简介：反义寡核苷酸(antisenseoligodeoxynu-cleotide,asON)在体外进行抗病毒基因复制与表达研究国内外已有多篇报道,但其应用于体内主要障碍之一是易被血清中各种核酸酶降解,因此,成药性修饰成为其临床应用前景的关键,核酸酶降解未修饰或硫代磷酸化修饰的asON一般是从3′端逐渐外切(AntisenseRe-

简介：我们1993～2003年10年间，经临床、内镜与病理确诊胃癌312例，其中268例已经手术治疗，现将临床资料完整的260例总结分析，报告如下。

简介：目的了解原发性肝癌（PHC）临床特点，为PHC的防治提供依据。方法采用回顾性调查方法，对310例PHC住院患者的临床资料进行分析。结果80％以上的患者以非特异性症状与体征就诊，12．26％因并发症、合并症或转移症状就诊，3．55％因体检异常就诊；在有病理诊断的病例中，肝细胞癌占70．7％（29／41）；HBV感染率为81．61％，男性高于女性（P〈O．01）；AFP阳性率为70．5％，HBV感染者AFP阳性率明显高于非HBV感染者（P〈0．01）；2．9％具有血吸虫病史，33．23％有嗜烟、酒史；4．52％具有PHC家族史。结论HBV感染是PHC的主要病原学因素，嗜酒、吸烟及血吸虫病等也可能是肝癌的风险因素。积极预防和控制HBV感染流行，是减少PHC发生的关键所在；定期对健康人群尤其是高危人群进行B超、AFP等检测，早发现、早治疗是提高原发性肝癌生存率的关键。

简介：我们1990～2000年共收治右半结肠癌100例，其中误诊10例，误诊率10％。现分析其误诊原因如下。

简介：1993～2003年我们收治肠系膜静脉血栓形成病人10例，结合文献．现报告分析如下。

简介：1983年发现幽门螺杆菌(Hp)以来,有关Hp在慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡发病中的作用已引起国内外学者的高度重视,并且认为,Hp是胃腺癌发生的一种Ⅰ类(肯定)致癌物.流行病学资料提示,Hp感染人群胃癌发生危险性显著高于对照人群[1-3].动物实验证实,Hp慢性感染易引起胃粘膜组织恶性转化[4-5],但其致癌机制尚不清楚.

简介：肠道T细胞淋巴瘤（intestinalT-celllymphoma，ITCL）病情凶险，临床表现复杂，以非特异性症状为主。发病年龄轻，无明显的乳糜泻，EB病毒检出率高，回盲部、升结肠和降结肠受累多见是我国患者的特点，与西方国家报道不同。ITCL由于临床少见，极易误诊，且易复发，对治疗的反应和预后极差，死亡率高，应引起临床医师的广泛重视。

简介：背景：由于克罗恩病（CD）发病率呈逐年上升趋势以及人口老龄化的出现，将可能有更多的老年CD患者。目前对老年CD的临床特点缺乏足够的了解和认识。目的：通过分析老年CD患者的临床和实验室检查特点，探讨老年CD与中青年CD的异同，减少误诊率。方法：采用χ^2检验分别对15例老年CD和118例中青年CD进行回顾性分析。结果：老年CD占所有CD患者的11.3％，男女比例为2.0：1；临床表现以腹痛、消瘦、发热、腹泻和乏力较为多见，除腹泻发生率显著低于中青年组外（33.3％对54.2％，P〈0.05），其他临床表现两组均无显著差异；老年组CD大、小肠同时受累者最为多见，实验室指标中白蛋白下降和血沉增快最为多见，但与中青年组比较无显著差异；老年组CD并发症的发生率为53.3％，以肠梗阻最为多见，未见肛周疾病；肠外表现发生率为26.7％；老年组CD误诊为结肠癌、缺血性肠病较多。老年CD中33.3％的患者因并发症行手术治疗，26.7％的患者为明确诊断而手术。内科治疗包括应用水杨酸类药物和激素。结论：老年组CD的临床表现、实验室检查、受累部位和并发症与中青年组比较无显著差异，但误诊为结肠癌、缺血性肠病居多，治疗中应用激素相对较少，且国人老年CD的临床特点与西方国家有所不同。

