简介:【摘要】目的:感染性疾病是老年人死亡的主要原因之一,在感染早期常出现隐匿性急性肾损伤(AKI)。本研究旨在评估血清和尿液生物标志物,在早期识别AKI中的临床价值。方法:通过搜集临床病例,AKI组26名患者,非AKI组22名患者作为对照组,检测两组患者入院24小时内的血清肌酐(serum creatinine SCr)、血胱抑素C(cystatin C CYC)、尿金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinases-2,TIMP-2)、肾损伤因子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平,将两组数据进行统计学分析。结果:血SCr、CYC、尿TIMP-2、KIM-1水平,AKI组与非AKI组比较,两组有显著差异;且SCr和CYC在AKI组升高更为明显;ROC曲线分析显示SCr、CYC和TIMP-2联合检测在AKI的预测方面最高的敏感性和特异性,分别为88%和87.5%。结论:SCr、CYC和TIMP-2联合检测对早期发现老年肺部感染患者合并AKI有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清胱抑素C(CysC)联合应用在预测2型糖尿病患者肾病进展中的临床价值。方法:纳入2019年1月至2020年12月在我院接受治疗的200例2型糖尿病患者。根据肾病进展的临床指标,将患者分为肾病进展组与无进展组,收集患者基线数据并检测糖化血红蛋白和血清胱抑素C水平。采用ROC曲线评估单独和联合预测的效能,并计算最佳临界点下的敏感性和特异性。结果:肾病进展组患者的糖化血红蛋白(7.8±1.2%)和血清胱抑素C(2.1±0.4 mg/L)水平显著高于无进展组(6.4±1.1%,1.3±0.3 mg/L,P<0.001)。ROC曲线分析显示,糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合预测的AUC为0.89(95% CI 0.84-0.94),敏感性为85%,特异性为80%,优于单独预测(糖化血红蛋白AUC=0.75,95% CI 0.68-0.82;血清胱抑素C AUC=0.83,95% CI 0.77-0.89)。结论:糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测对预测2型糖尿病患者肾病进展具有较高的临床价值,为早期诊断和个体化管理提供了有力支持。
简介:摘要目的观察复发性脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素-c(CysC)的相关性。方法复发组为急性复发脑梗死患者51例,初发组为初发脑梗死者62例,分析复发性脑梗死与Hcy、CysC的相关性。结果复发组的年龄及糖尿病、高血压病的患病率均高于初发组,且复发组的神经功能障碍较初发组严重,日常生活能力较初发组差;复发组脑梗死患者的高同型半胱氨酸及高胱抑素-c比率均增高。结论复发性脑梗死的相关因素有年龄、糖尿病、高血压病及高水平的Hcy、CysC。
简介:摘要目的分析及探索在高血压早期肾功能损害的临床诊断中应用胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测的价值。方法收集本科室2014年1月—2017年1月间接收的患高血压早期肾功能损害的300例患者作为观察组,同时收集同期至本院进行健康体检的300例健康人群作为参考组。通过免疫比浊法对2组对象的胱抑素C与尿微量白蛋白水平进行检测,观察及分析单项检测、联合检测的诊断价值。结果观察组患者的尿微量白蛋白水平、血清胱抑素C水平与参考组对象相比显著更高(P<0.05);联合诊断的灵敏度、特异度与单项检测相比显著更低(P<0.05)。结论针对高血压早期肾功能损害应用胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测具有良好的诊断价值,值得借鉴。
简介:摘要目的评价分析在2型糖尿病早期肾病治疗中胱抑素C的临床应用作用。方法选取2015年6月到2016年3月在我院接受治疗的75例2型糖尿病早期肾病患者设为观察组,选取同期75例健康者设为对照组,比对两组肾功能相关指标水平和观察组胱抑素C和血尿素氮阳性检验情况。结果观察组24h-尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血清肌酐、糖化血红蛋白水平与对照组相比具有明显差别,特别是观察组胱抑素C水平(1.49±0.46)mg/L明显高于对照组胱抑素C水平(0.75±0.24)mg/L;胱抑素C检出的阳性率(94.67%)明显高于血尿素氮检出的阳性率(65.33%),差异具统计学意义(P<0.05)。结论胱抑素C在2型糖尿病早期肾病治疗效果中具有显著的评价意义,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的讨论胱抑素C和冠脉介入术后造影剂肾病的相关性。方法以我院在2015年1月—2016年7月收治的80例进行经皮冠状动脉介入手术以及冠状动脉造影术的患者作为研究对象,按照在造影以后48h内是否发生造影剂肾病将患者分为对照组(未发生造影剂肾病)和观察组(发生造影剂肾病),每组各40例。对比两组患者的造影后8h、24h、48h的相关指标。结果观察组患者造影以后的血清Scr水平明显高于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;观察组造影后血清CysC水平明显高于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;观察组患者造影前和造影后的血清CysC和血清Scr呈正相关。