简介：摘要目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预后情况。方法搜集本神经科室2015年9月至2016年6月动眼神经麻痹的24例住院患者的临床资料，对24例动眼神经麻痹的患者进行回顾性分析，所有病例均进行颅脑CT或MRI检查，15例临床高度怀疑为颅内动脉瘤者行DSA检查，5例做神经传导速度，4例进行腰穿检查，针对不同的病因诊断进行相应处理。分析其病因组成、临床表现、早期行DSA检查的必要性及预后情况。结果24例动眼神经麻痹患者中7例（30.8％）是由糖尿病引起，为首要致病原因；6例（25.0％）为颅内动脉瘤引起，为第二致病原因；再次分别为脑干缺血性血管病5例（19.2％）、结核性脑膜炎1例（3.8％）；其它病因包括痛性眼肌麻痹脑桥海绵状血管瘤1例，4例患者不能明确病因。依据出院时眼肌麻痹的恢复情况可分为治愈3例（12.5％），好转15例（62.5％），无效6例（24％）。结论引起动眼神经麻痹的病因复杂多样，有些甚至危及生命，需仔细鉴别，及早明确诊断，并且仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的动眼神经麻痹患者的最佳治疗方案。

简介：摘要目的分析甲钴胺治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法选择我院2015年3月-2016年12月收治的82例特发性面神经麻痹患者，分为常规组与实验组两组，其中对常规组采取维生素B12治疗，对实验组采取甲钴胺治疗，对比两组患者的临床疗效。结果实验组治疗后的House-Brackmann评分明显低于常规组，P＜0.05；实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.12%与75.61%，P＜0.05；且两组患者治疗后均未出现较为明显的不良反应情况，P＞0.05。结论对特发性面神经麻痹患者采取甲钴胺治疗的疗效显著，药物安全性高，可明显改善患者临床症状，值得实践推广。

简介：摘要目的评价中药疗法结合针灸治疗面神经麻痹的临床效果。方法挑选本院纳入的面神经麻痹患者64例，根据掷骰子大小点数分成对照组和治疗组，两组均32例，分别实行常规治疗和中药疗法结合针灸治疗，对比两组临床效果。结果治疗组和对照组患者临床治疗有效率分别为96.88%和81.25%，两组治疗效果存在较大差异（P＜0.05）。结论对面神经麻痹患者行中药疗法结合针灸治疗具有较好的临床效果，可有效改善面部神经功能，缓解面神经麻痹症状，且不良反应较少，值得在面神经麻痹患者中进行推广和应用。

简介：摘要目的通过分析“面瘫膏”治疗特发性面神经麻痹患者，接受回授健康教育模式前后指标变化，探讨该护理模型的应用效果。方法本研究是以2016年10月-2017年10月为试验的时间节点、基于本医院本科室的特发性面神经麻痹患者、并以常规护理手段为对照条件。按照拟定纳入及排除标准，共收集样本58例，其中接受回授式健康教育模式的试验组样本28例，接受常规护理的对照组样本30例。测定所有患者护理满意度、相关医学知识掌握情况及治疗时间。结果试验组患者较对照组护理满意度高、相关医学知识掌握情况好（P<0.05），而治疗时间明显缩短（P<0.05）。结论基于回授式健康教育模式在特发性面神经麻痹患者中的应用，可有效提高护理满意度和增加患者的相关医学常识的掌握，并能显著缩短治疗时间，但是否干预“面瘫膏”的治疗效果还需要进一步探讨。

简介：目的了解甲亢性周期性麻痹特点。方法对3a来急诊科收治105例甲亢性周期性麻痹139次发作分析。结果甲亢性周期性麻痹占同期周期性麻痹患者的42.5%,以20～40岁青壮年男性居多,有时为甲亢的首发症状,多数有甲亢病史或高代谢征或甲状腺肿大,一半血糖升高或存在高胰岛素血症,与甲亢病情轻重不成比例,抗甲状腺治疗可防止甲亢性周期性麻痹复发。结论甲亢性周期性麻痹发病率高,有时为甲亢的首发症状,诊治不能仅限于低钾血症。

