和下腹痛,其中12名患者在疼痛持续五至七个小时后自行缓解,另外11名患者疼痛持续加重,通过相应的镇痛药治疗后四至七天疼痛缓解;有10名患者术后出现低热,两天后自行缓解。结论动脉栓塞术对于治疗妇产后大出血具有良好的临床疗效,具有创伤小、止血时间短、流血量低等优势,值得在临床应用上推广。
简介:目的:探讨超选择性双侧子宫动脉栓塞在致死性产后大出血的急诊抢救中的临床效果及价值。方法:急诊动脉栓塞治疗15例致死性产后大出血患者。术前进行必要的扩容升压处理以稳定生命体征,在影像监视下,穿刺右侧股动脉行双侧超选择性子宫动脉插管,造影证实后,视具体血管影像经导管推注500~700μm的PVA颗粒栓塞子宫动脉末梢支,使用经高温蒸汽消毒的明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉主干。结果:1例高龄产妇并发弥漫性内凝血,抢救无效死亡。其余14例患者当即完全止血,无明显的不良反应及并发症。结论:超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗致死性产后大出血,是一个高效、安全、易耐受并最大程度保留患者生理功能,保证患者术后生存质量的重要治疗方法,应该成为致死性产后大出血治疗的首选。
简介:【摘要】目的 :分析研讨子宫肌瘤患者治疗中应用子宫动脉栓塞术治疗效果方法:选取 2018年 11月至 2019年 11月 30例 子宫肌瘤患者随机分为两组,并按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,每组均为15例, 对照组患者使用腹镜下直接剥肌瘤术;观察组患者接受腹腔镜子宫动脉结扎术,对比两组的治疗效果,两组患者手术相关情况比较。结果:观察组的总有效率、患者手术相关情况效果都比对照组效果要好, 两者之间具有统计学差异( P< 0.05)。 结论:应用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有显著作用,减少术后并发症,值得推广。
简介:目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果。方法选择我院2010年2月~2013年2月接诊的原发性肝癌患者68例进行研究,回顾性分析他们的临床资料,其中36例采取单纯放疗治疗为对照组,而32例采取放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗为研究组,两组均随访3年以上,比较两组近期与远期效果。结果研究组32例患者随访3年得到完整临床资料的有30例,对照组36例随访3年得到完整临床资料32例,比较两组结果显示研究组近期有效率、随访1年/2年/3年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者有不错效果,近期与远期效果均比单纯放疗更高,值得借鉴。