简介：

简介：摘要目的探讨慢性淋巴细胞白血病患者护理要点，指导患者正确认识和对待疾病。方法给予常规治疗，日常生活护理，心理护理。结果病情缓解，增强生活的勇气，甚至长期存活。结论优质护理可改善慢性淋巴细胞白血病病人的预后，提高生活质量。

简介：

简介：摘要目的采用高效液相色谱法（HPLC）测定患儿甲氨蝶呤（MTX）的血药浓度，并对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）血药浓度监测结果进行分析。方法2010年4月-2012年3月收治的21例ALL患儿接受85例次大剂量MTX治疗，MTX的剂量为5ｇ/（ｍ2•次）。MTX应用后42h用甲酰四氢叶酸钙解救。在大剂量MTX应用后的44h、72h用高效液相色谱法监测MTX的血药浓度。结果44h、72hMTX的血药浓度分别为（0.82±0.95）μmol/L、（0.091±0.062）μmol/L。结论MTX在体内处置个体差异大，可以根据血药浓度测定结果作为调整甲酰四氢叶酸钙用量的主要依据。

简介：摘要目的探讨成人急性淋巴细胞白血病诊治的临床经验，以提高急性淋巴细胞白血病诊治水平。方法分析2005年1月到2011年2月在我院住院的成人急性淋巴细胞白血病(ALL)15例患者的临床资料，FAB分型显示ALL-L18例，ALL-L24例，All-L33例。对急性淋巴细胞白血病患者进行化疗，分为两个阶段第一阶段是诱导缓解治疗VLDP方案用法为V(长春新碱)2mg静脉注射,第1、8、15、22d；LASP(左旋门冬酰胺酶)1万U静脉滴注，第19～28d；D(柔红霉素)60mg静脉滴注，第1～3d，15～17d；Pred(泼尼松)60mg口服，第1～14d，15～28d减半。第二阶段为缓解后治疗（缓解后治疗包括巩固治疗和维持治疗）原诱导CR方案、含有HD-MTX、含依托泊苷（VP16）方案、阿糖胞苷（HD-Arac）交替化疗3～4疗程，化疗间期用口服强的松（Pred）、甲氨蝶呤（MTX）、巯基嘌呤（6Mp）维持治疗。中枢神经系统白血病(CNSL)预防及治疗采用鞘内注射、全身化疗。结果治疗一疗程后，15例患者完全缓解10例，完全缓解率66.7%，首次诱导死亡0例，3年总生存率(OS)33.3%和无病生存率(DFS)为20.0%。结论急性淋巴细胞白血病患者根据患者的特点制定个体化治疗，定期对急性淋巴细胞白血病患者复查。

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简介：摘要目的总结青岛大学附属医院近年来收治的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）低危组患儿从诱导缓解期至庇护所预防期临床相关资料，探讨影响低危组儿童复发的相关因素。方法采用回顾性研究，选取2005年5月1日至2009年4月30日期间于青岛大学附属医院血液儿科就诊，归为B细胞型ALL低危组患儿，采用以上海儿童医学中心为主导的多中心(SHAQ)协作组研究方案即SCMC-ALL-2005方案治疗。收集、整理临床资料，采用独立样本T检验分析检验样本均数之间的差别。全部数据经SPSS17.0软件处理。结果1.治疗前复发组与对照组临床资料比较发病时的一般情况，融合基因及染色体，无明显差异（P均＞0.05）。2.治疗情况方面(1)庇护所预防期复发组治疗天数明显延长（P=0.047）；(2)感染次数巩固治疗期复发组明显增多（P=0.049），但抗感染治疗天数，从诱导缓解期至庇护所预防期无明显差异（P均＞0.05）。3.腰穿次数及血制品输注腰椎穿刺数，输注红细胞及血小板数，两组无明显差异（P均＞0.05）。4.化疗药物的使用从诱导缓解期至庇护所预防期化疗强度比较，阿糖胞苷、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤的化疗强度，复发组明显低于对照组（P均＜0.05）。结论感染是导致治疗早期化疗剂量减少及化疗延迟的主要原因；治疗早期阿糖胞苷、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤的化疗强度不足是导致复发的根源。采取个体化化疗方案及适当的护理，减少感染，按计划完成化疗，对减少复发具有重要作用。

简介：摘要目的对儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病灶（MRD）的检测进行系统探讨。方法对郴州市儿童医院收治的40例急性淋巴细胞白血病患儿采取流式细胞分析，并选40例正常儿童的骨髓进行四色荧光抗体组合式检测，再进行微小病灶残留检测，总结和分析检测结果。结果本组40例患儿采用流式细胞仪检出37例为有效MRD免疫表型组合；PCR则检出19例为MRD融合基因或IgH/T淋巴细胞受体基因重排；细胞形态学在诱导治疗后的20例患儿的MRD阳性检出率为65.0%；流式细胞检测术的检出率达到95.0%，存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论在儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病灶检测中，采用流式细胞检测术具有较高的检出率，有利于临床评估，具有良好的敏感性和覆盖范围，临床实践意义重大。

