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简介：作者简介周兵，男，1967-，外科副主任医师，研究方向脊柱、关节外科。摘要目的探讨侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核的效果。方法2008年1月~2011年1月经侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核59例，男35例，女24例，年龄27～73岁，平均367岁。神经功能按Frankel分级，C级13例，D级18例，E级38例。术前Cobb角为280°~465°，平均301°。结果59例患者都能顺利完成手术，术中显露清楚，病灶清除彻底。手术时间110~240min,平均150min;术中出血量400~800ml,平均600ml。无血管、神经及输尿管损伤等手术并发症。术后2周患者即可戴支具站立及下地行走。术后随访12～72个月,平均36月。椎间植骨均获骨性融合，融合时间平均为10月。末次随访时，11例合并神经系统症状者，C级13例中均恢复到D级，D级18例全部恢复到E级。Cobb角为10°～25°，平均144°。结论侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术是治疗胸腰椎结核的有效方法。具有娇正畸形、重建脊柱稳定性及术后患者可早期下地活动的优点。

简介：摘要目的通过全胸腔镜肺叶切除术患者手术中转开胸手术分析，观察患者手术中转开胸手术的指征，探讨采用全胸腔镜肺叶切除术患者手术中转开胸手术的可行性及安全性，对淋巴结的干扰对全胸腔镜肺叶切除手术中专开胸的影响进行分析研究。方法选取我院2013年2月-2014年7月收纳的52例肺部病灶患者，在患者全胸腔镜肺叶切除术手术中都转开胸手术，采用回顾性分析方法对上述患者临床治疗进行整合分析，分析淋巴结的干扰对全胸腔镜肺叶切除手术中专开胸的影响。结果52例患者中转开胸原因包括血管损伤、淋巴结干扰、粘连等，其中淋巴结干扰所占比例最高，总计为38.46%，其中包括肿瘤或淋巴结包绕支气管23.08%，肿瘤或淋巴结包绕血管15.38%，对比结果具有统计学意义(P＜0.05)。全胸腔镜肺叶切除手术中专开胸52例肺部病灶患者手术临床结果在年龄，手术时间，术后胸腔引流时间具有统计学差异(P＜0.05)。在术中出血量，术后住院时间无差异，不具有统计学意义。(P>0.05)。结论在全胸腔镜肺叶切除术中应根据实际选择手术方案，上述患者转开胸的一大因素是淋巴结的干扰，此外还有血管损伤，严重粘连无法分离，甚至患者在肺叶切除术中出现不耐受等情况。应具体情况具体分析，以保障患者生命安全为前提进行手术。

简介：[摘要]目的：探讨不同手术入路治疗眼眶肿瘤的效果和安全性。方法：60例眼眶肿瘤患者被纳入研究对象，按照手术方式不同分A组（外侧开眶术组）和B组（内外侧联合开眶术组）各30例。所有患者术后均随访12个月，对比两组相关指标。结果：两组肿瘤残留率、复发率及并发症发生率组间差异均不显著（P>0.05）；视力水平及生活质量随着随访时间推移，均有显著改善（P0.05）。结论: 两种手术入路方式治疗均可提高眼眶肿瘤患者生活质量，因此，需结合患者自身疾病类型选取手术方式。

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