简介:摘要目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状特征及相关因素。方法本研究样本来源于我院2013年3月~2016年3月登记的数据库,共选取AD患者129例。采用神经精神科问卷(NPI)评定所有被试者精神症状。采用简易智力状态检查(MMSE)和阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cog)评定认知功能,日常生活活动能力量表(ADL)评定生活功能状况。依据MMSE评分将被试者分为轻度(MMSE≥20,46例)、中度(MMSE=11~19,59例)和重度(MMSE≤10,24例)3组。采用因子分析了解AD患者精神行为症状特征,采用方差分析比较3组间差异。结果①对AD患者精神行为症状因子分析,得到3个症状群,分别为精神病性症状、额叶释放症状和情感症状。②AD患者精神行为症状相关因素NPI精神病性症状因子、额叶释放症状因子评分与ADAS-Cog记忆、语言、操作能力和注意力等因子分及ADL评分与呈正相关(r=0.28~0.47,P<0.05),NPI情感症状因子分与ADAS-Cog语言和操作能力因子分呈正相关(r=0.19,0.24;P<0.05)。结论阿尔茨海默病患者精神行为症状以精神病性、额叶损害和情感症状为主要特征,随疾病进展而加重。认知和日常生活功能差的阿尔茨海默病患者的精神行为症状更严重。
简介:阿尔茨海默病(Alzheimer’Sdisease,AD)为最常见的老年性痴呆.占所有痴呆的60%~80%。我国初步流行病学调查结果表明,AD的患病率为1.75%~4.9%。该病发病隐匿.且逐渐进展.临床上以失语、失用、失认、执行功能障碍等认知功能减退症状、社会生活功能减退症状和非认知性精神行为症状为主要表现。目前AD病因不明.临床诊断困难,确诊只能依靠尸检。AD患者生前诊断主要依赖临床检查结合神经心理学测试.由于缺乏客观的生物学标志.诊断准确率仅为74%-86%日。由于认知功能改变和脑功能异常在AD临床症状出现前许多年就出现了,只有早期诊断才能及早开始药物治疗。因此.如能有一种非侵人性的客观方法早期诊断该病将是很有应用价值的。
简介:摘要目的分析阿尔茨海默病患者认知功能障碍实施护理干预的影响。方法选取2015年4月~2016年9月我科64例阿尔茨海默病患者,随机分为对照组和观察组各32例,两组患者均接受阿尔茨海默病常规治疗和护理,观察组患者在此基础上实施为期6个月的综合护理干预。分别于干预前、干预后对两组患者焦虑、抑郁、社会能力、精神状态等情况进行评价。结果观察组的护士观察量表评分明显优于对照组,两组相比,差异性较大,有统计学意义(P<0.05)。观察组的精神状态检查量表评分明显优于对照组,两组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对阿尔茨海默病患者认知功能障碍实施护理干预能提高其认知功能和自理能力,有效的改善患者的临床症状和生活质量。
简介:摘要目的观察脑灵汤对阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease,AD)模型大鼠海马BDNF(脑源性神经营养因子)及其受体TrkβmRNA表达的影响,初步探讨脑灵汤对阿尔茨海默病模型大鼠的治疗作用及其可能的作用机制,为指导临床应用和开发新药提供理论和实验依据。方法将30只纯系SD大鼠完全随机分为正常组、假手术组、模型组、脑灵汤组(中药组)和盐酸多奈哌齐组(西药组)。用Aβ1-42注射大鼠海马制作AD大鼠模型,造模后灌胃四周取脑组织作切片,采用原位杂交方法研究BDNF及其受体TrkβmRNA在大鼠海马的表达。结果⑴BDNFmRNA原位杂交结果显示,各组大鼠海马BDNFmRNA平均灰度值比较,模型组高于正常组与假手术组,而中药组与西药组低于模型组(P<0.05),具有统计学意义。(2)TrkβmRNA原位杂交组化结果显示,各组大鼠海马TrkβmRNA平均灰度值比较,模型组高于正常组与假手术组,而中药组与西药组低于模型组(P<0.05),具有统计学意义。结论脑灵汤可适当增加AD大鼠海马BDNF及其受体TrkβmRNA的表达,这可能是脑灵汤治疗阿尔茨海默病的部分作用机制。
简介:摘要目的分析并研究英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的治疗效果。方法选取入院52例克罗恩病患者。对照组应用英夫利昔单抗治疗。观察组应用英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗。结果在治疗效果方面进行比较,观察组96.15%高于对照组73.08%(P<0.05)治疗前,患者的生化指标进行比较,不存在差异性(P>0.05);治疗后,观察组患者的各项生化指标改善的要比对照组好(P<0.05)。在不良反应总发生率方面观察组11.54%低于对照组30.77%(P<0.05)。结论英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的疗效显著,安全性高,不良反应较低,是治疗克罗恩病较为理想的方法。
简介:摘要目的对比分析阿尔茨海默病患者使用奥氮平和喹硫平后对患者睡眠呼吸功能的影响。方法此次研究的对象是选取该院2014年1月—2015年12月收治的阿尔茨海默病患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成两组,每组40例。第一组使用奥氮平进行治疗,治疗疗程为8周,第二组使用喹硫平进行治疗,治疗疗程为8周。在阿尔茨海默病患者治疗前和治疗后进行多导睡眠图检查,对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能进行检测。检测阿尔茨海默病患者的平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例以及患者呼吸暂停低通气指数,对比奥氮平和喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响。结果第一组患者使用奥氮平治疗后,血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例为(13.3±4.8)%,对比治疗前有明显增高(9.1±4.2)%,并且高于第二组使用喹硫平的患者(9.8±4.5)%。第一组的呼吸暂停低通气指数也有增高(13.5±5.1)次/h,并且明显高于第二组的呼吸暂停低通气指数(9.1±4.3)次/h。第一组的最低血氧饱和度(78.1±8.1)%和平均血氧饱和度(91.2±4.5)%有所降低,并且明显低于第二组患者(83.2±9.4)%、(95.0±3.8)%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。阿尔茨海默病患者在治疗前,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是27.8%,患者治疗后,第一组出现这种症状的比例比第二组高,两组患者的阿尔茨海默病病理行为量表有明显的降低,简易精神状态检查没有明显变化。结论阿尔茨海默病患者使用奥氮平可能对睡眠呼吸功能有不良影响,使用喹硫平影响不明显。
