简介：摘要目的探讨3种血管通路在长期血液透析患者中的应用，并对比其优缺点。方法选取于我院采取血液透析的患者276例，随机分为3组，分别建立动静脉内瘘、临时股静脉置管和颈内静脉半永久置管3种血管通路，观察其血透充分性、血生化指标及并发症发生情况。结果3种血管通路透析充分性、并发症发生情况及血CRP存在统计学差异，HB和ALB无统计学差异。结论动静脉内瘘透析充分性和并发症发生情况都由于另外两种血管通路，因此，在患者生理条件满足建立动静脉内瘘时，首选建立自体动静脉内瘘，中心静脉置管作为替代方式。

简介：摘要规范化管理能有效降低维持性血液净化患者医院感染的发生。

简介：摘要目的阐述血透患者血管通路的建立方式，并针对每种建立方式提出有效的护理方法。方法选取2013年7月至2014年7月于本院行血液透析的患者共40例作为研究对象，根据患者实际情况采用不同的血管通路建立方法，以分析各种建立方式的优势和劣势，提出针对性的护理方案。结果40例行血透治疗的患者中，30例动静脉内瘘穿刺,10例颈内静脉留置导管。结论在选择血管通路建立方式时，由于各种建立方式各有优点和缺点，因此，需要考虑患者病情及血管条件、治疗目的等因素选择符合患者需求的建立方式，并实施对应护理措施。

简介：摘要目的探讨人造血管在血液透析的应用与护理，为相关临床治疗和护理提供依据。方法本研究通过我院2014年以来收治的8例血液透析患者作为研究对象，通过PTFE人造血管对患者给予U型塔桥术，并阐述其护理操作。结果所有患者均成功建立血管内瘘，血液透析量达到了300ml/min，经相应消肿处理和护理，患者在术后4周内肿胀基本消退，未发生出血等并发症。结论通过人造血管搭桥内瘘可维持血液透析，加强护理可使人造血管内瘘使用寿命增加，促进透析者患者生活质量的提高，值得临床应用。

简介：摘要目的研究护理程序健康教育在维持性血透中的应用对提高患者血管通路认知度的干预作用。方法2015年7月—2017年7月本院接诊的维持性血透患者280例，采用随机数表法分成实验组和对照组（n=140）。实验组采用护理程序健康教育方案，对照组采用常规护理方案。分析两组血管通路认知度的改善情况，比较护理满意度等指标。结果实验组的血管通路认知度比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的护理满意度为97.14%，优于对照组的85.0%，组间差异显著（P＜0.05）。结论通过开展护理程序健康教育，有助于提高维持性血透患者对血管通路的认知程度，增强自我护理能力，建议采纳。

简介：摘要目的探讨B超引导下经颈内静脉置入PICC导管在血管通路困难患者中的作用。方法通过对2016年1月至2018年5月在我院治疗的59例血管通路困难患者临床资料回顾分析，分析PICC导管置入效果。结果置管成功率100%，平均穿刺时间（41.26±2.09）min，平均穿刺（1.14±0.21）次，患者均无并发症。结论针对血管通路困难患者应用B超引导下经颈内静脉置入PICC导管可有效解决静脉输液问题，避免出现静脉炎，确保输液的顺利进行，值得推广应用。

简介：摘要随着透析技术的不断提高，年龄已不再是透析的禁忌症，老年血液透析(HD)患者的数量也显著增加1。有文献报道2老年HD患者心血管并发症死亡率明显高于非老年患者，所以有针对性的护理，对于减少老年HD患者心血管疾病并发症具有重要意义。本文对我科2009年5月—2015年5月，66例HD中出现心血管并发症的老年患者，针对其特点采取了相应的护理措施取得满意效果。

简介：摘要目的研究人造血管内瘘在血液透析中的应用及临床护理要点。方法根据随机数字表方法进行74例2016年2月—2017年2月收取的接受人造血管内瘘的血液透析患者分组。对照组采用常规护理干预，观察组采用全面护理干预。就两组患者对人造血管内瘘知识的认知、临床配合度和护理满意度、感染、肿胀、血栓等并发症发生率进行比较。结果观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。观察组感染、肿胀、血栓等并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。观察组患者对人造血管内瘘知识的认知、临床配合度均明显高于对照组，P＜0.05。结论人造血管内瘘在血液透析中的应用及全面临床护理效果确切，可提升患者人造血管内瘘知识的认知和临床配合度，有利于减少相关并发症发生，提高护理满意度。

简介：摘要Wnt信号通路在生物发育、细胞转运及凋亡等过程中发挥非常重要的作用，其异常活化与胃癌密切相关。本文对经典Wnt信号传导通路中各组成部分、相互作用，与胃癌发生、发展的关系作一总结，并分析Wint信号通路及其受体的研究进展。

简介：摘要目的探究高通量血液透析（HFHD）和低通量血液透析（LFHD）对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响。方法选取2016年1月—2017年12月来我院接受维持性血液透析患者60例，先接受LFHD3个月后接受HFHD3个月，收集患者在透析过程中的血压变化。结果HFHD前后平局动脉压（MAP）下降，数据优于LFHD（P＜0.05）。结论老年患者维持性血液透析采用HFHD，血压控制水平较高，值得临床推广。

