简介:摘要体外循环下的心血管手术对婴幼儿存在着,血液稀释度大,引起的器官组织水肿,血液与异物表面接触导致细胞活化,炎性因子的释放,产生的非感染性全身炎性反应,毛细血管渗漏综合征,库血,血浆用量的增加所带来的负面作用,临床常表现为心功能障碍,肺功能障碍,腹水,少尿等,为减轻CBP带来的这些副作用,我们目前常规采用超滤技术,但由于婴幼儿体重轻,整个血容量少,在复温过程中进行超滤时的分流量相对主动脉泵的流量也比成人大,可能有灌注不足的问题存在,而且随着水分的不断滤出,氧合器液面不断下降,往往使正常的转流难以维持,此外,对于手术时间短的患儿,往往来不及超滤就要终止体外循环。
简介:目的:应用研发的腹水超滤治疗仪和腹水超滤技术进行顽固性腹水的临床观察研究。方法:采用腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术对各类病因引起的顽固性腹水的647例患者进行治疗。结果:顽固性腹水患者平均治疗(2.8±1.5)次,治疗时间为(2.4±1.2)h/次;滤出腹水(8543±2427)ml/次,体重平均下降(8.4±2.4)kg;腹围由治疗前的(108.7±13.5)cm降低至(87.4±15.3)cm;24h尿量明显增加,由治疗前的(257.8±235.6)ml增至(725.8±436.9)ml(t=3.147,P<0.01)。不良反应发生率为3.3%(63例/1892例次)。结论:腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术方法简单,适应症广,且不良反应小,是一种治疗顽固性腹水有效的方法。
简介:摘要体外循环下的心血管手术对婴幼儿存在着,血液稀释度大,引起的器官组织水肿,血液与异物表面接触导致细胞活化,炎性因子的释放,产生的非感染性全身炎性反应,毛细血管渗漏综合征,库血,血浆用量的增加所带来的负面作用,临床常表现为心功能障碍,肺功能障碍,腹水,少尿等,为减轻CBP带来的这些副作用,我们目前常规采用超滤技术,但由于婴幼儿体重轻,整个血容量少,在复温过程中进行超滤时的分流量相对主动脉泵的流量也比成人大,可能有灌注不足的问题存在,而且随着水分的不断滤出,氧合器液面不断下降,往往使正常的转流难以维持,此外,对于手术时间短的患儿,往往来不及超滤就要终止体外循环。
简介:摘要目的腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症,其中10%~20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水1。大量腹水的存在,严重影响病人生活质量。我科于2009年10月~2012年6月,应用腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水患者87例,取得了较好的临床效果,现报道如下。目的腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。方法对87例肝硬化腹水腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。结论腹水超滤腹腔回输术能迅速消除腹水,改善患者的全身症状,严格执行无菌操作和精心的护理,保持腹水超滤浓缩回输管道通畅,能有效地减少并发症和不良反应的发生,是确保腹水超滤浓缩回输术治疗效果的保证。
简介:摘要目的探索治疗肝硬化腹水的方法。方法使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹水4000~8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法。结果超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P﹥0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P﹥0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5%。对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6%。两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济。可以推广临床应用。