简介：AIM:Toclarifythecorrelationwithphenotypicexpression,clinicopathologicalfeatures,geneticalterationandmicrosatellite-instabilitystatusinsmallintestinaladenocarcinoma(SIA).METHODS:Thecasesof47patientsdiagnosedwithprimarySIAsthatweresurgicallyresectedatourinstitutionin1975-2005werestudied.Wereviewedclinicopathologicalfindings(age,gender,tumorsize,grossappearance,histologicalmorphologictype,invasiondepth,lymphaticpermeation,venousinvasion,andlymphnodemetastasis),andtheimmunohistochemicalexpressionofMUC5AC,MUC6,MUC2,CD10,andmismatch-repair(MMR)proteins(MLH1andMSH2).WeanalyzedKRASandBRAFgenemutations,andthemicrosatelliteinstability(MSI)status.TheimmunohistochemicalstainingofCD10,MUC2,MUC5ACandMUC6wasconsideredpositivewhendistinctstainingin>5%oftheadenocarcinomacellswasrecorded.ToevaluateofMMRproteinexpression,weusedadjacentnormaltissueincludinglymphoidfollicles,inflammatorycells,andstromalcellsasaninternalpositivecontrol.SectionswithoutnuclearstaininginthetumorcellswereconsideredtohavelosttheexpressionoftherespectiveMMRprotein.RESULTS:Therewere29malesand18femalespatients(meanage59.9years,range:23-87years).Tumorswerelocatedintheduodenumin14cases(30%),thejejunumin21cases(45%),andtheileumin12cases(25%).Aphenotypicexpressionanalysisrevealed20MUC2-positivetumors(42.6%),11MUC5AC-positive(23.4%),4MUC6-positive(8.5%),and7CD10-positive(14.9%).ThetumorsizesoftheMUC2(+)tumorsweresignificantlylargerthanthoseoftheMUC2(-)tumors(mean,5.7±1.4cmvs4.7±2.1cm,P<0.05).AllthreetumorswithadenomatouscomponentwerepositiveforMUC2(P<0.05).PolypoidappearancewasseensignificantlymorefrequentlyintheCD10(+)groupthanintheCD10(-)group(P<0.05).ThetumorsizewassignificantlylargerintheCD10(+)groupthanintheCD10(-)group(mean,5.9±1.4cmvs5.0±2.1cm,P<0.05).Of34SIAswithsuccessfullyobtainedMSIdata,4wereMSI-high.O

简介：1995年美国Simons等率先应用分子生物学技术发现了一种新型肝炎病毒,被命名为庚型肝炎病毒(HGV),引起国际医学界的广泛关注,并开展了大量研究。HGV侵入机体后由于患者的年龄、免疫状态以及感染方式不同,其临床表现和病理发展过程及转归亦各异。现将HGV在感染者体内的动态变化及临床过程简要综述如下。

简介：目的探讨酒精性肝硬化的临床特点及诊治方法。方法以同期住院的乙型肝炎后肝硬化为对照，对59例酒精性肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果酒精性肝硬化占同期住院肝硬化总数的7．9％，辅助检查提示谷氨酰基转移酶（GGT）以及MCV升高、AST／ALT比值增大，肝脏增大、脂肪肝、合并胆结石比例高，与肝炎后肝硬化患者比较差异显著；酒精性肝硬化合并消化性溃疡增加，乙肝后肝硬化重度食管静脉曲张增加酒精性肝硬化以合并戒酒综合征、酒精性脑病较为特异表现。、对此给予相应对症支持治疗，预后较好。结论酒精性肝硬化以长期大量酗酒，较特异的临床表现与相关实验室检查为诊断依据；治疗应绝对戒酒，针对戒酒综合症给予对症支持疗法，预后较肝炎后肝硬化好。

