简介：目的：总结门诊输液区护理投诉原因,探讨相应对策。方法：对我院门诊输液区发生护患纠纷的原因进行总结,并提出相应的解决方法。结果：通过经验总结,提高了护理质量,减少了护理纠纷。结论：门诊输液区护理工作量大,患者要求高,很容易引起护理投诉,护理上需在提高自身素质和服务质量的同时,加强护理管理水平。

简介：目的探讨乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑、抑郁情绪的干预效果。方法本研究为前瞻性研究,按照入组和排除标准收集2014年1~6月在第三军医大学西南医院确诊并行手术治疗的乳腺癌患者240例,采用随机数字表法将其分为两组：一组患者坚持每1~2周接受1次乳腺疾病护理门诊心理疏导（干预组,120例）,另一组患者未到乳腺疾病护理门诊进行心理疏导（对照组,120例）。干预组患者在护理门诊接受专业护师、康复师或心理医师的指导和帮助,之后患者之间进行自由交流,相互鼓励。6个月后采用汉密尔顿抑郁和焦虑量表对两组患者的焦虑和抑郁状态进行评分,并采用t检验比较两组之间的差异。结果收集有效调查问卷共212份,干预组116份,对照组96份。干预组患者有效问卷回收率为93.3%（112/120）,明显高于对照组的80.0%（96/120）（χ2=9.231,P=0.004）。干预组患者焦虑和抑郁评分分别为（20.9±8.0）分和（24.7±10.5）分,均低于对照组患者的（26.8±8.7）分和（32.1±8.0）分（t=-5.086、-5.803,P均〈0.001）。结论乳腺疾病护理门诊对患者的健康教育和心理疏导能够很好地缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的生活质量,是一种可持续进行的患者自助互助途径。

简介：目的：对于口服抗感染类药物的使用情况进行分析评价,由此为临床用药合理性提供依据。方法：对2010年到本门诊妇科就医的患者口服抗感染类药物的临床用药情况进行了详细的统计分析。结果：替硝唑片连同阿莫西林克拉维酸钾分散片以及甲硝唑片分别占用药频度（DDDs）的前3位;盐酸头孢他美脂分散片连同阿奇霉素分散片以及氨苄西林胶囊分别占日均费用的前3位;盐酸头孢他美脂分散片连同阿莫西林克拉维酸钾分散片以及替硝唑片在金额排名中分别占前3位;甲硝唑片以及替硝唑片连同氧氟沙星片在这12种门诊妇科扣分感染类药物中占序号比是最大的;阿奇霉素分散片连同盐酸头孢他美脂分散片以及氨苄西林胶囊是序号比最小的。结论：本服务中心妇科门诊以用途广泛、有效、安全的口服抗感染类药物在临床的使用量大、频度高,并且对用药经济性进行了较好的掌握,用药情况相对比较合理。同时由于盐酸头孢他美脂分散片其价格相对较高,我们在对其控制使用。

简介：本文介绍了本院近年来预约挂号的开展情况，说明了预约挂号为方便患者看病和优化门诊医疗服务管理的基本作用，以及目前存在的主要问题和需要持续改进的点滴体会，为优化门诊医疗服务和缓解大型综合性三级医院看病难现象提供一些参考意见和建议。

简介：在目前医学模式发生较大转变的情况下,护理人员需具备良好的沟通方式和技巧,使自身素质不断提高,加强自身知识技能的培训,精益求精,认真学习,使和护理相关的社会、人体、行为科学知识充分掌握,争取通过有效的语言的和非语言的沟通给患者提供一个可以信赖的护理环境,促进护患关系和谐发展,在提高患者满意度的同时,提高医院效益和社会效益。

简介：目的：分析医院不合理用药处方情况,提高临床用药水平。方法：随机抽取2011年1月至6月门诊处方16076张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果：不合理用药处方1352张,占抽查处方的8.41%,占门诊1～6月总处方量85582张的1.58%,分别为：处方缺项,配伍禁忌,溶剂选择不当,用法不适等问题。结论：不合理处方易导致不合理用药,医务工作者对不合理处方应予足够重视,确保患者用药安全。

简介：目的：探讨门诊信息化管理的实施及在护理工作中产生的效果。方法：将2011年6月实行信息化管理后与实行前的门诊护理管理作一比较，并进行总结。结果：信息化管理提高门诊一线工作人员工作效率和质量，为门诊患者提供方便、快捷就医服务。结论：实施门诊信息化管理的效果良好，值得在医院内推广。

简介：生一个健康聪明的宝宝，无疑是每一个做父母的最大愿望。而提前做好怀孕的各项准备工作必不可少，就像栽树、种花、种庄稼之前先要施基肥、翻整耕地一样，夫妇双方把自己的身体状况调整到最佳状态，为日后的妊娠、分娩建立了一个良好的开端。在这里，我们一起来看看怀孕前都有哪些准备工作吧。

