简介：无论是健康体检还是疾病检查，总能听到熟悉又陌生的超声检查（俗称B超）。很多人对超声检查并不了解，还停留在产检或结石等疾病的检查，事实上，这些只是其在临床应用中的一小部分。超声检查究竟有什么用？那个黏糊糊的东西又是什么？检查之前有什么要注意的？报告要如何解读？下面就展开详细的阐述。

简介：低剂量CT肺癌筛查是一个复杂且有争议的话题。美国国立综合癌症网络2012年发布了新的肺癌筛查指南,推荐高危人群采用低剂量CT进行肺癌筛查,并对低剂量CT筛查应用于临床实践中存在的问题给出了相应的处理意见。本文从肺癌危险因素、高危人群的筛查标准、筛查发现结节的评估与随访、低剂量CT筛查方案及成像方法、筛查风险与益处等方面对该指南进行解读。

简介：1资料与方法1．1一般资料本组30例，男16例，女14例；年龄25～78岁，平均48岁。所有患者均经病理证实为胃肠道间质瘤。主要临床表现为腹部不适者20例，腹部包块者9例，黑便者11例，肠梗阻者3例，贫血症状者7例。

简介：【摘要】通过总结笔者多年的基层卫生院工作经验表明，在乡镇卫生院的妇产科当中由于患者本身的文化素质较低以及相关卫生保健知识较为缺乏，而妇产科的日常诊断又常常会涉及到一些较为隐私的问题，因此患者时常会出现一些心理问题，诸如在面对医生时会显得紧张羞怯，对于病情状况过于焦虑恐惧，以及出现自卑封闭、担忧疑虑等不良心理状况。因此在乡镇卫生院妇产科的日常诊断工作中就应当加强对患者心理特点的关注，并采取一些针对性的措施方法来进行引导。本文就乡镇卫生院妇产科日常诊断中患者的心理特点及其对策展开了具体的分析与探讨，以期能够为促进妇产科日常诊断工作的顺利进行提供一些帮助。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，早发现、早治疗是防治关键。导管原位癌是乳腺原位癌最常见的类型，手术治疗可痊愈。本文对其流行病学、发病机制、病理学特点、临床表现及常用的3种影像学检查（X线、MRI、超声）的表现和诊断价值作简单阐述。

简介：目的:探讨≤10mm肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)超声造影的特征。方法:回顾性分析手术病理学检查证实的34例≤10mmHCC病灶的超声造影图像特征,总结超声造影时相变化。结果:34例共34个病灶中,100%(34个)表现为动脉期高回声增强,61.8%(21个)表现为门静脉期低回声增强,38.2%(13个)表现为门静脉期等回声增强,其中延迟期减退7例,延迟期仍呈等回声6例。在≤10mmHCC的超声造影中,开始增强时间、达峰时间、呈等回声及低回声时间分别是(18.56±3.94)、(23.88±4.59)、(32.33±6.54)及(134.21±66.38)s。若以动脉期高回声增强,门静脉期及延迟期低回声增强作为诊断指标,超声造影诊断≤10mmHCC的准确率为61.8%。若以动脉期出现高回声增强,门静脉期呈等或低回声增强,延迟期呈低回声增强为诊断指标,其准确率为82.4%;若再结合既往肿瘤病史,其诊断准确率可达91.1%。结论:超声造影时相分析有助于提高≤10mmHCC的诊断准确率。

简介：目的：总结分析输卵管卵巢脓肿（TOA）的CT表现，着重探讨和剖析其CT特点，以寻求诊断和鉴别诊断的依据。方法：收集12例CT检查后经手术病理或临床证实的TOA。综合临床及手术所见仔细分析CT图像中脓肿本身及继发改变。结果：CT均表现为附件区囊性或囊实性肿块及周围明显渗出水肿，4例呈管状、“腊肠形”或“葫芦状”囊状影，5例囊壁呈分层强化并可见水肿带，全部脓肿与盆腔结构广泛紧密粘连，部分侵及邻近组织器官，1例并结肠低位梗阻，1例合并急性化脓性阑尾炎。CT确诊9例，3例误诊为卵巢癌。结论：附件区“腊肠样形囊性影”、“囊壁明显环状强化并见水肿分层”等为TOA较具特征性的CT表现。综合临床资料及其CT特点能够正确诊断本病，同时对诊断不清的可疑妇科感染有鉴别价值。

