简介：目的：探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法：对29例29眼硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果：复发性视网膜脱离由增生性玻璃体视网膜病变（proliferativevitreoretinopathy,PVR）引起者15眼行硅油取出＋剥膜＋注气或硅油填充术;裂孔未封闭者行剥膜＋硅油填充＋光凝,其中周边裂孔8眼,黄斑裂孔2眼,巨大裂孔后瓣漏脱者2眼,7眼联合巩膜扣带（外加压）;2眼行环扎巩膜扣带＋外加压＋外放液＋冷凝;术后均获得解剖复位,视功能提高者15眼,随访4mo,6眼复发。结论：硅油填充眼视网膜脱离的原因是多种的,根据不同的眼底表现应该选择不同的手术方法。

简介：目的：观察复发性翼状胬肉不同手术方法的术后再复发率及并发症。方法：我院2006—11／2009-02对31例33眼复发性翼状胬肉患者（伴有睑球粘连，眼球运动不同程度受限者12眼）施行翼状胬肉切除、丝裂霉素创面贴敷、自体结膜（带蒂或游离）移植或羊膜移植手术，手术方式：彻底切除净胬肉组织，裸露巩膜创面以0．2g／L丝裂霉素C溶液浸湿的棉片贴敷3min后，用生理盐水冲洗干净。巩膜创面覆盖方法：上或（和）下方结膜转位移植26眼，颞上方结膜游离移植2眼，羊膜移植5眼。结果：随访9mo～3a，胬肉未复发28眼；轻度复发（鼻侧球结膜及结膜下组织充血增厚，但未长入角膜缘或长入角膜缘内≤2mm）5眼，复发率15％，其中结膜转位移植4眼，羊膜移植1眼；睑球粘连轻度复发3眼；术后并发结膜肉芽肿1眼，眼部干痛、有时红卡等不适症状5眼，无1例发生角膜、巩膜溶解。结论：翼状胬肉切除联合自体结膜移植或羊膜移植及丝裂霉素创面贴敷的手术方式能明显降低复发性翼状胬肉的术后再复发率。

简介：<正>面中线坏死性肉芽肿是一种主要沿面中线特别是鼻腔发生的严重坏死性病变,可累及远处重要脏器,预后不佳。现结合我院15个病例作一初步探讨。临床资料

简介：目的评估和比较异体羊膜移植术和自体角膜缘干细胞移植术两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的安全性与有效性。方法前瞻性研究。选择复发性翼状胬肉计72例（72只眼）,均为单眼,曾行单纯翼状胬肉手术切除,有眼球运动障碍或胬肉增生组织达角膜瞳孔区。将上述病人随机分为两组,一组行自体角膜缘干细胞移植术,另一组行异体羊膜移植术。术后随访观察12个月,对两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的疗效进行比较分析。疗效比较研究包括两个方面,一是临床安全性的主要终点事件：无术后并发症;二是临床有效性的主要终点事件：避免复发。结果术后12个月：角膜缘干细胞移植组,38只眼中36例痊愈,2例复发,复发率5.26%;异体羊膜移植组,34只眼中28例痊愈,6例复发,复发率17.65%。在临床安全性主要终点事件中,术后并发症两组无显著差异（P〉0.05）;在临床有效性主要终点事件中,胬肉复发率两组有显著差异（P〈0.01）,即自体角膜缘干细胞移植组翼状胬肉复发率明显低于异体羊膜移植组。结论自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,疗效优于对照组。

简介：目的研究复发性翼状胬肉再手术方法及并发症.方法48例（54眼）复发性翼状胬肉患者行胬肉切除、巩膜创面丝裂霉素贴敷联合角膜缘干细胞移植术,并观察胬肉再复发率及并发症.结果54眼复发性翼状胬肉再手术后,随访9月到2年,再复发5眼,结膜肉芽肿1眼,巩膜溶解1眼,其余病例均为痊愈.结论胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉,再复发率低,并发症少,有临床应用价值.

简介：目的探讨不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法选取复发性翼状胬肉患者60例（60只眼）随机分成两组：A组30个病人（30只眼）翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术;B组30个病人（30只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。结果两组病人术后随访6个月至2年,翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术组与翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后复发率分别为：36.7%和10%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论复发性翼状胬肉的治疗中翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术相对于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术疗效更明确。

简介：目的：观察大范围切除联合新鲜羊膜移植术在治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法：对复发性翼状胬肉47例50眼在显微镜下行大范围翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术,观察术后胬肉复发及眼表修复情况。结果：术后随访观察6～36mo,4眼复发,46眼治愈,复发率为8%。结论：大范围翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉能够有效降低胬肉的复发,且羊膜取材方便,手术操作简单,有利于基层医院开展。

