简介：甲氨蝶呤（MTX）是一种具有抗炎、抗细胞增殖作用的免疫抑制剂,应用于银屑病的一线治疗已取得良好疗效。本文从MTX对银屑病的适应症、给药途径、用法用量、药物间的相互作用、不良反应、对生育的影响、禁忌症、毒副作用的预防、监测与随访,以及补充叶酸是否有益等方面进行概述。

简介：黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。我院自2002年-2005年以来，应用氨甲环酸加化斑汤治疗黄褐斑，取得了一定的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料黄褐斑患者142例，均来源于我科门诊的患者，不伴有严重的心脑血管、肝肾、胃肠和造血系统等疾病。142例随机分为两组，其中治疗组112例，对照组30例。治疗组中男5例，女107例，年龄18-65岁，平均（38．5±0．5）岁，病程2周～30年，平均病程（5．2±0.4）年，蝶形型96例，面上部型3例，面下部型5例，泛发型8例。

简介：目的：探讨超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法：130例黄褐斑患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组48例采用超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗;对照1组42例采用超声导入氨甲环酸治疗;对照2组40例采用谷胱甘肽静滴治疗;三组患者总疗程为12周。治疗结束后比较三组总有效率。结果：治疗4周及12周后,治疗组、对照1组及对照2组患者总有效率分别为68.75%、47.62%、40.00%和89.58%、80.95%、60.00%。治疗组在治疗4周后总有效率明显高于对照1组及对照2组（χ^2=4.13,P=0.042;χ^2=7.31,P=0.007）;治疗组在治疗12周后的总有效率明显高于对照2组（χ^2=9.11,P=0.003）,但与对照1组总有效率的差异无统计学意义（χ^2=1.35,P=0.245）。结论：超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑起效较快,无明显不良反应。

简介：目的评价氨甲环酸联合2%氢醌乳膏治疗黄褐斑的疗效。方法将74例黄褐斑患者随机分为试验组(37例)和对照组(37例),所有患者外用2%氢醌乳膏共3个月,试验组同时口服氨甲环酸片3个月;治疗结束后随访3个月。结果试验组的痊愈率和有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,试验组的复发率低于对照组。结论口服氨甲环酸联合2%氢醌乳膏治疗黄褐斑安全有效,值得临床应用。

简介：目的：观察氨甲环酸片联合Q开关YAG激光对黄褐斑的治疗效果。方法：选取2006年3月～2011年3月间在我院确诊的黄褐斑患者（150例）为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用氨甲环酸片加Q开关YAG激光治疗,对照组仅予以Q开关YAG激光治疗,两组均同时辅以中药面膜外敷。治疗3～12个月,随访6～12个月,观察治疗后的临床效果、复发及不良反应等情况,对结果进行统计分析。结果：治疗组有效率为82.2%,对照组为61.67%,治疗组较对照组对面部色斑治疗占明显优势（P=0.014）,并未见不良反应。结论：氨甲环酸片联合Q开关YAG激光治疗面部黄褐斑疗效好,适合临床应用。

简介：目的：观察甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果。方法：随机选取我院100例异位妊娠患者进行实验观察,随机分为观察组和对照组,观察组使用甲氨喋呤与米非司酮联合治疗方式,肌注1mg/kg甲氨喋呤,口服米非司酮75mg/次,两种药物都是1次/d;对照组使用甲氨喋呤单药治疗,肌注1mg/kg甲氨喋呤,1次/d。观察两组患者的治疗有效率、β-HCG及包块大小、不良反应等病情变化。结果：观察组的总治疗有效率高于对照组,两组患者的β-HCG及包块大小变化的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组有一例患者出现高烧恶心的症状,经过一段时间后症状自行消失;对照组有2例患者出现转移酶增长以及腹泻头痛的症状,在一段时间的治疗后自行恢复。结论：甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果较好。

简介：我科于2002年10月-2004年5月,应用本院自制的0.1%甲氨喋呤尿素可的松霜及尿素可的松霜自体对照治疗静止期斑块状银屑病,取得了较好的疗效,现总结如下.

简介：目的：观察阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗银屑病的临床疗效。方法：应用阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗3例中重度银屑病患者,对其皮损及关节治疗的有效程度进行临床观察。结果：3例患者的皮损及关节症状均明显改善,治疗8周后患者皮损改善可达PASI50以上,治疗18周可达PASI75以上。结论：阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗银屑病,对患者皮肤损害有明显疗效,同时可改善银屑病合并结膜炎等不适症状。

简介：目的：观察米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性。方法：选取2014年6月至2016年6月期间海南医学院第二附属医院妇科收治的400例异位妊娠患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。治疗前、后,观察患者血β-HCG、血孕酮及包块直径变化,并统计患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径无明显差别（P〉0.05）;治疗后,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径明显降低,且观察组的血β-HCG（1252±87.62）IU/L、血孕酮（4.53±1.13）U/L及包块直径（1.52±0.22）cm明显低于对照组血β-HCG（1367.84±93.47）IU/L、血孕酮（7.12±1.06）U/L及包块直径（2.17±0.24）cm,差异具有统计学差异（P〈0.05）。治疗后,观察组的有效率88.50%（177/200）明显高于对照组有效率81.50%（163/200）,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率21.50%（43/200）与对照组不良反应发生率22.50%（45/200）比较,其差异无统计学意义（χ~2=4.24,P=0.107）。结论：采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,改善患者的血孕酮及血β-HCG含量,明显降低包块直径,提高患者的临床疗效,值得临床借鉴。

简介：甲,是象形字,在天干中排第一位,通常表示居第一位,其小篆字形像草木生芽后所戴的种皮裂开的形象;在医学中,主要指手指或脚趾上的角质硬壳,它们不仅可以保护脚趾和手指的组织,还可以反映身体的健康状况;对于女生来说,指甲也是不可以忽视的一道美容工序,能够让一双手变得更加迷人。健康的指（趾）甲呈淡粉红色,表面通常光滑且颜色一致。当甲表面、形状、颜色、结构及生长速度等发生异常,代表甲病的产生。甲病的病因繁杂,包括遗传、感染、肿瘤、免疫、损伤.