简介：目的：利用美国电器制造商协会（NEMA）NU2-2007标准对西门子BiographmCT-S64PET进行性能测试。方法参照NEMANU2-2007标准和厂家测试手册，对设备的空间分辨率、散射分数、计数丢失、随机符合、灵敏度、精确度、能量和时间分辨率，以及图像质量、衰减和散射校正精度进行测试。结果设备在视野偏中心1cm处横向和轴向空间分辨率分别为4.3mm和4.6mm，10cm处横向、轴向和横断切向空间分辨率分别为4.9mm、5.9mm和4.7mm；散射分数为37%；噪声等效计数率在28kBq/mL时达峰值，为191kcps；中心和偏中心10cm处灵敏度分别为10.0cps/kBq和10.4cps/kBq；精确性偏差为2.3%；仪器能量分辨率为11.5%，时间分辨率为542.5ps；图像质量模型中最小直径为10mm的热球清晰可辨；衰减和散射校正的精确性相对误差为14%。与39环的Biograph16HR相比，空间分辨率相近，散射分数和图像对比度增高，峰值噪声等效计数率提高125%，灵敏度提高123%。结论BiographmCT的各项指标均达到NEMANU2-2007标准要求。灵敏度、噪声等效计数率和图像质量提高，可缩短采集时间和减少药物注射量。

简介：胰腺囊性肿瘤（PCN）是以囊性改变为主胰腺肿瘤的统称。常见的PCN分为浆液性囊性肿瘤（SCN）、黏液性囊性肿瘤（MCN）、导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）、实性假乳头性肿瘤（SPT）等。各型肿瘤生物学特性各异,良恶性均有涉及,因此提高PCN的术前影像学诊断对临床有一定的指导意义。本文就PCN的影像学表现、病理特点及鉴别诊断进行综述。

简介：目的回顾性分析上海交通大学附属上海市胸科医院肺部肿瘤临床医学中心外科2007年6月—2013年3月手术切除明确肺癌并具有CT薄层和三维重建的≤20mm微小结节的161例患者,观察影像学特征与病理类型之间的关系,从影像学角度探索具有侵袭性特征的病理类型的预测临界值。方法特定专家组根据既定的读片顺序分析影像结果,并与病理诊断对照,应用SPSS软件进行χ2、Pearson相关分析,ROC预测临界值。结果高危组与低危组影像学特征存在显著差异,主要表现在结节最大径、密度(磨玻璃密度影中实性病变所占比例)、血供、分叶、毛刺和胸膜凹陷征,其中以结节密度、结节最大径与病理亚型相关性最高。ROC分析显示,结节最大径的临界值为13.50mm,结节密度的临界值为37.5%,曲线下面积分别是0.717和0.841。结论最大径和密度可能是判断微小肺癌侵袭性病理类型的预测值。

简介：原发性乳腺淋巴瘤极少见，其治疗方法与乳腺癌不同，预后比乳腺癌差。该疾病的临床特点及影像学表现与乳腺癌有很大重叠，主要依靠病理诊断和分型。弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。细针针吸细胞学检查的准确率高于冷冻检查，但两者均难以完全正确诊断。临床上患者通常表现为无痛性肿块，为单个或多结节，少数患者呈弥漫浸润使乳房变硬，局部皮肤受累。原发性乳腺淋巴瘤X线表现大致可分为结节或肿块型及致密浸润型，钙化、毛刺、乳头内陷等罕见。其超声表现复杂多样，可表现为低回声或高回声，部分呈类囊肿样极低回声，伴后方回声增强或无改变，内部血流较丰富。关于乳腺淋巴瘤MRI表现的文献主要见于个案报道，表现为T1WI低信号，T2WI稍高信号，增强扫描早期明显强化，曲线以流出型多见。MRI检查在乳腺淋巴瘤诊断中的作用还不确定。