简介：摘要目的观察维持性血液透析(MHD)患者生活质量对透析充分性的影响。方法根据透析是否充分（URR≥70%、Kt/V≥1.2）将100例MHD患者分为透析充分组(A组，n=50)和透析不充分组(B组，n=50)。分别采用简明健康状况调查表(SF-36)和匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI)评估两组患者的生活和睡眠质量。结果A组患者在生理功能、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康和SF-36总分等生活质量评分方面显著优于B组；A组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总分等睡眠质量方面评分方面显著优于B组。结论MHD患者透析充分能明显提高其生活质量。

简介：摘要Wnt/β-catcnin信号通路是Wnt信号传导通路中最为经典的信号通路。它是调节软骨代谢的重要途径。Wnt蛋白被证实在软骨基质合成和转归，骨质形成和转归中发挥着重要作用。氧化应激所致的细胞老化过程中，p53/p21在细胞老化调控通路中发挥着核心作用。p53/p21通路在Wnt信号激活关节软骨促间充质祖细胞老化中起介导作用。本文就Wnt信号通路与软骨细胞老化的研究进展展开综述。

简介：摘要目的探讨低温+钠梯度+超滤梯度透析模式对血液透析低血压的影响。方法选择血液透析中易发生低血压的28例患者为研究对象。采用自身对照法，对28例透析患者进行低温+钠梯度+超滤梯度模式的透析方式,28例患者在透析中低血压的发生率远低于常规模式透析方式。结论低温+钠梯度+超滤梯度模式透析有较好临床意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨血液透析患者应用高通量透析器的临床护理要点。方法将2016年4月—2017年7月98例血液透析患者根据数字表法分对照组和全面护理组。所有患者应用高通量透析器治疗。对照组采用传统护理，全面护理组采取综合护理。比较两组血液透析治疗效果；高通量透析器作用原理认知、遵医水平、满意度；透析并发症出现率。结果全面护理组血液透析治疗效果高于对照组，P＜0.05；全面护理组高通量透析器作用原理认知、遵医水平、满意度高于对照组，P＜0.05；全面护理组透析并发症如低血压、反超、内瘘等出现率低于对照组，P＜0.05。结论血液透析患者应用高通量透析器采取综合临床护理效果确切，可提高患者对治疗原理认知和遵医行为，减少并发症出现，改善预后，提升满意度。

简介：摘要目的分析腹膜透析联合血液透析对肾功能衰竭的治疗作用。方法将2014年1月到2016年12月本院收治的100例肾功能衰竭患者视为分析对象，按照患者的入院顺序纳入联合组与参照组（n=50）。参照组采用腹膜透析治疗，联合组在此基础上血液透析治疗，比较患者的血液指标及肾功能恢复情况。结果联合组患者的各项血液指标及肾功能改善情况均优于参照组患者，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭的疗效显著，能够快速改善患者的肾功能情况，建议推广应用。

简介：摘要目的通过比较维持性血液透析（MHD）及维持性腹膜透析（MPD）患者的动态血压（ABP），了解不同透析方式下血压昼夜节律变化。方法选择慢性肾脏病（除外糖尿病肾病）进行血液透析及腹膜透析患者各30例，以30例非透析的慢性肾脏病患者作为对照组。对MHD组（非透析日）、MPD组及对照组分别行24小时动态血压监测（ABPM），计算夜间收缩压及舒张压的下降率，分析比较不同透析方式下血压类型。结果MHD组（非透析日）?DBP%比对照组低，且差异具有统计学意义（P＜0.05），与MPD组比较差异无统计学意义；?SBP%在三组间差异无统计学意义。MHD组杓型血压例数明显低于对照组（P＜0.01），MHD组与MPD组以及MPD组对照组之间杓型血压的例数差别无统计学意义。结论透析患者与非透析患者相比，血压的昼夜节律更加紊乱；而两种透析方式下，血压昼夜节律无明显差异性。

简介：摘要维持性血液透析患者的长期中心静脉留置导管在应用过程中,常出现血栓形成、导管感染等多种并发症,严重影响导管使用寿命。正确的护理操作是减少导管相关并发症的关键,早期防治并发症对于维持并延长长期导管功能、提高透析患者生活质量和生存率至关重要。

简介：

简介：摘要目的探讨高通量血液透析治疗糖尿病肾病血液透析的临床效果。方法选取2015年6月至2017年1月在我院进行糖尿病肾病治疗的58例患者作为研究对象，将其随机分成观察组29例（高通量血液透析治疗）和对照组29例（低通量血液透析治疗），对比两组的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者在1年内的生存率为82.76%，3年内的生存率为68.97%，对照组患者在1年内的生存率为63.07%，3年内的生存率为41.38%，两组在生存率、IL-6、PTH、β2-MG值方面相比差异具有显著性（P<0.05）；结论高通量血液透析方法比低通量血液透析方法对糖尿病肾病患者治疗有着更好的效果，高通量血液透析方法的临床生存率高，在治疗治疗糖尿病肾病方面有着较好的优越性，临床效果显著。

简介：摘要目的研究与分析血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有慢性肾衰竭尿毒症的患者，随后采取随机等量的原则将患者分为两组，即血液透析组与腹膜透析组，每组各20例。其中血液透析组患者采取血液透析治疗，而腹膜透析组患者采取腹膜透析治疗。结果两组患者经过透析治疗后的C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标显著低于治疗之前，具有统计学意义（P<0.05），且治疗后腹膜透析组患者的hs-CRP水平显著低于血液透析组，具有统计学意义（P<0.05），但是两组患者的IL-6以及TNF-α等水平数据差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响均较大，可以有效地降低患者的hs-CRP、IL-6以及TNF-α等水平，但是腹膜透析方法在降低hs-CRP水平方面更有效。