简介:【摘要】目的:比较经胸乳入路腔镜与传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。方法 120例甲状腺良性肿瘤患者 , 随机分为观察组(60例) 和对照组 (60例 )。对照组采用传统开放手术治疗, 观察组采用经胸乳入路腔镜手术。结果 观察组的临床指标(手术操作时间、术中失血量、术后引流量、平均住院时间)优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为 5.0%,对照组患者术后并发症总发生率为13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);结论 经胸乳入路腔镜手术可有效治疗甲状腺良性肿瘤,患者的临床情况更佳,术后康复速度更快,预后情况更好,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 探究经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的疗效及安全性。方法 100例良性甲状腺病变患者均为我院2020.11-2021.6所收治,以随机数字表法将其分为研究1组(经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗)与研究2组(传统开放手术治疗)各50例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 研究对象在手术时间上无差异(P>0.05),在术中失血量上研究
简介:【摘要】目的:分析总结腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年3月期间在我院接受腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术的隐睾患儿共43例,其中高位隐睾(腹腔型)13例,低位隐睾(腹股沟型)30例,单侧32 例,双侧11例。所有病例年龄范围在9~108(32.21±27.17)个月,2岁以上病例占41.9%。结果:所有病例均顺利完成手术,无分期手术病例。术中出血1~5ml,平均约2ml。手术时长为35~160 min不等,平均约66 min。术后住院天数为2~21(4.6±2.8)天。6例患儿出现手术并发症,其中阴囊水肿3例(7%),均自行缓解。切口愈合不良2例(4.7%),门诊换药后愈合。睾丸萎缩1例(2.3%),其余病例均未出现手术并发症。术后随访1个月~1.5年,显效者39例(90.7%),有效者2例(4.7%),无效者2例(4.7%),总有效率为95.4%。结论:腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术具有操作简单、损伤小、外形美观、术后恢复快、并发症少等优势,尤其在高位隐睾病例中优势更明显,也更安全。证明该手术方法治疗儿童隐睾安全有效,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:分析显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的临床效果;方法:根据治疗方式,将我院选取的80例高血压脑出血患者纳入对照组(n=40)与观察组(n=40),两组治疗方式分别为经颞叶皮层入路显微外科手术治疗和显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗,比较两组患者治疗前后意识和神经功能状态,以及并发症发生率;结果:治疗前组间意识和神经功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标评分均显著改善,组间比较观察组优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);结论:在对高血压脑出血患者治疗中,采用显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗,可取得良好治疗效果,且治疗方式具有较高使用安全性。
简介:【摘要】目的:探讨实施超声引导下经肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:将2020年9月至2021年9月收治的50例接受臂丛神经阻滞麻醉手术患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组每周各25例。对照组应用神经刺激仪引导下经肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉,观察组应用超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果:观察组麻醉优良率为92.00%,对照组优良率为64.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者阻滞起效时间短于对照组,阻滞持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声引导的辅助下,经由肌间沟入路臂丛神经阻滞具有满意的麻醉效果,为手术的顺利时候奠定良好基础。
