简介:摘要目的对阑尾切除根部结扎加荷包缝合与单纯结扎临床疗效进行评价。方法回顾性分析我科2000年1月—2008年1月收治的402例急性阑尾炎患者包括单纯结扎组190例和根部结扎加荷包缝合组212例。对病程、病理类型、术后近、远期并发症如切口感染、腹腔脓肿、粪瘘、粘连性肠梗阻等进行对比分析。结果两组病例在性别、年龄、病程、病理类型差别无显著性(P>0.05),术后近期切口感染、腹腔脓肿、粪瘘及远期粘连性肠梗阻发生率差异无显著性(P>0.05)。结论阑尾切除术后近、远期并发症与阑尾践端的不同处理方法无明显关系,单纯结扎法阑尾切除术操作简单、手术时间短,还可避免行荷包缝合包埋时所带来的问题,对手术时机掌握恰当者,不失为一种安全可靠的残端处理方法。
简介:摘要随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。
简介:摘要目的对14-20周的孕妇测定其血中HCG、游离E3醇和AFP的指标,结合单妊娠孕妇年龄、体重、孕周、胎儿双顶径进行风险性评估.方法抽取受检者静脉血2ml,分离血清。严格按照全自动化学发光仪的操作步骤进行操作.结果得出胎儿患21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险度。结论对孕中期的孕妇进行唐氏筛查不仅检查出唐氏综合征胎儿,还可以筛查出患有其他染色体疾病或神经管缺陷的胎儿,对降低出生缺陷发生率具有重要的意义。
简介:摘要目的通过孕期母体血清标志物检测及B型超声的联合筛查,探查提高唐氏综合征检查率方法分别于孕早期和中期通过时间分辨荧光免疫法检测母血清中的PAPPA-A、F-β-HCG和AFP、uE3等生化指标,B型超声监测胎儿NT值及胎儿双顶径,根据实验数据进行唐氏综合症产前筛查,对高危的孕妇进行遗传咨询及随访,并通过染色体核型分析来确诊。结果产前筛查1850例孕妇,高风险度孕妇共407例,其中年龄≥35岁者92人,确诊21-三体综合症的2例;年龄<35岁者315人,确诊21-三体综合症的2例,18-三体综合症的1例。结论孕期母血清标志物结合B型超声监测联合应用,对唐氏综合症产前筛查有价值
简介:摘要目的研究并探讨妊娠孕中期唐氏筛查结果。方法此次研究的对象是选择2012年10月1日~2013年9月30日我院7076例孕15~20周孕妇,将其临床资料进行回顾性分析,并采用时间分辨荧光分析法对其进行血清甲胎蛋白(AFP)以及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的定量检测。再根据孕妇年龄、体重、孕龄等因素通过唐氏筛查软件算出唐氏风险系数,以阳性切割值1/270为高危。并对高风险的孕妇进行B超跟踪检查、羊水胎儿细胞染色体核型分析、羊水穿刺。分析7076例孕妇中唐氏高风险孕妇高风险类型分布、高风险孕妇筛查结果、不同孕龄段筛查结果。结果7076例孕妇中唐氏高风险者396例,阳性率为5.6%。在对孕妇进行羊水胎儿细胞染色体核型分析的结果中显示,276例唐氏综合征(DS)高风险孕妇中,共有唐氏胎儿4例,死胎3例,其他异常3例。对57例伴有神经管缺陷的高危孕妇进行B超检查结果显示,1例无脑儿。对43例18-三体高危孕妇中的6例孕妇做羊水染色体检查,结果显示均为正常。296例DS高风险孕妇中,孕15~15+6周的检出率为50%,孕16~16+6周的检出率为100%,孕17~17+6周的检出率为100%,孕18~18+6周的检出率为100%,孕19~20周的检出率为0%,孕16~18+6周的检出率(100%)显著优于孕15~15+6周及19~20周,差异均有统计学意义(均P<0.05)。孕16~18+6周高风险率(3.70%)及假阳性率(3.65%)明显低于孕15~15+6周(6.78%、6.64%)及19~20周(6.78%、5.70%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孕中期产前血清筛查是降低DS的重要手段,特别对胎儿染色体异常进行筛查是有效的方法,并对筛查结果为高危的孕妇进行B超检查或者羊水染色体核型分析能大大降低胎儿出生后的缺陷率。