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简介：目的：探讨国产氯普鲁卡因（CP）脊-硬联合麻醉用于妇科手术。方法：120例子宫切除患者随机均分为A．B、C、D四组接受脊-硬联合麻醉。四组脊麻用药分别为25％CP1ml＋10％GS（葡萄糖）0.5ml＋3％Eph（麻黄碱）0.5ml．2.5％CP1.2ml＋10％GS0.5ml＋3％Eph0.5ml、25.%CP1.4ml＋10％GS0.5ml＋3％Eph0.5ml和25％CP1.6ml＋10％GS0.5ml＋3％Eph0.5ml。脊麻效果欠佳则硬膜外用25％CP。结果：（1）四组在脊麻起效时间、达到最高阻滞平面时间、下肢阻滞程度上相似，但在阻滞范围上依次增加平均分别为T7.20±1.37,T5.85±1.25、T4.37±1.18和T3.30±1.47，有显著性差异。（2）脊麻效果不满意率A、B两组分别为80％和16.7％,但在硬膜外追加2.5％CP后不满意率消失。C．D两组脊麻效果均为极好。（3）D组低血压发生率、恶心呕吐发生率较高，并有9例呼吸困难。（4）未见全身及脊神经不良反应。结论：妇科子宫切除手术选用2.5％CP30～35mg脊麻效果理想安全。

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简介：[摘要] 目的：探讨硬膜下血肿患者的术后护理方式，总结归纳护理要点，为临床护理提供参考。 方法：我院神经外科对2021年1月至2021年12月收住的80例硬膜下血肿术后患者提供基础护理，观察患者病情，进行引流护理，对临床护理情况进行总结。 结果：全部患者接受各项护理后，有3例出现了颅内积气情况，为患者注射颅痛定治疗，1例肺部感染，使用吸氧护理结合拍背促进咳痰，4例癫痫，使用安定和德巴金治疗，1例精神障碍，使用冬眠灵和非那根治疗，2例血肿复发，让患者头低位侧卧，促进脑膨，临床并发症发生率是15%，经过针对性的护理，这些患者的症状均得到控制。结论：硬膜下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容后，取得了显著的效果，患者的病情改善明显，并发症几率较低，值得临床推广应用。 　　

简介：摘要：我国作为人口大国，人口基数较大，每年出生新生儿较多，因此，非常有必要对孕产妇分娩时麻醉效果进行改善。随着医学技术不断发展，各种新型麻醉药品不断涌现，其中以持续性硬膜外麻醉为主。产科手术中采用的连续硬膜外麻醉肌肉松弛度较低、麻醉起效缓慢，阻滞效果差，用腰麻麻醉，对病人血流动力学有很大影响，产妇在手术之后，出现头疼的概率是非常高的。传统全身或局部静脉全麻存在一定风险及弊端。但腰硬联合麻醉的麻醉效果较好、药物使用剂量小、对人体几乎没有影响、有效的肌肉松弛等优点。近年来，随着医学技术的进步和发展，越来越多的医院开始应用腰硬联合麻醉来为妇产科患者提供良好的镇痛治疗服务。因此，本文重点探究腰硬联合麻醉在临床中的应用。

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简介：目的探讨经输尿管硬通道硬镜钬激光碎石术一期治疗输尿管上段结石梗阻性脓肾的安全性、有效性。方珐2014年3月至2017年8月，35例输尿管上段结石梗阻性脓肾施行一期经输尿管硬通道硬镜钬激光碎石治疗，35例施行一期置管引流再二期取石的分期手术治疗，比较两组的手术时间、住院天数、结石清除率、并发症发生情况。结果一期手术组与分期手术组的平均手术时间分别为（53.5±29.0）min和（56.9±28.6）min（P=0.623），平均住院天数分别为（7.1±2.7）d和（15.7±7.1）d（P〈0.001），结石清除率分别为88.6％和85.7％（P=0.721），并发症发生率分别为42.9％和48.6％（P=0.631），其中全身炎症反应综合症（SIRS）发生率分别为2.9％和11.4％（P=0.353）。结论一期经输尿管硬通道硬镜钬激光碎石术治疗经筛选的输尿管上段结石梗阻性脓肾安全、有效，可缩短住院时间、缩减手术次数。