简介：目的：了解不同病因所致眼肌麻痹患者的临床特点,探讨其诊断及鉴别诊断方法。方法：回顾分析连续收治的76例以眼肌麻痹为主要症状患者的临床表现及辅助检查结果。结果：76例患者中54例（71.1%）诊断明确,其中病因以糖尿病最多见（20例,26.3%）;炎症性疾病次之（14例,18.4%）,包括Tolosa-Hunt综合征（THS）、Fisher综合征（FS）及眼肌麻痹性偏头痛（ophthalmoplegicmigraine,OM）。糖尿病性眼肌麻痹患者最突出的临床特征为年龄大、最常累及动眼神经但无瞳孔改变。有22例（28.9%）眼肌麻痹患者未能明确诊断,包括不能排除动脉瘤及炎症性疾病者。在各种病因导致的眼动神经麻痹中,动眼神经最常受累,为49例（64.5%）,展神经次之,为38例（50.0%）。结论：眼肌麻痹的病因复杂,糖尿病性及炎症性疾病是眼肌麻痹患者最常见的病因。

简介：摘要卒中后假性延髓麻痹吞咽困难是临床上常见的疾病之一，本文将对该病的中医及西医认识予以阐述。

简介：摘要目的探究50例甲亢并低钾性周期性麻痹的临床表现和治疗效果。方法对2016年4月至2018年2月期间在本院进行治疗的50例甲亢并低钾性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析，总结患者的临床特点和治疗效果。结果经治疗后患者在一小时至四天内肌力恢复并达到五级，临床症状和血氯、血钠、血钾、促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、游离T4、游离T3、甲状腺素得到明显改善。结论甲状腺激素是诱发甲亢并低钾性周期性麻痹的主要原因，临床治疗应以补钾和控制甲亢为主。

简介：摘要目的分析于眼科首诊的眼肌麻痹患者的病因。方法收集我院2016年5月到2017年5月眼科收治的22例眼肌麻痹患者的病例进行回顾性分析。分析其病史、眼科常规检查、复视像检查、实验室检查、腰穿、CT、MRI、MRA、DSA等辅助检查，得出病因。结果22例眼肌麻痹患者病因分别为神经血管源性眼肌麻痹者11例，全身免疫性眼肌麻痹患者5例、机械性损伤导致的眼肌麻痹患者3例，其他原因引起的眼肌麻痹患者2例，原因不明者1例。22例患者的病史中既往有糖尿病史者7例、高血压病史者6例、高血脂病史者3例、心脏病病史者2例、缺血性脑血管病史者3例、甲亢病史者1例。结论眼肌麻痹病因多样，本组以神经血管源性眼肌麻痹所占比例最多。这种眼肌麻痹又具有较高比例的糖尿病、心脑血管疾病史，颅内垂体肿瘤压迫时双眼视神经萎缩；甲状腺相关眼病导致眼肌肥厚。

简介：摘要目的研究并探讨超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经和隐神经阻滞的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月～2017年10月我院收治的需进行膝部以下手术的患者66例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法分为实验组和对照组；对照组采用阻滞腘窝坐骨神经、股神经的方式，实验组采用超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经阻滞的方式，比较两组临床效果。结果两组在操作时间方面，实验组手术时间稍长于对照组手术时间，但差异无统计学意义（P>0.05），实验组起效时间（5.64±1.76）min明显短于对照组（13.29±2.99）min；比较两组镇痛效果满意情况，实验组满意率100.00%，明显高于对照组的84.85%；实验组不良反应发生率6.06%，明显低于对照组的24.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经和隐神经阻滞具有操作简单、镇痛起效快、镇痛效果好、不良反应少的优势，对提高患者镇痛满意度、促进医患关系和谐有积极意义，作为一种更好的麻醉选择方式值得临床推广。