简介：摘要目的分析氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病的临床效果。方法21例慢性淋巴细胞白血病患者分别采用不同的用药方式，对不同年龄、性别、分期、治疗方式、疗程的患者以及其他用药史和β2-MG、血清LHD不同情况的患者治疗效果进行比较分析，并对治疗发生的不良反应情况统计。结果60岁以下、女性、Ⅱ期、无其他用药史、5个以上疗程、β2-MG和血清LHD正常患者治疗后总有效率相对更高（P＜0.05）；单用氟达拉滨与联合环磷酰胺用药效果差异不具统计学意义（P＞0.05）。另外，本组出现1例肝肾功能异常患者，3例中性粒细胞减少患者，2例血小板减少患者；1例口腔溃疡，1例皮肤红斑，1例恶性呕吐，1例便秘患者。结论氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病整体疗效较好，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨与分析慢性粒细胞白血病（CML）与类白血病（LR）的临床病理学特征。方法回顾性分析10例慢性粒细胞白血病与20例类白血病患者的临床表现、外周血特点、骨髓涂片及骨髓病理学改变。结果CML可发生于任何年龄，起病隐匿，外周血白细胞总数、嗜碱性粒细胞及幼粒细胞总数均明显增高，骨髓增生极度活跃，部分病例可见“侏儒型”巨核细胞及戈谢细胞样组织细胞；LR发病对象年龄不确定，通常有明确病因，外周血细胞总数虽增高，但通常不及CML，骨髓粒系毒性变明显，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率与积分显著增加。结论CML与LR在临床表现、外周血检查及骨髓改变中均有显著区别，仔细分析其临床病理学资料，对于鉴别两者，特别是两者合并出现时，具有非常重要的意义。

简介：摘要微小残留病变检测（MRD）在急性淋巴细胞白血病治疗中发挥重要的作用，它可以提高临床结果的精确度。MDR检测的目的是提高分子生物学水平的CR标准，为临床判断、治疗以及预后等方面提供正确的诊断。微小残留病变检测在急性淋巴细胞性白血病的检查诊断中得到全面的应用，本文对白血病微小残留病的定义、方法学及临床应用进行综述，探究微小残留病变检测在急性淋巴细胞白血病治疗中的重要意义。

简介：摘要目的探讨造血干细胞移植治疗白血病及淋巴瘤的临床疗效、相关并发症及复发情况。方法对37例恶性血液病患者进行造血干细胞移植，其中，自体造血干细胞移植21例，包括自体外周血干细胞移植16例、自体骨髓移植5例，异基因造血干细胞移植15例，包括异基因外周血干细胞移植6例、异基因骨髓移植9例，另外还有脐带血干细胞移植1例。移植后随访6个月～5年，调查并发症和存活率。结果37例患者均获造血重建，8例死亡，2例死于移植相关病，6例为复发，29例仍长期无病生存，存活率78.3%。结论造血干细胞移植是治疗恶性血液病，改善其预后，延长患者存活期的主要手段之一。

简介：摘要观察左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴白血病毒副作用并实施有效护理。方法对10例小儿急性白血病患者进行门冬酰胺酶药物化疗，门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞白血病关键药物之一，并能提高疾病缓解率和患儿生存率但存在毒副作用。结果本组患儿病情缓解有效延长生存期。结论对应用左旋门冬酰胺酶的得患儿形精心护理，是减少毒副作用的主要措施。

简介：摘要急性淋巴细胞白血病临床症状不典型时容易误诊。我院收治1例以腹痛为首发症状的急性淋巴细胞白血病。

简介：摘要目的比较培门冬酶（PEG-asp）与左旋门冬酰胺酶（L-asp）在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗中的安全性，为优化ALL患儿化疗方案提供依据。方法回顾性收集2015年1月至2016年10月就诊于我院的ALL患儿资料。根据患儿使用的药物分为PEG-asp组和L-asp组。按照WHO不良反应标准，将不良反应分为0～4级。结果两组患儿的过敏反应、凝血功能障碍、骨髓抑制等发生率，差异均有统计学意义。结论L-asp与PEG-asp在儿童ALL化疗中的不良反应级别存在差异，PEG-asp可能引起更严重的凝血功能障碍。

简介：摘要目的探讨Westenblot即蛋白免疫印迹法检测慢性粒细胞白血病（CML）细胞系K562细胞经过物理及化学因素（饥饿和伊马替尼）处理后，出现凋亡现象。方法应用Westernblot技术、细胞培养、蛋白质提取和定量以及凋亡的始动及执行因子Caspase-3(全长和活化)作为一抗体，羊抗兔辣根过氧物酶偶联IgG(H&L)作为二抗来检测CML细胞系K562细胞凋亡情况。结果应用Westernblot检测肿瘤细胞即K562细胞出现凋亡同时Caspase-3有高表达。

简介：摘要目的探讨白血病化疗期间的护理。方法选取2012年1月-2014年1月期间，在我科住院进行化疗的50例患者，并对其护理相关情况进行了回顾性分析。结果白血病人在化疗期间出现的潜在并发症有，静脉炎及组织坏死，骨髓抑制，消化道反应，口腔溃疡，心脏毒性，肝功能损害，脱发。结论通过采取相应的护理措施，避免及减轻了白血病化疗期间并发症，使病人减轻了痛苦，减少了住院费用，具有十分重要的意义。

简介：摘要DNA疫苗能够诱导机体产生特异性体液和细胞免疫反应，基于白血病抗原而设计的DNA疫苗，有可能促进机体的抗肿瘤免疫应答能力，而消除微

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