简介：目的建立并完善妇产科门诊异常宫颈细胞涂片管理制度。方法对2005年1月1日至2006年12月31日在北京大学第三医院妇产科门诊行宫颈液基细胞学涂片的患者中,结果为不能明确意义的不典型鳞状细胞及以上患者3233例,依据美国阴道镜与宫颈病理协会推荐的异常宫颈涂片处理指南进行处理,并行回顾性分析。结果3233例异常宫颈涂片患者中行阴道镜检查1275例,其中67.6%的高危型HPVDNA阳性的不能明确意义的不典型鳞状细胞、68.9%的不能除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞、72.9%的低度鳞状上皮内病变、80.2%的高度鳞状上皮内病变患者行阴道镜检查,通过加强对异常宫颈涂片的管理,2006年比2005年有更高比例的宫颈涂片患者在本院行阴道镜检查,共检出宫颈上皮内瘤变2级及以上病变（CIN2＋）243例。结论加强异常宫颈细胞学涂片的管理在宫颈防癌筛查工作中有重要意义。

简介：目的：探讨门诊治疗小儿急性上呼吸道感染的最佳方案,提高治疗的有效率。方法：选取我院门诊收治的小儿急性上呼吸道感染的病例179例分成4组,A组：联合用头孢克肟颗粒和利巴韦林静脉滴注。B组：联合用头孢克肟颗粒和炎琥宁静脉滴注。C组：仅采用利巴韦林静脉滴注。D组：仅采用炎琥宁静脉滴注。比较各组治疗效果。结果：A组总有效率为88.6%,B组总有效率为93.3%,C组总有效率为84.8%,D组总有效率为90.9%。结论：联合应用抗生素药物并不能提高治疗的总有效率,且炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的效果要好于利巴韦林,值得在儿科推广使用。

简介：目的探讨应用高危型人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）负荷量指导宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，GIN）I的治疗。方法回顾2007～2011年在海珠区妇幼保健院诊断CINI合并HPV持续感染半年以上的30～49岁患者，将90例经病理诊断为CINI、资料齐全的患者按治疗方法分为3组，观察组给予观察，微波组应用微波破坏治疗，切除组应用转化区大环状切除术（1argeloopexcisionofthetransformationzone，LLETZ）切除宫颈移行带，于治疗后6个月、12个月复查，将HPV负荷量≥100．00设为高负荷组，HPV负荷量10．00—99．99设为中负荷组，HPV负荷量1．00—9．99设为低负荷组。结果治疗后1年，切除组清除HPV感染率达到100．0％，HPV高负荷组的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为55．6％、0％，HPV中负荷组的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为70．0％、22．2％，HPV低负荷量的患者应用微波破坏治疗和观察的方法清除HPV感染率分别为90．9％、30．8％。结论对于病理诊断为CINI的患者，HPV负荷量≥100．00、持续HPV感染、已生育，出血症状明显者可考虑行微波治疗或LLETZ治疗。

简介：目的：探讨PICC置管带管患者家庭自我管理维护方法及要点。方法：对2012年1月至2013年12月我社区24例应用PICC置管带管的患者家庭自我护理结果进行回顾性分析，研究相关的家庭自我护理问题及并发症的观察。结果：24例PICC置管患者经相关指导方案，1例发生脱管。结论：PICC置管带管患者家庭自我管理维护可行、有效，但仍需加强对患者自我护理及预防并发症的发生的连续性培训。

简介：目的探讨脐血流值对妊娠合并血小板减少妊娠终止时机的指导价值。方法随机选取我院诊治的妊娠合并血小板减少孕妇60例,根据脐血流值S/D分为观察组(S/D≥2.5)和对照组(S/D<2.5),对两组孕妇的临床资料包括胎心、终止妊娠时间、妊娠结局、产后出血率、血小板减少程度、出生时Apgar评分等数据进行回顾性分析。结果观察组术前血小板计数为(51.33±6.22)×109/L,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)但产时出血量明显高于对照组,其中出血量≥500ml有5例,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的平均妊娠时间(38.33±6.33)周,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但早产率和剖宫产率均明显高于对照组,同时新生儿评分亦优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并血小板减少的孕妇,监测脐血流值对终止妊娠时机的选择和改善妊娠结局均具有重要意义。