简介：目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的护理要点。方法回顾性分析总结我科对收治的25例(31眼)复发性翼状胬肉患者采用显微手术行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术前、术中、术后与患者充分交流沟通并给予及时有效的护理措施。结果患者术后有轻度刺激症状,如异物感不适、流泪、轻度疼痛可忍受,仅有2例患者疼痛难忍,口服止痛药后缓解。全部病例随访6个月~2年,平均15个月。30眼痊愈,1眼术后8个月再复发,未出现植片移位、脱落,角膜感染等并发症,治愈率97%。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉,配合恰当有效的围术期护理,可有效减少并发症,减低再复发率,是手术成功、患者康复的重要保证。

简介：<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(以下简称HSK)是由单纯疱疹病毒引起的,致盲率较高的常见眼病之一。我们自1995年8月～1997年1月采用口服大剂量阿普洛韦治疗复发性HSK57例,临床疗效满意,现报告如下。

简介：目的对伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,行球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗作回顾性分析。方法30例伴睑球粘连的复发性翼状胬肉切除后,分离睑球粘连,创面行球结膜瓣移植联合羊膜移植,术后观察羊膜溶解及上皮修复情况。结果随访3-6月,2眼（6.7%）翼状胬肉复发,1眼（3.3%）睑球粘连复发。结论采用球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,简单易行,成功率高。

简介：目的:探讨单侧内直肌截除术治疗儿童残余性和复发性外斜视的有效性及安全性，评价其在不同外斜视类型及不同初次手术方式应用的差异性。方法：回顾性病例系列研究。收集2009-01/2013-02在山东大学附属山东省立医院行单侧内直肌截除术治疗的残余性和复发性外斜视连续性病例48例48眼，观察术后第Id，6wk以及末次随访（术后6~32mo)时患儿眼位、眼位非共同性、融合功能及立体视锐度情况。结果:术后第Id手术正位率为83%(40/48)，欠矫率为4%(2/48)，过矫率为13%(6/48);术后第6wk手术正位率为81%(39/48)，欠矫率为13%(6/48)，过矫率为6%(3/48);末次随访时正位率为75%(36/48)，欠矫率为25%(12/48)，无1例过矫。不同初次手术方式和不同外斜视类型患儿末次随访时手术正位率的差异均无统计学意义（P=0.168、0.50)。术后所有病例均未出现眼球运动非共同性和眼球外转受限。结论:单侧内直肌截除术是治疗儿童残余性和复发性外斜视的安全有效术式，其在不同外斜视类型及不同初次手术方式应用的疗效无差异。

简介：视网膜脱离是常见的致盲性疾病,光感受器细胞损伤严重影响着患者的视力。以往认为光感受器细胞最常见的损害方式是坏死和凋亡,而坏死性凋亡作为可调控的细胞死亡形式,近年来也得到了广泛关注。自噬是促进细胞生存的重要代谢机制,在一定程度可以抑制细胞的凋亡和坏死,但是目前研究细胞自噬和细胞坏死性凋亡的文章甚少,其中的作用机制也尚未明确。本文就坏死性凋亡和自噬在视网膜脱离中的机制和相互关系作一综述。

简介：目的：观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对复发性翼状胬肉术后角膜切口修复的应用疗效。方法：将68例68眼行复发性翼状胬肉术后发生角膜切口水肿的患者随机分为2组,每组34例。对照组常规应用双氯芬酸钠滴眼液加抗生素滴眼液同时加用贝复舒滴眼液交替点眼,4次/d。治疗组除每日应用双氯芬酸钠滴眼液加抗生素滴眼液交替点眼外,使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,4次/d,疗程1mo,于用药前和用药后3,7,14d;1mo分别对患者主觉症状、体征、角膜切口修复情况进行对比分析。结果：复发性翼状胬肉术后3,7,14d,治疗组角膜切口水肿较对照组明显消退,切口修复较快,主觉症状在短时间消退,术后1mo,两组无显著性差异。结论：小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对复发性翼状胬肉术后角膜切口的早期修复起效时间短、舒适度好、安全性良好,对减少术后感染性角膜病的发生及术后角膜散光有良好的作用。

简介：<正>急性视网膜坏死是眼科致盲率较高的疾病,其发病急,预后差。现就我院收治急性视网膜坏死5例,经用无环鸟苷及地塞米松联合治疗报告如下。临床资料5例急性视网膜坏死患者,男4例,女1例;年龄最小33岁,最大55岁,均为青壮年;单眼发病3例,双眼发病2例,共7眼;双眼发病时间3～30天,

简介：扁桃体周围脓肿（peritomillarabscess，PTA）是耳鼻咽喉科急性疾病之一。该病为急性扁桃体炎的局部并发症，是严重的咽深部感染性疾病。国外报道每年大约有0．03‰人发病。扁桃体周围感染可穿过其被膜侵入周围疏松结缔组织间隙；早期炎症浸润阶段为扁桃体周围炎，以后被膜与咽上缩肌之间积脓，称扁桃体周围脓肿。致病菌多为链球菌及葡萄球菌，或合并厌氧菌感染。我科共收治52例，现报道如下。

