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  • 简介:【摘要】目的:探究感染性休克患者动静脉二氧化碳分与乳酸清除率以及 APACHEⅡ 评分的相关性,以期为感染性休克患者的临床诊疗提供理论指导。方法:本研究以 2019 年 1 月 -2019 年 12 月收治于我科的感染性休克患者 306 例作为研究对象,所有患者 根据脓毒症指南要求进行液体复苏,监测复苏( 0h )的血乳酸、复苏后 6 h 患 者的动静脉二氧化碳分(P( v-a) CO2 )、血乳酸,统计患者 24h 的 APACHEⅡ 评分, 根据6h 动静脉 二氧化碳分以及6h 乳酸清除率高低分为 A 组 (P( v-a) CO2≥6mmHg )、 B 组 (P( v-a) CO2<6mmHg )、高乳酸清除率组(乳酸清除率> 10% )以及低乳酸清除率组(乳酸清除率≤ 10% )。通过分别比较 A 、 B 组乳酸清除率、 APACHEⅡ 评分的差异以及比较高低乳酸清除率组 P( v-a) CO2 、 APACHEⅡ 评分以及病死率的差异,以期探索 P( v-a) CO2 与乳酸清除率以及 APACHEⅡ 评分的相关性,进而达到为脓毒症及休克患者的临床诊疗提供理论指导的目的。结果: 1 ) A 组的乳酸清除率显著低于 B 组( P < 0.05 ), B 组 APACHEⅡ 评分以及病死率显著高于 A 组( P < 0.05 ) ;

  • 标签: 感染性休克;动静脉二氧化碳分压差;乳酸清除率;APACHEⅡ评分
  • 简介:摘要:目的:评估利多卡因胶在治疗早泄方面的临床疗效。方法:2023年1月到2023年12月期间,纳入100例早泄患者参与研究,采用随机、双盲、对照的临床试验设计。观察组患者(50例)在性交前使用利多卡因胶,对照组患者(50例)接受标准化的非药物治疗方法或观察。通过国际早泄指数(IIEF-5)评分、射精潜伏期(IELT)和性伴侣满意度评分来评估治疗效果。结果:治疗后,观察组的IIEF-5评分高于对照组,P<0.05;观察组的IELT高于对照组,P<0.05;观察组的性伴侣满意度高于对照组,P<0.05。结论:利多卡因胶在治疗早泄方面显示出良好的临床疗效,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 利多卡因胶浆 早泄 临床价值
  • 简介:近日,北京市卫生局发布《北京市医师定期考核管理暂行办法》,并宣布于今年7月1日起实施。医患关系、是否遵循医生职业道德、有没有医疗纠纷、都将成为考核医生是否合格的重要指标。《办法》明确规定,医生的职业道德与其业务水平和诊疗工作成绩并重,

  • 标签: 医生职业道德 北京市卫生局 医患关系 执业 考核管理 医疗纠纷
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  • 简介:通过分析药品零率销售实施后医院职工的思想状况及其产生的原因,结合医院实践经验,提出有针对性的对策:加强宣传,推进内部教育;建立长效考核机制,健全医改激励机制;完善补偿机制,明确政府责任。

  • 标签: 药品零差率销售 医院职工 思想冲击 对策
  • 简介:摘要:目的:对高血压患者的家庭测与门诊测结果进行对比分析。方法:选取高血压患者54例,组织完成家庭自我测与门诊测,对比两种方法测试结果,同时统计患者家庭测依从性结果。结果:门诊测收缩与舒张测定结果均高于家庭测,且差异有统计学意义(P<0.05)。家庭测依从性较好患者42例,占77.78%。结论:门诊测结果相对偏高,与多方面原因有关,可通过两种测结果进行综合评价,以便获得更为精准的日常测结果。