结论在造影剂是肾病患者中,血清CysC能够及时的反应出肾功能的损害问题,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的对应用尿微量白蛋白与胱抑素C联合检测方式对糖尿病肾病患者的病情进行诊断和对治疗效果进行评价的临床价值进行研究。方法选择在我院就诊的糖尿病肾病和单纯糖尿病确诊患者各62例,和同期接受健康体检的健康人资料62例,分别将其定义为研究1组、研究2组、对照组。采用免疫比浊法对三组研究对象的尿微量白蛋白与胱抑素C水平进行测定,并对比检测结果。结果研究1组研究对象的尿微量白蛋白与胱抑素C水平明显高于对照组和研究2组,组间数据比较差异显著(P<0.05);研究2组研究对象的尿微量白蛋白与胱抑素C水平明显高于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论罹患糖尿病肾病的患者其尿微量白蛋白与胱抑素C水平会明显升高,在临床上可以将这一特征作为对该疾病进行诊断,和对治疗效果进行评价的重要参考指标。
简介:摘要目的就胱抑素C联合α1一微球蛋白检测对糖尿病肾病的诊断进行探讨。方法选择2008年1月至2011年12月在我院收治的单纯糖尿病患者100例,定位单纯糖尿病组。与此同时,选取同期收治的100例糖尿病肾病患者,定位糖尿病肾病组。另外,再选取同期在我院进行健康体检,确定为身体健康者100例。采集每位患者10ml的晨中段尿,离心分离,分离时间定位5分钟,离心速度为1000r/min,取上清液,在4℃的温度下冷藏保存。另外,再采集每位患者3ml的清晨空腹静脉血,离心分离,在-20℃的温度下保存待测。结果与单纯糖尿病组和健康对照组相比,糖尿病肾病组的尿αl—MG、血清CysC指标都要更高一些,具有统计学意义(P<0.05),尤其是糖尿病肾病组的蛋白尿亚组升高较为明显(P<0.01)。与健康对照组相比,单纯糖尿病组的尿αl—MG、血清CysC指标要高些,具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病组的尿αl—MG、CysC异常率分别为42.89%、26.09%,血清αl-MG、CysC异常率分别为84.88%、96.57%,较单纯糖尿病组和健康对照组都要高很多,具有统计学意义(P<0.05)。结论将胱抑素C联合α1-微球蛋白联合检测糖尿病肾病,可以有效地将糖尿病病程中肾功能损害发现出来,适合在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨胱抑素C和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)的关系。方法:把2022年1月-2022年12月收治的70例糖尿病患者纳入研究,按照24h尿微量白蛋白排泄率分成实验1组(未合并肾病)与实验2组(合并早期肾病),各35例,另选同期35名健康体检者为对比组,观察三组胱抑素C、Hcy、血肌酐(Scr)与肾小球滤过率(GFR)。结果:实验1、2组的胱抑素C、Hcy、Scr均高于对比组,GFR低于对比组(P<0.05);实验2组的胱抑素C、Hcy、Scr高于实验1组,GFR低于实验1组(P<0.05)。结论:胱抑素C和Hcy与早期DN存在密切关系,可作为临床诊断的关键指标。
简介:摘要目的基于一项回顾性队列探索血清胱抑素C(CysC)对心力衰竭(HF)28 d、3和6个月内死亡的独立作用。方法回顾性纳入自贡市第四人民医院2016年12月至2019年6月的HF住院患者1 967例。采用多元logistic回归分析CysC对死亡的独立作用,并对两者的关系进行饱和阈值效应分析。分别构建CysC、B型利钠肽(BNP)和CysC+BNP的死亡预测模型,应用Delong检验比较模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果调整模型Ⅱ显示,CysC与HF死亡呈独立正相关,其中28 d内死亡(OR=1.65,95%CI:1.11~2.47,P=0.014)、3个月内死亡(OR=1.80,95%CI:1.28~2.54,P<0.001)和6个月内死亡(OR=1.49,95%CI:1.13~1.96,P=0.005)。饱和阈值效应分析显示,CysC与HF死亡间不存在显著的饱和阈值拐点。CysC、BNP或CysC+BNP预测HF死亡价值有限,且三者AUC未见统计学差异。结论血清CysC与HF的28 d、3和6个月内死亡呈独立正相关,且两者之间为线性关系,单独使用CysC、BNP或CysC+BNP预测HF死亡价值有限。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响,并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准,将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停),观察组分为轻中度、重度两组,入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平,并比较分析。