简介:摘要目的探讨继发性恶性血液病的临床表现、实验室检查特点、治疗策略及预后。方法报道6例肿瘤患者继发白血病/骨髓增生异常综合征,分析其诊治经过并复习相关文献。结果3例AML潜伏期分别为16年、4年、4年,其中2例随访48及10个月均处于缓解状态,另1例随访2个月死亡;1例MAL潜伏期为4年,随访18个月死亡;1例MDS潜伏期为2年,随访7个月死亡;1例ALL(ph阳性)潜伏期9年,随访15个月处于缓解状态。结论肿瘤患者采用烷化剂、蒽环类、紫杉醇类药物化疗以及放疗可导致发生s-AML/s-MDS。部分药物累积剂量超过标准剂量时风险进一步提高。s-AML/s-MDS临床特点与原发性白血病/骨髓增生异常综合征相似,预后差。
简介:摘要目的总结抗凝血杀鼠剂中度所致的继发性凝血功能障碍患儿临床特征,探讨诊断及治疗措施。方法回顾分析2012年12月~2015年12月我院收治的抗凝血杀鼠剂中毒致凝血功能障碍患儿的临床资料。结果该组患儿中65%无明确灭鼠药接触史,既往均无出血倾向。临床以鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点、瘀斑等出血起病。凝血功能检查凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,凝血因子筛查均有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子水平降低。29例患儿外周血中均检测出溴鼠灵或溴敌隆。治疗上使用维生素K1、血浆、凝血酶原复合物等治疗有效。结论不明原因儿童继发性凝血功能障碍需高度警惕抗凝血灭鼠药特别是溴鼠灵、溴敌隆中毒可能。治疗上早期使用维生素K,必要时输注血浆或凝血酶原复合物。维生素K疗程约1~8月,应随访检测凝血指标,停药过早可能会有反复出血。
简介:摘要目的探究眼外伤导致继发性青光眼发生的病理过程。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的眼外伤导致继发性青光眼患者40例,其中40眼出现眼外伤。通过对病历资料进行分析总结,对所有患者疾病发生的原因、表现及治疗措施等进行探究。结果眼外伤导致继发性青光眼发生的主要原因包括眼球穿通伤、晶状体脱位或损伤、眼内出血及房角挫伤,且分别为5眼(12.5%)、11眼(27.5%)、9眼(22.5%)、15眼(37.5%)。经过治疗后,眼压在6~1mmHg范围内的有28眼(70%),眼压低于21mmHg的有12眼(30%)。治疗后发生视网膜脱落的患者有4例4眼(10%),8例8眼(20%)出现视力下降的情况,28例28眼(70%)视力有所提高。结论眼外伤导致继发性青光眼发生的病理过程十分复杂,其复杂程度高于原发性青光眼,必须及时给予患者对症治疗,从而降低不良反应的发生率。
简介:摘要目的通过对小儿肺炎继发性腹泻的患者采用不同的方式进行治疗,以促进我院治疗效果的提升。方法2015年6月至2017年6月是我院进行疾病研究的时间,在这段时间之内,为了方便研究工作的开展,需要将100例患者分为50例的观察组的患者和50例对照组的患者,并且采用思密达药物和醒脾养儿颗粒两种不同的药物对患儿进行治疗,进而进行相关的对比方面的工作。结果两组患儿经过治疗后发现,观察组患儿的总有效率98%和不良反应发生率4%,都明显优于对照组患儿的数值84%和18%,两组患儿具有一定的差异性,拥有着一定的统计学意义(P<0.05)。结论通过对小儿肺炎继发性腹泻的患者使用醒脾养儿颗粒进行疾病的治疗之后,患者的疾病得到了改善,拥有着良好的治疗效果。
简介:摘要目的分析醒脾养儿颗粒联合用药治疗小儿肺炎继发性腹泻临床效果。方法选取我院2015年3月-2016年3月期间接诊的小儿肺炎继发性腹泻患者75例,随机分为观察组和对照组,对照组38例患儿采用常规治疗,观察组37例患儿在常规治疗基础上增加醒脾养儿颗粒进行治疗,观察分析两组的治疗效果。结果观察组的临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿的呕吐、腹泻症状的改善时间以及消失时间均短于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应。结论在对小儿肺炎继发性腹泻的治疗中加入醒脾养儿颗粒可以更有效的改善患儿的不良症状,缩短患儿的恢复时间,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压安全性的临床研究及分析。方法选择100例继发性高血压患者为对象,随机划分两组。对照组接受硝苯地平口服治疗,苯磺酸左旋氨氯地平口服治疗。