简介：摘要 : 目的：分析 B 超联合神经刺激仪行臂丛神经阻滞的临床 效果，以期为相关工作或研究提供参考。 方法：以我院 2018 年 8 月—— 2019 年 9 月选取的 83 例实施上肢手术患者为研究对象，应用随机数字表法分成参照、实验两组，分别运用 B 超引导进行臂丛神经阻滞、利用 B 超联合神经刺激仪开展臂丛神经阻滞。比较两组麻醉效果及临床有关时间指标。 结果：实验组麻醉总有效率与参照组相比，明显较高 （ P ＜ 0.05 ） ；实验组阻 滞起效时间、阻滞完善时间、疼痛消失时间、麻醉操作时间与参照组相比，显著较短，组间差异有统计学价值 （ P＜ 0.05）。 结论：在开展 臂丛神经阻滞 麻醉中 B 超联合神经刺激仪 的实践效果较为斐然，值得广泛应用。

简介：摘要目的探究B超定位肌间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法选取2016年2月至2017年4月我院需要进行肌间沟臂丛神经阻滞下手术的患者80例作为研究对象，征得患者同意后随机分为研究组和参照组，各40例，参照组采用神经刺激仪引导下的麻醉方式，研究组采用B超定位下的麻醉方式，比较两组麻醉方式下患者的臂丛神经阻滞效果。结果研究组患者的麻醉操作时间、起效时间、疼痛消失时间以及镇痛的维持时间均明显少于参照组，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉效果为优所占比例为67.5%，参照组患者麻醉效果为优者所占比例为47.5%，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉成功率为97.5%，参照组患者的麻醉成功率为80.0%，对比P＜0.05。结论采用B超定位肌间沟臂丛神经阻滞效果更佳，明显提高了患者的阻滞效果，对其手术期间的管理也有积极的意义，值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的神经内科护理中往往存在较多的安全隐患问题，需要采用合理的安全措施管理办法，准确的分析实际防止意外发生的方案，提高护理满意度效果。方法回顾分析入院治疗的200例神经内科的住院患者的发病率水平，其中100例为第一年的神经内科患者，另外100例为第二年的神经内科患者。第一年的患者采用常规方式的护理。第二年的患者采用安全护理管理，对比两组患者意外事故发生率和满意度水平。结果第二年的神经内科患者的意外事故发生率相比第一年明显降低，患者的满意度有明显的提升。结论经过有效的科学安全护理，逐步降低神经内科患者的意外发生率水平，提高了患者的综合满意度效果。

简介：摘要目的研究在神经外科中应用护理常规对护理质量和患者满意度的影响效果。方法采用回顾分析法，对我院2016年3月-2017年8月收治的80例神经外科患者进行研究，将其平均分为实验组和对照组，各40例。实验组采用常规护理，对照组采用一般护理，记录两组患者的血压、心率控制情况，并观察对比两组的护理质量和护理满意度。结果对照组的护理质量明显劣于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时实验组的护理满意度显著低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组与对照组相比血压、心率降低较显著（P＜0.05）。结论在神经外科患者中施行护理常规，能显著提高神经外科重症患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的对肌电图检查应用于腰骶神经根病变与下肢周围神经病变诊断的效果进行分析，为临床诊断治疗提供可靠的依据。方法我院选取了2014年1月至2015年6月接收的80例下肢周围神经病变的患者来分析研究，有20例疑诊L4，5椎间盘突出，有60例疑诊外周神经病变，为这些患者提供肌电图检查，对检查结果进行分析。结果20例腰骶神经根性病变疑诊患者有18例符合，符合率是90.0%，2例因周围神经嵌压误诊，漏诊率10.0%。60例下肢周围神经病变疑诊患者有55例符合，符合率是91.7%，5例神经根病变筛查出，占8.3%。结论腰骶神经根病变与下肢周围神经病变采用肌电图检查，可为明确疾病类型提供依据，具有非常重要的鉴别诊断价值。

