简介：摘要目的探讨皮损内注射曲安奈德联合CO2点阵激光治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法自2015年1月至2018年1月，选取门诊瘢痕疙瘩患者100例，以随机法分为观察组50例、对照组50例，分别予曲安奈德皮损内注射，以及在此基础上联用CO2点阵激光治疗，对其疗效和安全性进行观察分析，随访6个月，调查复发情况。结果观察组总有效率（98.0%）明显高于对照组（84.0％），差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应率和6个月复发率进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论皮损内注射曲安奈德联合CO2点阵激光治疗瘢痕疙瘩临床疗效好，症状明显改善，不良反应少，安全性高，且疗后不易复发，值得推广应用。

简介：摘要目的对密闭式吸痰管在防控下呼吸道多重耐药菌感染中的作用进行探讨。方法选取2016年3月至2017年2月来我院建立人工气道的100例患者作为实验对象，采用随机分组的方式将实验对象分成参照组和观察组，每组包括50例患者。参照组患者使用开放式吸痰管吸痰，观察组患者使用密闭式吸痰管吸痰，比较参照组和观察组患者下呼吸道多重耐药菌感染情况。结果采用密闭式吸痰管吸痰的观察组患者在下呼吸道多重耐药菌的感染率和检出菌株数这两方面均低于采用开放式吸痰管吸痰的参照组患者，且P均小于0.05，差异具有统计学可比性。结论相较于开放式吸痰管吸痰的方式，密闭式吸痰在降低患者下呼吸道多重耐药菌感染方面的表现更为优秀，本实验的结论对于防控下呼吸道多重耐药菌感染具有一定的临床参考价值。

简介：摘要学校是学生日常学习和生活聚集的场所，中职学生大部分在校住宿，学生之间会长时间接触，很容易造成传染病疫情的发生与传播所以要对在校学生进行有效的健康教育。本文通过对中等职业学校健康教育在传染病防控中的作用进行了深入的分析和研究，从而培养学生的自我保健能力，降低传染病的发生率。

简介：摘要目的对本院2016年1月至2018年1月呼吸科患者临床接受治疗时抗菌药物的使用和管理情况进行分析总结，对抗菌药物的临床应用现状进行分析，并在此基础上提出合理管控措施。方法采用回顾性分析方法，随机抽取本院2016年1月至2018年1月呼吸科录入应用抗菌素患者共计8000例，对诸上所有患者临床接受治疗时抗菌药物的使用和管理情况进行分析总结，包括抗菌药物的品种、联合用药、疗程、治疗有效率等情况进行统计分析。结果抗菌药物在使用品种数、疗程、联合用药率以及特殊类抗菌药物使用率方面有明显下降趋势；在细菌培养率、细菌检出率、药敏试验率、按药敏给药率几方面，经比较均无差异性；在治疗有效率及合理用药率方面，2017年抗菌药物治疗有效率及合理用药率均明显高于2016年。结论由本次研究回顾性分析可得本院呼吸科近两年整体运用抗菌素科学合理，均取得了良好临床治疗效果，且呈现出应用率下降的趋势，但在未来临床应用中，应对临床常见抗菌素不合理应用情况加以关注，以促进呼吸科抗菌用药合理管控。

简介：摘要目的比较维族和汉族顺式阿曲库铵的肌松时效。方法择期拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤摘除手术的女性患者，维吾尔族（W组）、汉族（H组）各50例，ASA分级I～II级，年龄25-55岁，体重指数20-29kg/m2。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼及顺式阿曲库铵诱导，T1达最大阻滞时气管插管，采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵，监测顺式阿曲库铵的起效时间、阻滞维持时间、恢复指数、70%恢复时间、90%恢复时间及麻醉维持期单位时间维持用药量。结果两组肌松起效时间无统计学差异。与H组相比，W组在阻滞维持时间、恢复指数、70%恢复时间、90%恢复时间均缩短（P＜0.05），麻醉维持期单位时间维持用药量增加（P＜0.05）。结论维吾尔族和汉族患者顺式阿曲库铵肌松时效存在差异，临床应用应考虑次差异的影响。