简介：【摘要】目的：思考米非司酮配伍米索前列醇在女性绝经后取环中的应用价值。方法筛选出本院 2018/1?020/1 期间接收的摘取节育器的绝经妇女 120 例为研究对象，将其随机分成对照组与实验组，各 60 例。其中，对照组选择手术取环，术后抗菌 消炎治疗模式；实验组选择取环前需用米非司酮药物，并于阴道处放置米索前列醇，对比两组的取环效果。结果 实验组的取环 率（ 86.67%）明显超过对照组

简介：【摘要】目的对临床不同尿酸水平的 IgA 肾病(IgAN)的临床疾特点和病理影响等方面情况进行对照，分析有无明显不同。 方法在本院所有所收治的 IgAN 患者中，抽取 90 例并根据其尿酸水平进行分组，将高尿酸血症患者设定为观察组，其余非高尿 酸血症患者均为对照组。人数一致的情况下，均进行各项检查，观察有无体重指数、血压、肌酐、胆固醇、免疫球蛋白 IgA 与胱 抑素 C 等指标方面的不同，评价有关疾病指标和病例特点等方面的综合情况。结果结果对照发现，观察组患者体重指数、血压、 血肌酐、胱抑素C、胆固醇要更高(P < 0.05)，而相较来说，其血浆白蛋白、免疫球蛋白 IgA 则要更低一些(P < 0.05)，彼 此之间的病理特征明显不同。结论临床高尿酸血症的IgAN 患者往往其生理功能受损的问题更加严重，生化指标的病理改变更加明显，同时循环系统也存在着一定的影响，可能是该疾病进展相对较为独立的一种危险性因素，需要积极进行控制。

简介：目的:探讨肺内直径≤10mm纯磨玻璃密度结节(puregroundglassnodule,pGGN)进展的危险因素。方法:将2010年3月-2016年3月广东省深圳市南山人民医院收治的67例经CT检查确诊为肺部pGGN的患者作为研究对象,均为单一病灶,结节最大径≤10mm,确诊后接受12个月的随访。根据随访期内病灶是否增大和(或)出现实性成分,分为观察组11例和对照组56例,前者病灶增大和(或)出现实性成分,后者病灶大小无变化且始终未出现实性成分。对比分析两组患者的临床资料,并对有统计意义的项目进一步行非条件Logistic回归分析。结果:两组患者性别(χ^2=0.0487,P=0.8463)、年龄(t=0.1793,P=0.8583)、结节直径(t=0.4919,P=0.6245)、结节形状(χ^2=0.0360,P=0.8700)、病灶边缘特征(χ^2=2.4550,P=0.3071)、瘤肺界面清楚情况(χ^2=0.2887,P=0.6152)相比差异无统计学意义;观察组结节密度(t=2.2296,P=0.0292)、空气支气管征阳性率(χ^2=6.4240,P=0.0119)、血管改变阳性率(χ^2=5.8159,P=0.0176)显著高于对照组,差异有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析显示,结节密度(χ^2=5.0306,P=0.0249)、空气支气管征(χ^2=5.2295,P=0.0222)是肺部≤10mm的pGGN进展的独立危险因素,血管改变是其非独立相关因素(χ^2=1.9711,P=0.1603)。结论:对于肺部≤10mm的pGGN患者,结节密度≥-500HU或空气支气管征呈阳性时应加强监测,以早期发现进展并及时给予治疗。