简介：摘要目的探讨并分析保留胸前神经和肋间臂神经对乳腺癌手术治疗中的作用。方法此次研究的对象是选取2015年11月—2017年2月在该院乳腺科治疗的乳腺癌患者178例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组患者传统的乳腺癌切除手术进行治疗，观察组在对照组的基础上，保留胸前神经和肋间臂神经，观察一年内两组患者术后的治疗效果、肿瘤复发情况、上臂的运动情况及术后并发症的发生情况。结果对照组和观察组患者肿瘤转移率（14.61%、3.37%），差异有统计学意义，复发率差异无统计学意义（4.49%、3.37%）；观察患者术后出现上肢水肿、上肢感觉障碍、腋窝疼痛等并发症情况也明显低于对照组，并发率为4.49%，对照组患者中14例出现并发症，并发率为15.73%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论保留胸前神经和肋间臂神经在乳腺癌手术治疗中具有重要的作用，不仅不会增加肿瘤复发的机率，而且可以降低并发症的发生，改善患者生活治疗，利于患者恢复健康，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析在神经源性膀胱患者的治疗当中，患者同时接受神经肌肉电刺激仪与针灸治疗对其残余尿的影响。方法选择我院2016年一整年内收治的42例神经源性膀胱患者作为研究对象，根据其治疗方案不同均分成常规组与配合组，分别给予两组患者常规治疗与神经肌肉电刺激仪配合针灸治疗方式，对比两组患者治疗前后的膀胱残余尿量以及膀胱内压力情况。结果两组患者治疗前的数据对比无差异存在，配合组患者治疗后的膀胱残余尿量明显减少，且膀胱内压力增加，两组患者治疗后数据比较差异明显（P＜0.05）。结论针对神经源性膀胱患者的治疗而言，患者接受电刺激仪配合针灸治疗的效果较好，其残余尿症状可得到较好改善，该方案值得在临床中应用。

简介：摘要目的超声引导完全上肢神经阻滞臂丛神经入路麻醉的临床效果探究。方法选取我院66例上肢闭合骨折患者作为研究对象，采用双盲法，分为研究组和对照组各33例。对照组采用超声引导单一入路臂丛神经阻滞进行麻醉，研究组采用超声引导肌间沟臂丛神经复合选择性腋窝神经阻滞进行麻醉，对比两组麻醉效果。结果研究组操作时间、感觉、运动阻滞评分高于对照组，P＜0.05；两组并发症发生率对比无明显差异，P＞0.05。结论超声引导臂丛神经复合选择性腋窝神经阻滞进行麻醉具有良好的效果，能有效缩短操作时间，达到完全上肢神经阻滞的目的，值得推广应用。

简介：摘要目的观察超声引导下隐神经与坐骨神经联合阻滞麻醉在踝关节骨折手术中的应用效果。方法选择进行单侧踝关节骨折内固定手术的病人60例，ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机数字表法将病人随机分为2组B组采用超声引导下隐神经与坐骨神经阻滞，A组为腰麻组；记录两组阻滞起效时间、阻滞维持时间、术中患者疼痛评分、芬太尼使用量及患者满意度；观察记录阻滞前（T0）、阻滞后10min（T1）、30min（T2）、术毕（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；观察记录两组患者不良反应。结果两组患者在年龄、性别、体重、ASA分级、手术时长方面无统计学差异。两组患者都顺利完成手术，手术区域阻滞效果完善，两组芬太尼使用量差异无统计学意义；B组患者阻滞起效时间稍慢于A组（P﹤0.05），维持时间明显长于A组（P﹤0.01），且B组患者满意度比A组高（P﹤0.05）；两组患者血流动力学改变A组患者血压、心率在T2、T3时间点较T0点数值有明显下降（P﹤0.05），B组患者各时间点数值差异无统计学意义；低血压、恶心呕吐、尿潴留、腰背酸痛等不良反应发生率A组多于B组（P﹤0.05）；结论超声引导下隐神经与坐骨神经联合阻滞应用于踝关节骨折手术，定位准确、操作简单，起效快，镇痛效果完善、血流动力学平稳，不良反应发生率低，患者满意度高，是一种较好的麻醉选择。

简介：摘要目的研究分析神经传导速度（NCV）在糖尿病周围神经病（DPN）电生理特点。方法此次研究的对象是选取2016年1~12月在我院入住的54例2型糖尿病周围神经病患者，将其临床资料进行回顾性分析，有症状DPN22例，无症状DPN32，正常健康对照组30例，采用日本光电EMB-9200K型肌电图分别测定胫神经、腓总神经、腓肠神经、正中神经、尺神经、桡神经的感觉神经传导速度（SCV）。结果有症状DPN与无症状DPN的感觉神经传导速度指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；无症状DPN与正常健康人对照组的感觉神经传导速度比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论感觉神经传导速度检测对DPN的早期诊断有重要意义。