简介:摘要目的分析阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍与血同型半胱氨酸相关性。方法选取我院在2013年9月~2015年2月收治阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者为研究对象,分别作为AD组45例和MCI组47例,另外选取同期来我院健康体检人员45例作为对照组,收集患者临床资料,测定血同型半胱氨酸水平,并测定血糖、血脂等指标,分析相关性。结果AD组患者TC、TG指标显著高于MCI组和对照组(P<0.05),AD组和MCI组BG、LDL-C指标显著高于对照组(P<0.05)。AD组和MCI组Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),AD组和MCI组叶酸、维生素B12指标显著低于对照组(P<0.05),AD组叶酸、维生素B12指标显著低于其他两组(P<0.05),AD组和MCI组HHcy检出率显著低于对照组(P<0.05)。血Hcy指标与血脂无明显相关性(P>0.05),与叶酸、维生素B12呈现负相关,与血糖呈现正相关(P<0.05)。Logistic回归分析,高脂血症、HHcy与认知障碍和阿尔茨海默病有关。结论血同型半胱氨酸浓度升高可能是阿尔茨海默并及认知功能障碍高危因素。
简介:摘要目的观察替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的疗效。方法收集我院自2013年6月-2015年7月收治的活动性乙肝肝硬化患者88例,按数字奇偶法分为对照组(给予单纯阿德福韦酯治疗)44例,治疗组(给予替比夫定联合阿德福韦酯治疗)44例,对比2组治疗效果情况。结果治疗组治疗后血清胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)等肝功能水平均明显优于治疗前及对照组(P<0.05);治疗组治疗1年、2年后的血清病毒下降幅度以及乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对活动性乙肝肝硬化患者,给予替比夫定联合阿德福韦酯治疗能够有效改善患者的肝功能水平,疗效理想,安全可靠,具有较高的推广价值。
简介:摘要目的研究并探讨恩替卡韦分散片与替比夫定在成人慢性乙型肝炎治疗中具有的效果。方法此次研究的对象是选取我院收治的120例慢性乙型肝炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与实验组,每组60例。对照组给予替比夫定治疗,实验组则接受恩替卡韦分散片治疗,并对两组的治疗效果进行统计和比较。结果经过一段时间的治疗后,两组患者的乙型肝炎e抗原(HBeAg)滴度、血清谷丙转氨酶(ALT)水平、乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)拷贝数相比于治疗前,均发生了显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间进行比较,实验组患者的血清ALT水平、HBeAg滴度下降、HBVDNA的转阴率与对照组差异不显著(P>0.05)。实验组HBVDNA拷贝数下降幅度要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在成人慢性乙型肝炎的临床治疗中,应用恩替卡韦分散片与替比夫定均可起到乙肝病毒的抑制作用,其中,相比于替比夫定,恩替卡韦分散片具有更好的乙肝病毒抑制能力。
简介:摘要目的探讨夫西地酸乳膏联合红蓝光照射治疗轻、中度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法选取我院皮肤科门诊260例轻、中度寻常痤疮患者作为研究对象,按照不同的治疗方法将入选者分为研究组(134例)与对照组(126例),研究组给予夫西地酸乳膏外用联合红蓝光照射;对照组则只给予夫西地酸乳膏外用。比较研究组与对照组的治疗有效率和不良反应率。结果⑴研究组的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(91.97%vs76.98%,P<0.05)。⑵研究组与对照组不良反应率的差异无统计学意义(12.69%vs9.62%,P>0.05)。结论夫西地酸乳膏联合红蓝光照射治疗轻、中度寻常痤疮较单用夫西地酸乳膏效果更好,且安全可靠,值得临床推广。
简介:摘要目的分析探讨阿尔茨海默症患者采取小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗的临床效果以及安全性表现。方法针对我院2016年7月——2017年2月期间收治入院的120例阿尔茨海默症患者进行研究,按照用药方法的不同进行不同的分组,对照组采取小剂量多奈哌齐治疗,观察组在此基础上联合美金刚进行治疗。分析对比两组患者的临床治疗效果以及安全性。结果观察组患者总有效率为82.75,而对照组仅有58.6%。组间对比明显,具有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应率10.0%。对照组不良反应率18.3%,两组患者对比具有统计学差异(P<0.05)。结论从治疗效果方面看,采取小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默症具有显著的治疗效果,从安全性方面看,联合美金刚后起到了电压依赖,防止患者受体受生理刺激的影响,从而良好的保护力胆碱能神经元,减少了不良反应的发生。