简介：摘要目的探讨外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的机理、治疗方法和预防。方法回顾分析3例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿老年患者的临床资料和相关文献资料。结果本组3例慢性硬膜下血肿的发生率占外伤性硬膜下积液总患者例数的7.1%；患者积液现象转化为血肿的时间段为病情发生后的3个月，3例患者均通过钻孔引流的方式治愈出院。结论老年人发生外伤性硬膜下积液现象是引发慢性硬膜下血肿的主要因素，钻孔引流法治疗此类患者疗效显著。

简介：摘要目的对生物型人工硬脑膜与自体膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的临床应用效果进行比较，为临床上选择合理的应用材料提供依据。方法选取我院2016年7月-2018年6月收治的行硬脑膜修补术治疗的颅脑损伤患者92例为研究对象，将其随机分为生物型组和自体膜组，每组46例。比较两组患者的术后并发症发生率、手术时间、术中出血量以及硬膜外总引流量。结果生物型组患者的术后并发症发生率为6.52%，明显低于自体膜组的26.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。与自体膜组比较，生物型组患者手术时间以及术中出血量均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组硬膜外总引流量之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与自体膜比较，生物型人工硬脑膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的术后并发症发生率较低，手术时间及术中出血量均明显减少，可以在临床上进行广泛推广应用。

简介：目的分析总结系统性红斑狼疮(SLE)患者中结核病的发生率、临床特征以及其发病的危险因素和预后.方法研究分析了1995至2004年期间在我院随诊的915例SLE者中的42例并发结核病的患者,结核病的诊断包括临床表现、影像学检查、生化检查、微生物学及组织学检查,并记录其受累器官、治疗药物以及疗效.结果42例患者中33例女性,9例男性,年龄16～52岁(平均28岁),病程2月至6年(平均26月),临床表现主要为发热(42例)、咳嗽(25例)、骨关节痛(15例)、淋巴结肿大(8例)和头痛(4例).受累器官包括肺32例(76.2%),肺外结核者18例(42.9%),其中结核性脑膜炎6例、骨关节结核4例、结核性腹膜炎2例和淋巴结结核6例.单器官受累者34例,其中一例经经验性治疗后好转,多器官受累者8例.仅4例患者结核菌素试验阳性,其阳性率9.5%.全部患者在诊断结核病前均经过大剂量糖皮质激素的治疗.41例患者经联合抗痨治疗(INH+Rif+Eth或+Pyra),仅1例经INH+Rif+Eth治疗1月后改左氧氟沙星治疗2年,39例抗痨治疗后痊愈.结论SLE患者结核病以及肺外结核的发生率均明显增高.强的松使用可能与结核病的发生相关.早期诊断较困难,抗痨治疗有效.

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简介：摘要系统性红斑狼疮早期症状隐匿，临床表现不典型，以消化症状为首要表现者往往容易误诊。本文报告了以阑尾炎相关症状为首要表现的系统性红斑狼疮病例1例并做相关文献回顾。

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简介：本文综述了近10余年造血干细胞移植（haemopoieticstemcelltransplantation，HSCT）治疗系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）的相关进展。

简介：摘要总结1例小儿重型渗出性多形性红斑伴脓毒症的护理经验。护理重点为密切观察病情变化，及早发现并发症，采取保护性隔离措施，做好皮肤黏膜、眼部、口腔、会阴及肛周皮肤等的对症护理，预防感染发生；同时加强心理护理，做好健康教育指导工作，促进患儿早日康复。

简介：摘要总结了1例奥硝唑致重症多形红斑型药疹护理体会。护理要点包括加强心理护理，重视皮损的护理，及时给予保护性隔离，做好健康教育及出院指导等。