结果研究组治疗总有效率(98.00%)高于对照组,P<0.05;研究组治疗前的舒张压(160.55±7.95mmHg)、收缩压(109.80±5.30mmHg)均与对照组无差异,P>0.05,研究组治疗后的舒张压(115.35±1.98mmHg)、收缩压(79.45±1.22mmHg)均低于对照组,P<0.05;研究组治疗前的IMT水平(1.22±0.15mm)与对照组无差异,P>0.05,研究组治疗2周、治疗8周、治疗16周、治疗32周的IMT水平(1.21±0.14mm、1.19±0.13mm、1.15±0.12mm、1.13±0.11mm、)均高于对照组,P<0.05。结论继发性高血压应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床疗效确切,且安全性高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨早期外伤性颅骨缺损修补对防止继发性脑损害的影响作用。方法选择我院2015年7月—2017年3月间收治的100例外伤性颅骨缺损患者为研究对象,按照修补手术时机不同分为观察组与对照组,每组各50例,观察组患者于早期(伤后3个月内)进行修补,对照组于中晚期(伤后3个月以上)进行修补,比较两组患者继发性脑损害的发生率以及术前术后生活质量评分(QOL)的差异。结果随访1年,观察组继发性脑损害4例(8.0%),对照组继发性脑损害16例(32.0%),观察组患者的继发性脑损害发生率低于对照组(χ2=9.0000,P<0.01)。观察组QOL评分由术前的(67.35±2.79)分提升为术后的(113.51±5.65)分;对照组QOL评分由术前的(67.18±2.48)分提升为术后的(98.46±5.41)分。两组患者术后QOL评分均有改善,而观察组改善程度更为明显(P<0.01)。结论早期行外伤性颅骨缺损修补手术能有效防止继发性脑损害的发生,改善患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨研究和评估CTA、MRA和DSA诊断非创伤性、继发性颅内出血的阳性率和准确度。方法采用前瞻性研究方法对2012年1月至2015年12月在本院神经科接受治疗的268例非创伤性、继发性颅内出血患者进行研究。以一年随访和DSA作为时间和参考标准。分别和逐级计算CTA、MRA和DSA诊断非创伤性、继发性颅内出血的阳性率和阳性预测值。结果(1)268例患者中最终确诊血管病变的62例(23%);(2)CTA诊断46例,阳性率为17%(95%置信区间为13%到22%);CTA和MRA诊断46例,阳性率18%(95%置信区间为14%到23%);DSA诊断的阳性率23%(95%置信区间为18%到28%);(3)CTA检查的阳性预测值(PPV)为72%(置信区间为60%到82%),MR血管造影检查的PPV为35%(置信区间为14%到62%),DSA检查的PPV为100%(置信区间为75%到100%)。结论虽然对没有进行DSA检查的患者来说,找出患者大血管病变的可能性较低,但也可能遗漏一些微小动静脉畸形或硬脑膜动静脉瘘。对非创伤性颅内出血患者来说,CT血管造影是一种合适的初步诊断方法,但是其诊断准确率一般。进一步的MR血管造影可以检查出海绵状血管瘤或鉴别诊断,但是DSA可以进一步诊断出CT或MR血管造影未检查出的大血管病变原因。
简介:摘要目的观察分析甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者生存质量的影响。方法选取2013年11月至2015年7月尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术患者30例,对术前、术后6个月的SF-36生命质量量表评分进行统计学分析。结果术后6个月患者生存质量改善显著,SF-36中的PF、BP、MH、GH、SF均明显高于术前,差异比较具有统计学意义(P<0.05),而VT、RP、RE3个维度高于术前,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状旁腺切除对改善尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者的生存质量有积极作用。
