简介：目的：探讨异位妊娠术中洗涤式自体输血的应用价值。方法：以2011-03-2015-06采用自体血液回收机进行自体血回输的33例异位妊娠急诊手术患者为自体输血组,以同期行异体血输注的同类患者45例为异体输血组。记录2组患者术中出血量、回收血量、异体血输注量、不良反应及输血费用等;观察自体输血组围术期心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等生命体征指标的变化情况;以及白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）及纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及血氧饱和度（SpO2）等指标变化情况;对2组患者进行术后随访和预后比较。结果：1自体输血组在异体血输注量、输血反应发生率和输血费用显著低于异体输血组（P〈0.05）;2自体输血组回输后及术后24hSBP、MAP及CVP明显升高（P〈0.05）,HR明显下降（P〈0.05）,WBC、Hb、HCT、PLT、SpO2明显升高（P〈0.05）;3自体输血组伤口拆线时间（5.0±1.9）d,住院时间（5.7±2.1）d,明显少于异体输血组的拆线时间（6.6±2.2）d和住院时间（7.4±3.1）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用血液回收机对异位妊娠急诊手术患者进行自体血回输,不但可快速回收回输自体血,还可显著减少输血反应和输血费用,缩短住院时间,具有重要的血液保护和临床应用价值。

简介：目的：了解术中自体血回输在神经外科手术中的实际应用情况和临床效果分析。方法：对2012年神经外科手术中132例自体血回输患者的回收量，回输量，异体血输注量，及手术前后Hb，Hct等指标进行回顾性分析。结果：术中共回收自体血146200ml，平均每例回收1107．6ml；共回输自体血83290ml，平均每例回输630．9ml。其中43例除自体血回输外，还分别输注了数量不等的红细胞和血浆。患者均未发生输血反应。患者术前术后的血常规变化差异无统计学意义。结论：术中自体血回输在神经外科手术中的应用能明显减少异体血输注量，节约血资源，并能减少或避免输血反应的发生。

简介：目的:监控净化室的消毒效果,保证输血安全。方法:利用测控仪测试尘埃粒子、风速、噪音,用平皿进行空气沉降菌的检测。结果:风速、噪音符合血站基本标准的要求,尘埃粒子、细菌菌落数低于规定的界限,只是季节不同、检测的位置不同,少有差别。结论:工作人员严格遵守操作规程,增强无菌观念,质控科定期监控,就能保证净化间工作状态下始终符合标准

简介：目的：研究捐献机采血小板后捐献者血小板相关检测项目的连续变化,为制定合理的机采血小板捐献间隔周期提供依据。方法：使用血常规专用真空标本管分别抽取捐献者捐献前、捐献后6、12、24、48、72h检测标本,在抽取后30min内使用MandryBC-5800全自动5分类血常规检测仪上机检测。结果：捐献者在捐献机采血小板后24h,血小板计数达到最低值,此后逐步回升,并在捐献后96h达到捐献前水平。结论：捐献机采血小板后捐献者血小板计数在捐献后24h达到最低值,在捐献后96h恢复捐献前水平。

简介：目的：分析各种治疗性单采术对患者血液中的相应成分分离和去除效果。方法：对19例治疗性单采患者采集前后血常规检测数据进行分类统计,比较采集效果、患者主观感受和临床诊断资料。结果：治疗性红细胞单采能使患者体内红细胞计数平均降低22.1%,血红蛋白平均降低25.0%;治疗性血小板单采患者体内血小板计数平均下降44%;治疗性白细胞单采患者体内白细胞计数下降33.1%。结论：治疗性单采能够快速改变患者血常规检测值异常升高的状况,安全可靠,患者主观感觉好,是一种有效的临床对症治疗手段。

简介：目的：探讨血浆置换术（PE）抢救重症肌无力危象（MC）临床疗效。方法：应用HeamoncticsMCS加全自动细胞分离机对7例重症肌无力危象患者进行血浆置换术,共行血浆置换术23人次,置换出自体血浆20400ml。结果：7例重症肌无力危象患者中有5例行3次血浆置换术;2例行4次置换术后脱离呼吸机自主呼吸恢复,经对症治疗康复出院。结论：血浆置换术在抢救MC的患者过程中疗效迅速,具有临床应用价值。

简介：目的：建立流式细胞术筛查血小板抗体方法应用于临床检测。方法：对78例需要进行血小板抗体检测的患者作流式细胞筛查术检测,同时采用经典酶联免疫吸附试验（PAKPLUS试剂盒）做对照,比较2种方法的实验结果。结果：流式细胞术的血小板抗体检出率为35.90%（28/78）,PAKPLUS的检出率为25.65%（20/78）,2种方法阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）;经MAIPA技术鉴定,流式细胞术筛查血小板抗体为阳性的患者中,有10例含抗HLA抗体,有1例含抗HPA-5b抗体,有9例为自身抗体。结论：成功建立了流式细胞术筛查血小板抗体并应用于临床检测;该技术拥有快速、易于操作的特点,且能实现程序化、标准化检测,值得推广应用。