简介：背景：夜间胃食管反流（nGER）与胃食管反流病（GERD）的严重并发症,如食管炎、食管狭窄、Barrett食管等具有相关性,并可对患者的生活质量造成一定的影响。目的：探讨GERD患者nGER特点及其影响因素。方法：纳入具有典型烧心、反流症状且食管MII-pH监测提示有nGER的GERD患者,分析性别、年龄、BMI和DBI对nGER的影响。结果：130例GERD患者中,97例（74.6%）MII-pH监测提示具有客观的nGER,其中仅18例（18.6%）具有主观的夜间烧心或反流症状。女性GERD患者和老年GERD患者的食管容量清除能力显著减弱。肥胖GERD患者的夜间pH〈4反流时间百分比、反流周期数均显著高于正常体重GERD患者。DBI≥2.5h可显著降低GERD患者的夜间酸反流。随着DBI的延长,夜间食管弱酸反流可进一步降低。结论：GERD患者中普遍存在nGER,且以弱酸反流较多,但患者主观症状较少见;女性和高龄GERD患者的夜间食管容量清除能力降低;BMI≥25kg/m2可促进nGER的发生;DBI≥2.5h即可显著降低GERD患者的夜间酸反流指标,但以夜间弱酸反流为主的患者,需尽可能延长DBI。

简介：近年来,由于基因诊断技术的发展,在HBsAg阴性的肝病患者血清中得以检出HBVDNA.本文75例HBsAg阴性HBV感染者为2002年6月～2004年3月我院门诊及感染内科的住院患者,现将其血清学及临床特点报告如下.

简介：TheTenthInternationalGastricCancerCongress(IGCC)washeldinVerona,Italy,fromJune19to22,2013.Themeetingenclosedvariousaspectsofstomachtumormanagement,includingbothtightlyclinicalapproaches,andtopicsmorerelatedtobasicresearch.Moreover,anoverviewongastrointestinalstromaltumorswasprovidedtoo,althoughherenotdiscussed.Herewewilldiscusssometopicsrelatedtomolecularbiologyofgastriccancer(GC),inherenttoprognostic,diagnosticandtherapeutictoolsshownattheconference.Resultsaboutwellknownsubjects,suchasE-cadherinlossofexpression/function,werepresented.Theyrevealedthatothermutationsofthegenewereidentified,showingacontinuousresearchtoimprovediagnosisandprognosisofstomachtumor.Simultaneously,newpossiblemolecularmarkerswithanestablishedroleforotherneoplasms,werediscussed,suchasmesothelin,stomatin-likeprotein2andNotch-1.Hence,awideoverviewincludingbotholdandnewdiagnostic/prognostictoolswasoffered.GreatattentionwasalsodedicatedtopossibledrugstobeusedagainstGC.Theyincludedmonoclonalantibodies,suchasMS57-2.1,drugsusedinotherpathologies,suchasmaraviroc,andnaturalextractsfromplantssuchasbiflorin.WewouldliketocontributetosummarizethemostimpressivestudiespresentedattheIGCC,concerningnovelfindingsaboutmolecularbiologyofgastriccancer.Althoughfurtherinvestigationswillbenecessary,itcanbeinferredthatmoreandmoretoolsweredeveloped,soastobetterfacestomachneoplasms.

简介：目的探讨应用双环醇治疗因胃癌化疗所致肝损伤患者的效果。方法2014年3月~2016年2月收治的46例胃癌术后患者,给予奥沙利铂和卡培他滨等化疗,在出现肝损伤后给予双环醇治疗。结果46例胃癌患者在化疗后,28例(60.9%)发生肝损伤,其中包括Ⅰ级3例(10.7%),Ⅱ级19例(67.9%),Ⅲ级4例(14.3%),Ⅳ级2例(7.1%);经4w治疗,28例患者血清AST、ALT和TBIL水平分别由(77.6±37.1)U/L、(103.9±42.8)U/L和(79.5±57.2)μmol/L降至(45.8±31.2)U/L、(33.5±27.4)U/L和(37.2±11.4)μmol/L,血清ALB由(28.5±1.8)g/L上升至(34.6±1.6)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环醇治疗胃癌化疗所致药物性肝损伤患者效果明显,在短时间内能够改善使肝功能恢复接近正常水平。