简介：眩晕是指患者感受周围环境或自身运动时产生的运动幻觉。眩晕症是最常见的临床综合征之一。Neuhauser报道眩晕症的患病率约为4．9％，发病率约为1．4％，而周围性眩晕是眩晕症的重要组成部分，约占眩晕门诊中的20．5％。引起眩晕的疾病种类很多，不同疾病引起眩晕的原因是不一样的。按照病变部位的不同，眩晕可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。

简介：目的：应用频域光学相干断层扫描（opticalcoherencetomography,OCT）对特发性和继发性黄斑前膜（macularepiretinalmembrane,ERM）的形态特征、黄斑中心凹厚度及其与视力的关系进行对比研究。方法：应用频域OCT观察用裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影（fundusfluoresceinangiography,FFA）及OCT确诊为特发性ERM（92例112眼）、继发性ERM（78例96眼）的患者,观察前膜的形态特征、定量测量前膜及其下视网膜厚度、分析黄斑中心凹厚度与视力的关系。结果：ERM的OCT图像表现为视网膜神经上皮层表面厚薄不一的高反射光带,主要表现为前膜与视网膜内表面出现局灶及大部分粘连,其次表现为黄斑中心凹变浅或消失、神经上皮层增厚、黄斑水肿。特发性ERM患者视网膜平均厚度为398.32±112.07μm,前膜的平均厚度为52.28±9.65μm;继发性ERM患者视网膜平均厚度为416.87±104.17μm,前膜的平均厚度为57.05±10.33μm。两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。在相同视力区间,两组黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。而分别在两组及同组不同视力区间之间,黄斑中心凹厚度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：OCT可以客观地显示ERM及黄斑部组织结构的改变,并能定量检测ERM、中心凹视网膜厚度变化,是ERM可靠的检测手段。

简介：目的:探讨玻璃棒法按摩睑板腺与常规疗法联合治疗睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法:回顾性分析2016-08/2017-06我院收治的MGD患者130例220眼,根据治疗方式不同进行分组,其中给予常规治疗即1g/L氟米龙滴眼液联合自行热敷的患者设为对照组(65例112眼),给予圆头玻璃棒按摩睑板腺联合常规疗法的患者设为联合组(65例108眼)。比较两组患者治疗前后眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(S|t)、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑缘评分、睑板腺分泌物性状评分和眼压情况及临床治疗有效率。结果:治疗前,两组患者OSDI评分、BUT、S|t、CFS评分、睑缘评分、睑板腺分泌物性状评分、眼压情况差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2wk后,联合组患者OSDI、CFS、睑缘及睑板腺分泌物性状评分均低于对照组,BUT和S|t均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者眼压均有所升高,但均≤21mmHg,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2wk后,联合组总有效率为92.6%(100/108),对照组总有效率为78.6%(88/112),差异具有统计学意义(P<0.05)结论:玻璃棒法按摩睑板腺与常规疗法联合治疗MGD能够有效改善眼表症状和睑板腺分泌功能,促进泪液分泌,提高临床治疗有效率。

简介：目的研究聚合酶链反应分析急性视网膜坏死综合征眼内液病毒DNA的临床价值.方法聚合酶链反应检测28例37个眼内液标本疱疹病毒DNA,分析检测结果、影响因素及最终诊断.结果发现水痘-带状疱疹病毒DNA15例,单纯疱疹病毒1型DNA3例.适宜检测时间为炎症活动期,不用或短期使用抗病毒药.前房水和玻璃体均可取得可靠结果.结论聚合酶链反应检测眼内液病毒DNA,方法简便,尤其有助于疑难病例的诊断.

简介：目的：探讨继发性角膜溃疡的临床治疗方案。方法：回顾性分析我院2006-12/2008-12临床诊断为＂继发性角膜溃疡＂的患者8例8眼,其中4例选择结膜瓣遮盖术,3例行部分板层角膜移植术（lamellarkeratoplasty,LKP）,1例因角膜穿孔行穿透性角膜移植术（penetratingkeratoplasty,PKP）。术后随访4-10（平均6）mo,观察视力、溃疡愈合及复发情况、角膜植片和植床情况。结果：行结膜瓣遮盖术者溃疡均治愈;行部分LKP术者植片透明,植床残留薄层瘢痕,行PKP术者植片透明,两者视力均有所提高。所有病例溃疡未见复发。结论：对于继发性角膜溃疡,应该根据不同病例的特点采取个体化的手术方式治疗,从而获得比较满意的临床疗效。