简介：目的：评估一种改良的血浆置换术在治疗成人重型免疫性血小板减少性紫癜（ITP）中的效果及其安全性。方法：对确诊的116例重型ITP患者随机分组进入A、B、C组,A组为改良的血浆置换术联合糖皮质激素43例患者,B组为传统的血浆置换术联合糖皮质激素37例患者,C组为单用糖皮质激素组治疗36例患者。ELISA法检测各组患者治疗前后血小板相关抗体,进行统计学分析;检测血小板计数、凝血功能、血浆蛋白水平变化,进行统计学分析,记录各组治疗期间发生不良反应情况,进行比较分析。结果：A组和B组患者在治疗前后血小板提升及血小板抗体水平下降,与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组与B组间比较,A组在提升血小板速度及幅度方面更佳,差异无统计学意义;A组在清除血小板相关抗体能力更强,二者间差异有统计学意义。A、B、C组患者治疗前后在凝血时间、血浆白蛋白、纤维蛋白原水平变化方面,差异无统计学意义;A组血浆球蛋白在治疗后较治疗前有明显下降,差异有统计学意义。A组患者置换后24h内浮肿、头晕、乏力症状发生率较B组有所升高,但A组过敏反应、发热反应等发生率较B组明显下降。结论：改良的血浆置换术联合糖皮质激素在治疗成人重型ITP中疗效明确,疗效优于单纯糖皮质激素及传统的血浆置换术;发生严重不良反应如过敏、发热较传统血浆置换降低,不受血浆供给限制,随时可以开展,可节约大量血浆。但有可能发生低血浆蛋白血症,尤其是低球蛋白血症,需要积极预防。

简介：目的：探讨血液稀释疗法联合羟基脲等药物治疗真性红细胞真多症的临床疗效及预后评价。方法：对我院收治的真性红细胞增多症患者采用治疗性血细胞单采术去除红细胞2～4次后,立即给予羟基脲等药物治疗。结果：经治疗性血细胞单采术去除红细胞后,患者外周血中红细胞计数明显下降,临床症状好转,再经羟基脲、阿司匹林等药物联合治疗,患者病情得到有效改善。结论：治疗性血细胞单采术联合药物治疗真性红细胞增多症有显著疗效。

简介：数字使用中的注意事项：①尾数＂0＂多的5位以上数字,可以改写为以万和亿为单位的数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、千亿等作单位（百、千、兆等词头除外）。如1800000可写成180万;142500可写成14.25万,不能写成14万2千5百;5000字不能写5千字。

简介：目的：比较储存式自体输血和同种异体输血的术后恢复效果。方法：两组择期手术的肝癌患者,术中分别输注自体血和异体血400ml,比较术前、术后1、3d的RBC、Hb、HCT、STB、UCB、K＋。结果：2组患者术后1d各项检测指标较术前差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后3d试验组与术前差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：储存式自体血输血患者较异体输血患者术后各项指标恢复快,红细胞破坏少。

简介：供血科是血站工作中一个重要的环节,血站所采的血液通过供血科发放给用血单位,是关乎血站发出血产品质量和用血单位患者用血安全的大问题,也是保证血液质量最后的一个关口。经过这些年工作中的实践,我们找出了工作中容易疏忽的一些漏洞和缺陷,通过解决这些问题,提高我们的工作质量和效率,

简介：随着社会和科学的迅速发展与进步，临床医学取得了前所未有的进展，人类不仅仅满足于治病这一初衷，还要进一步通过对卡川体的各项生理生化免疫学指标的研究，探索发病原因、影响因素及转归，从而更好地对各种疾病进行防治。因而各种与之相关的检验项目也就应运而生，临床诊疗与检验医学的依存度也就越来越高，

简介：目的：观察失血性休克患者自体血液回收中输注不同晶体溶液的临床应用效果。方法：以106例失血性休克急诊手术患者为研究对象。按入院顺序将106例患者分为醋酸组和乳酸组,奇数入醋酸组,偶数入乳酸组,每组53例,在自体血液回收时醋酸组应用醋酸林格氏液,对照组应用乳酸林格氏液。监测所有患者术前、自体血回输后2、24h的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和毛细血管充盈时间（CFT）,以及静脉血红细胞（RBC）、血红蛋白浓度（HGB）。观察2组患者术前失血量、术后回收血量及术中输血反应情况,比较2组患者术前和术后24h血乳酸水平、血小板计数（PLT）及肝功能（GTP）情况。结果：①106例急诊手术患者术中自体血均经血液回收机回收,回输后MAP比术前明显增高,HR比术前明显降低,CFT比术前明显缩短,而RBC、HGB与术前相比均有明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01或〈0.05）。②2组患者术前失血量、术后回收血量及术中输血反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术前血乳酸水平、PLT及GPT差异无统计学意义（P〉0.05）。醋酸组血乳酸水平、GPT术后24h与术前相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但乳酸组术后24h比术前明显升高（P〈0.01）;醋酸组术后24h血小板计数明显升高（P〈0.01）,与乳酸组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：自体血回收中应用醋酸林格氏液可改善血液质量,防止血乳酸水平明显升高,同时对血小板和GTP也具有一定的保护作用。