简介：目的探讨肝脏和肝内胆管肿瘤的临床发病特点。方法收集2003年~2011年我科诊断的肝脏和肝内胆管肿瘤746例，分析其发病特点。结果肝脏肿瘤发病位于前九位的依次为肝细胞癌（43.4%）、血管瘤（37.3%）、肝内胆管细胞癌（5.8%）、转移性肿瘤（3.8%）、造血和淋巴样肿瘤（1.1%）、胆道乳头状瘤病（0.94%）、局灶性结节状增生（0.94%）、肝细胞不典型增生（0.67%）和不典型增生结节（0.54%）；本组未发现孤立性纤维肿瘤、淋巴管瘤病、假脂肪瘤、胚胎性肉瘤、Kaposi肉瘤、上皮样血管内皮细胞瘤、血管肉瘤、癌肉瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤、卵黄囊瘤和横纹肌样瘤；肝细胞癌的发病年龄高峰在40~69岁，男性比女性高发，肝内胆管细胞癌高发年龄为50~69岁，男性与女性发病人数相当；血管瘤发病年龄高峰为30~49岁，女性比男性高发；转移性肿瘤发病高峰为40~59岁，男性与女性发病人数相当。结论肝脏肿瘤发病有逐年递增的趋势，来源于上皮的肝细胞癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，来源于间叶的血管瘤是最常见的良性肿瘤。

简介：目的对47例女性原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床特征进行分析,提高对该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我院收治的47例原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征、各项生化指标和组织病理特点并进行统计学分析。结果47例PBC患者平均年龄（57.42±6.26）岁,临床主要表现为皮肤瘙痒（60.0%）、乏力（42.9%）、纳差（41.4%）、黄疸（45.7%）。所有患者碱性磷酸酶（ALP）与γ谷氨酰转肽酶（GGT）均明显升高,38例患者（92.9%）胆红素有不同程度的升高,36例患者（62.9%）血清IgM升高,98.6%的患者抗线粒体抗体（AMA）及AMA-M2亚型抗体阳性。47例患者均行肝穿刺病理检查,早期（Ⅰ、Ⅱ期）占46.8%,晚期（Ⅲ、Ⅳ期）占53.2%,所有患者均使用熊去氧胆酸治疗,各项患者ALP、AST、ALT、胆红素均显著下降。结论PBC主要累及中年女性,主要表现为皮肤瘙痒、乏力、纳差和不同程度黄疸,血清ALP和GGT水平升高、AMA及AMA-M2亚型抗体阳性,熊去氧胆酸是治疗PBC的有效药物。

简介：背景:肝纤维化病程迁延且药物治疗效果不理想,基因治疗将成为这一领域研究的热点.研究显示白细胞介素(IL)-10对肝脏具有保护作用,可阻止肝纤维化的发生、发展.目的:克隆并鉴定Sprague-Dawley(SD)大鼠IL-10基因的全长cDNA,为进一步构建大鼠IL-10腺病毒重组子和肝纤维化基因治疗的研究奠定基础.方法:自行设计IL-10上下游引物,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)从SD大鼠脾脏单核细胞中扩增编码大鼠成熟IL-10肽链的cDNA片断.扩增产物与连接载体pMD-18T连接后转化感受态菌DH5α,构建重组载体pMD-18T-IL-10.结果:以SD大鼠脾脏单核细胞总RNA为模板,RT-PCR扩增出大小为540bp的大鼠IL-10cDNA片断.所构建的重组质粒经HindⅢ+KpnⅠ双酶切显示含有目的基因片段,测序结果证实扩增出的DNA片断与大鼠IL-10基因序列相符,表明编码区无基因突变.结论:成功地克隆了大鼠IL-10基因的全长cDNA,并构建了重组载体pMD-18T-IL-10.

简介：

简介：目的探讨胃镜检出进展期胃癌的特点与增龄关系。方法对经电子胃镜检出的2498饲进展期胃癌临床及胃镜费料进行回顾性分析。结果随着年龄增长．老年人胃癌检出率较高．年轻人误诊较多；病灶分布：由胃窦渐向胃体胃底分布；病理类型：由低分化癌渐向高分化转化；肉眼分型：由BorrmanⅢ及Ⅳ型向BorrmanⅡ及Ⅰ型转化。结论随着年龄增长，胃癌发病率增高．但不能忽视青年人．尤其年轻女性。青年人胃癌病灶分布广．病理分化差．易转移．根除率低．更应提高警惕。