结果CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05);重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高,而LVEF明显降低(P<0.05);轻中度组CC高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05),秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r=0.726,P<0.01);轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAS可导致心功能恶化,合并OSAS的CHF患者CC更高,且随着阻塞程度的加重而升高,CC可能参与疾病的进展过程,高水平CC可能会加重病情发展,预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升,应予早期防治。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响,并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准,将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停),观察组分为轻中度、重度两组,入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平,并比较分析。结果CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05);重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高,而LVEF明显降低(P<0.05);轻中度组CC高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05),秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r=0.726,P<0.01);轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAS可导致心功能恶化,合并OSAS的CHF患者CC更高,且随着阻塞程度的加重而升高,CC可能参与疾病的进展过程,高水平CC可能会加重病情发展,预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升,应予早期防治。
简介:摘要目的评估和比较血清及尿中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C在新生儿缺氧缺血性肾功能损伤中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和胶乳增强免疫比浊法对本院重度窒息70例缺血缺氧性肾功能损伤新生儿患者血、尿中NGAL和胱抑素C含量进行测定并与25例健康新生儿血、尿指标作对比。结果缺血缺氧性肾功能损伤新生儿患者血、尿胱抑素C显著高于健康新生儿,差异有统计学意义。血、尿胱抑素C预测AKI的曲线下面积AUC分别为0.83和0.87,检测阈值分别为1.和0.12 mg/L。然而,血清NGAL表现较差(AUC 0.44),但尿NGAL显示出对新生儿缺血缺氧性肾损伤诊断的显著区分(AUC 0.81),检测阈值为29.5 ng/mL,敏感度为88%,特异性为73%。结论血清和尿胱抑素C和尿NGAL在新生儿缺血缺氧性肾损伤的诊断中有重要意义,其指标的升高与肾脏损害程度密切相关。
简介:摘要目的探讨过敏性紫癜早期肾损伤血清β2-微球蛋白(β2-microglobulim,β2-MG)和胱抑素C(Cystatinc,CysC)联合检测的早期诊断价值。方法采用放射免疫法测定β2-MG,颗粒增强散射比浊法测定CysC,与正常对照组用t检验进行比较。结果过敏性紫癜患儿β2-MG、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β2-MG和CysC可以作为过敏性紫癜早期肾损害的检测指标,联合检测能显著提高检测阳性率,及时准确反映肾功能的早期损伤。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及游离脂肪酸(NEFA)水平变化及其与糖尿病肾病的关系。方法根据24h尿微量白蛋白的量(mALB)将2型糖尿病患者135例分为单纯糖尿病组(A组)及早期糖尿病肾病组(B组),另选健康体检者60例作为正常对照组,对所有受检者均进行CysC、Hcy、及NEFA的检测并进行比较。结果单纯糖尿病组及早期糖尿病肾病组患者血清CysC、Hcy、及NEFA水平均明显高于正常对照组(P<0.01),差异有统计学意义。随着24h尿mALB水平增加血清CysC、Hcy、及NEFA水平明显升高(P<0.01)。结论血清CysC、Hcy、及NEFA水平与糖尿病肾病密切相关,对于早期糖尿病肾病的诊断及监测病程具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探究环磷酰胺对狼疮性肾炎患者临床疗效及对血清胱抑素C、同型半胱氨酸表达的影响。方法研究对象为100例狼疮性肾炎患者,通过随机数表的方式平均成对照组和观察组。对照组采用常规治疗方式,观察组在此基础上给予环磷酰胺治疗,对比临床疗效。结果2组患者采用不同的方式进行治疗后,CXCL16、CysC、Hcy等指标水平均有所改善,观察组患者的效果更加显著,对2组患者的生活质量评分进行对比评分表明,观察组患者的各项评分提升更加明显,2组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗效果明显优于对照组。结论环磷酰胺对狼疮性肾炎患者可以明显的提高患者的CXCL16、CysC、Hcy等指标水平,并且能够有效的提高患者的生活质量。