简介:【摘要】目的 探讨臀下入路坐骨神经阻滞麻醉中超声引导神经刺激仪的应用。方法 选取2019年5月-2020年5月我院收治的60例足部手术患者,随机数字法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组应用常规神经刺激仪麻醉,研究组应用超声引导神经刺激仪麻醉。观察分析两组患者的神经阻滞、麻醉优良率、1次穿刺成功率及临床指标情况。结果研究组药物起效时间、操作时间及整体阻滞时间短于对照组(P<0.05);研究组麻醉优良率和1次穿刺成功率高于对照组(P<0.05);研究组穿刺深度短于对照组,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 与常规神经刺激仪麻醉相比,在臀下入路坐骨神经阻滞麻醉中应用超声引导神经刺激仪可以有效提高1次穿刺成功率,缩短药物起效时间、操作时间及整体阻滞时间,具有良好的麻醉效果,有效提升患者满意度,值得推广应用。
简介:摘要:目的: 实验将采用 针对甲状腺乳头状癌患者开展经颈带状肌间入路治疗,进一步分析临床应用疗效。 方法: 实验选取了 201 9 年 1 月~ 20 20 年 6 月 收治的甲状腺乳头状癌患者 作为研究的对象。 在患者选取中可采用数字随机 分 组法,并对 120 例患者的病情变化做好记录 。 对照组患者采用颈白线入路组,观察组则为经颈带状肌间入路治疗,分析治疗成果。 结果: 从 治疗 质量上看,观察组 患者甲状旁腺功能低下的人数占比 6.7% ( 4/60 ),对照组则为 18.3% ( 11/60 ) , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在患者喉上神经探查时间、术后嗓音障碍指数上,观察组分别为( 8.51±0.62 ) min 和( 4.71±0.35 )分,对照组则为( 5.33±0.41 ) min 和( 2.30±0.28 )分,差异具有统计学意义。 结论: 采用 经颈带状肌间入路治疗方案,对于甲状腺乳头状癌患者的病情控制效果显著,有利于为手术开展提供良好的视野,具有临床应用价值。
简介:摘要:目的:探索宫腔镜下宫腔粘接分离术的方式对于宫腔粘连的相关治疗效果。方法:首先选择在我院进行相关治疗的宫腔粘连患者共计 80例进行临床研究,对患者进行宫腔镜下的宫腔粘连分离术进行详细治疗,使用对照试验的方式分为观察组与对照组,其中每组患者共计 40人,我们对于对照组的患者使用宫内节育器的方式进行治疗,对于观察组则使用球囊导尿管和口服戊酸雌二醇进行术后治疗。以上的所有患者中,不孕不育的患者共计 69例,患者均进行腹腔镜手术,对所有患者的输卵管通畅程度和盆腔状况进行分析,其余 11例患者为月经量减少,对于这些患者则在手术后进行人工周期治疗,进行 4个月左右的术后随访,进行宫腔镜的全面性检查,对相关疗效进行有效评价。结果:以上 69名不孕不育患者中共计 5次成功病例,另外有 12例患者因为宫腔狭窄,需要进行两次的分离手术工作。所有患者在手术中和手术之后均未出现相关并发症状。以上 80例患者的治疗均得到一定的改善。对比观察组与对照组的预后效果,观察组患者的治疗有效率显著优于对照组患者,差异有统计学意义( p<0.05)。结论:宫腔镜下进行宫腔粘连分离手术对于宫腔粘连的治疗效果良好,安全系数相对较高,使用球囊导尿管和口服戊酸雌二醇效果良好,适用于临床广泛推广。
简介:[摘要] 目的:保证手术腔镜器械的完整性及使用寿命,使每一台的腔镜手术都能够顺利进行开展。方法:设立腔镜器械专人管理人员,定时进行清点与检查其性能,配备洗涤区护士,术后洗手护士与洗涤区护士进行所有腔镜器械的交接、清点,内容包括器械数量、性能与完整性。如有特殊情况要及时告知负责人,真正做到班班交接,同时做好科室人员的业务培训及考核,体现精细化闭环式管理。结果:提高了腔镜手术满意度的同时,也保证了腔镜器械的质量,从而延长其使用寿命,减少了科室的成本。结论:做到规范化的腔镜器械管理,不但能保证腔镜手术的顺利进行,而且也提高了手术的速度。