简介:摘要目的回顾性分析康复训练与药物联合对脑卒中偏瘫后患者继发性骨质疏松的预防作用。方法选取我院收治的脑卒中偏瘫后继发性骨质疏松患者共60例,收治年限均在2012年3月~2015年4月之间,将60例患者通过通过抽号的方式随机分成两组,每组各有30例。其中一组患者通过常规治疗以及康复训练进行治疗,设定为对照组;另一组患者则在对照组的基础上再加用碳酸钙D3片、鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠进行联合治疗,设定为联合组。结果治疗1个月以及治疗3个月观察组脑卒中偏瘫后继发性骨质疏松患者桡骨远端、第一腰椎以及Ward三角的骨密度数值,高于相对应对照组的数值,P<0.05,存在统计学意义。结论康复训练与药物联合能有效对脑卒中偏瘫后患者的继发性骨质疏松进行预防,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血护理中的应用价值。方法选取2013年12月至2015年12月期间我院门诊以及我院收治的继发性高血压并发脑出血病例200例为研究对象,对其资料进行回顾性分析,通过门诊随访,随机将上述的病例分为讨论组以及参照组2组,各组病例100例。参照组病例使用常规护理干预,讨论组使用舒适护理,比较分析上述2组病例的护理效果,进一步进行舒适护理使用价值探讨。结果讨论组护理满意度为96.00%,参照组护理满意度为60.00%,两组满意度对比差异显著,讨论组护理满意度明显优于参照组,具有统计学意义(χ2=18.3524,P<0.05)。结论在继发性高血压并发脑出血护理观察组,使用舒适护理能够提高病例的护理满意度,减少并发症的发生,在临床中值得推广。
简介:摘要目的探讨卡马西平与醒脑静在脑卒中后继发性癫痫中的治疗效果,以及安全性。方法选取在我院治疗的120例脑卒中后继发性癫痫患者作为研究对象。将患者分为观察组与对照组。观察组60例,对照组60例。对照组单纯的卡马西平药物治疗。观察组采用醒脑静联合卡马西平治疗方法。对比两组患者治疗总有效率、治疗前后的累及导联数、癫痫放电指标,患者治疗后的生活指标,以及产生的不良反应。结果观察组的总有效率为96.7%,对照组的总有效率为71.6%。观察组的总有效率更高,P<0.05,具有统计学意义。观察组的累及导联数、癫痫放电现象均低于对照组,差异显著,P<0.05。两组患者在不良反应上对比,观察组的不良反应更少,差异显著,P<0.05。结论在脑卒中后继发性癫痫治疗后,采用醒脑静联合卡马西平治疗后,取得了明显的治疗效果,该治疗方法安全、可靠。因此,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的研究分析在老年血液透析(HD)患者中使用不同剂型骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的作用。方法选取在本院接受老年血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者,选取时间段为2017年1月至2018年6月,病例数为100例。通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各各50例。对照组患者接受骨化三醇胶丸口服治疗,观察组接受骨化三醇注射液静脉冲击治疗,分析两组治疗效果。结果治疗后8、12周观察组IPTH水平低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组8、12周AKP水平低于治疗前及对照组(P<0.05);对照组治疗后12周AKP低于治疗前(P<0.05);两组SCa、SP、Hb比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上针对老年血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者使用静脉注射骨化三醇冲击治疗效果良好,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析骨化三醇常规剂量同冲击治疗在临床中应用于维持血透的继发性甲状旁腺功能亢进患者的效果。方法随机抽取在2015年8月—2018年3月时段到我院完成治疗的74例维持性血透继发性甲状旁腺功能亢进患者,根据治疗方式分为了对照组(n=37,行骨化三醇常规剂量治疗)、观察组(n=37,行骨化三醇冲击治疗)。对两组患者治疗前后多项指标以及不良反应发生情况进行评价与比较。结果治疗前,比较两组患者甲状旁腺激素、血钙、血磷指标水平(P>0.05);治疗后同对照组比较,观察组上述指标除血钙水平,均较为理想(P<0.05)。两组患者治疗后均未发生较严重的不良反应(P>0.05)。结论针对行维持性血透治疗合并继发性甲状旁腺功能亢进患者行骨化三醇冲击治疗的效果较常规剂量治疗方式理想,可有效改善甲状旁腺激素等多项指标水平,且具有较高的安全性,价值可观。