简介：血液作为拯救生命的特殊物质,是一种宝贵的资源。血液只能来自人体,再生需要一定时间,一定时间内血液数量是有限的。血站在制定全年供血计划时,必须对以往供血量和影响供血趋势的因素有一个科学的评估~（[1]）。红细胞是临床最常用的血液成分,其有效期根据添加液的不同而不同,国内红细胞的保存期多为35d。面对临床大量血液需求和红细胞的时效性,决定了采供血机构既要保持一定量的红细胞库存而又不能大量采集制备。

简介：目的：探讨新鲜冰冻血浆（FFP）制备质量的效果。方法：分别使用双面冷板速冻技术和三洋双压缩空气介质速冻技术进行FFP速冻,观察FFP融化后纤维蛋白及絮状不可逆聚集析出情况。结果：不同冷冻技术制备的FFP,纤维蛋白及絮状不可逆聚集的发生率有显著差异性,三洋双压缩空气介质速冻技术纤维蛋白及絮状不可逆聚集率为2.53%,制备FFP时的冷冻速度对FFP质量有显著性影响。结论：使用双面冷板速冻技术进行FFP速冻效果更好。

简介：目的：探索应用免疫磁珠法富集母体外周血DNA并预测其胎儿RHD血型。方法：采集96例来自武汉大学中南医院产前诊断确诊为RHD阴性孕妇外周血,使用免疫磁珠法和血液DNA提取试剂盒（QIAgeneDNA法）抽提母体外周血DNA用以提取胎儿DNA。通过测定母体血浆中的SRY和STR来证实是否获得胎儿DNA,同时使用荧光定量PCR（RQ-PCR）扩增胎儿RHD基因外显子7,预测胎儿RHD血型。结果：通过免疫磁珠法,胎儿DNA的总提取量提高了1.8倍。配对四格表2检验结果显示免疫磁珠法在准确度方面与QIAgeneDNA法相较,妊娠早期（≤14周）2种方法差异有统计学意义（P〈0.05）,而妊娠中晚期（〉14周）2种方法差异无统计学意义。另外,使用免疫磁珠法提取DNA预测胎儿RHD血型时,有86例结果与胎儿RHD血清学方法鉴定一致,使胎儿RHD血型预测的准确率高达89.6%。结论：使用免疫磁珠法提取胎儿DNA不仅能够改善胎儿DNA的总提取量,同时还可以提高妊娠早期胎儿RHD血型预测的准确率,为RHD血型不合导致的新生儿溶血病的早期诊断和治疗提供更好的试验基础。

简介：目的:目的探讨冷沉淀在出血和感染患者治疗过程中的有效性与必要性。方法:分别监测12例出血患者使用冷沉淀前后2h创面渗血情况,血压,引流物,PT,APTT,PLT等指标和34例抗感染患者的Fn含量,白细胞计数,体温,脉搏等指标,对比各指标前后变化,分析使用冷沉淀的有效性。结果:各项监测指标均有明显改善,PLT变化不明显(P>0.05)。结论:在出血和感染患者的治疗过程中合理使用冷沉淀,不仅能提高治疗效果,还可以减少血液输入和抗生素使用,节约有限的血液资源和医药资源。出血的用量。

简介：目的：探讨妊娠晚期储存式自体输血在前置胎盘孕妇中的应用价值。方法：选择2011-03-2015-06妇产科住院分娩的前置胎盘患者83例。在择期剖宫产终止妊娠前3周,每次采血200ml储存备用。采血前30min内和采血后2h内行患者血压、心率监测及胎心监护;采血前后监测孕妇血压、心率、呼吸情况;检测采血前后和自体血回输后红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞沉降率（Hct）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标。结果：采血及回输过程中母胎一般情况良好,新生儿Apgar评分为9~10分。83例前置胎盘孕妇采血前后及分娩后血压、心率、呼吸均无明显变化（P〉0.05）。采血前后和自体血回输后RBC、Hb、Hct、PLT、PT、APTT等指标无显著变化（P〉0.05）。结论：妊娠晚期前置胎盘孕妇应用储存式自体输血安全性好,不会对母胎产生明显影响,具有一定的临床应用价值。

简介：冷沉淀凝血因子中主要含有FⅧ因子和纤维蛋白原,临床适应证为甲型血友病、血管性假性血友病以及先天性或获得性纤维蛋白缺乏导致的出血、外科大手术及大出血,冷沉淀凝血因子质量的差异直接影响治疗效果。