简介：摘要目的探讨个性化护理联合健康教育对小儿手足口病感染防控的护理效果。方法抽取我院2015年8月至2016年8月间收治的120例手足口病感染者为研究对象，随机分为对照组（58例）和观察组（62例）。对照组采用常规护理，观察组实施个性化护理配合健康教育护理模式，比较两组临床指标和治疗效果。结果对照组治疗总有效率为77.6%，观察组治疗总有效率为93.5%，两组相比，差异明显（P＜0.05）；比较两组临床指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理配合健康教育可减少小儿手足口病发作，提高治疗效果，确保小儿健康生长，值得推广应用。

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简介：目的了解郑州市妇幼保健院产妇产后梅毒防控宣教的相关知识、态度、行为情况。方法2016年6月至2017年3月在郑州市妇幼保健院产科病房中选取符合条件的产妇进行问卷调查,根据产妇住院时登记的居住地将819份有效问卷分为城区组459份和乡镇组360份,比较两组产妇产后梅毒防控知信行情况。结果城区组产妇产后梅毒防控相关知识平均得分为（6.31±1.05）分,明显高于乡镇组的（4.15±1.13）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;污染物隔离方法、抗梅毒药物性能及用药方法正确率在城区组和乡镇组中均较低,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;其余各条目城区组正确率均明显高于乡镇组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。城区组产妇产后梅毒防控宣教态度平均得分明显高于乡镇组,差异有统计学意义（P〈0.05）;城区组产妇认为医务人员实施产后梅毒防控宣教、知晓更多梅毒防控知识有必要的比例明显高于乡镇组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组产妇接受过医务人员梅毒防控宣教的比例无明显差异,但城区组主动咨询的比例明显高于乡镇组,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后性生活梅毒防控方式中两组产妇均以接受安全套为主,城区组产妇接受每次性生活前清洗生殖器的比例明显高于乡镇组,差异有统计学意义（P〈0.05）;城区组产妇接受宣教方式主要为面对面交流,而乡镇组以出院指导等书面材料为主。结论郑州市妇幼保健院产后梅毒防控宣教工作在市区产妇中效果明显,对乡镇产妇梅毒防控宣教工作仍有待于进一步加强。

简介：目前,在药品加成取消、耗材管控加强、患者费用严控等深化公立医院改革措施的影响下,公立医院,特别是三级公立医院面临了较大的政策风险和运营压力,医院生存发展面临了前所未有的挑战。笔者从医改前后广州地区三级公立医院收入结构的特点、广州医改实施后公立医院药品和耗材的使用现状出发,分析公立医院应对药品、耗材管控的主要举措,以及下一步面临深化医改诸多举措可能带来的挑战,并提出对策思路。

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简介：出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。

简介：【摘要】目的 探讨舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉在宫腔镜电切术中的应用效果。方法 选取 2016年 8月 ~2017年 12月期间来我院接受宫腔镜电切术治疗的 60例患者，将其分为实验组与对照组，每组 30例。对照组患者采用芬太尼 -丙泊酚进行麻醉，实验组患者采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚进行麻醉，比较分析两组患者的 OAA/S镇静评分及麻醉效果。结果 实验组的 OAA/S镇静评分明显优于对照组，丙泊酚用量、患者的苏醒时间均明显少于对照组，两组相比，差异明显，有统计学意义（ P＜ 0.05）；实验组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对于行宫腔镜电切术的患者采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚进行麻醉，麻醉效果显著，值得广泛应用。

简介：摘要随着人类生活水平的不断提高，各类疾病的发病率也呈上升趋势，其中就包括妇科疾病，针对于妇科疾病，其临床中主要的治疗方式多为腹腔镜手术，而手术中的麻醉效果决定着术后患者的恢复情况，因此合理选择麻醉药物是至关重要的。本文旨在通过比较靶控输注异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼全静脉麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效能、患者苏醒情况的影响，为临床麻醉中药物的选择提供一定的参考。