简介:【摘要】目的:探讨围手术期静脉注射ω-3鱼油脂肪乳对结肠癌手术后恢复的影响。方法:本研究随机选取乐山市人民医院胃肠外科2018年1月-2020年6月98名择期手术的非转移期结肠癌患者,实验组49名患者于术后每日常规治疗+ω-3鱼油脂肪乳,对照组49名患者于术后每日常规治疗+50%葡萄糖注射液。术后监测白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)。结果:实验组与对照组术后第1天白细胞计数、C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原无明显差异。第3天,WBC实验组低于对照组,有统计学意义(P=0.031);CRP、IL-6实验组低于对照组,无统计学意义(P>0.05);PCT实验组低于对照组,有统计学意义(P=0.027)。第5天,WBC、CRP、PCT、IL-6实验组低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术后肠外营养中加入ω-3鱼油脂肪乳能有效降低炎症反应发生。
简介:[摘要]目的:探讨腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术护理配合体会。方法:选取2017年1月~2019年9月我院接受腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术的患者88例作为研究对象,对手术过程中的护理配合方法进行分析和总结。结果:本组患者术程顺利,术中无发生并发症。结论:腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术配合和护理要求有其特殊性,实施密切的护理配合是保证手术顺利完成的关键。
简介:摘要:目的:研究目的是为了探究在腹沟股疝修补术中应用腹腔镜进行辅助治疗,总结实际疗效结果。方法:参与本次研究的患者总计有144例,均为我院在2019年8月至2021年8月期间内准备接受成人腹股沟疝修补术的患者,为了直观性体现出腹腔镜辅助应用价值,我们将这些患者各自分为73例Z组与71例X组,Z组患者接受开放式无张力疝修补术,X组患者接受腹腔镜腹股沟疝修补术,对比实际结果并进行分析。结果:从最终统计结果来看,在手术时长对比中得知Z组与X组患者之间并无明显差异,P值大小为(P=0.5242),统计学意义不具备相应的成立条件。而在住院时间、止痛时间对比中发现,X组在各项指标中明显低于Z组,对比结果差异明显,且P值大小为(P=0.0225、P=0.0368),统计学意义具备相应的成立条件,而在手术出血量对比中得知,X组患者手术出血量明显低于Z组,对比差异明显且P值大小为(P=0.0365),统计学意义具备相应的成立条件。最后在随访期间内的并发症率统计中得知,Z组患者并发症率为16.44%(12/73),X组患者并发症率为4.23%(3/71),对比并发症率中差异明显,且P值大小为(P=0.0214),统计学意义具备相应的成立条件。结论:从最终统计结果来看,与以往常用的开放式无张力修补术相比,应用腹腔镜开展成人腹股沟疝修补术进行治疗,往往可以取得更为优质的手术治疗价值,在减少并发症率中体现出了重要价值,临床需要加强推广应用。
简介:[摘要 ]目的:总结全脊椎整块切除术( total enbloc spondylectomy, TES)治疗原发性胸腰椎肿瘤的并发症护理,并探讨其护理策略。方法: 2008 年 1 月 ~2017 年 12 月采用全脊椎整块切除术治疗原发性胸腰椎肿瘤 41 例,其中男 23 例,女 18 例,年龄 27~ 60 岁( 41.7±3.5 岁)。病变节段: T7 1 例, T11 3 例, T12 6 例, L1 10 例, L2 10 例, L3 7 例, L4 4 例。病理诊断:骨巨细胞瘤 18 例,骨肉瘤 10 例,骨母细胞瘤 4 例,组织细胞肉瘤 7 例,脊索瘤 2 例。 Tomita 分型均为 3~ 5 型, WBB 分型累及 4~8 区或 5~9 区 29 例, 4~9 区 12 例。其中 30 例行单一后路全脊椎整块切除术, 11 例行前后联合入路全脊椎整块切除术。肿瘤切除后均一期行脊柱稳定性重建,前方采用钛网或人工椎体重建,后方在病椎上下各两个节段行椎弓根螺钉固定。统计术后并发症发生情况。结果: 所有患者均顺利完成手术,渡过围手术期,并顺利出院。结论:原发性胸腰椎肿瘤一期行全脊椎切除术并发症发生率较高,早期积极对症处理能够获得满意疗效。
简介:【摘要】目的:探索内镜下息肉切除术患者围术期应用协作式无缝隙全期护理模式的效果价值。方法:择选2022年1月至2023年12月开展对比实验,取本时间段院内行内镜下息肉切除术患者为临床样本,归纳人数70例,分组方式系统抽样法,每组(n=35),参照组(2022.1-2022.12月)常规护理,研究组(2023.1-2023.12月)协作式无缝隙全期护理,整理归纳不同护理方案下的相关数据指标,比对护理效果差异。结果:相较于参照组,研究组患者在下床活动时间、疼痛消失时间、住院总时间、疼痛和心理状态评分、炎症反应指标、护理满意度方面的数据体现,均显优参照组,统计学分析P值可见<0.05。结论:在内镜下息肉切除术患者临床护理方案的选择上,建议优先采用协作式无缝隙全期护理,一则能迅速减轻疼痛症状,有效控制炎性反应,减轻副作用,另一方面能切实改善患者负性情绪,促进康复速度提升,赢得患者对护理工作的满意度提高。