简介：摘要家族史是高血压发生的重要危险因素，有家族史的人患高血压的危险是无家族史的2倍3。有高血压家族史的患者发病年龄较早，血压水平偏高，血压分级属于最高级，极易对患者造成突发性的伤害，严重危害患者的生命健康。因此，尽早发现家族中无症状的高血压患者，做到早期干预,以减少高血压对健康造成的不可逆危害，以提有高家族史高血压患者的生活质量。

简介：目的总结家族性甲状腺乳头状微小癌（PTMC）的临床特征和诊治方法。方法分析2004年10月至2005年1月经手术和病理检查证实的家族性PTMC8例患者的临床资料。结果随访率为100％，随访时间9—13个月，平均10．8个月。无复发及死亡病例，未发现远处转移。8例患者中发生颈部淋巴结转移2例，其中可触及肿大淋巴结且病理证实为癌转移1例，未触及肿大淋巴结但病理证实为癌转移1例，均转移至同侧，均发生在颈深上组淋巴结。腺叶多发结节2例均发生颈部淋巴结转移，单发结节6例未发生颈部淋巴结转移。合并结节性甲状腺肿2例；合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例。结论PTMC多数在良性结节术中或术后病理检查发现，家族性发病罕见。术前触诊、彩色多普勒超声检查、术中探查及冰冻切片对提高PTMC的诊断非常重要。对甲状腺肿瘤高发区患者的亲属进行筛查有助于早期发现肿瘤。患侧腺叶切除术作为常规术式以避免二次手术。应根据PTMC的临床特征，选择不同术式。

简介：摘要食管癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤，包括食管鳞状细胞癌、腺癌、鳞腺癌等类型。而我国则是食管鳞状细胞癌的高发地区，近年来其发病率及死亡率居高不下，且发病年龄趋于年轻化。随着针对肿瘤的分子靶向研究取得了令人瞩目的进展，作为研究热点之一的ErbB受体家族在食管癌中的有关作用也有了诸多的报道，本文针对这些研究进展进行相关性探讨，以期为进一步的研究提供参考。

简介：摘要鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其相关性因素有EB病毒感染，化学致癌因素，遗传因素，其中鳞状细胞癌比较常见，为此众多学者对其作出了广泛的研究和关注。虽然目前鼻咽癌的病因尚未知晓，但大多数学者认为其病因如同其他很多恶性肿瘤一样，鼻咽癌的发生、发展是各种致癌因素共同作用的结果，地域，生活习惯、职业、暴露致癌物质情况、发病年龄，癌基因与抑癌基因失控以及机体的免疫功能状况等因素1。这种病在早期鼻咽癌有多种症状。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等，或回吸后咳出血痰。由于早期症状并不明显，所以这些症状被误认为是鼻炎或鼻窦炎，所以很容易被忽视。而我国的鼻咽癌发病率则是世界上最高的国家之一，西方基本上没有患者患有鼻咽癌。根据统计，世界上将近八成的鼻咽癌患者都是发生在中国的，南方的鼻咽癌发病几率要比比方比较高，主要在广东，广西，福建等地发生，浙江也属于鼻咽癌的高发地，鼻咽癌的发生几率其实和遗传环境还有生活习惯有着紧密的联系，鼻咽癌患者有三成左右都有家族的历史。其中华南地区、广东和香港等地属于高发地区，比其他国家高出100倍以上。目前还未查出鼻咽癌的发病机制，大多人认为是遗传、病毒感染和环境等因素导致的。有学者提出三次打击学说对鼻咽癌进行解释某些家族性病例会携带种系突变，再加上EB病毒和环境因素的综合作用造成鼻咽癌的发生。而且鼻咽癌具有鲜明的家族聚集性特征，某个家族出现鼻咽癌病史，其他的家族成员患上鼻咽癌的几率比正常人要高出很多。我国的鼻咽癌高发区居民移居他国后，其发病率就会有所降低，但与当地居民相比还是略高一筹，这种情况充分说明鼻咽癌受到了遗传因素的影响。因此本文就鼻咽癌与MTS1基因分子的相关性进行了研究，现报道如下。

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简介：摘要：多项研究表明，不同的家族史、家庭功能与糖尿病的发病、转归预后关联密切。目前国内外流行病学调查显示，糖尿病患者父母都患者则其的患病率要明显高于正常人。对于家庭功能障碍的T2DM患者，其血糖控制、理化指标等都较家庭功能良好的患者控制欠佳，及早对其进行中西医结合的心理疏导，可稳定其心理状态、提高医从性、稳定血糖、减少及延缓并发症发生。因此，文本主要是通过阐述近阶段来多位学者对家族史不同、家庭功能不同的患者西医生理机制，以为临床防治该病提供新的思路。

简介：目的探讨中国人遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族多原发癌的临床特点.方法对登记的32个家系进行随访和回顾分析.结果在32个家系91例患者中,共9个家系10例患者(110%)发生异时性多原发癌,无同时性多原发癌发生,其中8例(157%)来自典型的HNPCC家系,2例(50%)来自非典型的家系.第1个癌为结直肠癌患者9例,第2个癌为结直肠癌3例,肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌各2例,脑胶质瘤1例.有2例患者发生3次癌,其后2次癌发生的间隔时间为60～108个月,中位数68个月.第2个癌除2例肝癌外均行手术治疗,手术切除率为80.0%.结论中国人HNPCC家系中多原发癌的患者明显增加.对HNPCC患者要加强随访,以冀早期发现多原发癌,争取较好的疗效.