简介：【摘要】目前随着人们生活水平的不断提高，我国糖尿病患者的数量也在急剧增加。如果患者出现了糖尿病症状，不仅会出现相应的并发症，甚至会危及患者的生命，所以必须要针对糖尿病的治疗进行相应的探究，确保能够提高糖尿病治疗的效果。而胰岛素及其相关的类似物作为现阶段糖尿病治疗中的重要药物，对糖尿病的治疗起到了非常重要的作用。基于此，本文通过分析糖尿病的具体发展历程以及胰岛素的制备现状，探究重组人胰岛素及相关类似物的安全性特征及应用进展。

简介：目的：分析改良法测量主动脉瓣环内径与人工主动脉瓣大小的相关性,比较改良法与传统测量方法的差异。方法：2014年主动脉瓣置换术患者术前采用传统法（左室长轴切面）测量主动脉瓣环内径（A组,18例）,2015年主动脉瓣置换术患者术前采用改良法（主动脉瓣短轴切面）测量（B组,21例）,比较2组测量结果。记录术中所用人工瓣的型号,分析2组测量结果与人工瓣大小的相关性,比较2组间人工瓣大小的差异;追踪患者术后1周、3个月、6个月、12个月主动脉瓣口血流动力学的变化,比较2组人工瓣置换术后的近期效果。结果：A组主动脉瓣环内径与人工瓣大小的相关系数为0.66,B组为0.79。B组瓣环内径明显大于A组（P=0.005）,但2组置换的人工瓣型号差异无统计学意义（P=0.324）;术后1年内B组人工瓣血流动力学指标优于A组。结论：主动脉瓣短轴切面测量主动脉瓣环内径的准确性优于左室长轴切面,有助于外科医师选择手术方式和合适大小的人工瓣膜,减少人工瓣功能障碍的发生。

简介：目的:分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法:回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料,男24例,女9例;年龄10~50d,中位年龄27d,其中早产儿19例,33例均行胸部CT平扫。结果:33例中32例伴肺炎,17例为支气管肺发育不良,3例为先天性心脏病,2例急性呼吸窘迫综合征,1例血管瘤致气管狭窄。结论:胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。

简介：【摘要】目的：探讨土三七相关肝窦阻塞综合征(Hepatic Sinusoidal Obstruction Syndrome, HSOS)的临床及影像学特点。方法： 48 例土三七相关HSOS 患者的临床资料，归纳总结影像学特征。结果：48 例HSOS 患者均因误服土三七致病，结论：误服用土 三七是我国 HSOS 患者的主要致病原因，临床表现主要为腹胀、腹水，肝功能损害。HSOS 的影像学表现具有一定特征性，CT 及MRI 增强常表现为斑片状和(或)地图样强化。

简介：先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率已居出生缺陷的首位，严重危害新生儿的生命和生存质量。然而胎儿先心病的产前诊断却是目前医学界所面临的一大难题。为了提高对胎儿先心病的诊断水平，我院从2008年4月～2009年8月间对150例高危孕妇进行了详细的胎儿超声心动图的检查，现报告如下。

简介：【摘要】目的：了解酒精致精神障碍患者脑萎缩头颅CT特点及其影响因素。方法：回顾性收集53例酒精致精神障碍患者脑萎缩患者的相关人口学资料、CT影像结果，采用SPSS22.0软件进行相关特征描述，定性资料之间的比较采用χ2检验或秩和检验，并进行多因素logistics分析。通过R软件调用AUC包和rem包绘制ROC曲线和列线图。结果：在53例精神障碍患者中，脑萎缩者35例（66.03%）。经单因素分析年龄、病程、饮酒量、饮酒方式是精神障碍患者脑萎缩的高危因素。经logistics回归分析，病程与饮酒方式是主要的影响因素。在ROC曲线中可知敏感性为0.95，特异性为0.79，AUC为0.935，模型的预测能力较强。列线图总分为100分，受病程影响较大。结论：由病程和饮酒方式构建的模型能较好地预测酒精致精神障碍患者脑萎缩，从而为临床治疗脑萎缩提供依据，提升患者的社会适应能力。