简介：

简介：随着指（趾）甲的健康状态日益受到人们重视,临床上遇到的甲身心疾病也逐渐增多。甲病不仅影响甲的美观及功能,也影响患者的生活质量和心理,严重者可诱发身心疾病;同时,身心疾病也可以诱发甲病,常见有咬甲癖、剔甲癖、习惯性刺激变形等。了解身心疾病相关的甲病,以及甲病对身心的影响,有助于全面掌握该类疾病的诊断与治疗。

简介：甲恶性肿瘤包括癌和黑素瘤。甲相关的癌包括Bowen病与鳞状细胞癌、穿掘性上皮瘤、基底细胞癌、汗腺癌和皮脂腺癌等。黑素细胞相关甲肿瘤包括黑素细胞不典型增生和甲黑素瘤。甲恶性肿瘤的诊断依赖于组织病理学,同时需要注意指甲颜色、形状、甲周软组织等的变化。在治疗上,Mohs显微外科手术具有明显的优势,因为其可以最大限度保留组织。

简介：大多数发生于甲的肿瘤与皮肤其他部位的肿瘤在临床表现、发生过程和外观形态上都有所区别。产生这种区别的根本原因是甲独特的解剖结构和生理机制。在此对临床中相对常见的甲母质痣、甲雀斑样痣、甲乳头瘤、甲母质瘤、化脓性肉芽肿、血管球瘤、甲下外生骨疣、粘液囊肿、获得性纤维角化瘤和浅表肢端纤维黏液瘤共10种甲良性肿瘤进行综述。这些甲良性肿瘤在临床表现上均有一定的特异性,但是当症状、体征不典型时,大多数还是需要病理检查来明确诊断。

简介：黑甲是甲板或甲床呈灰黑色、棕黑色或黑色，可弥漫性或条带状或斑点状分布，可单发或多发。成年人甲母质中黑素细胞约有200个／mm2。任何引起黑素细胞活性增加或黑素细胞增生的因素均可引起黑甲，例如真菌感染、理化因素、药物、系统性疾病、色素痣和黑素瘤等等。黑甲形成的原因复杂多样，可为甲良性病变，亦可为恶性程度极高的甲黑素瘤。为让临床医生对黑甲有全面的认识，本文对不同病因引起的黑甲及其临床表现作一综述。

简介：许多甲病都需要手术来帮助诊断或进行治疗,如需要活检明确诊断,嵌甲、纵行甲黑线、甲床肿瘤的治疗等。根据不同的目的、解剖部位、病变特点,手术方法不尽相同。然而在多种多样的甲病手术治疗中有一些技巧则几乎是通用的。文中从术前、术中和术后三个阶段分别阐述甲手术中的一些小技巧。内容涵盖了术前沟通、术前评估、术前抗生素应用、术前需要告知患者的信息、甲手术该如何消毒、局部麻醉的方法、止血带的使用、拔甲的方法、甲手术的敷料、术后疼痛管理、换药的方法、术后的感觉异常等。掌握这些技巧有利于手术医生提高手术成功率、减少并发症、提高患者满意度。

简介：甲受累是银屑病的一个非常普遍的特征,影响大约10%~80%银屑病患者和70%~90%的银屑病关节炎患者,其影响手部外观及损害正常功能,给患者带来疼痛和沉重的心理负担,但甲银屑病的治疗经常被忽视。文中综述了甲银屑病的临床表现、甲银屑病的严重程度评分指数以及甲银屑病的各种诊断方法,尤其是单独甲受累的情况;并详细讨论了可用的治疗方法,包括局部治疗、物理治疗、系统治疗和生物制剂等,以便临床医生借鉴和参考。

简介：甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等引起的甲板或甲下组织感染，主要表现为甲的外形损害和色泽改变。其治疗方案与非真菌性甲病治疗方案迥异。如对非真菌性甲病认识不足，则容易简单地将甲损害等同于甲真菌病从而导致误诊，因此鉴别两者具有重要的临床意义。本文对两者的诊断方法进行综述。

简介：嵌甲是一种指趾甲缘或侧角嵌入甲沟皮肤,导致甲皱襞肿大的临床常见甲病,可引发疼痛或发炎,使患足负重困难而影响行走,进而影响患者的日常生活质量。嵌甲的治疗方法多种多样,主要分为保守治疗、外科治疗、替代治疗和联合治疗,方法的选择需要根据其病变严重程度来选择相应治疗方案。

简介：黑甲主要表现为甲板内纵行的黑色或棕色条带。甲下出血、感染、药物、良性黑素细胞增生以及黑素瘤等多种原因均可造成黑甲的出现,其中临床预后最差也最值得临床医生关注的就是甲单位的黑素瘤。如何将甲良性病变与甲黑素瘤区分开来,避免甲黑素瘤的误诊、漏诊,是临床医生诊断的重点与难点。近年来,皮肤镜的应用以及相关活检技术给黑甲的诊断及早期治疗提供了行之有效的手段。