简介：摘要目的回顾五峰土家族自治县2006~2013年间宫颈病筛查及治疗工作进展。方法2006~2009年利用醋酸染色-碘染色肉眼观察联合电子阴道镜，2010~2013采用细胞学联合电子阴道镜对有性生活史育龄女性进行筛查。如发现异常，取病变部位及宫颈移行区组织活检，并对宫颈瘤变确诊患者同期予以治疗，建立患者就医信息数据库，于2014年3月对筛查阳性患者复查。结果2006~2013年累计筛查111075人次，人均接受检查2.64次，查出宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级及以上患者972例，其中浸润性宫颈癌患者76例。诊断明确后治疗139例。平均随访时间（52.67±18.91）月，复查224例，其中治疗组129例，未治疗组95例。复查时未治疗组最常见的妇科疾病为慢性宫颈炎（67.37%），显著高于治疗组（28.68%），P＜0.001，且未治疗组高度CIN患病率显著高于治疗组，差异有统计学意义（P=0.003）。治疗组最常见的妇科疾病为阴道炎（41.09%），比未治疗组高，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论五峰宫颈癌筛查工作成效显著，但对筛查阳性结果患者救治率较低，2014年度复查覆盖率不高，复查人群妇科炎症患病率高。对宫颈病变患者加强卫生知识宣教及积极治疗与随访对提高五峰地区妇女健康水平有着重要意义。

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简介：脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)为G-杆菌的外膜组成部分,它作为一种免疫分子可刺激机体的天然免疫反应,然而机体内高水平LPS会导致体内过度分泌、释放炎症介质,从而引发败血症休克、多器官功能衰竭(MOF)等.与LPS相互作用并参与天然免疫反应的一系列细胞因子如脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide-bindingprotein,LBP)、杀菌/通透性增加蛋白(bactericidal/permeability-increasingprotein,BPI)、CD14、阳离子抗菌蛋白(cationicantimicrobialpeptides,CAP)18等已得到较深入研究.本文就近年来LBP、CD14基因表达调控及其在细胞激活、信号传递中的调节作用和杀菌肽的研究进展作如下介绍.

简介：Mobius综合征为少见的先天性疾病，家族性则更为罕见。笔者将所见2例报告如下。

简介：GDFs（生长分化因子）是TGF—β超家族的一个亚家族，其家族成员都是先合成前体蛋白质，由信号肽、编码前肽的N-末端区和编码成熟肽的C-末端区三部分组成，在N-末端区和C-末端区之间有一个蛋白酶解加工位点。

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简介：摘要家族性腺瘤性息肉病是具有成百个腺瘤性结直肠息肉，并且患者在35-40岁时会不可避免地发展成结直肠癌，患者及其家族是发生大肠癌的高发人群，约占大肠癌的1%，因此，对患者家系进行筛选是早期诊断的重要措施.目前已公认为癌前病变，若FAP未予治疗，几乎每一病例都将发生大肠癌,因此一旦明确诊断，应及时手术治疗。

简介：尤文肉瘤是常见的原发恶性骨肿瘤,严重危害青少年的身体健康。通过规范的化疗、手术及放疗,很多患者可达到痊愈,但不当的诊疗过程可能造成严重的不良后果。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《尤文肉瘤肿瘤家族（ESFT）临床循证诊疗指南》,就诊断流程、化疗、放疗、不同部位的手术方式及挽救性治疗等临床问题进行总结,依据文献证据等级给出相应的推荐等级。旨在为骨肿瘤医师的临床诊疗提供最佳的、有效的意见参考,从而使患者达到最佳的治疗效果。本指南仅为学术性指导意见,具体实施时必须依据患者的个体医疗情况而定。

简介：摘要目的分析剖宫产史妊娠再次分娩的合理分娩方式。方法选取2015年1月—2016年12月期间在我科室进行分娩的剖宫产后再次妊娠产妇120例，在全面掌握胎儿情况及产妇子宫瘢痕恢复情况的基础上，通过对产妇是否具备剖宫产指征分析的情况下，以及征求了产妇及其家属意见的基础上，最终52例产妇选择阴道试产、68例产妇选择再次剖宫产。结果120例产妇中，52例产妇选择阴道试产，其中阴道分娩成功45例，成功率为86.5%，其余7例产妇阴道试产失败转剖宫产；68例产妇选择再次进行剖宫产分娩。阴道分娩产妇的出血量，明显比再次剖宫产产妇的少；住院时间明显比再次剖宫产产妇短，差异均显著P<0.05。阴道分娩产妇产后并发症发生率为2.2%，明显比再次剖宫产产妇的18.7%低，差异显著P<0.05。阴道分娩新生儿的Apgar评分与再次剖宫产新生儿比较，差异不显著P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征，临床需严格掌握阴道试产适应证及剖宫产适应证，对于符合阴道试产适应证的产妇，可在严密监护下行阴道试产，以此来降低剖宫产率，以及剖宫产术给产妇带来的再次伤害。

简介：摘要目的探讨血清CA１２５在临床中的应用,特别是在卵巢癌诊断中的最要性.方法化学发光法.结论卵巢癌和宫颈癌中CA１２５会有不同程度的增高.结论子宫内膜异位症、宫颈癌、肺癌等是引起CA１２５增高的可能原因.卵巢癌对CA１２５较为敏感,对卵巢癌的的诊断有极大的临床意义.关键词卵巢癌;子宫内膜异位症;宫颈癌;肺癌;CA１２５中图分类号R７３７．３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７８２－０２

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