  • 标签: 高血压 家庭测压 门诊测压
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  • 简介:摘要:目前,临床普遍采用负伤口治疗手段治疗各类很难愈合性的创面。然而,临床中,在负治疗当中,确定负值大小,不同研究人士有着不一致的观点。本文阐述负伤口治疗内涵、负值大于-200 mmHg的应用、负值-100~-200mmHg的应用、负值小于且等于-100 mmHg的应用、负治疗特殊群体伤口,以期提供借鉴,利于更有力发挥负伤口治疗的价值。

  • 标签: 负压治疗 负压值 选择 成效
  • 简介:【摘要】目的:分析对脑卒中患者进行疮护理小组早期介入预防疮的影响。 方法: 选择 2018 年 12 月至 2020 年 2 月于本院接收的 101 例脑卒中患者,根据入院顺序分为单双数两组,单数为对照组 51 例实施常规护理,双数为试验组 50 例实施早期介入疮护理小组护理服务。观察并对比两组护理效果。 结果: 试验组疮发生率明显低于对照组,组间差异明显,有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对脑卒中患者实施压疮护理小组早期介入的方法,能够有效预防疮的发生,从而提高患者依从性。

  • 标签: 脑卒中 压疮 护理 早期 预防
  • 简介:新医改方案提出“政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零率销售”,乡镇卫生院首当其冲。综观各地对零率制度的推行,观望者有之;茫然者有之;虚张声势者有之;进两步、退一步者有之。所有这些现象集中地说明一个问题:零率制度正面临着艰难的选择。

  • 标签: 医改方案 基层医疗卫生机构 乡镇卫生院 政府举办
  • 简介:【摘要】:目的:探究全程护理干预对儿童视频脑电图监测伪的影响;方法:选择我院2021年1月-2022年10月间纳入的癫痫儿童102例为研究对象,利用随机数字表法将其分为两组,对照组行常规护理指导,观察组行全程护理干预指导,对比两组患者视频脑电图监测伪率和伪发生原因;结果:观察组儿童视频脑电图监测伪率低于对照组,P

  • 标签: 全程护理干预 儿童视频脑电图 监测伪差
  • 简介:目的探讨ANCA检测对川畸病(KD)的早期诊断、病情判断和预后转归等临床意义。方法收集115例确诊川崎病患儿的实验室免疫学相关指标、彩色超声心动图检查和临床资料,采用SPSS11.0统计学软件比较ANCA阳性组与阴性组发病年龄、平均病程、冠状动脉损伤、复发情况及在丙球蛋白治疗前血清免疫球蛋白和补体浓度。结果78例KD患儿血清中检测到ANCA,阳性率为67.8%。ANCA阳性与阴性组间在男女性别比例、疾病复发率上无明显差别,但是ANCA阳性组的平均发病年龄要早于阴性组,而平均病程则比阴性组要长;ANCA阴阳两纽的补体C3、C4和免疫球蛋白IgA、IgM平均含量均处于正常参考范围内,且组间无差异,然而ANCA阳性组IgG平均含量(15.7±10.9g/L)明显高于阴性组。随着冠状动脉损伤程度的加重,ANCA阳性率也显著性提高。结论ANCA为该病的一种常见自身抗体,有助于该病的早期诊断,同时对急性期的病程估计具有指导意义。ANCA与冠状动脉损伤程度的轻重密切相关,可能是通过激活补体系统以外的途径参与冠状动脉病变的发生与发展。

  • 标签: 抗中性粒细胞浆抗体 川崎病 临床诊断 自身抗体 儿童
  • 简介:摘要:疮(又称压力性溃疡)是局部软组织持续受压,导致组织发生血流障碍,细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是临床常见的并发症之一。由于各种骨科疾病行动不便,丧失自理能力而导致卧病在床,长时间缺乏运动更容易导致疮的产生。本文通过疮的综合分析、评估以及对医院骨科患者进行疮的预防和护理,提高患者的疾病治疗成效,促进疾病的愈合,缓解患者的痛苦以降低患者的疮发生率。

  • 标签: 卧床 骨科 压疮 预防 护理