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  • 简介:腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率可达到3%~20%^[1]。在美国,每年大约有40~50万的腹壁切口疝患者出现,就诊的患者大约在10万左右^[2];在德国,每年大约也有5万例左右的切口疝病例;而在我国,尽管尚没有一个比较完整的统计数据,但是依照国外腹部手术的发生率.可以想象的是,中国每年的腹壁切口疝患者可能数以百万计的。

  • 标签: 腹壁切口疝 修补术 疝补片 开放式 腹腔镜 腹部手术后
  • 简介:综合征(brain-heartsyndrome,BHS)是中枢神经系统的一种严重疾病,是指各种颅内疾患,包括脑卒中、急性颅脑损伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致的植物神经功能失调、神经体液功能紊乱引起的继发性心脏损伤。

  • 标签: 脑心综合征 老年人 植物神经功能失调 抢救 重症 中枢神经系统
  • 简介:综合征(gallbladdercardiacsyndrome,GCS)足指由胆囊或胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心脏电活动失调及心电图异常的临床综合征,在胆囊、胆道疾患治愈后,临床症状消失.心电图恢复正常。但也有见致复杂临床表现和凶险预后甚至猝死的临床报道。近年来随着人们生活水平提高及膳食结构的改变,胆道疾病发生膏墨升高,胆综合征发病亦随之增高,但由于对其认识不足,又因老年患者缺乏特异性的表现.

  • 标签: 胆心综合征 缓慢型心律失常 长寿老人 冠状动脉供血不足 心电图异常 胆道疾患
  • 简介:目的利用有创排血量监测指导高龄骨科手术患者全身麻醉期间的血流动力学管理,以提高麻醉的安全性。方法选择美国麻醉医师协会ASAⅢ级以上,择期行骨科手术的高龄患者100例,年龄85~97岁。随机分成对照组(n=50)和观察组(n=50)。所有患者均行右颈内静脉穿刺,监测中心静脉压(centralvenouspressure,CVP),麻醉诱导前静脉输注乳酸钠林格氏液(5~7mL/Kg)。对照组根据CVP和平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)行液治疗,当CVP<5cmH2O、MAP<65mmHg时适当加速液,至CVP>5cmH2O、MAP>65mmHg时停止液。观察组麻醉诱导前局麻下行桡动脉穿刺置管术,监测中心排血量(cardiacoutput,CO)、心脏指数(cardiacindex,CI)、每搏量变异率(strokevolumevariation,SVV)。当CI<2.5L/min/m^2、SVV>13%时适当加速液,同时注射麻黄碱0.2mg/kg,至SVV<13%时停止液。分别于入室时、插管前、插管后、切皮时、手术60min时和缝合时记录2组MAP、HR和CVP。结果与对照组相比,观察组经目标治疗导向液体液和小剂量升压药后MAP和CVP恢复较快,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组插管后,切皮时和手术60min时MAP及CVP基本接近入室时水平;对照组插管后HR和MAP高于观察组。对照组切皮时HR和MAP低于观察组,血流动力学波动较大(P<0.05)。缝合时2组患者的MAP、HR和CVP基本接近入室时水平。结论高龄患者全身麻醉期间,在有创排量监测下,通过有效液和应用升压药,CVP可以很快回升,而HR和血压波动较小,有助于维持高龄患者术中血流动力学稳定。

  • 标签: 有创心排量监测 麻醉 血流动力学 高龄老人
  • 简介:目的观察刺梨口服液、脑舒通、鱼油烯康对老年及老年前期免疫功能及自由基代谢的作用。方法观察指标为天然杀伤细胞活性及自由基代谢指标。结果证实刺梨口服液、脑舒通、鱼油烯康可提高天然杀伤细胞活性,改善并调节自由基代谢指标SOD、CAT、CSH及LPO.未见明显不良反应。结论刺梨口服液、脑舒通、鱼油烯康可改善免疫功能及自由基代谢.有利于健身、益寿。

  • 标签: 心脑舒通 口服液 自由基代谢 老年前期 免疫功能 天然杀伤细胞