简介：目的：调查糖尿病病人持续饮食指导的需求，了解患者日常饮食控制情况，为优质护理的持续改进提供依据。方法：根据自行调查影响糖尿病病人饮食控制的因素，自行编制糖尿病病人持续饮食指导需求和持续饮食指导间隔时间需求问卷，对60例糖尿病病人进行问卷调查，内容为饮食及时调整指导、饮食种类指导、饮食总量指导、合理饮食搭配指导、发生低血糖饮食指导、正确饮食方法指导、饮食时间指导7个方面内容。结果：持续需要饮食及时调整指导占85％，需求量最多，需要2周1次饮食指导所占比例最高，占59．33％。结论：需要持续饮食调整指为首位，需要持续指导间隔时间2周1次所占比例最高。护理人员应全程2周1次为糖尿病病人做一次针对性的饮食指导，这样有助于病人坚持正确有效的饮食控制，从而达到饮食治疗的目的。从而达到糖尿病饮食护理方面的持续改进。

简介：目的：分析我院门诊麻醉药品及一类精神药品使用情况,为麻醉药品及一类精神药品的合理使用提供参考。方法：收集门诊2010年一月至十二月麻醉药品与一类精神药品处方共计555张。用DDD和DUI为指标进行用药分析。结果：使用频率最大的为吗啡缓释片。结论：门诊麻醉药品与一类精神药品使用合理。

简介：目的：开展优质护理,倡导＂以病人为中心＂的护理服务。方法：学习领会＂优质护理服务示范工程＂精神实质,改革护士分工排班模式,落实责任制护理,责任护士为病人提供全程、连续、无缝隙的护理。结果：顺利推行责任制护理,为病人提供全程优质护理服务。结论：优质护理服务实施责任制护理,有利于提高护理质量和患者的满意度。

简介：目的：观察整体护理在产妇分娩期心理护理中的应用效果。方法：回顾性分析在我院住院分娩的172例初产妇的临床资料，给予其心理护理＋整体护理。结果：本组产妇172例，剖宫产14例，其中因产程较长强烈要求剖宫产4例，胎儿宫内窘迫8例，持续性枕后位2例，其中产妇总产程为6h～10h，产时及产后2h内出血量100ml～150ml。结论：采用整体护理的方式对产妇进行心理疏导，不但可以改善其心理状况，确保分娩的安全、顺利，还能促进其术后的快速恢复，故值得临床推广使用。

简介：目的：分析探讨剖宫产护理中舒适护理的应用效果。方法：选取我院近两年来收治的102例剖宫产产妇作为研究对象，按照护理方法将所有产妇分为研究组与对照组，研究组52例产妇行舒适护理，对照组50例产妇行常规护理，比较两组护理效果。结果：研究组产妇护理总满意度为92．3％，对照组产妇护理总满意度为84．0％，研究组护理满意度明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对剖宫产产妇行舒适护理可以切实提升产妇舒适度，减少不良反应，提升护理服务质量，护理效果极佳。

简介：目的：对医院外科护理当中所存在的风险进行分析,并提出相应的管理措施。方法不断的加强护理人员的专业护理知识,强化护理人员的法律意识,加强患者、患者家属与护理人员之间的沟通等。结果提高医院外科护理质量的前提条件是严抓护理人员的医护知识以及安全知识的教育,提高护理人员的综合素质与能力。结论医院外科护理中风险管理措施的科学落实,在很大程度上加强了外科护理的安全性,确保了外科护理整个过程当中护理方案的全面实施,使外科护理的管理更加的规范化、科学化、标准化以及制度化,从实质上为患者提供放心、安全、便利的护理服务。

简介：乳腺癌是危及女性生命健康最常见的恶性肿瘤之一。近年来,发展中国家乳腺癌的发病率居高不下,中国乳腺癌发病率每年增长约3%,其中京、津、沪等经济发达地区,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首[1]。准确的临床分期尤其是腋窝转移淋巴结分级对评估患者预后和制定治疗方案具有重要参考价值,研究发现有腋窝淋巴结侵犯的乳腺癌患者5年无瘤生存率相对于无腋窝淋巴结转移患者下降40%[2]。以前临床上评价腋窝淋巴结转移情况主要依靠腋窝淋巴结清扫（axillarylymphnodedissection,ALND）,致使绝大多数乳腺癌患者均接受了腋窝淋巴结清扫。自从20世纪90年代前哨淋巴结活组织检查（sentinellymphnodebiopsy,SLNB）首次应用于乳腺癌手术以来,SLNB逐渐改变了上述状况,使得SLNB阴性的乳腺癌患者避免接受ALND,SLNB现已成为决定患者是否需要进行ALND的主要依据[3]。近年来,临床研究结果提示部分SLNB阳性的乳腺癌患者即使不接受ALND,其预后也不会因此受到影响[4],这引起了学者对SLNB阳性乳腺癌患者是否一定要行ALND问题的思考。笔者就近年来有关SLNB指导腋窝淋巴结切除的研究成果进行总结,并展望SLNB在未来临床实践过程中的指导作用。