简介：摘要目的了解外环境中禽流感病毒分布情况，为禽流感的防控提供依据。方法2013年4月—2015年12月间，共采集禽类外环境标本620份，采用荧光定量RT-PCR方法对标本进行禽流感核酸检测。结果A型流感病毒阳性标本159份，阳性率为25.6%，H7为63份,阳性率10.2%,三年中外环境标本检测到FLuA的阳性率分别为18.3%，9%,34.6%，呈逐年上升的趋势。清洗禽类污水标本、笼具表面擦拭标本和宰杀或摆放案板表面涂抹的H7N9阳性检出率相对较高，分别为13.2%，12.3%，和11.3%。结论农贸市场活禽交易场所禽流感病毒阳性率较高,可能是秀洲地区禽流感病毒传播的一个最重要渠道，有关部门应采取有力措施对其进行监管，做好综合性防控工作,杜绝人感染H7N9病例的再次发生。

简介：摘要目的研究地特胰岛素与预混胰岛素在老年糖尿病患者起始胰岛素治疗效果。方法选取了2014年3月至2016年3月，在我院接受救治的老年糖尿病患者，数量为280例。平均分为对照组与观察组，对照组患者应用预混胰岛素治疗，观察组患者应用地特胰岛素进行治疗。结果应用地特胰岛素进行治疗的观察组患者，在经过为期3个月的治疗之后，患者的各项身体指标均优于对照组，患者的血糖更加稳定，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与预混胰岛素相比，地特胰岛素在老年糖尿病患者起始胰岛素治疗中的应用效果更好，安全性与有效性都得到显著提升，值得在临床上推广和使用。

简介：目的研究肝素两种不同使用方法对缩短动静脉内瘘穿刺点压迫止血时间的影响.方法选取2015年4月？2016年3月我院收治的行血液透析患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组血液透析过程中常规应用普通肝素抗凝,首剂肝素使用19mg,采用肝素菜每小时追加6ns,透析结束前1h停止使用肝素.对照组血液透析过程中,常规应用普通肝素抗凝,首剂肝素使用16ns,采用肝素菜每小时追加6mg,透析结束前30mm停止使用肝素.比较两组缩短动静脉内瘘穿刺点压迫止血时间的效果.结果实验组穿刺点压迫止血时间短于对照组（《0.05）.两组透析后APTT、PT、TT均高于透析前,FIB低于透析前（P〈0.05）.实验组透析后APTT、PT、TT、FIB均优于对照组（P〈0.05）.实验组动静脉内瘘并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,两组透析器、血路管堵塞程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论肝素的使用方法不同对动静脉内瘘患者穿刺点压迫止血时间具有实际影响,合适的使用方法可缩短压迫止血时间,并且减少并发症的发生.

简介：目的：评价CO2点阵激光联合丙酸氯倍他索乳膏治疗结节性痒疹的疗效及不良反应。方法：选取115例结节性痒疹患者,随机分成3组,治疗组接受CO2点阵激光联合丙酸氯倍他索乳膏治疗,对照1组采用CO2点阵激光单一疗法,对照2组采用丙酸氯倍他索乳膏单一疗法。于治疗第2、4、8周记录症状积分下降指数（SSRI）评分,比较三组有效率,并观察不良反应发生情况。结果：治疗2周后,治疗组与对照1组、对照2组有效率比较无明显差别;治疗4周后,有效率高于对照1组,但与对照2组无明显差别;治疗8周后,有效率高于两个对照组,差异有统计学意义（2值分别为12.25、11.00;P值均〈0.05）。3组患者均未发生严重的不良反应。结论：CO2点阵激光联合丙酸氯倍他索乳膏治疗结节性痒疹疗效显著,安全可靠,值得临床推广。

简介：目的：在无症状人群中评估9p21位点多态性与颅内、外动脉狭窄的关联。方法：纳入889例无卒中史高血压患者,收集一般资料,检测血、尿样本并提取全血DNA。采用CT血管成像（CTangiography,CTA）评估颅内、外动脉狭窄。选取位于9p21的位点rs1333049和rs2383207进行分型。结果：纳入人群中46.2%颅内、外动脉无狭窄,21.4%仅颅内狭窄,15.4%仅颅外狭窄,17.0%颅内、外共存狭窄。所选位点在校正多重危险因素后与颅内、外共存狭窄显著相关（P=0.011和0.017）;rs2383207-A等位基因携带显著与降低的狭窄程度相关（P=0.009）,与较少的病变数目无关（P=0.063）。结论：9p21位点rs1333049和rs2383207与无症状颅内、外共存动脉狭窄显著相关,可用于评估全身动脉粥样硬化的水平。